儿童白血病与医院内感染

儿童白血病与医院内感染刘利关键词白血病，儿童，医院内感染，下呼吸道Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＬｅｕｋｅｍｉａＣｈｉｌｄｒｅｎＮｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎＬｏｗｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔ白血病在儿童中罹恶性肿瘤者占首位，随着化疗药物及免疫抑...     

93例皮肤及软组织感染者对抗菌药物的敏感性研究

目的分析皮肤及软组织感染者对抗菌药物的敏感性,为临床治疗提供科学依据。方法选取本院2014年1月至2014年10月治疗的93名皮肤及软组织感染患者作为研究资料,对皮肤及软组织感染者进行致病菌的菌种和体外药物敏感性进行试验研究,并对实验的结果进行统计和分析。结果 93例皮肤软组织感染患者,分离出的最为常见的致病菌种分别为金黄色葡萄球菌(21.41%),表皮葡萄球菌(14.82%),溶血葡萄球菌(10.36%),铜绿假单胞菌(5.97%)以及粪肠球菌(3.35%)等。结论皮肤软组织感染的致病菌种构成较为稳定,主要是G+球菌。因此,再进行皮肤软组织感染早期治疗时可以采用一线抗菌药物例如左氧氟沙星、环丙沙星、头孢唑啉、克林霉素、庆大霉素;二线抗菌药物主要有有利奈唑烷、万古霉素及阿米卡星。     

951例伤口分泌物标本细菌的分离及耐药性分析

<正>皮肤软组织感染是外科最常见的感染性疾病,尤其是随着抗菌药物的广泛应用,耐药细菌引起的感染给临床治疗带来更多的难题[1]。本研究对我院临床皮肤软组织感染患者伤口分泌物细菌的分离及对常用抗菌药物的敏感性进行分析,为临床经验治疗提供科学依据。1材料与方法     

皮肤软组织感染病原菌分布及耐药分析

摘要 目的 了解住院患者皮肤软组织感染病原菌分布及耐药情况,以指导临床科学选用抗菌药物。方法 通过性回顾性调查方法,对某医院住院皮肤软组织感染患者送检标本细菌培养及药敏试验结果进行统计分析。结果 从100例患者急性皮肤软组织感染创面中分离出病原菌68株,革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占66.18%和33.82%。从100例患者慢性皮肤软组织感染创面分泌物细菌培养阳性87例,分离病原菌105株,革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占31.44%和62.85%,真菌占5.71%。皮肤软组织感染标本分离的革兰阳性菌对青霉素和苯唑西林的耐药率高,革兰阴性菌对氨苄西林和复方新诺明等耐药率高。结论 急性和慢性皮肤软组织感染病原菌种类分布有所不同,耐药性也不尽相同,抗菌药物的选用应参考药敏试验结果。     

星形奴卡菌致软组织挫裂伤感染1例

20 0 0年 8月从车祸致伤的 1例住院患者的左眉弓软组织挫伤血肿穿刺液中分离出Ｎ .ａｓｔｅｒｏｉｄｅｓ(星形奴卡菌 ) ,报道如下。1　病例摘要　患者男 ,2 6岁 ,因车祸致伤头部及右小腿伴昏迷 10天 ,于 2 0 0 0年 7月 2 5日入院。体格检查 ,Ｔ36 .7℃ ,左眉弓可见 1个约 4× 3ｃｍ包块 ,质软 ,波动感明显。实验室检查 ,ＷＢＣ 2 1.3× 10 9/Ｌ、Ｎ 0 .75。临床诊断为大脑双侧额叶及左基底节区挫伤 ,蛛网膜下腔出血 ;左眉弓软组织挫裂伤并感染 ;右小腿皮肤挫裂伤并感染。住院期间从左眉弓包块穿刺脓液中培养出星形奴卡菌。按药物敏感试验结…     

探讨儿童重症监护室医院感染危险因素

目的探究儿童重症监护室医院感染的危险因素。方法选取2014年3月~2017年3月我院收治的100例PICU住院患儿,及普通儿科病房的100例患儿,对所有患儿的临床资料给予回顾性分析,分析其儿童重症监护室医院感染情况及为危险因素。结果儿童重症监护患儿的医院感染率(15.00%)显著高于普通儿科病房患儿(2.00%),差异有统计学意义(P0.05)。重症监护室的15例医院感染患儿主要以呼吸道、胃肠道为感染部位,其构成比分别为40.00%、26.67%,泌尿道感染与皮肤软组织的感染率均为13.33%,血液部位的感染率最低,为6.67%。100例PICU患儿的危险因素以有创操作、机械通气、入住PICU时间、激素使用情况及广谱药物使用情况。结论儿童重症监护室医院感染主要由创伤性操作等因素构成,需要将创伤性操作、维护手卫生作为防控目标,才能有效控制医院感染发生率。     

