基于VAP+血脂分型检测的肥胖孕妇血脂亚组分与新生儿不良出生结局的相关性研究

目的 研究基于VAP+血脂分型检测的肥胖孕妇血脂亚组分与新生儿不良出生结局的相关性。方法 选取2021年1—10月在温州市中心医院进行产前检查的136例肥胖孕妇作为研究组，同期进行产前检查的健康孕妇150例作为对照组。通过试剂盒直接测定法检测两组孕妇血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，采用GPO-PAP法检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平，采用VAP+血脂分型技术检测血清脂蛋白(a)[LP(a)]、残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平。采用Pearson法分析肥胖孕妇血脂水平与新生儿不良出生结局的相关性。结果 对照组HDL-C、LDL-C、TG、TC、LP(a)、RLP-C、ApoA、ApoB水平分别为(3.74±0.46)mmol/L、(2.39±0.52)mmol/L、(3.08±0.41)mmol/L、(4.36±0.80)mmol/L、(139.15±11.84)mg/L、(0.18±0.14)mmol/L、(1.90±0.37)g/L、(0.79±0.12)g/L;研究组HDL-C、LDL-C、TG、TC、LP(a)、RLP-C、ApoA、ApoB水平分别为(2.96±0.35)mmol/L、(3.72±0.49)mmol/L、(4.10±0.39)mmol/L、(6.79±0.62)mmol/L、(220.83±50.61)mg/L、(0.30±0.16)mmol/L、(2.20±0.45)g/L、(0.96±0.20)g/L。研究组孕妇的血清LDL-C、TG、TC、LP(a)、RLP-C、ApoA、ApoB水平均高于对照组，HDL-C水平低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组早产儿、巨大儿、高胆红素血症发生率均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析发现：肥胖孕妇的血清HDL-C、LDL-C、TG、TC、LP(a)、RLP-C、ApoA、ApoB水平与早产儿、新生儿窒息、巨大儿、高胆红素血症及低出生体质量儿发生率均呈正相关(均P<0.05)。结论 肥胖孕妇的血脂水平明显增高，且和新生儿不良出生结局存在相关性，临床需强化孕期血脂监测，并给予针对性预防干预措施。     

缺血性脑卒中患者幽门螺杆菌感染与同型半胱氨酸关系探讨

目的 探讨缺血性脑卒中患者幽门螺杆菌(Hp)感染与血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的相关性.方法 选择2011年1-6月医院收治的缺血性脑卒中患者48例为研究对象,另选择40例健康体检者为对照组;采用酶联免疫吸附法(ELISA)和循环酶法检测HpIgG及Hcy表达水平,并检测血脂,分析Hp感染与血脂、血清Hcy表达之间的关系.结果 缺血性脑卒中组患者HpIgG阳性率为77.08％、血清总胆固醇(TC)为(5.36±0.68)mmol/L、甘油三酯(TG)为(1.95±0.49)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(3.16±0.68)及Hcy(20.84±6.73)μmol/L的表达水平均明显高于对照组的HpIgG阳性率32.50％、TC为(4.12±0.45)mmol/L、TG为(1.15±0.39)mmol/L、LDL-C为(2.21±0.64)mmol/L、Hcy为(11.65±5.96) μmol/L;而缺血性脑卒中患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.02±0.29)mmol/L表达水平明显低于对照组的(1.28±0.26) mmol/L;Hp感染阳性缺血性脑卒中患者的血清TC(5.79±0.94) mmol/L、TG(2.09±0.62) mmol/L、LDL-C( 3.46±0.72)mmol/L及Hcy(24.65±6.48)μmol/L表达水平均明显高于Hp感染阴性患者的(4.85±0.69)mmol/L、(1.53±0.34)mmol/L、(2.84±0.81 )mmol/L、(15.49±5.63) μmol/L;而HDL-C(0.88±0.19)mmol/L表达水平显著低于Hp感染阴性患者的(1.12±0.28)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染与缺血性脑卒中发生有相关性,可能通过对血脂代谢及血清Hcy表达水平的影响,而促进缺血性脑卒中的发生发展.     

