导痰汤加减治疗肥胖型糖耐量异常的临床观察

目的:观察导痰汤加减干预糖耐量异常(IGT)的疗效.方法:将60例患者随机、双盲分为观察组和对照组,观察组进行导痰汤加减和饮食控制、运动干预,对照组单纯饮食控制、运动干预,疗程为6个月,观察两组治疗后DM发生率和IGT逆转率.治疗前后分别检测:糖耐量试验(OralGlucoseTolerance Test,OGTT),甘油(Triglyceride,TG)、空腹胰岛素水平(INS)、糖化血红蛋白(HbA lc)、体重指数(Body Mass Index,BMI).结果:治疗组转为DM者为16％,对照组为20％;治疗组IGT转为NGT为46％,对照组为26％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时,治疗组对血糖、血脂和体重质数的改善作用明显(P＜0.05),对照组对以上指标无显著改善(P＞0.05),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05.结论:导痰汤对肥胖型糖耐量减低的干预有助于逆转为正常糖耐量,降低糖尿病的发病率.     

贝那普利对糖耐量减低患者的干预作用

目的 :观察贝那普利对糖耐量减低 (IGT)患者的干预作用。方法 :75g葡萄糖耐量试验 (OGTT)确诊IGT 70例 ,其中男 31例 ,女 39例 ,随机分成贝那普利组、对照组各 35例。对照组进行饮食、运动控制 ,贝那普利组除饮食、运动控制外 ,加贝那普利10mgqd ,观察 12周。结果 :治疗后两组空腹血糖(FBG)及舒张压均下降 ,但两组间差异无显著的统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;对照组治疗后收缩压无下降 ,而贝那普利组有所下降 (P <0 .0 1) ;两组治疗后的餐后 2h血糖 (P2HBG)及糖化血红蛋白 (HbA1c)均下降 ,贝那普利组优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :贝那普利可降低糖耐量减低患者P2HBG、HbA1c及收缩压水平 ,提示贝那普利可改善糖耐量减低患者代谢紊乱。     

阿卡波糖对糖耐量减低人群干预治疗的临床观察

目的:观察应用阿卡波糖干预治疗糖耐量减低(IGT)患者的临床疗效,协助临床控制糖耐量以减低患者向2型糖尿病的转变。方法:对120例糖耐量减低患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均予饮食和运动干预,治疗组加用阿卡波糖,12个月后比较两组患者糖尿病发生率以及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h后血糖(2HPG)、空腹胰岛素(FINS)和OGTT 2 h后胰岛素(PINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI)等指标。结果:干预治疗1年后,对照组患者糖尿病的发病率为8.3%,阿卡波糖组的发病率为5.0%;治疗组BMI、WHR、FPG、2HPG、FINS、PINS以及IRI值均明显低于对照组,而ISI显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:阿卡波糖能够降低IGT人群糖尿病的发病率,明显改善IGT患者的代谢紊乱因素。     

阿卡波糖对糖耐量减低患者干预的临床疗效观察

目的 观察阿卡波糖对糖耐量减低患者干预的临床疗效.方法 50名IGT患者随机分成2组,对照组25名,经糖尿病饮食和运动治疗(3次/d,每次餐后20 min,步行1.5~2.0 km),治疗组25名,在与对照组相同的糖尿病饮食和运动治疗的基础上,给予阿卡波糖,50 mg,日3次,餐时嚼服,每3个月行OGTT试验、检测空腹血糖(FPG)、2 h血糖(OGTT2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),以及血清胰岛素水平,观察9个月.结果 治疗组患者FPG 、OGTT2 hPG血糖、HbA1c下降更明显;治疗组转为糖尿病患者为0例,对照组为1例,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿卡波糖可有效的干预糖耐量减低患者发展为临床糖尿病.     

