子宫腺肌症286例临床分析

目的 分析子宫腺肌症近年的发病情况，临床表现、诊断和治疗。方法 回顾性分析2000年1月至2002年12月三年间我院收治的286例子宫腺肌症病人的临床资料。绪果 286例子官腺肌症病人，术前痛经189例(66．1％)，月经过多132例(46．1％)，术前诊断为子宫腺肌症179例，诊断符合率62．6％，B超诊断符合率68．3％，CAl25测定阳性率76．3％。除4例行腺肌瘤剔除术外，其余均行子宫切除术。其中46例曾用药物孕三烯酮(内美通)、米非司酮、雌孕激素类、三苯氧胺 甲孕酮(普维拉)等治疗达3个月以上，80．6％痛经明显缓解，停药后72．4％的病人第1个月经周期痛经复发。结论 子宫腺肌症目前治疗以手术为主，治疗子宫内膜异位症的常用药物对子宫腺肌症的痛经和月经过多均有效，但停药后痛经极易复发。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的探讨选择性子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法采用UAE治疗11例子宫腺肌症患者,观察患者术后8个月的月经量、痛经程度、子宫及病灶体积的变化。结果本组患者术后月经量少于术前,子宫体积小于术前,疼痛分级高于术前,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症近期疗效显著,安全有效、不良反应轻。     

子宫腺肌病保守手术治疗97例临床疗效分析

目的探讨在腹腔镜或传统开腹手术下子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析我院97例因子宫腺肌病行腹腔镜或传统开腹手术子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗的患者临床资料。比较患者术前后痛经和月经量的改变、合并不孕症的患者术后妊娠改善及复发情况。结果子宫腺肌病合并子宫肌瘤和(或)子宫内膜异位症的患者较单纯子宫腺肌病患者痛经发生几率高,痛经程度较重;子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的患者不孕症发生机率较高,子宫腺肌病合并子宫肌瘤的患者不孕症发生机率较低。术后30岁以上患者痛经缓解明显(痛经缓解率30~40岁组和40岁组分别为92.20%和81.80%)及月经量改善明显(月经量改变率30~40岁组和40岁组分别为45.16%和33.33%),术后疗效较好。30岁以下患者症状改善稍差(痛经缓解率为53.80%,月经量改变率为5.88%),患者术后复发率较低(19.58%)。手术对提高不孕症患者妊娠率有显著效果,且年龄越大,妊娠率提高越明显,呈上升趋势。结论子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗子宫腺肌病,能较好改善患者症状,术后复发率较低,取得良好的临床疗效。     

子宫腺肌症130例临床分析

目的通过分析子宫腺肌症临床资料,以总结临床经验。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月收治的130例子宫腺肌症患者临床资料。结果130例子宫腺肌症患者占同期妇科手术的14.7%,术前诊断为子宫腺肌症116例,诊断符合率89.23%。术前痛经者94例（72.31%）例,月经过多者6例,血CA125测定阳性率70.0%。术后随访1～5年,经腹子宫切除术后患者痛经缓解率100%,子宫腺肌瘤剥除术患者痛经缓解率95.3%。保守性手术配合药物治疗术后1年痛经缓解率94.4%,术后2年缓解率88.0%。有生育要求者8例,术后妊娠5例,足月妊娠2例,自然流产3例。结论子宫腺肌症治疗目前仍以手术为主,子宫切除可达根治目的。对年轻的患者,应制定个体化治疗方案。     

中医从肝论治子宫腺肌病18例临床观察

子宫腺肌病为子宫内膜基底层直接向肌层浸润而引起的严重痛经等一系列症候群，常因保守治疗无效而将子宫切除，影响了患者的生活质量。属妇科疑难病之一。笔者运用中医理论从肝着手治疗子宫腺肌病收到了一定的效果，现报道如下。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统用于治疗子宫肌腺症的临床研究

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗子宫腺肌症中的作用.方法 观察50例子宫腺肌症患者在放置LNG-IUS前后月经量、痛经程度以及子宫体积的变化.结果 50例子宫腺肌症患者在放置LNG-IUS环后痛经程度显著减轻(P<0.01),月经量显著减少(P<0.01),子宫体积相应减小(但差异无统计学意义).结论 LNG-IUS在治疗子宫腺肌病均有较好的临床运用价值,且无任何不良反应,为众多的子宫腺肌病患者带来福音,有较好的临床推广运用前景.     

