老年股骨颈骨折病人的护理

笔者认为老年病人实施身心整体护理 ,提高老年股骨骨折病人治疗效果 ,预防并发症的发生有重要的意义 ,现将护理体会介绍如下 :１临床资料我院１９９６年～２０００年手术治疗老年股骨颈骨折５８例 ,其中男２４例 ,女３４例 ,年龄６０～９１岁。伴有并存病４１例 ,其中心血管系数疾病１４例 ;呼吸系统疾病１２例 ;脑神经系统６例 ;消化系统疾病３例 ;糖尿病６例。手术后出现并发症１１例 ,其中肺部感染５列 ,褥疮２例 ,切口感染２例 ,应激性溃疡出血１例。经积极治疗和护理所有病人均痊愈出院。２护理体会２ １术前护理 :２ １ １应该以热情…     

思密达治疗小儿病毒性肠炎50例疗效观察

笔者自１９９９年８月～２０００年１２月在门诊工作中用思密达治疗小儿病毒性肠炎 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１９９９年８月～２０００年１２月小儿病毒性肠炎门诊病例１００例 ,随机分为两组 :治疗组５０例 ,男２４例 ,女２６例 ,４个月～１岁３０例 ,１３个月～２岁１７例 ,２５个月～３岁３例 ;对照组５０例 ,男２９例 ,女２１例 ,４个月～１岁２７例 ,１３个月～２岁１８例 ,２５个月～３岁５例。１ ２诊断标准 :(１)秋冬季发病 ,有腹泻 ,多伴有发热或呕吐 ;(２)大便呈黄色或黄绿色稀糊状便或蛋花样便…     

秋冬季婴幼儿腹泻合并抽搐56例分析

本文收集我院自 １９９６年 １１月下旬～２０００年 ２月上旬收治的婴幼儿腹泻合并抽搐５６例进行临床分析,以寻找引起抽搐的原因。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组病例男３０例,女２６例。年龄６月～３岁,其中 ＜１岁 １７例,１～２岁 ３２例,＞ ２岁 ７例。发病时间为每年１１月 下旬～次年２月上旬。１．２ 临床资料：所有患儿均急性起病,大便次数每大３～１０次,为水样便或水样蛋花汤样便,少数偶带粘液,无明显的腹痛。病程３～９天,平均４．４５天。病初有上呼吸道症状３０例（占５３．６％）,发热４５例（占８０．４％）…     

低分子量肝素治疗进展性脑梗死的临床观察

我院自１９９９年１０月～２００１年５月应用低分子量肝素(ＬＭＷＨ)治疗进展性脑梗死３０例 ,就此进行临床疗效及安全性观察。１资料与方法１ １一般资料 :治疗组 :３０例中男１８例 ,女１２例 ,年龄４６～７４岁 ,平均 (５８ ４±９ ５)岁。对照组 :３０例中男２１例 ,女９例 ,年龄４３～７１岁 ,平均 (５９ １±１０ ２)岁。１ ２病例选择 :病例选择标准 :(１)经头颅ＣＴ证实除外脑出血 ;(２)发病７２小时内就诊病例 ,发病１２小时局灶神经功能缺血症状进行性加重的进展性脑梗死患者 (均为颅内动脉系统 ) ;(３)无出血性疾病及出血性倾向…     

洛赛克加立止血治疗消化性溃疡出血 50例

自１９９８年１２月～２００１年３月 ,我院应用洛赛克加立止血治疗消化性溃疡并发急性上消化道出血５０例 ,取得了满意的疗效 ,现将结果报道如下。１临床资料１ １对象 :本组共５０例 ,男４０例 ,女１０例 ,年龄１５～８２岁 ,平均４５ ５岁。所有病例均经胃镜检查诊断为消化性溃疡伴出血 ,其中胃溃疡５例 ,十二指肠溃疡４３例 ,复合性溃疡２例 ;大量出血１６例 ,中等量出血３４例 ,内镜下见到黑苔或边缘渗血２１例。１ ２方法 :在抗休克基础上 ,所有病例均采用洛赛克４０ｍｇ／天 ,立止血１ｋｕ／天 ,静脉推注 ,连用３天。每日记录脉搏、…     

