红细胞平均体积和分布宽度对血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目的探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)对细胞分析仪血小板计数结果的影响及对策。方法收集MCV小于80fL且处于不同范围的血标本各100例,分成RDW正常和RDW增高两个组,分别用KX-21血液分析仪和手工计数法进行血小板计数,再将数据进行统计学分析。结果 RDW增高MCV小于70fL的红细胞会引起血小板计数假性增高;RDW正常MCV小于60fL的红细胞能引起血小板计数的增高。结论 MCV降低(小红细胞)会引起血球分析仪计数血小板结果假性增高,RDW值越大,小红细胞对血球分析仪血小板计数结果的影响也越大。     

平均红细胞体积和红细胞分布宽度引起不同血小板计数方法的差异分析

目的对平均红细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)与电阻抗法(PLT-I)和光学法(PLT-O)血小板计数差异的关系进行研究。方法采用XE-2100血细胞分析仪对3组不同范围MCV标本进行分析,中间组根据RDW大小再进行分组,并用PLT-I和PLT-O进行血小板计数,最后用t检验进行统计学分析。结果当MCV70fL时,PLT-I与PLT-O测定血小板计数差异无统计学意义(P0.05);MCV70fL时,PLT-I与PLT-O测定血小板计数差异有统计学意义(P0.05);当70fLMCV80fL,RDW≤14.6%时,PLT-I与PLT-O测定血小板计数差异无统计学意义(P0.05),RDW14.6%时,PLT-I与PLT-O测定血小板计数差异有统计学意义(P0.05)。结论当MCV70fL或70fLMCV80fL,RDW14.6%时,血小板计数应采用PLT-O进行检测再报告结果。     

SYSMEX XE-5000血液分析仪血小板准确计数的相关分析

目的探讨红细胞碎片(FRC)、红细胞体积(MCV)、血小板参数[血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)]、幼稚血小板(IPF)对SYSMEX XE-5000血液分析仪(简称XE-5000)计数血小板(PLT)准确性的影响。方法选取采用XE-5000电阻抗法检测无FRC的标本200例,按MCV(60、60~70、70~80、≥80 fL)分为4组(A1组、B1组、C1组、D1组,每组各50例);选取MCV≥70 fL且FRC分别为0.1%~0.99%(A2组)、≥1.0%(B2组)的标本各40例;选取MCV≥70 fL且无FRC、PLT参数(PDW、PCT、PLCR)显示"—"(表示检测不出结果)的标本50例(C2组),分别采用电阻抗法、光学法和手工法计数以上330例标本的PLT并推片镜检;分别采用电阻抗法、光学法和手工法连续5 d测定1例幼稚PLT增高患者的PLT并进行镜检。结果 A1组、A2组、B1组、B2组、C2组电阻抗法和手工法计数PLT差异有统计学意义(P0.05),C1组和D1组两种方法之间差异无统计学意义(P0.05)。A1组、B1组、C1组、D1组、A2组、B2组、C2组光学法与手工法计数PLT差异均无统计学意义(P均0.05)。电阻抗法测定幼稚PLT增高患者的PLT连续5 d均低于手工法和光学法;手工法计数PLT结果相对稳定,而电阻抗法、光学法结果随着幼稚PLT的不断成熟而增高,镜检有大量巨大PLT。结论采用XE-5000测定MCV70 fL、含有FRC或PLT参数结果显示"—"的标本时应选择光学法通道进行PLT复查,并进行涂片镜检。IPF增高且镜检有较多巨大PLT的标本应进行手工计数。     

小红细胞对不同原理血液分析仪的血小板计数的影响

目的探讨小红细胞对不同原理血液分析仪的血小板计数的影响。方法对MCV正常标本50例和MCV〈70fL标本56例,分别用血小板计数原理为电阻抗-浮动界标法、电阻抗一固定界标法、电阻抗一拟合曲线法、光学法的A、B、C、D4种不同的血液分析仪进行血小板计数,并与ICSH推荐参考方法手工计数法比较,应用SPSS统计软件对实验数据进行统计分析。结果MCV正常组A、B、C、D4种血液分析仪与手工法的血小板计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）;McV〈70fL组A、B、C3种血液分析仪与手工法的血小板计数结果差异有统计学意义（P〈0．01）,而血液分析仪D与手工法的血小板计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对有小红细胞的异常标本,血小板计数光学法血液分析仪优于电阻抗法。     