普罗布考结合瑞舒伐他汀对阿尔茨海默病患者血脂及ApoAI与ApoB水平的影响

目的 研究普罗布考结合瑞舒伐他汀对阿尔茨海默病患者血脂及载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)水平的影响。方法 选取2017年1月—2019年5月于本院接受治疗的90例阿尔兹海默症患者作为研究对象,随机分为2组,每组45例。对照组采用瑞舒伐他汀口服治疗,观察组采用普罗布考片联合瑞舒伐他汀治疗,对比2组治疗前后血脂、载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)以及不良反应发生率。结果 治疗3个月后,对照组的总胆固醇(TC)为(3.60±0.28)mmol/L、低密度脂蛋白(LDL-C)为(2.85±0.64)mmol/L、Apo B水平为(0.71±0.30)g/L,而观察组TC为(2.95±0.44)mmol/L、LDL-C为(2.01±0.44)mmol/L、Apo B水平为(0.58±0.28)g/L;对照组不良反应发生率为24.44%,观察组不良反应发生率为8.89%;对照组高密度脂蛋白(HDL-C)为(1.35±0.62)mmol/L、Apo AI水平为(1.36±0.22)g/L,而观察组HDL-C为(1.60±0.37)mmol/L、Apo AI水平为(1.62±0.42)g/L。观察组的TC、LDL-C、Apo B水平及不良反应发生率均明显低于对照组,而HDL-C、Apo AI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 普罗布考结合瑞舒伐他汀治疗阿尔茨海默病疗效确切,利于改善患者血脂及Apo AI、Apo B水平,减少不良反应发生。     

缺血性脑卒中患者肺炎衣原体感染与血脂、超敏C反应蛋白的关系研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者肺炎衣原体(CPn)感染与血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化的相关性.方法 选择95例缺血性脑卒中患者为研究组,另选择50例健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CPn特异性IgG抗体表达情况,并用全自动生化分析仪分别检测hs-CRP和血脂水平,分析CPn感染与血脂、血清hs-CRP水平之间的关系.结果 研究组患者CPn IgG阳性率显著高于对照组[58.95％( 56/95)比16.00％(8/50),P＜ 0.05]；血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP水平[(5.61±0.78)、(1.96±0.69)、(4.19±0.58) mmol/L和(10.82±2.73) mg/L]显著高于对照组[(4.15±0.75)、(1.10±0.37)、(2.26±0.46)mmol/L和(4.58±1.06) mg/L],而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平[(1.09±0.34)mmol/L]显著低于对照组[(1.32±0.36) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).CPn IgG阳性的缺血性脑卒中患者血清TC、TG、LDL-C和hs-CRP水平[(6.49±0.96)、(2.59±0.52)、(5.16±0.74)mmol/L和(19.25±5.68)mg/L]显著高于CPn IgG阴性患者[(4.95±0.59)、(1.63±0.43)、(3.19±0.71) mmol/L和(8.29±2.63) mg/L],而HDL-C水平[(0.85±0.21) mmol/L]显著低于CPn IgG阴性患者[( 1.27±0.38) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CPn感染在缺血性脑卒中发病中起重要作用,可能通过对血脂代谢及血清炎性反应标志物hs-CRP水平的影响而启动及加速缺血性脑卒中的发生和发展.     

青春期儿童血清瘦素脂联素与血脂水平的配对研究

目的探讨青春期儿童血清瘦素(LEP)、脂联素(ADIPO)与血脂的关系,为心血管疾病的早期预防提供线索。方法选取13～14岁肥胖和体重正常儿童共73对,用放射免疫法测血清LEP,用酶联免疫法测血清ADIPO,用酶比色法测三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC),用沉淀法测高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL),进行配对分析。结果肥胖组儿童血清LEP(24.011±6.831)μg/L,TG(1.574±0.889)mmol/L水平高于对照组(12.542±6.565)μg/L,(0.913±0.362)mmol/L(P值均=0.000);ADIPO(4.074±2.493)μg/mL,HDL(1.115±0.256)mmol/L水平低于对照组(5.526±3.194)μg/mL,(1.404±0.331)mmol/L(P值均0.01)。女童血清LEP与LDL呈正相关(r=0.246,P=0.043),与HDL呈负相关(r=-0.438,P=0.000);男童血清LEP与TG(r=0.518,P=0.000),TC(r=0.284,P=0.012)均呈正相关,与HDL呈负相关(r=-0.353,P=0.002),ADIPO与HDL呈正相关(r=0.253,P=0.025)。结论青春期肥胖儿童存在瘦素、脂联素和血脂代谢紊乱,瘦素较脂联素与血脂有明显的相关性。     