二甲双胍治疗糖耐量减低伴肥胖患者的临床观察

目的观察二甲双胍对于糖耐量减低伴肥胖患者的疗效。方法将72例患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组采用控制饮食与加强运动的生活方式干预治疗;治疗组在生活方式干预的基础上,口服二甲双胍治疗。将两组治疗后的葡萄糖耐量试验（OGTT）空腹及2h血糖、胰岛素、体重指数（BMI）、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的结果差异进行比较。结果治疗组治疗后BMI、BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、Fins各项指标较对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍可以用于糖耐量减低伴肥胖患者的治疗,能显著改善空腹及餐后血糖、血脂等各项指标。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者机体胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨使用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对机体胰岛β细胞功能的影响.方法:选取95例研究对象并且随机分成研究组50例与对照组45例,两组均进行饮食及运动干预,对照组在此基础上使用常规预混胰岛素诺和灵30R治疗,研究组在此基础上则使用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,比较两组经3个月治疗的血糖及胰岛β细胞功能指标变化情况.结果:观察组在治疗前后的各项指标变化情况上,在空腹与餐后2h的血糖水平以及胰岛素敏感指数上均是治疗后较治疗前提高,且研究组高于对照组(P＜0.05);治疗后胰岛素抵抗指数较治疗前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论:对2型糖尿病患者,临床治疗中应用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖及改善机体胰岛β细胞功能.     

2型糖尿病预防干预130例效果观察

目的了解干预治疗在糖耐量减低人群中的疗效。方法应用饮食控制及运动锻炼的干预方法,通过对130例糖耐量减低的患者随机分组为对照组62例、饮食运动干预组68例,分别进行短期血糖检测及为期6年的随访观察。结果干预治疗组空腹血糖为(5.75±0.11) mmol/L。2小时后为(9.08±0.11) mmol/L,对照组空腹血糖为(5 52±0 11) mmol/L, 2小时后血糖为(8.94±0.11)mmol/L。6年糖尿病发病率干预治疗组为38.2%(26/68),对照组为67.74%(42/68)。结论干预治疗对糖耐量减低患者短期效果不明显,但其可明显减少糖耐量减低人群的6年糖尿病的发病率。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的疗效.方法 将64例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均给以糖尿病教育、控制饮食、运动疗法等基础治疗,治疗组同时注射甘精胰岛素和口服瑞格列奈,对照组注射预混胰岛素.观察对比两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)等变化,并记录药物的不良反应.结果 治疗组在治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c、Homa-IR、Homa-β均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且HbA1c、Homa-IR的下降较对照组明显(P<0.05).治疗组药物不良反应轻微,未发生低血糖事件.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈安全、有效,是临床治疗初诊2型糖尿病的理想方法.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性.方法 选择65例口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合瑞格列奈组,B组为预混胰岛素组(诺和灵30R),治疗12周,观察治疗前后两组患者血糖控制情况、HbA1C、胰岛素用量、低血糖发生率等指标.结果 两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1C水平均较治疗前明显下降(P＜0.01),两组间比较无统计学差异(P＞0.05).A组胰岛素用量、低血糖发生率明显低于B组(P＜0.05),有统计学意义.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病安全有效,依从性好.     

四妙汤颗粒干预糖耐量异常患者胰岛素抵抗的临床研究

目的 观察四妙汤颗粒对糖耐量异常胰岛素抵抗患者的临床疗效.方法 将糖耐量异常患者60例随机分为两组.对照组(30例)患者严格控制饮食及适量运动;治疗组(30例)在对照组治疗基础之上加用四妙汤颗粒.比较两组的治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后胰岛素敏感指数较对照组治疗后明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 四妙汤颗粒对糖耐量异常胰岛素抵抗患者有较好的治疗作用.     

阿卡波糖对糖耐量异常的干预研究

目的观察阿卡波糖对糖耐量异常患者的治疗效果。方法用随机双盲法比较119例糖耐量异常患者在饮食加运动控制的基础上给予口服阿卡波糖和安慰剂干预治疗,经治疗1年后,检测空腹血糖(FPG)及葡萄糖耐量试验(OGTT)后2h血糖(2HPG),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素(FINS)和OGTT后2h胰岛素(PINS)水平的变化。结果阿卡波糖组和安慰剂组治疗前糖耐量无差异无统计学意义(P>0·05)。安慰剂组糖尿病的发病率为8·8%;阿卡波糖组与安慰剂组相比FPG、2HPG、TC、TG、LDL、FINS及PINS均明显下降,糖尿病的发病率为3·3%。结论阿卡波糖能够降低IGT人群糖尿病的发病率,减轻胰岛素抵抗的同时,可使糖耐量异常明显改善。     

吡格列酮对EH合并IGT患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的 对原发性高血压（EH）合并糖耐量减低（IGT）患者,比较吡格列酮治疗组和对照组治疗前后的血管内皮依赖性舒张功能（FMD）的变化,探讨吡格列酮对血管内皮功能的影响.方法 筛选68例EH合并IGT患者,随机分为吡格列酮治疗组35例和对照组33例.治疗组给予盐酸吡格列酮30 mg,每日早上一次顿服,同时进行降压治疗、饮食和运动控制,一共持续12周,对照组仅进行降压和饮食运动控制.在治疗前后测量受试者血压、空腹血糖（FPG）、空腹血胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（IRI）,IRI=（空腹血糖×空腹胰岛素）/22.5,同时进行肱动脉超声检查评价FMD.结果 治疗组FMD治疗后比治疗前明显改善[（10.38±2.45） vs（8.96±2.29）],P＜0.05,而对照组FMD治疗前后差异无统计学意义[（8.83±2.38） vs（9.08±2.49）],P＞ 0.05.结论 吡格列酮可以改善胰岛素抵抗,降低餐后血糖,从而改善EH合并IGT患者的血管内皮依赖性舒张功能.     

二甲双胍和拜糖平治疗糖耐量减低临床研究

目的观察二甲双胍和拜糖平治疗葡萄糖耐量减低(IGT)的疗效。方法于2006年1月～2007年6月对24例年龄在32～56岁的初诊IGT(空腹血浆葡萄糖<7.0mmol/L、7.8mmol/L≤葡萄糖负荷后2h血浆葡萄糖<11.1mmol/L)患者,经生活方式干预1个月后,仍达到或超过以上最低基线者,随机分为两组,分别给予二甲双胍1000mg/d或拜糖平150mg/d,疗程3个月。观察治疗前后体重、血压、心率、体重指数、葡萄糖耐量试验、血胰岛素和血脂水平等的变化。结果两组患者治疗后血糖、胰岛素水平均明显降低,体重略有减轻,胰岛素敏感指数略有升高。结论二甲双胍和拜糖平治疗IGT疗效可靠,并改善胰岛素抵抗、减轻体重。     

瑞格列奈在健康人体的药代动力学和药效动力学研究

目的：研究瑞格列奈的药代动力学和药效动力学。方法：19名健康男性受试者单剂量口服4 mg瑞格列奈片,采用HPLC-MS-MS法测定给药后不同时间瑞格列奈的血药浓度,用快速血糖仪测定不同时间指尖血的血糖。利用DAS 2.0计算药动学参数和进行统计分析。结果：瑞格列奈体内过程符合一室开放模型,达峰浓度Cmax为（83.1±23.6）μg/L;达峰时间tmax为（0.71±0.21）h;AUC0-8为（97.1±37.8）μg·L^-1.h;t1/2为（1.6±0.7）h。给药后血药浓度水平升高,血糖随之下降,于给药后1 h最低,达（3.0±0.65）mmol/L。结论：瑞格列奈起效迅速、作用持续时间短,适合餐后血糖调节,用于通过运动和控制饮食治疗无效的2型糖尿病患者。     