MCV和MicroR对不同方法计数血小板准确性的影响

目的通过检测平均红细胞体积(MCV)和小红细胞比率(MicroR)分析小红细胞存在时不同检测方法对血小板计数的影响,并探讨MCV和MicroR之间的关系。方法随机收集2019年1～9月我院门急诊血常规报告共715例,并对其进行分组,按MCV分为:A1组MCV≤70fL,A2组70fLMCV≤85fL,A3组85fLMCV≤100fL;按MicroR分为:B1组0%≤MicroR≤30%,B2组30%MicroR≤50%,B3组50%MicroR100%。所有报告均采用电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)和荧光核酸染色法(PLT-F)血小板计数,将三种方法的结果进行配对t检验。结果当MCV≤70fL或MicroR30%时,PLT-I法与PLT-F法比较,差异有统计学意义(P0.05);当MCV70fL或MicroR≤30%时,PLT-I法与PLT-F法比较,差异无统计学意义(P0.05);当70fLMCV≤85fL时,PLT-O法与PLT-F法比较,差异有统计学意义(P0.05),其余区间MCV、MicroR对PLT-O法和PLT-F法比较均无统计学意义(P0.05)。MCV和MicroR显著相关(r=-0.928,P0.001)。结论当MCV≤70fL或MicroR30%时,PLT-I法计数血小板假性增高,应当用PLT-F法复查。MCV和MicroR是一对较好的反应小红细胞的指标。     

小红细胞对不同血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目的研究小红细胞对血细胞分析仪血小板计数的影响。方法从日常检测的住院病人标本中,选择MCV<65fl的标本32例,MCV在65~70 fl的标本59例,MCV及RDW均正常的标本30例,分别在K-1000血细胞分析仪、CELL-DYN3700血细胞分析仪、CELL-DYN1700血细胞分析仪分析的同时,每份标本人工显微镜计数二次取均值统计,将结果进行配对资料t检验。结果MCV及RDW均正常的标本各仪器与镜检法及各仪器之间血小板计数结果无显著性差异;MCV在65~70 fl之间时,K-1000及CD-3700血细胞分析仪与镜检法之间血小板计数结果无显著性差异,CD-1700与镜检法之间血小板计数结果有显著性差异;MCV<65 fl时CD-3700血细胞分析仪血小板计数与手工法之间无显著性差异,K-1000及CD-1700血细胞分析仪与手工法血小板计数之间有显著性差异。结论在使用CD-1700血细胞分析仪测定血小板计数时,对MCV<70 fl的标本我们应通过人工镜检复查血小板计数结果;在使用K-1000血细胞分析仪时,对MCV小于65fl的标本以及MCV在65~70 fl之间而RDW明显增大且其血小板直方图明显异常的标本应手工复查血小板计数结果。     

ABX Pentra DF 120血细胞分析仪红细胞平均体积与血小板计数异常的相关性

目的探讨ABX Pentra DF 120血细胞分析仪红细胞平均体积(MCV)与血小板计数(PLT)异常的关系,旨在寻找血细胞分析仪PLT合理的复检指标,实现结果准确、高效。方法 2014年3月至2015年6月收集体检、门诊、住院患者的血常规PLT高于参考区间且MCV值低于参考区间的标本175例,分析MCV及PLT结果,浏览血PLT直方图,显微镜直接计数PLT,制作血膜片染色显微镜读片。结果患者MCV70fL时PLT直方图不受影响,MCV≤70fL时,PLT直方图57.14%~100.00%已受到影响出现异常。与人工直接计数PLT比较,MCV65fL,P0.05,仪器PLT未受到影响,MCV≤65fL组,P0.05,仪器PLT已受到影响,17.14%~28.57%以上结果出现假性增高。PLT假性增高22例,均易见到小红细胞和细胞碎片,而PLT未受到影响的血片细胞形态未见明显异常,小红细胞和细胞碎片几乎很少看到。结论 ABX Pentra DF 120血细胞分析仪红细胞MCV≤65fL,小红细胞和细胞碎片导致直方图均异常,PLT结果不准确,需要经PLT直接计数校正;红细胞MCV65fL,虽然直方图异常,但不干扰仪器PLT。MCV≤65fL是血细胞分析仪PLT结果需要人工计数复查的重要指标之一。     