血清尿酸和血脂检测在冠心病中的临床意义

目的 探讨血清尿酸(SUA )、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测结果与冠心病相关关系及其临床意义.方法 选取确诊冠心病病例153例为冠心病组,健康体检病例150例为健康对照组,测定两组SUA和血脂,并进行分析.结果 与健康对照组比较,冠心病组的SUA (498.4±73.4)μmol/L、血清TC (6.2±2.3 )mmol/L,TG (3.3±1.0 )mmol/L,LDL-C水平显著增高(4.2±1.6) mmol/L (P<0.05),HDL-C水平显著降低(1.1±0.5)mmol/L(P<0.05 ).结论 冠心病的发病与高SUA、高TC,高TG、高LDL-C及低HDL-C相关,联合检测SUA、血脂对冠心病病情监测具有一定价值.     

郴州市健康体检人群血脂水平分析与参考范围研究

目的了解郴州市健康体检人群血脂水平现状及该地区血脂参考范围。方法应用西门子1800全自动生化分析仪检测郴州市8 502例成人空腹血脂水平。血脂指标包括TG、CHOL、HDL和LDL,并比较不同性别和年龄组间血脂水平差别。结果 55岁以下男、女组间比较,CHOL、HDL、TG、LDL差异均有统计学意义（P〈0.01）,55岁以上男、女组间比较,CHOL、HDL、LDL差异有统计学意义（P〈0.01）,TG差异无统计学意义（P〉0.05）。男性55岁以上组与55岁以下组比较分析,CHOL、TG、HDL、LDL差异均有统计学意义（P〈0.01）;女性体检者55岁以上组与55岁以下组比较分析,CHOL、TG、HDL、LDL差异均有统计学意义（P〈0.01）。血脂参考范围分别为：1）男性55岁以下组血脂四项水平为：CHOL 3.44~7.12 mmol/L,TG0.66~5.60 mmol/L,HDL0.86~1.95 mmol/L,LDL1.31~4.21 mmol/L。2）男性55岁以上组血脂四项水平为：CHOL3.38~7.34 mmol/L,TG0.67~5.08 mmol/L,HDL0.88~2.09 mmol/L,LDL1.29~4.47mmol/L。3）女性55岁以下组血脂四项水平为：CHOL 3.26~6.91 mmol/L,TG0.51~3.72 mmol/L,HDL0.96~2.32mmol/L,LDL1.19~4.06 mmol/L。4）女性55岁以上组血脂四项水平为：CHOL3.69~7.88 mmol/L,TG 0.67~4.26mmol/L,HDL0.93~2.31 mmol/L,LDL1.37~4.74 mmol/L。结论血脂水平与性别、年龄相关,郴州市成人血脂水平部分指标参考范围与全国合适水平有差异,可为该地区血脂异常防治工作提供依据。     

糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白和血脂与颈动脉斑块稳定性的关系

目的 探讨糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)及血脂水平与颈动脉斑块稳定性的关系.方法 选择糖尿病合并脑梗死患者168例作为观察组,健康体检者150例作为对照组.分别对观察组和对照组进行颈动脉超声检测,同时检测两组患者的血清CRP和血脂水平.结果 观察组患者血清CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组[(4.17±1.84)mg/L比(0.82±0.26) mg/L,(5.83±0.67) mmol/L比(4.12±0.27) mmol/L,(1.86±0.58) mmol/L比(1.34±0.37)mmol/L和(4.86±0.62) mmol/L比(2.95±0.58) mmol/L,P＜0.05]；而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组[(1.19±0.32) mmol/L比(1.53±0.23)mmol/L,P＜ 0.05].观察组患者中,中间型斑块组与不稳定斑块组患者TC、TG、LDL-C、CRP水平分别为(5.72±0.59)、(1.85±0.47)、(4.27±0.53) mmol/L、(3.28±1.27) mg/L和(6.59±0.78)、(2.29±0.62)、(4.97±0.75) mmol/L、(6.35±2.18) mg/L,显著高于稳定斑块组[(4.95±0.41)、(1.63±0.38)、(3.86±0.46) mmol/L、(1.95±0.58) mg/L](P＜ 0.05),不稳定斑块组TC、TG、LDL-C、CRP水平显著高于中间型斑块组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman等级相关分析显示血清TC、TG、LDL-C、CRP水平与颈动脉斑块稳定程度呈正相关(r=0.62、0.56、0.68、0.65,P＜0.05),而HDL-C水平与颈动脉斑块稳定程度呈负相关(r=-0.64,P＜ 0.05).对血脂和血清CRP水平进行线性相关分析,发现CRP水平与TC、TG、LDL-C水平呈正相关(r=0.67、0.52、0.62,P＜ 0.05),而与HDL-C水平呈负相关(r=-0.57,P＜ 0.05).结论 血脂和血清CRP表达水平可能在颈动脉斑块从稳定斑块向不稳定斑块转化过程中起着重要的作用.     

冠心病患者载脂蛋白A V与脂联素关系研究

目的 探讨冠心病患者血清载脂蛋白(Apo)AV与脂联素之间的关系.方法 检测59例冠心病患者(冠心病组)和40例对照者(对照组)的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA I、ApoB,同时采用酶联免疫吸附法测定血清ApoAV和脂联素水平.结果 冠心病组血清TG显著高于对照组[(1.79±1.28)mmol/L比(1.27±0.79)mmol/L],HDL-C显著低于对照组[(1.17±0.25)mmol/L比(1.29±0.26)mmol/L],ApoAV显著低于对照组[(186.71±78.20)μg/L比(250.29±110.38)μg/L],脂联素亦显著低于对照组[(3.81±0.15)mg,L比(5.33±0.37)mg/L],P<0.05或<0.01.ApoAV与TG呈负相关 r=-0.208,P=0.040),与HDL-C(r=0.241,P=0.016)、脂联素(r=0.238,P=0.018)呈正相关.结论 冠心病患者血清ApoAV和脂联素水平降低,TG水平增高.ApoAV与脂联素共同影响动脉粥样硬化的发展.     

妊娠各期血同型半胱氨酸、血糖、血脂的相关性及对新生儿出生体质量的影响

目的研究妊娠早、中、晚各期血同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、血糖、血脂的相关性及其对新生儿出生体质量的影响。方法选择2016年12月至2017年7月在张家港市妇幼保健所建卡并定期产检至分娩的正常孕妇496例,详细记录早、中、晚各期血HCY、血清三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、红细胞叶酸水平及新生儿出生体质量。运用SPSS软件对记录数据及其与新生儿体质量的相关性进行分析。结果妊娠中期和晚期TC[(5.543±0.852)mmol/L]、[(5.598±0.920)mmol/L];TG[(2.798±0.932)mmol/L]、[(2.833±0.995)mmol/L];LDL[(2.789±0.610)mmol/L]、[(3.070±0.634)mmol/L]水平均高于妊娠早期[(4.293±0.654)mmol/L]、[(1.494±0.573)mmol/L]、[(1.975±0.432)mmol/L],妊娠晚期TC、TG、LDL高于妊娠中期,妊娠晚期HDL低于妊娠中期,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson直线相关回归分析显示妊娠各期HCY水平与FPG呈正相关性、与红细胞叶酸呈负相关性,差异均有统计学意义(P0.05),与血脂相关指标无明显相关性,差异无统计学意义(P0.05)。多元线性回归表明新生儿体质量与孕晚期TG、HDL、FBG有相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论随着孕周增长妊娠各期血脂水平均有所增高,尤以TG明显,妊娠期HCY与FPG、红细胞叶酸有相关性,与血脂无明显相关性。妊娠晚期血脂、血糖水平与新生儿体质量具有相关性。