基于目标性感染监测的预见性护理对新生儿重症监护室新生儿医院感染的预防分析

目的 ：探讨基于目标性感染监测的预见性护理对新生儿重症监护室（Neonatal intensive care unit,NICU新生儿医院感染的预防作用。方法：对象来自本院2020年1月～2021年2月NICU收治的61例新生儿。根据护理方式分为观察组（n=36）和对照组（n=25）。护理后,比较两组NICU新生儿院内感染率、例次感染率,并分析影响NICU新生儿发生院内感染的因素。结果：观察组院内感染率（8.33%）、例次感染率（11.11%）,明显低于对照组的院内感染率（32.00%）、例次感染率（36.00%）(P<0.05);单因素分析显示,出生胎龄、出生体质量、住院时间、Apgar评分及气管插管等因素均与NICU新生儿发生院内感染有关（P<0.05）。结论：基于目标性感染监测的预见性护理可降低NICU新生儿医院感染率,积极主动了解NICU新生儿发生院内感染的影响因素,有助于及时给予处理,降低NICU新生儿发生院内感染,值得临床推广。     

高危孕产妇院内感染分析及对策探讨

目的：探索高危孕产妇院内感染因素,以采取措施降低孕产妇在院内受到感染的机率,从而降低孕产妇的死亡率,改善其生殖健康状况。方法：将2006年2月～2008年12月我院9 667例产妇分为高危妊娠组（6 832例）和正常妊娠组（2 835例）,采用回顾性分析法对来我院救治的因发生院内感染的232例高危孕产妇进行分析。结果：高危妊娠组中,发生院内感染的有232例,发病率为3.4%;正常妊娠组中,发生院内感染的有32例,发病率为1.1%,两者差异显著。在所有院内感染患者中,阴道分娩产妇的院内感染率为22.4%,阴道助产术及剖宫产术的院内感染率共为77.6%,两者有显著差异。感染部位中呼吸道最为常见,其次为生殖道感染。89.65%的患者是在分娩后的3～8 d发生院内感染。结论：高危孕产妇发生院内感染的几率明显高于正常妊娠的孕产妇;高危孕产妇发生院内感染的部位以呼吸道和生殖道最为多见;发生院内感染的时间主要是在分娩后的3～8 d;手术分娩是发生院内感染的主要原因之一     

妇产科静脉留置针输液所致院内感染病原菌分析及影响因素

目的:探讨静脉留置针相关院内感染病原菌种类及相关因素。方法:选择2011年1月至2013年12月在我院行静脉留置针输液的300例患者作为研究对象,记录患者院内感染发生情况,并对相关影响因素进行分析。结果:300例患者中发生院内感染21例,院内感染率为7.00%。发生院内感染的主要部位为头皮静脉留置,为21.43%,其次为贵要静脉和腋静脉。21例院内感染患者共分离出29株病原菌,其中革兰阴性菌15株,为51.72%;革兰阳性菌9株,为31.03%。单因素分析显示年龄60岁的患者静脉留置针所致院内感染率显著高于≤60岁患者;有并发症的患者感染率显著高于无相关并发症者;留置时间越长,院内感染发生率越高;穿刺部位在头部和上肢静脉感染率明显高于下肢静脉(P0.05);多因素分析结果显示静脉留置针输液相关院内感染发生率与年龄、相关并发症、留置时间有关(P0.05)。结论:静脉留置针所致院内感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、相关并发症、留置时间是导致静脉留置针院内感染的独立危险因素。     

新生儿病区非封闭式管理的院内感染分析与控制

目的了解新生儿区院内感染的来源与潜在的危险因素,为降低院内感染率提供控制措施,并进一步完善新生儿区的各项管理制度.方法抽查2004年1月～2005年6月360例住院新生儿进行回顾性分析.结果 360例住院新生儿中发生院内感染12例,感染率为3.33%,感染部位以呼吸道为第一位.结论发生院内感染的因素与新生儿的住院天数、重症儿使用插入性操作停留时间有关.     

