118例新生儿窒息的产科原因分析

1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共接产无畸形新生儿 1170例 ,孕龄 <37W,4 9例 ,发生新生儿窒息16例 ;37～ 4 0 + 6W,95 5例 ,发生新生儿窒息 78例 ;4 1～ 4 1+ 6W,12 0例 ,发生新生儿窒息 12例 ;≥ 4 2 W,4 7例 ,发生新生儿窒息 12例 ,共发生新生儿窒息 118例。判断标准为 :1分钟 Apgar评分≤ 7分 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 [1]。2　方法和结果2 .1　对所观察病例按孕周分为四组 ,记录同期新生儿数和新生儿窒息数并计算窒息率 (新生儿窒息数 /同期新生儿数× 10 0 % ) ,观察结果见表 1。2 .2　新生儿窒…     

气管插管在抢救新生儿重度窒息中的作用

新生儿窒息是新生儿娩出时因各种原因所致的呼吸障碍。故结合我院病例,就气管插管在抢救新生儿重度窒息中的作用,探讨如下。1　资料与方法11　一般资料:1997年1月～1999年10月期间,我院分娩总数2250例,其中重度窒息55例,发生率244%。其中35～37周4例,37～42周38例,大于42周13例。经阴道分娩36例,其中产钳助娩6例,头吸助娩2例,剖宫产19例。重度窒息诊断标准按妇产科学新生儿窒息标准,Ａｐｇａｒ评分法,0～3分。12　抢救方法:患儿平卧,头居中,并向后仰伸,左手持喉镜沿口角左侧置入口腔,将舌体推向左侧,喉镜片顶端置于会厌谷中。以45°角上提,…     

新生儿窒息并发肾功能损害126例临床分析

新生儿窒息后肾功能损害并不少见 ,且与病情的发展及预后密切相关。笔者就我院 1991年 9月至 1999年 10月收治的 12 6例新生儿窒息并肾功能损害的情况作初步分析。1　资料与结果1.1　一般资料　我院 1991年 9月至 1999年 10月共收治新生儿窒息 315例 ,其中 12 6例新生儿窒息并发肾功能损害 (占40 % )。本组 12 6例窒息并肾功能损害者中男 86例 ,女 40例 ;孕周 <37周 2 2例 ,37～ 42周 95例 ,>42周 9例 ;体重 <15 0 0 g 3例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 g 2 6例 ,2 5 0 1～ 40 0 0 g 87例 ,>40 0 0 g10例。轻度窒息 76例 (占 6 0 % ) ,重度窒息 5 0例 …     

231例新生儿窒息产科原因分析

新生儿窒息是新生儿死亡及病残的主要原因之一。其发生率与妊娠期保健、产科质量密切相关。通过分析我院1993年1月至1997年12月231例新生儿窒息发生的产科原因,结果说明提高产科质量是避免或减少新生儿窒息发生的关键。资料与方法1诊断标准　新生儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸,或未建立规则呼吸的缺氧状态,诊断为新生儿窒息。按Ａｐｇａｒ评分判断其程度,评4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息,≥8分为正常。2发生率　近五年来在我院共分娩1915例,发生新生儿窒息231例,其发生率为1206%,其中轻度窒息163例,重度窒息68例。3分析方法　新生儿窒…     

新生儿窒息126例产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,也是围生儿死亡、致残的主要原因。为探讨其预防措施 ,现对我院 12 6例新生儿窒息产科原因进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　新生儿窒息诊断标准　新生儿窒息是指胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。诊断标准依据文献 [1]。1.2.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 2年 6月我院分娩新生儿2 318例 ,其中窒息儿 12 6例 ,发生率 5 .4 %。轻度窒息 115例 ,占窒息儿总数的 91.2 7% ,重度窒息 11例 ,占窒息儿总数的 8.73%。发生原因 :①脐带因素 39例 (30 .0 9% ) ,其中脐带缠…     