曼月乐在子宫肌腺症中的临床应用

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)节育环的避孕效果及在治疗子宫腺肌病中的临床疗效。方法观察270例子宫肌腺症患者在放置曼月乐前后月经量、痛经程度以及子宫体积的变化。结果 270例子宫腺肌症患者在放置曼月乐环后痛经程度显著减轻(P<0.01),月经量显著减少(P<0.01),子宫体积相应减小(P<0.05但差异无显著性)。结论曼月乐节育环避孕效果好,是治疗子宫肌腺症的一种安全的长期治疗方法。     

曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效观察

子宫腺肌病是以进行性痛经、月经量增多、性交痛、子宫增大等为主要表现的生育妇女常见疾病。除子宫切除作为一种根治性手段外,目前尚无可靠的保守治疗手段。我们对30例子宫腺肌病患者放置曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统)治疗子宫腺肌病,取得满意疗效。现报道如下:1资料与方法1.1对象2008年4月至2011年4月,就诊于我院的子宫腺肌病患者30例。均有进行性痛经、月经量增多,B超示子宫明显增大;子宫腺肌病诊断明确。患者肝、肾功     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症月经过多的临床观察

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（ LNG-IUS）对于子宫腺肌症经量过多患者的治疗效果。方法选取因月经量过多就诊的子宫腺肌症患者62例,行LNG-IUS放置术,比较放置前后月经量、月经期、月经周期、子宫内膜厚度、血红蛋白量、痛经评分。结果与放置前比较,月经量明显减少、子宫内膜厚度明显变薄、血红蛋白量明显增加,痛经明显改善,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,月经期、月经周期无明显变化,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 LNG-IUS能明显减少月经量,不良反应少,对于子宫腺肌症经量过多患者,是一个较好的治疗选择,值得临床推广使用。     

左炔诺孕酮宫内节育器在中青年子宫腺肌症治疗中的应用分析

目的：探析左炔诺孕酮宫内节育系统在中青年子宫腺肌症治疗中的临床效果。方法选取我院就诊治疗子宫肌腺患者28例子宫腺肌患者,观察在放置左炔诺孕酮宫内节育器前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血清性激素水平的变化情况,比较治疗前后患者临床症状、激素水平的变化及不良反应。结果左炔诺孕酮宫内节育器放置12个月后,患者的痛经程度降低,子宫体积和子宫内膜厚度明显减小,CA125水平明显减低,与放置前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用左炔诺孕酮宫内节育器可明显改善子宫腺肌症中痛经、月经量等临床症状,值得临床进一步研究进而推广。     

释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病临床观察

目的观察释放左炔诺孕酮的宫内节育器（曼月乐）在治疗子宫腺肌病临床疗效。方法观察40例子宫腺肌病患者放置曼月乐宫内节育器前后痛经程度、月经多少、子宫大小及血清CA125的变化和不良反应。结果患者放置曼月乐宫内节育器1个月后痛经程度明显减轻,放置3个月后所有患者痛经基本消失,痛经程度评分由放置前3分,放置3月后降至0分,差异有统计学意义（P〈0．01）。放置3个月经量减少2／3以上,放置6个月后子宫体积稍缩小,但不太明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。血清CA125放置3个月降低明显,差异有统计学意义（P〈0．01）,并且降至正常范围,维持在较低值。结论释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病效果明显且靠,非常适合于痛经伴月经量增多的想保守治疗的子宫腺肌病患者。     

子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床效果。方法在医院2014年12月至2015年12月诊治的子宫腺肌症患者中抽取89例作研究对象,并通过随机抽签原则进行分组,观察组(n=45)应用子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗,对照组(n=44)单纯采取子宫动脉栓塞术治疗,对比2组患者治疗前后子宫体积和痛经程度变化。结果 (1)治疗前,观察组、对照组的VAS疼痛评分、子宫体积组间对比均无统计学差异(P<0.05);(2)治疗后,观察组VAS疼痛评分明显低于对照组,子宫体积明显较对照组小,2组VAS疼痛评分、子宫体积组间对比均有统计学差异(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床效果肯定,可明显缩小患者子宫体积,并缓解其痛经症状,可作为子宫腺肌症患者首选治疗方案。     

左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌症痛经的临床效果观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌症痛经临床效果观察。方法选取2015年3月至2016年12月我院收治的120例子宫腺肌症痛经患者,随机分为对照组与观察组,各60例,对照组患者给予孕三烯酮治疗,观察组患者给予左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,观察比较两组患者疗效。结果观察组60例患者治疗总有效率显然高于对照组(P<0.05),观察组60例患者经治疗后,子宫体积、子宫内膜厚度均明显低于对照组(P<0.05)。结论临床中对子宫腺肌症痛经患者使用左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,可有效改善患者子宫体积及子宫内膜厚度,有效缓解患者痛苦、降低痛经分级,值得临床推广。     

