脑卒中患者静脉留置针封管方法的探讨

目的观察BD福徕喜预充式导管冲洗器用于脑卒中患者静脉留置针的效果。方法对我科2011年4～6月的104例静脉留置针患者使用导管预冲式冲洗器进行封管(观察组)与2011年1～3月的97例静脉留置针使用50U/ml稀释肝素钠生理盐水封管(对照组)的资料进行回顾性分析,比较两组堵管、静脉炎的发生率,静脉留置针留置时间与护士封管所用时间。结果两组患者堵管、静脉炎发生率与留置时间比较差异无显著意义(P>0.05),观察组护士封管所用时间明显少于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论导管预冲式冲洗器对脑卒中患者静脉留置针封管的效果与肝素生理盐水相似,可以提高护士工作效率,减少导管相关血流感染的发生、同时减少抽吸封管液带来的护理缺陷。     

预冲式导管冲洗器在静脉留置针封管中的效果观察

[目的]探讨预冲式导管冲洗器在静脉留置针封管中的效果.[方法]将200例静脉留置针病人随机分成观察组和对照组各100例.观察组用预冲式导管冲洗器进行封管,对照组用肝素钠稀释液封管,比较两组病人静脉炎发生率、静脉留置针堵管率、平均每次封管时间及留置时间.[结果]观察组与对照组的留置时间无明显差异（P〉0.05）,静脉炎发生率及堵管率观察组明显优于对照组,每次操作时间观察组明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]预冲式导管冲洗器应用在静脉留置针封管中安全、有效,节省护士操作时间,节约医疗成本.     

预冲式冲洗器运用于三向瓣膜式PICC导管堵管的效果观察

目的观察预冲式冲洗器运用于三向瓣膜式PICC导管堵管的效果观察。方法将本科(肿瘤科)2017年1月至2017年5月300名经PICC导管输液的患者,随机分成对照组和观察组,对照组150名患者,选用生理盐水冲管再用肝素稀释液封管,观察组150名患者选用10 ml预冲式导管冲洗器冲封管,观察堵管发生率。结果生理盐水冲管再用肝素稀释液封管发生堵管5例,预冲式导管冲洗器冲封管堵管发生6例,差异无统计学意义(P0.05);但两组封管时间对比,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论预充式冲洗器改变了传统封管液配制流程,一次性使用的操作步骤也减少了工作量,减少了医疗资源消耗,且堵管率与传统肝素封管液无明显差异,更适用临床使用。     

外周静脉留置针三种封管液的封管效果对比研究

目的比较外周静脉留置针三种封管液的封管效果,以选择更经济有效的封管液封管,减少临床上由于封管液选用不当而致堵管情况的发生,避免由于堵管再次穿刺给患者带来的痛苦。方法将201例患者按单向、随机抽样的方法分为A、B、C三组。每组均67例,A组用0.9%生理盐水5 ml封管,B组用肝素钠稀释液(50 u/m1)5 ml封管,C组用一次性预冲式导管冲洗器,三组均采用脉冲式封管方法,比较留置效果。结果 A、B、C三种封管液在平均封管次数和平均留置时间方面均没有统计学差异(P0.05);在堵管及穿刺点渗出方面无统计学差异(P0.05);C组在单项总花费上与A组有统计学差异(P0.05);C组在封管操作平均花费时间上与A、B两组封管方法有统计学差异(P0.05)。结论外周静脉留置针主张用生理盐水封管,经济方便、实用。     

碳酸氢钠联合肝素钠封管对深静脉导管堵管的影响

目的:探讨碳酸氢钠联合肝素钠封管预防深静脉导管堵管的临床效果。方法:选择2014年1月~2015年6月我科收治的200例重症患者,随机等分成试验组和对照组,试验组用5%碳酸氢钠250 ml+肝素钠6250 U,每次抽取10 ml封管液,每6 h脉冲式正压封管1次;对照组用生理盐水250 ml+肝素钠6250 U,每次抽取10 ml封管液,每6 h脉冲式正压封管1次,观察两组患者深静脉导管的留置时间、堵管情况。结果:试验组深静脉导管的留置时间长于对照组,堵管情况低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:碳酸氢钠联合肝素钠进行深静脉封管,可以有效延长深静脉导管的留置天数,降低深静脉导管的堵管率。     