红细胞体积分布宽度引起光学法和电阻抗法血小板计数的差异分析

目的 对电阻抗法(PLT-I)和光学法(PLT-O)血小板计数差异与红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)的关系进行研究.方法 采用Sysmex-XE5000全自动血液分析仪电阻抗法和光学法对245例全血血小板参数进行研究分析,将样本按MCV和RDW分组后进行配对t检验,评价两种检测方法对PLT计数的影响.结果 当RDW正常时(11.5%~15.5%),无论MCV正常(80～97 fL)或减小(<80 fL),电阻抗法与光学法所检测的血小板数均差异无统计学意义(P＞0.05);当RDW增大时(>15.5%),无论MCV正常或降低,两种方法所检测血小板计数差异有统计学意义(P＜0.05),PLT-I高于PLT-O约5.5%或6.8%.结论 Sysmex-XE5000全自动血液分析仪电阻抗法比光学法血小板计数升高与RDW关系更密切,而与单纯的MCV减小关系不大.所以,当全血细胞计数结果中RDW升高(>15.5%)常见于缺铁性贫血和重型β珠蛋白生成障碍性贫血等疾病时,应采用光学法计数血小板.     

小红细胞对BC-5500血细胞分析仪血小板计数的影响

目的研究小红细胞对BC-5500血细胞分析仪血小板计数的影响。方法在本院住院患者血常规标本中,选择红细胞平均体积(MCV)70fl的标本50例,MCV和红细胞体积分布宽度(RDW)均正常的标本50例,在BC-5500血细胞分析仪测定的同时,每份标本进行人工显微镜计数二次取均值,将两组结果进行配对t检验。结果MCV和RDW均正常的标本BC-5500血细胞分析仪和显微镜镜检法之间血小板计数结果无统计学差异,而MCV70fl的标本,两种方法存在统计学差异。结论在使用BC-5500血细胞分析仪计数血小板时,对MCV70fl的标本都应通过人工镜检复查血小板计数结果。     

MCV对不同方法血小板计数结果的影响

目的探讨红细胞平均体积(MCV)对XN-2000血液分析仪电阻抗法(PLT-I)和荧光染色法(PLT-F)计数患者血小板结果的影响。方法采用Sysmex XN-2000血液分析仪对286例患者抗凝血分别用PLT-I和PLT-F进行血小板计数,计数结果根据MCV大小分为3组,A组:MCV<72 fL,B组:72 fL≤MCV≤82 fL,C组:MCV>82 fL;将两种方法检测的血小板结果进行统计学分析。结果A组PLT-I和PLT-F两种方法计数结果差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组这两种方法计数结果差异均无统计学意义(P<0.05)。结论临床进行血常规血小板计数检测时,MCV越大,PLT-I和PLT-F二者计数结果差异越不明显,MCV<72 fL时,PLT-I和PLT-F血小板计数结果有明显差异,提示MCV<72 fL时采用PLT-F对血小板计数结果进行复检,可有效避免小红细胞导致的血小板计数假性增高。     

小红细胞对全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i测定血小板的影响

目的采用Sysmex XT4000-i全自动血细胞分析仪检测血小板,探讨小红细胞对其测定结果的影响。方法采集2015年10月～2017年9月来本院就诊的210例患者的血液标本。根据红细胞平均体积大小(MCV)分为A、B、C组,将C组患者按照红细胞分布宽度是否在正常范围内分为2组。分别采用手工检测及仪器检测法对每组血液样本中的血小板进行测定。结果 A组与B组血液标本采用仪器检测法的血小板计数均高于手工检测法(P 0.05),C组血液标本的差异无统计学意义(P0.05)。RDW异常组仪器检测法检测的血小板计数高于手工检测法(P 0.05),两种方法对检测RDW正常组血小板计数的差异无统计学意义(P0.05)。结论小红细胞可对全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i检测的血小板计数产生影响。     