内镜下喷洒去甲肾上腺素治疗上消化道出血的临床护理

本院１９８６－０７～１９９８－１２,共收治３８例上消化道出血的病人,在医护密切协作下,采取内镜下喷洒去甲肾上腺素液止血治疗,取得较好的疗效,护理体会如下。１临床资料１．１一般资料 本组３８例,男２９例,女９例,年龄１７～７３岁,平均４５岁。十二指肠球部溃疡１６例,糜烂性胃炎９例,应激性胃溃疡７例,胃粘膜病变５例,肝硬化食道静脉曲张１例。临床表现：呕血、黑便。入院血压１４～１０／８～４ｋＰａ,血红蛋白 ３０～１２０ｇ／Ｌ,均在内科补液、升压、治疗基础上１２～２４ｈ内行胃镜治疗。１．２治疗方法 常规胃…     

法莫替丁与奥美拉唑治疗消化性溃疡急性大出血的对比

目的：观察大剂量法莫替丁与奥美拉唑治疗消化性溃疡急性大出血的疗效。方法：６０例急诊内镜窥示有活动性出血或新近出血征象的消化性溃疡病人，随机分为２组。法莫替丁组（男性２７例，女性３例，年龄４６±ｓ１７ａ）接受法莫替丁４０ｍｇ加生理盐水２０ｍＬ，ｉｖ，ｑ１２ｈ，连续３ｄ，奥美拉唑组（男性２６例，女性４例，年龄４５±１６ａ）接受奥美拉唑４０ｍｇ，ｉｖ，ｑ１２ｈ，连续３ｄ。结果：２组病人均止血成功。法莫替丁无不良反应。２组病人的输血量、大便隐血转阴天数、住院无数均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：大剂量法莫替丁治疗消化性溃疡急性大出血的疗效与奥美拉唑相似。     

胃镜下食管静脉曲张五环套扎术和硬化治疗的手术配合

笔者于２０００年５月开展了胃镜下食管静脉曲张五环套扎术和硬化治疗这两种方法 ,现将进行这一手术的配合介绍如下 :１临床资料本组２５例均经电子胃镜检查证实为食管或胃底静脉破裂出血的病人 ,其中男１６例 ,女９例 ,年龄３０～６８岁。２１例病人有２次以上出血史 ,２２例为活动性出血 ,平均呕血２～４次 ,呕血量６００～２５００ｍｌ,入院后经止血治疗效果欠佳 ,２１例活动出血者均在出血后２～１２小时内行急诊五环套扎治疗 ,其中１２例先行五环套扎术后再行硬化治疗。２方法２ １术前准备 :２ １ １病人准备 :(１)术前准备同胃镜检查…     

凝血酶治疗应激性溃疡出血

目的：观察凝血酶对应激性溃疡出血的局部止血作用。方法：应激性溃疡并出血病人４５ 例,男性２８ 例,女性１７ 例,年龄３６ ａ ±ｓ １４ ａ 。将凝血酶２０００ ～４０００ Ｉ Ｕ 用０ ．９ ％ 氯化钠注射液溶解配成５０ Ｉ Ｕ／ｍ Ｌ, 自留置的胃管注入（ 每次注入４０ ～８０ｍ Ｌ） ,转动病人体位,使药液与出血创面充分接触。ｑ １ ～２ ｈ 给药１ 次,待呕血和黑便停止后改为６ ｈ １次。最少用药２ 次,最多用药４ ｄ 。结果：显效３２ 例（７１ ％ ） ,有效９ 例（２０ ％ ） ,无效４ 例（９ ％ ） ,总有效率９１ ％ ,无不良反应。结论：凝血酶局部用药治疗应激性溃疡出血疗效好。     

海蜇蜇伤的救治

我院地处黄海之滨，在夏季旅游高峰期及部队战备军事训练中，常有人被海蜇蜇伤。现将几年来救治的９３例病人报告如下。１临床资料１．１病例资料１９９５～２０００年我院门诊共接诊海蜇蜇伤病人９３例。其中住院４８例，门诊观察治疗４５例。男７９例女１４例。年龄１３～４５岁，平均２４．５岁。蜇伤３０min以内就诊者６２例，不到２h２６例，２～４h３例，超过４h２例，平均４５min四肢蜇伤２１例，胸腹部蜇伤９例，多部位蜇伤６３例。９３例蜇伤部位均有不同程度的红斑、丘疹、肿胀、出血刺痛，皮疹呈线状、条状排列，如鞭痕状。６５…     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会