ICU医院感染危险因素与控制措施分析

目的探讨分析重症监护室（ICU）院内感染发生的危险因素,并总结出相应的控制措施,有效降低院内感染率。方法监测和分析2009年9月-2012年9月我院ICU院内感染状况,总结危险因素及控制对策。结果 ICU属于院内感染的高危科室,院内感染率明显高于其他科室。963例患者中134例（13.9%）发生医院感染,感染部位以下呼吸道为主,占58.2%,患者特殊的自身因素及外在因素等均成为发生ICU院内感染的危险因素。结论规范医疗操作流程,优化护理流程,合理应用抗生素,将有效降低重症监护室的院内感染率,提高治愈率,降低医疗费用,减少住院时间。     

重症监护室（ICU）患者发生院内感染的原因及护理对策

目的：探讨重症监护室（ICU）患者发生院内感染的原因及相应的护理对策。方法：将2011年1月至2013年12月我院ICU收治的3066例患者作为研究对象,对其发生院内感染情况进行分析。结果：在本组3066例重症监护室患者中,有226例患者发生院内感染,总感染率为7.37%。2011年,我院重症监护室患者发生院内感染的几率为10.71%。2012年,我院重症监护室患者发生院内感染的几率为7.25%。2013年,我院重症监护室患者发生院内感染的几率为4.93%。近年来,我院重症监护室患者发生院内感染的几率呈逐年下降的趋势。结论：在重症监护室中可导致院内感染的因素较多。加强对重症监护室病房环境的管理工作,健全预防院内感染的管理制度,在施行侵入性操作时严格执行无菌操作,合理为ICU患者使用抗生素等药物及施行有效的护理是预防ICU院内感染的有效措施。     

重症肝炎和肝硬化并发医院感染临床分析

目的：探讨导致肝硬化和重症肝炎并发医院感染的因素,为防治医院感染提供参考。方法：收集2008年3月～2009年3月248例收住我院的重症肝炎和肝硬化患者,记录其发生医院感染的情况,进行回顾性调查。结果：248例患者中,89例发生医院感染,感染率为35.9%,恶化或死亡的医院感染率（17.5%）高于好转或痊愈组（11.6%）（P〈0.05）。并发医院感染的多少与患者的年龄有密切关系。腹腔感染占院内感染的首位,致病菌中革兰阴性菌占的比例最高;发生感染的因素主要有免疫抑制剂的使用、广谱抗生素的使用、侵入性诊疗以及同时患有其他疾病等。结论：重症肝炎及肝硬化患者易发生医院感染,发生院内感染的患者一般都会发生病情恶化,预后差,医护人员应该努力找到发生感染的原因,尽最大努力降低感染率。     

脑出血患者院内感染分析及预防对策

目的：研究脑出血患者发生院内感染的感染率及危险因素，为防治院内感染提供依据。方法：对2000年1月～2002年12月在我院神经内科收治的296例脑出血患者进行回顾性分析，调查院内感染的发生率及与年龄、出血部位、昏迷、住院时间的关系。结果：脑出血患者院内感染发生率为23．0％，脑干出血感染率最高，为42．1％，60岁及以上组较60岁以下组感染率高，昏迷组较非昏迷组感染率高，且感染率随住院天数的增加而增加。结论：脑出血患者院内感染发生率高，其中以脑干出血感染率最高，年龄越大，感染率越高，昏迷患者较非昏迷患者易发生院内感染，住院时间长者感染率亦高。     

精神病房院内感染的相关因素与护理对策

目的 探讨精神病患者院内感染的相关因素,从而降低院内感染的发生.方法 对2006年3～5月的住院患者,通过护理措施对院内感染的相关因素进行有效干预和预防.结果 作者所在科室、院内感染管理小组在2006年调查结果显示其感染率为3%,与2001年10%的感染率相比明显降低（P＜0.05）,统计学有显著差异.结论 通过加强病房管理及监测力度,能积极有效地降低院内感染率的发生.     