阿奇霉素致儿童消化道不良反应的治疗及护理进展

<正>阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,临床中广泛应用于微生物所致的皮肤软组织与呼吸道感染中,是儿童肺炎支原体、衣原体感染、非典型肺炎的首选药物[1],其中支原体肺炎发生率约占非细菌性肺炎的30%以上,也占儿童呼吸道感染的30%以上[2-3]。阿奇霉素因其半衰期长、抗菌谱更广泛、能对多种病菌进行抑制等优势[4-5],在临床应用广泛。然而,阿奇霉素也有着较多的     

金黄色葡萄球菌毒力因子与儿童金黄色葡萄球菌软组织感染、肺炎的相关性

目的 探讨金黄色葡萄球菌(SA)杀白细胞毒素基因(pvl)、中毒性休克综合征毒素1基因(tst-1)和α-溶血素基因(hl-α)在儿童SA软组织感染、肺炎中的检出情况及临床意义.方法 以2018年10月至2019年3月诊断为SA软组织感染和SA肺炎患儿为研究对象,分离、收集其病原菌,并记录患儿相关资料和临床指征.革兰染色镜检和VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪鉴定菌株;聚合酶链式反应(PCR)检测SA菌株pvl、tst-1以及hl-α.结果 共纳入75例患儿,其中34例为SA软组织感染,30例为SA轻症肺炎以及11例为SA重症肺炎.在软组织感染组中pvl检出率(52.94％)最高,其次为重症肺炎组(36.36％),轻症肺炎组中检出率(20％)最低,差异有统计学意义(P<0.05).pvl+SA肺炎患儿的体温、呼吸频率和心率均高于pvl-SA肺炎患儿,舒张压也比其低,差异有统计学意义(P<0.05).tst-1在重症肺炎组中检出率(72.72％)最高,其次为软组织感染组(29.41％),轻症肺炎组中未检测到,差异有统计学意义(P<0.05).tst-1+SA肺炎患儿的体温和呼吸频率均高于tst-1-SA肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05),但心率和血压差异无统计学意义(P>0.05).hl-α在软组织感染,轻、重症肺炎组中均检出,检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 pvl主要常见于儿童SA软组织感染,且可导致SA肺炎患儿病情加重;tst-1与儿童SA重症肺炎的发生密切相关,tst-1的检测对儿童SA重症肺炎的诊断和病情预判有潜在价值;hl-α在儿童SA软组织感染及肺炎中均有较高检出率,无明显特异性.     

儿童肌肉骨骼系统超声检查的临床应用

正超声具有无辐射、用途广泛等优点,对于儿童肌肉骨骼系统疾病的诊断、随访、治疗有重要价值,还可诊断未成熟骨的病变。儿童骨骼未骨化部分透声佳,使超声评估关节、软骨、肌腱、肌肉更为方便~([1-2])。对于儿童骨骼发育异常、软组织肿物、炎性疾病、引导关节药物注射治疗及软组织活检,超声均具有重要作用。本文结合文献系统阐述儿童常见的肌肉骨骼系统疾病,包括骨骼发育异常、肌肉骨骼炎性病变,非感染性关节病变,软组织肿瘤以     

罗红霉素与头孢氨苄存在配伍禁忌

罗红霉素与头孢氨苄是临床上常用的两种口服抗菌药,在临床应用的过程中,发现这两种药物存在配伍禁忌. 罗红霉素是大环内酯类抗菌药,是速效杀菌剂,适用于敏感菌株引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等;头孢氨苄是头孢菌素类抗菌药,是繁殖期杀菌药,适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、尿路感染及皮肤软组织感染等.     

体表软组织结核23例诊治分析

探讨体表软组织结核的诊断和治疗.方法:对2004年10月至2010年12月诊治的23例体表软组织结核感染患者进行总结分析.结果:本组病例全部治愈.部分病例早期诊断不清,延误诊治.结论:对软组织感染创面观察分析,迁延不愈10d以上者,要考虑结核感染的可能,可行诊断预防性抗结核治疗.必要时切取病变组织进行病检,确诊为结核感染患者行正规抗结核治疗.抗结核治疗要监测肝功能及药物副反应.     