根据颅内血肿微创清除术的术后护理特点 ,将护理体会报道如下 :１临床资料自２００１年６月～２００２年４月我院行微创血肿清除术治疗高血压脑出血病人１５例。男１２例 ,女３例 ,年龄３５～７８岁 ,平均年龄５９ ８岁。入院时均为高血压 (１４０～２２０／９０～１２０ｍｍＨｇ) ,依据ＣＴ定位 :壳核血肿１１例 (外侧型２例 ,内侧型９例 ) ,脑叶出血２例 ,丘脑出血２例。血肿量３５～１３０ｍｌ,平均７０ ４ｍｌ。根据入院时意识状况分级 :Ⅰ级２例 ,Ⅱ级１例 ,Ⅲ级４例 ,Ⅳ级８例。２方法针具是由中心带有一个小钻头的针管 (直径３ｍｍ)…     

9例应激性溃疡病的诊治

应激性溃疡病（Ｃｕｒｌｉｎｇ）是病人在严重创伤、感染、休克等应激情况下,胃十二指肠等粘膜所表现的急性病变,它的主要临床表现是消化道出血。现就其诊治问题谈谈体会。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组共９例,男性８例,女性１例;年龄４４～６８岁,平均年龄５３岁。由脑外伤引起的Ｃｕｒｌｉｎｇ溃疡４例;严重烧伤引起的Ｃｕｒｌｉｎｇ溃疡病２例;大手术后发生２例;胆道严重感染引起１例。４例Ｃｕｒｌｉｎｇ溃疡均为严重脑挫裂伤病人,伤后５～９天出现解黑色稀大便。２例Ｃｕｒｌｉｎｇ溃疡均出现在特重度烧伤感染期。２例术…     

呋喃唑酮联用H_2受体拮抗剂治疗消化性溃疡伴幽门螺旋菌阳性疗效观察

呋喃唑酮联用Ｈ＿２受体拮抗剂治疗消化性溃疡伴幽门螺旋菌阳性疗效观察高平县人民医院（０４６７００）王晋祥，贾煦我们自１９８９年５月～１９９１年５月系统地观察了呋喃唑酮用甲氰咪呱治疗消化性溃疡伴幽门螺旋菌（ＨＰ）阳性的疗效，并进行了随访，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组消化性溃疡１０２例均经胃镜证实，并在治疗前均经活检组织快速尿素酶试验检测ＨＰ（＋）。然后随机分成，呋喃唑酮＋甲氰咪呱组（治疗组）和甲氰咪呱组（对照组）。治疗组５３例，男４７例、女６例，平均年龄３５岁，其中ＤＵ４０例，ＧＵ１３例，平均病程２±１．４年，并发消化道出血２８例。对照组４９例，男３９例、女１０例，平均年龄３６岁，其中ＤＵ４１例、ＧＵ８例，平均病程２±１．８年，并发消化道出血１９例。二、治疗方法：治疗组：呋喃唑酮０．１ｇ每日４次，甲氰咪呱０．２ｇ每日３次、临睡前加服０．４ｇ。４周后呋喃唑酮改为０．１ｇ每日３次，用药２周停药２周，反复进行直至１２周。甲氰咪呱改为每日临睡前口服０．４ｇ，用至１２周。对照组：甲氰咪呱用法同治疗组。三、结果：全部病例于治疗后第４周、第１２周和半年后进行复查。其结果见表１、２。治疗组１例于疗程结束时发生末梢神经     

环丙沙星治疗小儿伤寒

我科１９９７年３月～２０００年１０月共收治小儿伤寒１４例。由于耐药菌株产生，近年来采用环丙沙星抗感染治疗，均取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９７年３月～１９９７年９月共６例，简称１９９７年组，２月１例、２岁１例、７岁～１２岁４例，其中女１例、男５例。１９９８年３月～２０００年１０月共８例，简称１９９８～２０００年组。＜１岁２例、５岁１例，７岁～１１岁５例，其中，男４例、女４例。１．２诊断均诊断为伤寒，即所有病例血培养为阳性或／和肥达反应阳性，其中二例大便培养阳性。１．３临床…     

洛塞克治疗脑出血致应激性溃疡49例分析

我院于１９９７～２０００年应用洛赛克针剂静脉注射治疗急性脑出血并应激性溃疡出血４９例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １病例选择 :９５例患者住院中均经ＣＴ确诊 ,符合应激性溃疡的诊断标准 ,治疗组４９例 (洛赛克组 ) ,男性２９例 ,女性２０例 ,年龄４６～７５岁 ,平均６１岁 ,基底节出血２８例 ,丘脑出血２１例 ,平均出血量５５ｍｌ。溃疡出血时间在发病后１～７天 ,平均４天。对照组４６例 ,男性３１例 ,女性１５例 ,年龄４５～７６岁 ,平均６０．５岁。基底节出血２７例 ,丘脑出血１９例 ,平均出血量５５．２ｍｌ，溃…     

非洛地平逆转高血压左心室肥厚的临床观察

非洛地平是一种新型的二氢吡啶类钙离子拮抗剂。国外证实非洛地平缓释片５ｍｇ或１０ｍｇ每日一次对大多数病人可以有效地控制血压［１］。我们应用该药治疗高血压病人３０例,并对其逆转左心室肥厚的作用进行观察,现将结果报道如下。１临床资料３０例均为我科１９９６年４月至１９９７年６月住院患者,其中男２６例,女４例;年龄５１～７８岁,平均６７６±４．８岁;病程３～３１．５年,平均１４．２±９．０年。全部病例均符合ＷＨＯ／ＩＳＨ诊断标准,即治疗前三次不同时间坐位测定血压＞２１．３／１２．７ｋＰａ（１６０／９５ｍｍＨｇ）并…     

食管贲门良性病变16例X线误诊分析

食管贲门良性病变少见 ,当Ｘ线征象不典型时 ,易误诊为食管癌或贲门癌 ,我院１９８４年８月～１９９９年１０月共收治４８例 ,其中１６例Ｘ线误诊 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组男１２例 ,女４例 ,年龄３０至４５岁５例 ,４５岁～６０岁５例 ,６０岁以上６例。主要症状 :食管异物感１２例 ,胸骨后疼痛８例 ,进食不畅１０例 ,进食受阻５例 ,进食后呕吐３例。１ ２确诊方法 :胃镜病理确诊６例 ,手术病理确诊１０例。１ ３误诊情况 :食管异物合并感染２例 ,食管功能紊乱２例 ,食管炎性狭窄２例 ,食管结核２例 ,食管裂孔肥厚２例 …     

儿童消化性溃疡30例报告

儿童消化性溃疡３０例报告平潭县医院陈玉钦陈凤钦我院１９９３～１９９４年门诊以腹痛求诊，经Ｘ线钡餐（ＧＩ）检查，诊断为儿童消化性溃疡３０例，现报告如下。一、一般资料本组男１８例，女１２例；年龄３～７岁８例，～１２岁２２例。腹痛最短时间２个月，最长达４年...     

颅内血肿微创清除术报到管道的护理体会

我院自１９９９年３月～２００１年２月应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血５７例 ,术后加强管道的护理取得了显著疗效。现将护理体会报道如下 :１临床资料本组患者５７例 ,男３６例 ,女２１例 ,年龄３８～８６岁。意识状态分级 :神智清醒１３例 ,嗜睡２２例 ,昏迷１１例 ,浅昏迷６例 ,昏迷无脑疝２例 ,深昏迷伴脑疝３例。头颅ＣＴ示出血部位 :壳核３６例 ,丘脑４例 ,脑叶１４例 ,脑室２例 ,小脑１例。出血量２１ｍｌ～９３ｍｌ,＜３０ｍｌ４例 ,３０～５０ｍｌ４７例 ,＜５０ｍｌ６例。本组患者术后均置血肿引流管 ,拔管后再置管者３…     

肠泰口服液治疗小儿慢性腹泻50例

我们自１９９８年１月始用肠泰口服液治疗小儿慢性腹泻５０例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :１００例患儿均符合１９８２年５月石家庄全国小儿腹泻座谈会制定的诊断标准。其中男５６例 ,女４４例 ;年龄３０天～４岁半 ,其中＜６月３９例 ,６个月～１岁４１例 ,１～３岁１２例 ,＞３岁８例。病程２～５个半月 ,平均２个月零２７天。临床症状与体征 :全部患儿大便均４次以上 ;发热３６例 ,腹胀３５例 ,呕吐２８例 ,脱水３９例。并发症 :营养不良Ⅰ～Ⅲ度７８例 ,贫血８６例 ,支气管肺炎３２例 ,电解质紊乱４１例…