肝素与氯化钠封管液用于肝硬化患者静脉留置针效果观察

目的 比较肝素封管液和0．9％氯化钠封管液在肝硬化患者静脉留置针输液中的效果。方法我院2007年6月～2008年5月对200例需输液治疗的肝硬化患者按入院时间顺序随机分为两组,观察组输液后用0．9％氯化钠10ml封管,对照组用肝素溶液2ml封管,两种封管液均从肝素帽处均匀推注。结果两组静脉留置针留置时间、封管时间及静脉炎、外渗、堵管发生率经统计学处理,差异均无统计学意义,但观察组出血倾向发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论采用0．9％氯化钠封管可有效避免加重出血的问题,因此对肝硬化患者进行静脉留置针操作采用0．9％氯化钠封管更为合适。     

10ml BD预冲式导管冲洗器预防中心静脉导管堵管的效果观察

目的 观察10mlBD预冲式导管冲洗器在CCU留置颈内静脉导管患者中冲封管以预防堵管的效果.方法 我院CCU自2012年4～11月,选择颈内中心静脉插管患者60例,随机分成2组(对照组和观察组),对照组选用传统的肝素稀释液冲封管,观察组选用10 ml BD预冲式导管冲洗器冲封管,观察堵管发生率.结果 传统的肝素稀释液冲封管和10 ml BD预冲式导管冲洗器冲封管效果无明显差异.结论 BD福徕喜预充式导管冲洗器改进了工作流程,一次性使用,杜绝感染因素并节约护理时间,降低医院成本,减少医疗资源消耗,更适用于重症监护病房.     

三种封管液对小儿留置针的影响比较

目的探讨三种封管液对小儿留置针留置效果的影响。方法选择需静脉留置套管针输液的患儿100例,随机分为1、2、3三组,分别采用50 U/ml的肝素钠盐水、10 U/ml的肝素钠盐水和生理盐水作为封管液,对三组留置针的留置时间、静脉炎和堵管发生率进行比较。结果 1组的留置时间明显优于2、3组(P0.05),三组之间静脉炎和堵管发生率的比较无统计学意义(P0.05)。结论 50 U/ml肝素盐水封管效果优于10 U/ml肝素盐水和生理盐水。     

生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用

目的：探讨生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用效果。方法：将2013年6～9月我科使用浅静脉留置针患者110例随机等分为试验组和对照组,试验组采用预充式导管冲洗器抽取5 ml生理盐水封管,对照组采用注射器抽取5 ml稀释肝素盐水封管,观察两组留置针留置期间堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生情况。结果：两组留置针在堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：预充式导管冲洗器封管有效地解决了留置针封管污染及操作繁琐等问题,生理盐水能有效替代原有的肝素稀释液封管。     

预充式导管冲洗器在小儿静脉留置针封管中的应用

[目的]探讨预充式导管冲洗器在小儿静脉留置针封管中的应用效果。[方法]选择儿科实施静脉输液的患儿120例,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例。对照组采取传统生理盐水冲管与封管,研究组则通过预充式导管冲洗器进行冲管与封管。观察对比两组导管内回血、液体外渗、静脉炎及堵管的发生率,以及操作时间、封管时间与留针时间。[结果]研究组导管内回血、堵塞的发生率0.00%、0.00%,低于对照组(10.00%、10.00%)(P0.05)。两组在液体外渗及静脉炎发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。研究组操作时间低于对照组(P0.05),留针时间高于对照组(P0.05);两组封管时间对比差异无统计学意义(P0.05)。[结论]预充式导管冲洗器应用于小儿静脉留置针封管中效果显著,可以有效降低导管内回血与堵管的发生率,缩短操作速度,延长留置时间。     