痛经,可能是子宫腺肌症

45岁的于女士近来感觉来月经时腹痛逐渐加剧,月经量也比以往增加了,而且伴有大血块。小姐妹说她可能要更年期了,所以月经紊乱了。她想忍耐几个月,用暖宝宝热敷一下熬过去,不料痛经仍难以忍受,有时月经快干净时反而腹痛更剧烈,伴随像折断一般的腰痛。最后在女儿的功说下,于女士至医院妇科检查,发现子宫增大像怀孕2个月,B超报告提示子宫后壁肌层栅栏样回声改变,诊断为子宫腺肌症。于女士看到报告单很紧张,以为自己得了肿瘤。那么什么是子宫腺肌症呢?     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果研究

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选择子宫腺肌症的患者80例,给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。对比治疗前以及治疗后三个阶段患者的各项指标的变化情况。结果80例患者在放置左炔诺孕酮宫内缓释系统前以及放置左炔诺孕酮宫内缓释系统3、6、12个月的痛经程度、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125的水平均得到了明显改善。患者的痛经程度评分、月经量、子宫内膜厚度在接受治疗3个月后与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者血清CA125在治疗后12个月与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果十分显著,安全性较高,经济效益好,值得在临床上进行推广。     

子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效观察

目的探讨子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效。方法将70例子宫肌腺症患者随机分为两组,其中35例采用米非司酮治疗为米非司酮组,另35例接受曼月乐节育环治疗为曼月乐组。比较两组治疗前后痛经、月经量、月经周期及性生活质量。结果治疗后,曼月乐组痛经(2.24±0.47)分、月经量(67.44±21.58)m L、月经周期(32.58±4.06)d;米非司酮组痛经(4.03±1.11)分、月经量(79.31±22.18)m L、月经周期(27.00±1.27)d,比较有明显差异(P <0.05)。曼月乐组性生活质量明显优于米非司酮组(P <0.05)。结论子宫肌腺症采用子宫内放置曼月乐节育环治疗,可有效改善月经情况,改善性生活质量,是一个不错的选择。     

散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病合并不孕症临床观察

子宫腺肌病（ADS）多见于有生育史的妇女,主要表现为痛经、经量增多和不孕。临床上一般采用药物保守治疗和手术切除子宫,有生育要求者只能采取保守治疗,但缺乏有效的根治药物。2005年1月至2008年12月我们应用散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病合并不孕症患者37例,     

腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合GnRH-a治疗子宫腺肌症疗效观察

目的 研究分析腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对于子宫腺肌症的临床疗效。方法 选取2013年1月—2014年1月本院收治的70例子宫腺肌症患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各35例,对照组患者给予腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术治疗,观察组在对照组治疗后联合应用GnRH-a 3个月,观察两组患者治疗方式的临床疗效。结果 观察组患者较对照组失访率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药结束后,观察组患者痛经程度、月经量、复发率、子宫体积均较对照组有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,不但能巩固临床疗效,而且能增加患者的依从性,降低失访率,减少复发,是当前治疗子宫腺肌症较理想的方案,值得临床推广应用。     

保守治疗子宫腺肌病的效果分析

目的探讨保守治疗子宫腺肌病的方法与效果。方法子宫腺肌病患者60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例,对照组口服米非司酮治疗,治疗组:在对照组治疗的基础上给予设放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,持续观察3个月。结果治疗后两组的痛经评分都明显低于治疗前(P<0.05),同时治疗后治疗组的痛经评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前的子宫体积与子宫内膜厚度对比差异无统计学意义,治疗后两组的子宫体积都明显缩小(P<0.05),同时治疗后治疗组的子宫内膜厚度明显低于对照组(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助治疗子宫腺肌病可持续地减轻痛经,有效地控制子宫腺肌病的病程进展与减少子宫内膜厚度,从而改善预后。     

B超诊断子宫腺肌症临床分析

子宫腺肌症是育龄妇女的常见病,所致的痛经,月经过多,子宫增大等临床症状常使患者生活质量下降[1].我院自2005年3月-2006年3月经超声诊断的子宫腺肌症共有944例,其中在我院手术治疗的有192例.现报告如下: