美罗培南的药品不良反应文献分析

目的：根据临床应用美罗培南引起药品不良反应（ADR）的文献,考查美罗培南的安全性。方法：通过中国生物医学文献数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库（维普）收集1998～2008年临床资料,进行汇总、分析。结果：临床应用美罗沙星的1 675例病人共发生ADR163例（9.73%）,涉及消化系统、皮肤系统、神经系统、血液系统、泌尿系统等9个系统。因ADR被迫停药3例。结论：临床应用中,应特别注意美罗培南消化系统和神经系统方面的ADR,密切关注血液系统实验室检查,监测肝、肾功能。     

181例美罗培南药品不良反应报告分析

目的:研究美罗培南药品不良反应(adverse drug reactions,ADR)的规律和特点,为临床用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对北京市药品不良反应监测中心数据库2015年1月1日至2017年12月31日收集到的181例美罗培南不良反应报告进行统计、分析。结果:181例美罗培南ADR报告中,13例(7.2%)为已知严重报告;168例(92.8%)为已知一般报告。发生ADR的患者平均年龄为(60.41±24.13)岁,最常见的ADR累及器官系统为:皮肤及其附件损害41.1%(86/209)、肝胆损害11.0%(23/209)、血液及循环系统损害10.5%(22/209)、消化系统害9.6%(20/209)、全身系统损害9.6%(20/209)。提及联合用药的有74例,其中34例与万古霉素联用。结论:用药过程需重视和持续关注美罗培南引起的ADR,临床应严格按照适应证及用法用量,合理选择和使用药品以降低风险。     

美罗培南新发及严重不良反应综述

本文以美罗培南、不良反应、安全性等为关键词,组合查询在中国知网、维普、万方、大医网、Pubmed等数据库中的相关文献,对美罗培南新发及严重的不良反应(ADR)进行归纳与总结,旨在指导美罗培南的临床合理用药。相关文献研究表明,美罗培南除说明书中记载的主要ADR外,还存在许多新发及严重的ADR,且涉及到多个系统。临床医师在应用美罗培南时,应加强对患者的肝肾功能及血常规的监测,出现新发及严重的ADR时应及时处理,确保患者的用药安全。     

基于加权TOPSIS法对儿科美罗培南的利用评价

目的:探讨儿科美罗培南使用评价体系,为儿科美罗培南合理应用提供参考。方法:构建儿科美罗培南药物利用评价(DUE)标准,采用加权逼近理想解排序(TOPSIS)法对2020年10月至2021年3月我院儿科使用美罗培南的患儿临床资料进行评价。结果:共纳入130例合格病例,根据其与最佳解的相对接近程度C_i值进行划分,C_i≥0.8的合理病例38例(29.23%),0.6≤C_i<0.8的基本合理病例60例(46.15%),C_i<0.6的不合理病例32例(24.62%)。结论:采用加权TOPSIS法评估儿科美罗培南的合理应用是切实可行的,我院美罗培南的应用仍存在问题,应加强管理,促进美罗培南在儿科患者中的合理应用。     

美罗培南治疗新生儿重症细菌感染32例疗效分析

目的探讨美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的疗效。方法对2009年10月至2011年1月在广西壮族自治区民族医院新生儿科住院的32例应用美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的患儿评价临床治疗效果。结果美罗培南治疗新生儿重症细菌感染疗效优良。结论美罗培南治疗新生儿重症细菌感染疗效显著,安全性高。     

美罗培南治疗血液系统恶性肿瘤并发感染的疗效观察

目的 :比较美罗培南与亚胺培南 /西司他汀对血液系统恶性肿瘤并发感染的疗效。方法 :美罗培南组 2 1例 (男 11例、女 10例 ) ,美罗培南 1.0 g加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注 ,每天 2次 ,组 2 1例 (男 15例、女例 )亚胺培南 /西司他汀 1.0 g加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注 ,每天 2次。 结果 :美罗培南与亚胺培南 /西司他汀的临床有效率分别为76.2 %和 72 % (P >0 .0 5 ) ,两组病例除少数病例出现恶心、呕吐、腹泻外 ,未见严重不良反应。结论 :美罗培南与亚胺培南 /西司他汀对血液系统并发感染均能取得良好疗效。     

MDR1基因多态性与美罗培南血药浓度及临床疗效的相关性研究

目的 考察多药耐药基因1(MDR1)的基因多态性在中国南方人群中的分布,明确其对美罗培南稳态血药浓度的影响及临床疗效的相关性。方法 纳入101例美罗培南治疗的患者,用高效液相色谱法测定美罗培南稳态血药浓度,聚合酶链式反应(PCR)和DNA测序技术检测基因分型。比较MDR1 C3435T(rs1045642)不同基因型对美罗培南稳态血药浓度及临床疗效的影响。结果 101例患者中,浓度达到5~20μg/mL的比例为34.9%,5~10μg/mL与10~20μg/mL浓度范围美罗培南的临床有效率(83.3%, 91.7%)显著高于5μg/mL以下浓度范围(44%)(P<0.05),同时5~10μg/mL与10~20μg/mL浓度范围美罗培南的临床有效率无显著差异(P＞0.05)。MDR1 C3435T突变型和野生型患者的美罗培南浓度、浓度/剂量比及临床疗效无显著差异(P＞0.05)。结论 MDR1 C3435T基因突变可能与患者美罗培南稳态血药浓度及临床疗效无关。     

美罗培南治疗中、重度细菌感染79例

目的观察美罗培南治疗中、重度细菌感染的有效性。方法采用随机对照、平行试验设计，对重症监护病房（ICU）158例中、重度细菌感染患者给予美罗培南治疗并观察临床疗效。结果美罗培南组79例，临床有效率为83．5％；亚胺培南组79例，临床有效率为84．8％。结论美罗培南治疗各种中、重度细菌感染的疗效与亚胺培南相似。     

急诊应用利奈唑胺与美罗培南对老年重症肺部感染患者的作用及免疫应激指标的影响

目的 研究急诊应用利奈唑胺与美罗培南对老年重症肺部感染患者的作用及免疫应激指标的影响。方法 选择2019年4月至2021年10月收治的94例老年重症肺部感染患者,随机双盲对照法分为两药联合组和美罗培南组,每组47例。美罗培南组予以常规以及美罗培南静脉滴注治疗,两药联合组在美罗培南组的治疗基础上增用利奈唑胺静脉滴注。分析2组疗效,症状改善情况,治疗前后血清免疫应激指标以及和肽素(copeptin)水平变化情况。结果 两药联合组治疗总有效率高于美罗培南组(P<0.05)。两药联合组退热、咳嗽消失、肺部啰音消失以及痰转阴时间均短于美罗培南组(P<0.05)。治疗后2组血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且两药联合组上述指标水平均低于美罗培南组(P<0.05)。治疗后2组血清copeptin水平均低于治疗前,且两药联合组低于美罗培南组(P<0.05)。结论 急诊应用利奈唑胺与美罗培南可显著提高老年重症肺部感染患者临床治疗疗效,改善免疫应激指标水平,促进患者临床症状的改善,且有效改善血清copeptin水平,可推广普及。     

某院美罗培南使用管理监测情况及合理性分析

目的：建立我院美罗培南药物利用评价（DUE）标准,了解我院抗菌药物美罗培南应用情况,促进美罗培南的 合理使用。方法：组建 DUE 协作小组,建立 DUE 标准,抽取 120 例使用美罗培南病例并依据标准对美罗培南的使用情 况进行分析与评价。结果：120 例使用美罗培南病例涉及 8 个临床科室,其中呼吸内科 38 例、结核科 25 例、消化内科 20 例;首次使用前病原微生物送检率为 79.17% ;临床治疗有效率为 81.67% ;存在的不合理使用情况包括使用指征把握 不严、起点高、用法用量不当、使用疗程不规范及联合用药等。结论：临床药师应加强对美罗培南等碳青霉烯类药物 的监测与点评,及时反馈有关情况,促进临床合理用药。