基层医院院内感染的预防与控制措施分析

目的:探讨基层医院院内感染的预防与控制措施。方法:选取2013年8月~2014年8月我院收治的400例住院患者。按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,每组各200例。比较干预前后两组患者的院内感染率。结果:观察组患者发生院内感染9例,感染率为4.5%,对照组患者发生院内感染25例,感染率为12.5%。观察组患者的院内感染率显著高于对照组,差异有统计学意义(=8.23,P=0.00)。结论:在基层医院实施综合预防与控制感染措施,可有效控制患者发生院内感染发生情况,值得临床推广应用。     

心血管住院患者感染因素分析及预防措施

目的：分析心血管住院患者发生院内感染的因素及预防措施。方法：选取本院收治的214例心血管疾病患者作为研究对象,发生院内感染76例。对所有研究对象的病例资料进行回顾性调查,分析发生院内感染的相关因素。结果：性别与院内感染发生与否无直接关系（P〉0.05）;高龄（〉50岁）、住院时间长（〉1月）、实施介入性治疗、预防性使用抗生素、伴发基础疾病〉2种的患者,其院内感染的发生率明显高于其相反组（P〈0.05）。结论：心血管疾病患者的院内感染发生率较高,其影响因素多样,主要有高龄、长时间住院、介入治疗及抗生素使用等等,应当采取恰当的措施减少甚至避免其发生,提高患者的治疗效果及生活质量。     

综合ICU医院感染目标性监测结果分析

目的：了解我院综合ICU医院感染发生状况及危险因素,为有效预防与控制医院感染提供依据。方法：采用目标性监测的方法,对入住ICU48小时后和出ICU48小时内的住院患者导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用和医院感染的情况进行监测分析。结果：综合ICU患者医院感染人次率和例次率分别为17.25%、21.88%,千日感染人次率和例次率分别为14.78‰、18.75‰;平均病情严重程度3.94分,调整后日感染人次率和例次率分别为3.75‰、4.76‰;总器械使用率为146.24%,其中导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用率分别为54.35%、50.59%、41.30%;相关的尿路感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺部感染的感染率为1.46‰、3.53‰、11.53‰。结论：3种侵入性操作是引发ICU医院感染的主要危险因素,因此ICU患者合理使用侵入性操作是预防和控制医院感染的重点,医院感染目标监测能及时获得医院感染的动态信息,为制定有效的干预措施提供依据。     

我院妇产科2160例患者感染相关危险因素分析与护理对策探讨

目的 分析我院妇产科住院患者护理中的感染因素,提出相应的护理对策,提高护理质量.方法 回顾性分析2160例妇产科住院患者的临床资料,统计感染发生率和感染部位,对相关危险因素采用单因素x2分析和多因素Logistic回归分析.结果 发生医院感染64例,感染率为2.96％.感染部位分布为呼吸道感染22例,占34.4％,胃肠道感染14例,占21.9％,泌尿道感染12例,占18.7％,切口感染11例,占17.2％,宫腔感染5例,占7.8％.医院感染的独立危险因素为年龄、侵袭性操作、住院时间、接受化疗、营养状况差、合并其他并发症、接受手术治疗、无指征预防性使用抗菌药物、用药护理、病房定期通风、严格执行消毒隔离制度和陪护人员数量（P＜0.05）.结论 妇产科住院患者医院感染率相对较高,并且与多种因素有关,应对各种可控因素进行针对性干预,提高高危人群的基础护理水平.     

ICU院内感染现状分析

目的对ICU院内感染的现状进行分析,以寻找对策减少院内感染的发生率。方法回顾性分析2007年1月至10月ICU收治316例患者的院内感染情况。结果院内感染共发生61例,占19．03％,死亡21例。ICU住院患者感染部位以呼吸道感染最多,占81．9G％,其次是泌尿道感染。共栓出致病菌145株,其中革兰氏染色阴性菌75株,占51．72％;革兰氏染色阳性菌38株,占26．21％;真菌32株,占22．07％。前4位致病菌分别为：铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、白念珠菌、肺炎克雷伯杆菌。结论院内感染以呼吸道感染为主,致病菌构成以革兰氏染色阴性菌为主,真菌感染呈上升趋势,ICU应加强管理,根据医院内感染的高危因素,严格无菌操作,合理使用抗生素,保护易感人群,减少院内感染的发生率。     