吡格列酮对老年糖耐量低减患者内皮功能的影响

目的:探讨吡格列酮对老年糖耐量低减患者（IGT）内皮功能的影响。方法：选取56例老年糖耐量正常者（NGT）及60例老年糖耐量低减患者（IGT）,将IGT患者随机分两组进行治疗,每组30例,疗程为6月。非药物干预组,仅改变生活模式;综合治疗组,生活模式改变基础上服吡格列酮（每天30 mg）,观察内皮依赖舒张功能（EDD）变化。结果：EDD在IGT患者明显低于NGT个体;在非药物干预组和综合治疗组EDD治疗前无明显差别,6月后EDD在非药物干预组无明显改变,在综合治疗组明显升高（P＜0.05）,EDD变化值与糖化血红蛋白（HbA1C）变化值 、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）变化值、高敏感C反应蛋白（HsCRP）变化值呈负相关。结论：在改变生活模式基础上,吡格列酮可进一步改善老年IGT患者内皮功能,其机制可能是通过降低血糖、改善胰岛素抵抗,抑制炎症反应等。     

吡格列酮对老年糖耐量低减患者内皮功能的影响

目的:探讨吡格列酮对老年糖耐量低减患者（IGT）内皮功能的影响。方法：选取56例老年糖耐量正常者（NGT）及60例老年糖耐量低减患者（IGT），将IGT患者随机分两组进行治疗，每组30例，疗程为6月。非药物干预组，仅改变生活模式；综合治疗组，生活模式改变基础上服吡格列酮（每天30 mg），观察内皮依赖舒张功能（EDD）变化。结果：EDD在IGT患者明显低于NGT个体；在非药物干预组和综合治疗组EDD治疗前无明显差别，6月后EDD在非药物干预组无明显改变，在综合治疗组明显升高（P＜0.05），EDD变化值与糖化血红蛋白（HbA1C）变化值 、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）变化值、高敏感C反应蛋白（HsCRP）变化值呈负相关。结论：在改变生活模式基础上，吡格列酮可进一步改善老年IGT患者内皮功能，其机制可能是通过降低血糖、改善胰岛素抵抗，抑制炎症反应等。     

阿卡波糖治疗糖耐量异常患者的临床观察

目的：探讨阿卡波糖对糖耐量异常（IGT）患者干预的临床疗效。方法：将我院门诊糖耐量异常患者106例随机分为两组,治疗组56例,在生活方式干预基础上给予阿卡波糖片50mg,po,tid;对照组50例,仅给予生活方式干预。观察期间均进行糖尿病防治知识宣教,根据个体情况制定饮食及运动方案,观察12个月。结果：两组体重指数、血压、空腹血糖、葡萄糖负荷后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标明显变化,治疗前、后差异均有统计性意义（P〈0．01或〈0．05）。治疗组糖尿病发生率为9．1％,明显低于对照组糖尿病发生率28％（P〈0．05）。结论：阿卡波糖治疗IGT可明显降低糖尿病发生。     

吡格列酮对老年糖耐量低减患者内皮功能的影响

目的:探讨吡格列酮对老年糖耐量低减患者（IGT）内皮功能的影响。方法：选取56例老年糖耐量正常者（NGT）及60例老年糖耐量低减患者（IGT），将IGT患者随机分两组进行治疗，每组30例，疗程为6月。非药物干预组，仅改变生活模式；综合治疗组，生活模式改变基础上服吡格列酮（每天30 mg），观察内皮依赖舒张功能（EDD）变化。结果：EDD在IGT患者明显低于NGT个体；在非药物干预组和综合治疗组EDD治疗前无明显差别，6月后EDD在非药物干预组无明显改变，在综合治疗组明显升高（P＜0.05），EDD变化值与糖化血红蛋白（HbA1C）变化值 、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）变化值、高敏感C反应蛋白（HsCRP）变化值呈负相关。结论：在改变生活模式基础上，吡格列酮可进一步改善老年IGT患者内皮功能，其机制可能是通过降低血糖、改善胰岛素抵抗，抑制炎症反应等。