山楂内金口服液治疗儿童幽门螺杆菌感染效果分析

近年来国内外对小儿幽门螺杆菌(Hp)感染进行了大量的研究及临床观察,我国儿童属Hp易感的人群,感染Hp后可引起许多相关性胃病及胃外疾病.临床研究旨在探讨伴有消化道症状的儿童Hp感染的儿童的治疗,国内文献多报道用抗生素药物治疗儿童Hp感染,应用中西医结合治疗方法少有报道.山楂内金口服液治疗儿童Hp感染结果现报告如下.     

注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌

注射用阿莫西林钠氟氯西林钠是广泛应用于临床的抗菌药物,对于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、口腔及耳鼻喉感染都有良好的效果。在外科临床中,对于外伤急性出血、感染的患者不但需要输注抗菌药物,还需要输注止血类的药物,如酚磺乙胺注射液。我科在临床应用中发现注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌。现报道如下。     

林可霉素与双黄连注射液存在配伍禁忌

随着医学发展,在临床中不断使用一些新的药物,但是一些新的配伍禁忌在“静脉药物配伍禁忌表”中不能查到。在工作中,我发现林可霉素与双黄连注射液不能配伍。1临床资料林可霉素在临床中常用于治疗革兰氏阳性菌及厌氧菌引起的呼吸道感染、关节及软组织感染等,如合并病毒感染时曾     

FDA批准两种蛋白酶抑制剂用于儿科

ＦＤＡ批准两种蛋白酶抑制剂用于儿科据《亚洲医学新闻》１９９７年７月期载Ｓｔｅｎｓｅｎ报道，美国食品与药物管理局（ＦＤＡ）已批准在人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染的儿童中使用两种蛋白酶抑制剂。这两种药均是同类药物中首次被批准用于儿童的。一个药是ｎｅｌｆｉ...     

儿童中HIV与AIDS的发病率及护理

儿童中ＨＩＶ与ＡＩＤＳ的发病率及护理［英］／Ｂｒｏｔｈｅｒ　Ｆ／ＮｕｒｓｉｎｇＴｉｍｅｓ．－１９９４，９０（２６）．－４７～４９世界卫生组织的最新统计数字表明，目前全世界患爱滋病的儿童已达５０万。据估计，感染ＨＩＶ的１３００万人中，儿童就占１００万。...     

儿童幽门螺杆菌感染的治疗

儿童幽门螺杆菌 (Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ)感染广泛存在 ,并与儿童上消化道炎症及消化性溃疡的发生、发展及复发密切相关。由于绝大多数成人Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染主要在儿童期获得 ,且与年龄呈正相关 ,因此 ,在儿童上消化道炎症、消化性溃疡等与Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染相关疾病的治疗中 ,根除Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染是一个极其重要的环节。1　儿童Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染根除治疗方案与常用药物由于绝大多数儿童感染Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ后无任何症状 ,因此 ,并不是所有感染Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ的儿童都需要治疗 ,对无症状的儿童不需要治疗。对有Ｈ .ｐｙｌｏｒ…     

夫西地酸钠与万古霉素存在配伍禁忌

夫西地酸钠主要用于敏感细菌所引起的感染，如骨髓炎、败血症、反复感染的皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染等。在临床工作中，我们在与万古霉素进行预防用药时发现，这两种药物连续输注时即在输液管道中出现浑浊，为确定两种药物是否存在配伍禁忌，笔者进行了临床试验。现将结果报道如下。     

夫西地酸钠与注射用酒石酸吉他霉素粉针存在配伍禁忌

夫西地酸钠主治敏感细菌所引起的感染，如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染等。在临床中，我们为某些病人联合酒石酸吉他霉素进行预防用药时发现这两种药物连续输注时即刻在输液管中出现浑浊，为确定两种药物是否有配伍禁忌，特进行了临床试验。     

喹诺酮类药物的合理应用及不良反应

喹诺酮类药物是一类广谱、高效、安全的抗菌药，它广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、细菌性肠道感染、皮肤软组织感染、性传播疾病等多种感染性疾病，随着氟喹诺酮类(FQNs)药物相继进入临床其合理应用及不良反应倍受关注。