医院感染2058例调查分析

目的:探讨综合性医院住院患者医院感染的临床特点。方法:对42 288例住院患者中发生医院感染者进行回顾性调查。结果:发生医院感染2 058例,感染率4.87%,感染部位以下呼吸道为首位(33.47%),以ICU感染率为最高(39.45%)。病原体共检出485株,其中G-杆菌占42.89%,G+球菌占25.98%,真菌占31.13%。结论:加强医院感染管理,积极治疗原发病,减少侵袭性操作,合理应用抗菌药物是降低医院感染的有效措施。     

神经外科医院内感染菌群分析

目的：了解神经外科住院患者医院感染发生的特点，以便采取有效的预防控制措施。方法：采用回顾性的调查分析2005年1月-2007年5月神经外科住院患者医院感染情况进行分析。结果：2005年1月-2007年5月回顾性监测重型颅脑损伤、颅内肿瘤和高血压脑出血共1862例住院患者医院感染发生的情况。革兰氏阴性菌感染率为38．21％，革兰氏阳性菌感染率为16．79％，真菌感染率为9．6％。各类疾病以高血压性脑出血患者感染率最高。结论：有效的预防和控制神经外科医院感染率，加强基础护理和专科护理，提高送检率，以明确病原学诊断，指导合理用药。     

Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位医院感染监测分析及对策

目的：探讨Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位医院感染的危险因素,进一步提供干预措施。方法：采取前瞻性调查与回顾性调查相结合方式,对医院2012年手术科室住院患者Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位医院感染情况进行分析。结果：手术病例4 285例,发生手术部位相关性医院感染共17例,感染率为0.40%;Ⅰ类切口手术1 044例,发生医院感染2例,感染率为0.19%;Ⅱ类切口手术3 241例,发生医院感染15例,感染率为0.46%。按不同手术危险指数级别统计：危险指数评分为0分病例共1 764例,未发生手术部位感染病例;危险指数评分为1分病例共1 479例,发生手术部位感染4例,感染率为0.41%;危险指数评分为2分病例共978例,发生手术部位感染11例,感染率为1.12%;危险指数评分为3分病例共64例,发生手术部位感染2例,感染率为3.12%。结论：对不同危险指数手术患者进行针对性主动实施全程监测跟踪,及时控制和降低危险,可有效降低手术切口感染率。     

侵入性操作致医院感染的现状分析及对策

目的探讨侵入性操作致医院感染的控制措施。方法选择2009年9月-10月的住院患者4520例,其中接受侵入性操作的1865例作为观察组,未接受侵入性操作的2655例作为对照组,分析两组患者发生医院感染的情况。结果观察组的医院感染发生率为10.5%,对照组为5.3%,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;患者以呼吸道感染发生率最高,为3.1%;患者接受侵入性操作的次数越多,医院感染发生率越高。结论侵入性操作致医院感染密切相关,医院严格实施预防和管理措施,以降低感染发生率。     

品管圈在降低儿科医院感染中的应用及伦理学探讨

目的：应用品管圈的管理方法与技巧，降低儿科院感的发生率。方法成立品管圈小组，对引起院感的因素进行现状调查，原因分析，提出整改的措施。结果2011年4～6月，我科住院患儿中有55人发生院内感染，平均每月发生院感18．3例；品管圈实施后三个月共有17例住院患儿发生院内感染，平均每月发生院感5．7例。结论我们通过品管圈活动实施，不仅明显降低了新生儿科的院感发生，还提高了科室医护人员工作的责任心和积极性，使科室院感管理更加规范化，增加了科室的凝聚力。品管圈活动还可以提高护理人员的伦理观念，值得在日常护理工作中推广。     

重症监护病房医院感染相关因素调查分析

目的：探讨重症监护病房（ICU）医院感染高危因素和预防控制措施。方法：对ICU所发生医院感染进行回顾分析。结果：ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿道、血管内导管相关感染、手术切口的感染。结论：加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌操作,合理应用抗生素,加强消毒隔离,是控制医院感染的主要措施。