气管插管抢救新生儿窒息体会（附86例报告）

新生儿窒息是最常见的产时并发症,也是导致新生儿死亡和脑损伤的重要原因。我院1997年1月～1997年12月共抢救新生儿窒息132例,其中气管插管抢救86例,临床上收到满意效果。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　我院1997年1月～1997年12月共分娩活产儿1752例,发生新生儿窒息132例,新生儿窒息发生率为753%。窒息分度根据1983年陕西临潼会议,以出生后1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分进行,本组轻度窒息54例,重度窒息78例。12　插管指征　凡是窒息儿有胎粪污染者不论Ａｐｇａｒ评分高低均予插管吸引;重度窒息患儿出生后立即气管插管;轻度窒息患儿经吸痰、…     

106例新生儿窒息的抢救及复苏后护理体会

新生儿窒息指胎儿娩出一分钟 ,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态 [1 ] ,它是新生儿死亡的主要原因之一。做好新生儿的抢救 ,是减少窒息儿并发症 ,降低新生儿死亡率与病残率的关键之一。现报道我院 10 6例新生儿窒息的抢救护理体会。1　资料与方法1.1　一般资料　我院产科 1995～ 1999年共分娩 2 5 15例新生儿 ,新生儿窒息 10 6例 ,窒息发生率为 4.2 % ,重度窒息 16例 ,占窒息儿总数的 15 % ,死亡 5例 ,死亡率为 0 .19% (5 /2 5 15 )。窒息情况见表 1。表 1　新生儿窒息情况年份 分娩总数(例 )重度窒息(例 )轻度窒息(例 ) 合计 死…     

104例新生儿重度窒息的复苏

新生儿重度窒息是围产儿死亡和神经系统受损害的主要原因 ,因此及时救治新生儿重度窒息对降低新生儿病死率及致残率具有重要意义。我院 1994年 1月～ 1998年 12月共救治重度窒息儿 10 4例 ,现分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年 1月～ 1998年 12月我院共分娩新生儿 6390例 ,发生新生儿窒息 396例 ,发生率6.2 0 % ,其中重度窒息 10 4例。新生儿窒息的诊断标准均采用Ａｐｇａｒ氏评分 ,以生后 1分钟评分 <8分为窒息标准 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息[1] 。本组重度窒息儿 10 4例中男 60例 ,女 4 4例 ;早产 12…     

剖宫产新生儿窒息抢救的护理体会

重症窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症仍在30 %以上[1] 。新生儿重度窒息是新生儿出生后 2 4ｈ内死亡的重要原因之一 ,窒息新生儿死亡率为无窒息儿的 4 5倍。及时准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡 ,减少远期合并症的关键[2 ] 。我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,对剖宫产术中新生儿窒息 32例进行抢救 ,31例获得成功 ,现将其复苏及护理工作报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 32例 ,根据生后 1ｍｉｎ的Ａｐｇａｒ评分 ,轻度窒息 (4～ 7分 ) 2 4例 ,重度窒息 (0～ 3分 ) 8例。产妇年龄 2 4～ 38岁 ,32例剖宫产均采用硬…     

新生儿窒息的复苏及护理

新生儿重度窒息是新生儿出生后 2 4小时内死亡的重要原因之一。及时、准确、有效地处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率 ,减少远期合并症的关键 ,而做好新生儿窒息抢救及护理是新生儿窒息抢救成功的保证。我院产科 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月在严格规范现代化复苏技术 (Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ方案 )的同时 ,加强各项护理措施 ,临床效果满意 ,现介绍如下 :临床资料　　两年来我院产科共活产新生儿 1386例 ,发生窒息 5 8例 ,窒息发生率为 4.18% ,其中剖宫产 2 8例 ,胎吸 6例 ,臀位牵引 3例 ,自娩 2 1例。轻度窒息 40例 ,占窒息儿总数的6 9 % ;重…     

新生儿窒息136例临床分析

新生儿窒息 (ＮＡ)是产科常见的急重症之一 ,也是病残儿的主要病因。因此了解新生儿窒息的发生原因 ,积极预防ＮＡ降低围产儿死亡率及预防远期后遗症有重大意义。 1997年 10月至 1999年 10月我院收治住院分娩产妇 172 5例 ,发生ＮＡ136例 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 136例 ,轻度 12 2例 ,重度 14例 ,其发生率 7 882 %。1.2　诊断标准　出生后 1分钟须清理呼吸道、皮肤摩擦等刺激患儿无自主呼吸或无效呼吸者均为新生儿窒息 ,其中Ａｐｑａｒ评分 1～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。1.3　方法 :对 136例发生了ＮＡ…     

新生儿窒息48例临床分析

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因之一 ,是出生后常见的一种紧急情况。分析新生儿窒息的产生原因 ,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一。我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治 48例新生儿窒息 ,现总结分析如下。临床资料　　 1.一般资料　我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共住院分娩 819名新生儿 ,其中产时窒息 48人 ,占 5 .86 %。诊断标准根据Ａｐｇａｒ评分法评分 ,轻度窒息 40例 ,重度窒息 8例 ,其中重度窒息死亡 3例。早产儿 5例 ,足月儿 41例 ,过期儿 2例。窒息原因中胎儿宫内窘迫 34例 ,占 70 .8%。…     

新生儿窒息40例临床分析

新生儿窒息对新生儿危害很大 ,近、远期并发症较多 ,为探讨其预防措施 ,现将我院 96年 1月至 2 0 0 1年 1月的 40例新生儿窒息进行了回顾性分析。1　临床资料1 .1　新生儿窒息诊断标准与评分常规于新生儿出生后 1分钟、5分钟、1 0分钟各进行 1次阿氏评分 ,以 3次评分最低 1次为标准 ,8～ 1 0分为正常 ,4～ 7分轻度窒息 ,0～ 3分重度窒息。以同期评分≥ 8分的新生儿为对照组进行比较分析。1 .2　新生儿窒息发生率及有关因素96年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院分娩新生儿共 695例 ,其中发生新生儿窒息 40例 ,发生率 5.8%。其中轻度窒息 3 8例 ,重…     

新生儿窒息及其相关因素分析

新生儿窒息是早期新生儿的严重疾病之一 ,其不仅可造成各器官系统缺氧缺血损伤 ,也是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一。我院产科 1998年 1月至 1999年 12月共出生 2 2 0例窒息新生儿。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 1月至 1999年 12月在我院产科分娩新生儿 2 36 1人 ,采用 Apgar评分法诊断新生儿窒息 2 2 0例 ,占 9.3% ;其中轻度窒息 14 3例 ,占6 5 % ,重度窒息 77例 ,占 35 %。1.2　结果1.2 .1　新生儿窒息的主要因素 :见表 1。表 1　 16 6例新生儿窒息有关因素分析与窒息有关因素 n窒息 (% )滞产 62 2 845脐带绕颈 1 82 80 4…     

新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因。新生儿窒息的发生率与妊娠期的保健、分娩时产科的处理及新生儿复苏质量有密切关系。本组收集我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月新生儿窒息 2 76例 ,通过分析新生儿窒息发生相关因素探讨其预防措施及处理方法 ,从而降低新生儿窒息率 ,提高产科质量。1　资料与方法我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月产妇分娩新生儿 4 2 5 1例 ,其中窒息 2 76例。诊断标准以出生后 1min或 5minApgar评分。≤ 7分为新生儿窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。2　结果1) 4 2 5 1例分娩新生儿发生新生窒息 2 76例 ,…     

117例新生儿窒息原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,是围产儿死亡的主要原因 ,其发生率与孕期保健、产科处理的质量有密切关系 ,本文对 117例新生儿窒息原因分析 ,旨在找出预防措施 ,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月共分娩 2 313例、活产 2 30 2例 ,发生新生儿窒息病例117例 ,窒息诊断标准以出生后 1分钟及 5分钟Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分为轻度窒息 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息[1] 。1 2　窒息发生率　本组活产 2 30 2例 ,新生儿窒息117例 ,窒息率 5 0 8% ,其中轻度窒息 …     

