胸腔置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨胸腔内置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的价值。方法 30例恶性胸腔积液患者经胸腔内置管引流后，胸腔内注入药物，1次／周，共2～4次。结果 完全缓解（CR）2例、部分缓解（PR）20例、无变化（NC）8例，有效率73％。主要毒性为轻度消化道反应、胸痛及发热。结论 胸腔内置管治疗恶性胸腔积液疗效较好，方便安全。     

天地欣腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的一个常见并发症,常引起胸 痛及呼吸困难,其发展迅速,甚至可危及生命,有效地控制恶 性胸腔积液对提高患者生存质量,延长生存期有重要的意 义。胸腔内注射生物反应调节剂对恶性胸腔积液的治疗有 较好的效果,但均有一定的副反应。我们采用天地欣(南京 振中生物工程有限公司生产)治疗恶性胸腔积液,取得了较 好的疗效,现将结果报道如下。 1　材料与方法 1.1　病例资料　选自2001年5月至2003年10月28例住 院患者均为病理或组织学证实的恶性胸腔积液患者,肺癌22 例,其中腺癌16例,鳞癌2例,小细胞肺癌2例,未分型2例 TNM分…     

沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察与护理

恶性胸腔积液是晚期肺癌患者严重的并发症之一，其特点是胸腔积液迅速生长，加重患者心理负担，严重危及生命。2004年5月～2007年6月，我们对48例晚期肺癌并胸腔积液患者运用沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液取得了较好的近期疗效。现报告如下。     

中心静脉置管在恶性胸腔积液治疗应用评价

目的观察中心静脉置管引流方法治疗恶性胸腔积液的疗效评价。方法治疗组58例采用中心静脉导管置入胸腔内引流积液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液,对照组79例行传统钢针穿刺抽液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中心静脉置管引流疗效较好,安全可靠,适合恶性胸腔积液的治疗。     

染色体检查在良恶性胸腔积液鉴别中的价值

本文通过对96例胸腔积液细胞染色体检查，结果显示该项检查是鉴别良性与恶性胸腔积液的较好方法。对恶性胸腔积液的确诊率与胸腔积液细胞学检查相仿。二者结合应用，可使确诊率进一步提高。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一。尤其是肺癌占恶性胸腔积液24～42。大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织。导致呼吸循环障碍。严重影响患者的生存质量．如不及时处理会危及病人生命．因此，有效的控制胸腔积液成为姑息治疗晚期恶性肿瘤的关键措施之一。2002年6月～2003年12月。我科使用羟基喜树碱加顺铂治疗恶性胸腔积液并与顺铂作对照．取得较好近期疗效．报告如下：     

胸腔冲洗加卡铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察与护理

胸腔积液是一种常见的临床症候群。恶性胸腔积液是多种晚期癌症尤其是肺癌的常见并发症之一，大量的胸腔积液导致压迫性肺不张，引起患胸闷、气促和呼吸困难，生存质量下降，若不及时治疗会危及患生命。我院2002年4月～2003年12月采用胸腔冲洗加腔内注射治疗肺癌引起的恶性胸腔积液，收到较好的临床效果，现报告如下。[第一段]     

血清CRP及胸腔积液ADA、LDH、CEA联合检测在胸腔积液鉴别中的意义

联合检测36例恶性胸腔积液（恶性组）、27例结核性胸腔积液患者（结核组）血清C反应蛋白（CRP）及胸水腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）、癌胚抗原（CEA）水平,结果结核组血清CRP及胸腔积液ADA水平均显著高于恶性组（P均〈0.05）;而恶性组胸腔积液LDH、CEA水平均显著高于结核组（P均〈0.05）;血清CRP及胸腔积液ADA、LDH、CEA联合检测较单项检测敏感性、准确性及特异性均明显提高,其中血清CRP联合胸腔积液CEA、ADA检测诊断恶性积液敏感性、特异性最高。认为血清CRP及胸腔积液ADA、LDH、CEA联合检测对鉴别恶性、结核性积液有较好价值,以血清CRP联合胸腔积液CEA、ADA为佳。     

中心静脉导管置管引流并胸腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察中心静脉导管置管引流恶性胸腔积液,同时采用顺铂、干扰素进行灌注治疗的临床效果。方法回顾性分析127例恶性胸腔积液患者的资料,均采用中心静脉导管置管引流恶性胸腔积液,同时采用顺铂、干扰素进行灌注的方案进行治疗。结果治疗后总有效率为86.6%,治疗过程中无严重毒副作用,消化道反应及一过性发热对症治疗处理后缓解。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简单,创伤小,带管活动方便,引流效果满意。顺铂、干扰素治疗胸腔化疗恶性胸腔积液有良好疗效。     

甘露聚糖肽与肿瘤坏死因子序贯胸腔灌注治疗老年恶性胸腔积液临床观察

目的探讨胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效。方法对35例恶性肿瘤伴恶性胸腔积液的老年患者行胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子,据胸水量治疗2～6次,观察积液量的变化及不良反应。结果完全缓解15例,部分缓解16例,无效4例,总有效率达88．6％,无明显不良反应。结论胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子治疗老年恶性胸腔积液效果较好,值得临床推广。     