预充式导管冲洗器在留置针维护中的应用效果观察

目的：比较含无菌生理盐水预充式导管冲洗器和常规肝素稀释液两种不同方法行留置针封管的效果。方法我科2012年11月至2013年1月住院使用留置针的310例患者按照随机数字表法分成A、B两组,分别使用常规的肝素稀释液和含无菌生理盐水预充式导管冲洗器进行留置针冲管、封管维护,比较两组患者留置针留置时间、堵管发生率、封管时间。结果 B组封管时间显著短于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组留置针留置时间、堵管率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论预充式导管冲洗器通过规范的使用管理,能达到较好的留置针维护作用,同时节约人力成本,避免了肝素液行留置针封管引起的不良反应。     

预充式导管冲洗器在急性颅脑损伤患者浅静脉留置针封管效果中的研究

目的：探讨预充式导管冲洗器在急性颅脑损伤患者中浅静脉留置针的封管效果。方法将56例采用外周浅静脉留置针输液的急性颅脑损伤的患者，随机分为观察组28例、对照组28例，观察组使用预充式导管冲洗器封管，对照组使用肝素钠稀释液封管，分别对留置针留置时间、导管堵塞、静脉炎等进行比较。结果两组患者静脉留置针的留置时间、堵管率、静脉炎发生率比较差异无统计学意义。但可以缩短操作时间减少护士工作量。结论预充式导管冲洗器用于外周浅静脉留置针安全有效，减少护士工作量。     

预充式导管冲洗器应用于急性胰腺炎患者留置针的封管效果观察

目的探讨预充式导管冲洗器应用于急性胰腺炎患者留置针的封管效果。方法对171例使用静脉留置针输液的急性胰腺炎患者,运用区组随机化设计方法分为观察组86例和对照组85例,观察组用预充式导管冲洗器封管,对照组用肝素钠稀释液封管,比较两组静脉留置针留置时间、导管堵塞、静脉炎、渗出发生率。结果两组患者留置针的留置时间、导管堵塞、静脉炎、渗出发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预充式导管冲洗器用于急性胰腺炎患者静脉留置针封管安全有效,减少封管污染,减少护士操作时间,值得临床推广使用。     

静脉留置针正压封管方法的改良

目的：比较两种不同的静脉留置针正压封管方法的优劣。方法将100例使用BD静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美国BD公司静脉留置针培训的封管方法进行脉冲方式带液拔针正压封管;观察组采用改良的静脉留置针封管方法进行脉冲方式推注肝素钠封管液快速直接推注正压封管。比较两组的操作时间、封管成功率、护士对2种操作方法的满意度、静脉留置针留置时间、堵管率及静脉炎的发生率。结果两组封管时间、封管成功率、静脉留置针留置时间及护士满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组封管后堵管率及静脉炎的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良后的静脉留置针正压封管方法易于掌握,简单易行,护士满意度高,同时可缩短操作时间,提高封管成功率,延长静脉留置针的留置时间。     

三种封管液用于静脉留置针封管效果的比较

为探讨直接使用输入的液体进行静脉留置针封管的可行性及效果，将90例病人随机分为A、B、C3组，每组30例，A组用5ml肝素稀释液，B组用5ml生理盐水，C直接使用输入的液体进行封管，观察静脉留置针的留置时间，堵管和静脉炎的发生率。结果：C组与A组、C组与B组静脉留置针留置时间，堵管和静脉炎的发生率无统计学意义（P＞0．05）。认为直接使用输入的液体进行封管是有效的，可行的。     

中心静脉导管两种封管方法的比较

目的探讨中心静脉导管使用肝素封管液与可来福无针密闭输液接头两种封管方法的效果,选择最佳封管方法.方法深静脉置管术病人70例分为两组,肝素封管液每次4ml,封管时边推液边退针;可来福无针密闭输液接头每次用0.9%生理盐水4ml冲洗中心静脉导管内残余药液.对中心静脉导管堵管情况进行观察.结果可来福无针密闭输液接头与肝素封管液相比堵管率低,优点显著,是目前比较先进的方法.结论可来福无针密闭输液接头堵管率低于肝素封管液堵管率,提示我们为延长中心静脉导管的留置时间最好采用可来福无针密闭输液接头作为封管方法.     