228例新生儿窒息临床观察

新生儿窒息是产科急重症之一 ,发生率高达3%～ 1 0 % ,是病残儿的主要原因 ,了解新生儿窒息的原因 ,积极预防新生儿窒息 ,降低围产儿死亡率及预防远期后遗症有重要意义。现就我院 1 997年6月～ 1 999年底住院分娩的 2 2 8例新生儿窒息发生原因分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2年半我院分娩总数为 31 2 1例 ,发生新生儿窒息 2 2 8例 ,轻度 2 0 1例 ,重度 2 7例 ,发生率 7.31 %。1 .2　诊断标准出生后 1ｍｉｎ仅有心跳而无呼吸或呼吸功能不全者 ,称为新生儿窒息。ＡＰｇａｒ评分[1 ] 0分～ 3分为重度窒息 ,4分～ 7分为轻度窒息。1 .3　…     

不同程度妊娠期肝内胆汁瘀积症分娩方式的探讨

目的　探讨不同程度妊娠期肝内胆汁瘀积症分娩方式的选择。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 2年 2月在我院产科住院的ICP孕妇 16 2例分娩方式进行对比分析。结果　轻度ICP阴道分娩组羊水污染发生率 13.89%、新生儿窒息率 11.11% ,剖宫产组羊水污染发生率 14 .2 9%、新生儿窒息率 10 .71% ,两组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;中度ICP孕妇阴道分娩组羊水污染发生率 38.87%、新生儿窒息率 2 7.78%、死产 1例 (5 .5 6 % ) ,剖宫产组羊水污染发生率 2 1.4 3%、新生儿窒息率14 .2 8% ,无围产儿死亡 ,两组比较差异有显著性。 (P <0 .0 1) ;重度ICP阴道分娩组羊水污染发生率 5 0 .0 0 %、新生儿窒息率4 1.6 7%、死产 2例 (16 .6 7% ) ,剖宫产组羊水污染发生率 30 .0 0 %、新生儿窒息率 2 0 .0 0 % ,无围产儿死亡 ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　轻度ICP孕妇无其他合并症时 ,可在严密监护下经阴道分娩 ,对中、重度ICP孕妇应放宽剖宫产指征 ,可减少胎儿窘迫、新生儿窒息 ,避免死产的发生 ,降低围产儿的病死率。     

98例新生儿窒息临床分析

本文通过 98例新生儿窒息 (以下简称窒息 )临床分析 ,以求找出预防措施 ,提高产科质量 ,规范儿科复苏方法 ,加强产、儿科进一步合作 ,降低新生儿窒息发生率和病死率。1　临床资料1.1　诊断标准 :采用新生儿Ａｐｇａｒ评分法进行分析 ,生后 1ｍｉｎ评分 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。1.2　发病率及病死率 :2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月我科抢救窒息患儿共 98例 ,其中重度窒息为 2 4例 ,占2 4 .4 9% ,轻度窒息为 74例 ,占 75 .5 1%。 98例中死亡6例 ,病死率为 6 .12 % ,其中 3例死于ＨＩＥ ,2例死于肺出血 ,1例死于多脏器功能衰…     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床观察

1999年 1月— 2 0 0 1年 11月我院共收治 6 0例中、重度缺氧缺血性脑病患儿 ,给予脑活素治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　按 1989年 9月全国儿科山东济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准 ,共 12 0例 ,符合以下条件 :①足月儿 ;②有宫内窘迫史和 /或出生窒息史 ;③有脑病的临床表现。随机分为二组 ,观察组 6 0例 ,其中中度 4 4例 ,重度 16例 ;对照组 6 0例 ,其中轻度 2 2例 ,中度 2 4例 ,重度 14例。二组患儿一般临床表现见表 1。表 1　二组患儿的临床表现 (例 ,% )组别n过度兴奋 嗜睡或迟钝 昏迷肌张力…