血管内皮生长因子在恶性胸腔积液中的作用

血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）在恶性胸腔积液发生机制中起重要作用，VEGF在胸腔积液中的作用是一个有前途的迅速发展的研究领域，有可能提供胸腔积液形成病理生理学的新视点。阻断VEGF信号传导有可能是恶性胸腔积液治疗的新方向。本文就VEGF在恶性胸腔积液诊断、治疗的进展作一综述。     

高聚金葡素联合博来霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液42例临床分析

目的观察高聚金葡素联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法经病理检验确诊为肺癌且出现恶性胸腔积液的患者作为研究对象，42例治疗组将静脉导管置入胸腔内引流，尽量引流干净后，注入高聚金葡素20ml、博来霉素40mg，如疗效不佳，第二周重复一次；对照组采用同样的引流方式引流胸腔积液，仅注入博来霉素40mg。结果治疗组42例有效率为83．3％，对照组30例有效率为60．0％，P〈0．05，差异有统计学意义。两组不良反应均少见，生活质量有明显提高。结论高聚金葡素联合博来霉素治疗恶性胸腔积液有较好的疗效，不良反应轻，患容易耐受，特别适宜于老龄患者。     

微创胸腔持续引流治疗恶性胸腔积液22例临床观察

目的探讨微创胸腔持续引流对恶性胸腔积液的治疗作用。方法对22例恶性胸腔积液的病人进行微创胸腔持续引流并胸腔内注入顺铂、足叶乙甙等药物，B超检测并作相关分析。结果68．2％的恶性胸水完全缓解，31．8％的恶性胸水部分缓解。结论微创胸腔持续引流治疗恶性胸腔积液可减轻病人痛苦，改善生活质量，且简便易行，值得广泛推广。     

甘露聚糖肽与高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效比较

目的研究甘露聚糖肽与高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 50例恶性胸腔积液患者随机分为两组,分别向胸腔内注入甘露聚糖肽、高聚生治疗,观察两组毒副反应,评价比较二者的有效率。结果两组毒副反应轻微,主要为消化道反应;甘露聚糖肽组治疗有效率52%,高聚生组治疗有效率为80%,两组比较差异有统计学意义。结论胸腔内注入甘露聚糖肽与高聚金葡素对恶性胸腔积液的治疗安全、有效,高聚金葡素的疗效高于甘露聚糖肽。     

顺铂联合足叶乙甙腔内注射治疗恶性胸腔积液56例临床分析

为了观察联合用药对恶性胸腔积液的疗效。采用随机分组法比较顺铂加足叶乙甙（联合用药组）与单用顺铂（单独用药组）腔内注射治疗５６例恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。结果表明，联合用药组有效率显著高于单独用药组患者（８９．３％比５７．１％Ｐ〈０．０５），两组的胃肠道反应、血象、肝肾功能改变等方面的毒副反应无明显差异。提示该联合方案治疗恶性胸腔积液疗效高，副作用小。     

IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液18例临床观察

白介素2（IL-2）是近年应用于临床的重要生物免疫调节剂，国外文献报道用IL-2治疗恶性胸腔积液效果良好，国内少见报道。2004年10月-2006年4月，我们采用IL-2胸腔内注射的方法治疗恶性胸腔积液患者18例，效果较好，不良反应轻。现报告如下。     

沙培林在恶性胸腔积液治疗中的疗效观察

目的观察胸腔注入沙培林(A群链球菌)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将120离恶性胸腔积液患者随机分为治疗组61例,对照组59例。治疗组胸腔内注入沙培林,对照组胸腔内注入白介素-2。比较两组的临床治疗效果及不良反应。结果治疗组总有效率80.3%,对照组有效率55.9%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。同时治疗组的不良反应轻。结论胸腔内注入沙培林治疗恶性胸腔积液效果好,不良反应轻,是治疗的较好方案。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗恶性胸腔积痰

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一,尤其是肺癌占恶性胸腔积液24～42[1],大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织,导致呼吸循环障碍,严重影响患者的生存质量,如不及时处理会危及病人生命,因此,有效的控制胸腔积液成为姑息治疗晚期恶性肿瘤的关键措施之一.2002年6月～2003年12月,我科使用羟基喜树碱加顺铂治疗恶性胸腔积液并与顺铂作对照,取得较好近期疗效,报告如下:     

顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的护理实践

恶性胸腔积液是肿瘤患者的常见并发症,多数属于疾病进展或晚期表现,此时患者病变范围较广,体质较差,已不适宜全身化疗,大量胸腔积液严重影响患者的生活质量和生存期,而采用胸腔置管引流胸腔积液,对患者注入顺铂联合香菇多糖的局部治疗可起到较好的治疗作用。我院于2006年1月～2008年1月对45例恶性胸腔积液患者采取胸腔置管引流并灌注香菇多糖联合顺铂治疗,     

重组改构人肿瘤坏死因子胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的 观察胸腔灌注重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 对32例恶性胸腔积液患者经胸腔引流管将重组改构人肿瘤坏死因子注入胸腔内治疗。结果 CR5例，PR21例，NC6例。有效率81．2％。结论 该方法操作简单，副作用少，能有效控制恶性胸腔积液。