三种封管液对肝硬化患者颈内静脉留置针封管效果的影响

目的:探讨肝硬化患者在静脉留置针期间使用三种不同封管液后的再通效果及对机体的影响。方法:将45例肝硬化行颈内静脉留置针患者随机分为A、B、C三组各15例,A组采用生理盐水20 ml脉冲加正压封管,B组采用生理盐水10 ml脉冲冲管后用125 U/ml的肝素液2 ml正压封管,C组采用生理盐水10 ml脉冲冲管后用2 500 U/ml的肝素液2 ml正压封管,观察比较三组封管方法的堵管率,B、C两组患者在置管前及置管后5 d进行凝血功能测定并比较。结果:A、B两组堵管率比较差异有统计学意义(χ2=41.5,P<0.05),B、C两组堵管率比较差异无统计学意义(χ2=2.75,P>0.05);B、C两组置管前后凝血功能差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用生理盐水10 ml脉冲封管后再用125 U/ml稀释肝素2 ml正压封管用于肝硬化患者颈内静脉置管安全有效,且能达到最佳保留时间。     

预充式导管冲洗器在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中留置针封管效果的研究

目的 探讨预充式导管冲洗器在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中留置针的封管效果.方法 将83例采用外周静脉留置针输液的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为观察组42例、对照组41例,观察组用预充式导管冲洗器封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对静脉留置针留置时间、导管堵塞、静脉炎等进行比较.结果 两组患者留置针的留置时间、导管堵塞、静脉炎发生率比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 预充式导管冲洗器用于外周静脉留置针封管安全有效,能减少护士工作量,值得临床推广.     

中心静脉导管两种封管方法的比较

目的 探讨中心静脉导管使用肝素封管液与可来福无针密闭输液接头两种封管方法的效果，选择最佳封管方法。方法 深静脉置管术病人70例分为两组，肝素封管液每次4ml，封管时边推液边退针；可来福无针密闭输液接头每次用0.9%生理盐水4ml冲洗中心静脉导管内残余药液。对中心静脉导管堵管情况进行观察。结果 可来福无针密闭输液接头与肝素封管液相比堵管率低，优点显著，是目前比较先进的方法。结论 可来福无针密闭输液接头堵管率低于肝素封管液堵管率，提示我们为延长中心静脉导管的留置时间最好采用可来福无针密闭输液接头作为封管方法。     

不同液体渗透压及封管方法对浅静脉留置针并发症的相关性分析

目的探讨不同液体渗透压及封管方法对浅静脉留置针并发症的危险因素及留置时间的相关性分析。方法选择2008年4～7月我院神经外科、骨科住院需使用静脉留置针的患者各130例为对象,神经外科130例患者中曾输入高渗液体的有56例,输入一般液体74例,封管方法均先用3m1生理盐水冲管,再用0．1％肝素稀释液4～5ml封管。骨科130例随机分为观察组65例和对照组65例。封管方法：观察组先用3ml生理盐水冲管,再用0．1％肝素稀释液4～5ml封管;对照组直接用0．1％肝素稀释液4～5ml封管。采用美国静脉输液协会静脉炎的判断标准。结果神经外科中输入高渗液体的患者静脉针留置时间明显短于输入一般液体的患者（P〈0．01）,其留置部位肿胀的发生率、静脉炎的发生率明显高于输入一般液体的患者（P〈0．01）,差异有极显著意义。骨科患者中观察组的留置时间明显长于对照组（P〈0．01）,其留置部位堵管发生率、外渗发生率、肿胀的发生率明显低于对照组（P〈0．05）,差异有显著意义。结论静脉留置针留置时间与液体渗透压及封管液有关;留置部位肿胀的发生与液体渗透压有关;静脉炎的发生与渗透压有关,与封管液无明显相关。