血小板直方图分布异常的分析及临床意义的探讨

目的探讨血小板直方图的意义。方法根据XE-2100型血球仪检测600例血液标本结果中血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）分为正常血小板组、大血小板组、血小板聚集组、小红细胞干扰组。并且对以上各组进行了手工计数，手工计数与仪器结果配对t检验。结果正常血小板组手工法和仪器法测定结果无显著性差异，大血小板组、血小板聚集组、小红细胞组手工法和仪器法测定结果有显著性差异。结论血小板直方图异常者应手工计数，进行复核。     

Sysmex XT1800i血细胞分析仪血小板计数准确性的研究

目的探讨影响Sysmex XT1800i血液分析仪血小板计数(PLT)准确性的相关因素。方法分别采用电阻抗法、光学法和手工法检测PLT,并探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞碎片(FRC)、血小板参数、大体积幼稚血小板对3种方法检测结果的影响。结果当MCV60、60~70fL时3种方法检测PLT结果存在明显差异(P0.05)。电阻抗法检测PLT最高(P0.05),而手工法和光学法之间PLT结果差异无统计学意义(P0.05)。MCV≥70fL且FRC为10%~100%和≥100%时电阻抗法PLT高于手工法和光学法(P0.05),但手工法和光学法PLT差异无统计学意义(P0.05)。当MCV≥70fL且血小板三项参数无法显示时,3种方法 PLT差异有统计学意义(P0.05),电阻抗法PLT明显高于手工法和光学法(P0.05),但手工法和光学法PLT差异无统计学意义(P0.05)。大体积幼稚血小板监测1、3、5d,手工法PLT明显高于电阻抗法和光学法,光学法PLT明显高于电阻抗法,差异均有统计学意义(P0.01)。结论使用Sysmex XT1800i血液分析仪检测PLT时,要根据具体情况采取相应方法。     

冷凝集和红细胞碎片对血液分析仪测定干扰案例报道

目的探讨血液检验中红细胞碎片、冷凝集影响因素的分析和处理。方法通过仪器提示的红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)异常红细胞参数的结果,仪器直方图,标记信号,结合血片镜检,去除干扰。结果冷凝集引起红细胞假性降低及MCHC假性升高;红细胞碎片引起红细胞假性降低,影响红细胞MCHC和MCV值,并引起血小板计数假性增高。结论能更及时、有效地发现各种因素干扰血液分析仪测定产生的红细胞参数假性增高或降低,并通过对标本的处理纠正检测结果,为临床提供有价值的数据。     

SYSMEX XS-800i血细胞分析仪血小板计数的性能评价

目的了解日本SysmexXS-800i全自动血细胞分析仪血小板计数结果的可靠性。方法取300份EDTA-K2抗凝静脉全血标本,根据仪器检测结果中血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)不同,分为正常体积血小板分布组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组,分别进行仪器法和手工法计数,两组资料作配对t检验。结果正常体积血小板分布仪器法与手工法结果无显著性差异;大血小板组和血小板聚集组的血小板计数仪器法结果假性降低;而小红细胞组血小板计数仪器法结果假性增高。结论正常血小板体积标本SysmexXS-800i五分类血细胞分析仪血小板计数结果准确可靠,但MPV、MCV异常及存在聚集的标本仪器计数血小板不可靠,需手工计数加以纠正。     

再生障碍性贫血中红细胞参数和血细胞变化的临床意义

目的：通过分析再生障碍性贫血中红细胞参数和血细胞变化,为再生障碍性贫血临床诊断提供筛选指标。方法：长期观察的7例慢性再生障碍性贫血（SAAⅡ）病儿血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、白细胞（WBC）、平均红细胞体积（MCV）及红细胞分布宽度（RDW）进行回顾性分析。结果：7例慢性再生障碍性贫血病儿标本中除治愈那例外,其他,全部标本MCV大于100fl、RDW小于14.6%。治愈1例在MCV下降前有6个月出现RDW上升,最高15.6%。结论：大MCV和小RDW是再生障碍性贫血较为特异表现,可作为临床筛选SAA指标。     

肝硬化患者红细胞及血小板相关参数测定及临床意义

目的 探讨肝硬化患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）及血小板参数变化与病情关系的临床意义。方法 应用NIHONKOHDEN-6138K型全自动血液分析仪,检测43例肝硬化患者平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）。结果 （1）肝硬化患者MCV、RDW、PDW显著高于对照组（P〈0．01）,PLT、MPV、PCT显著低于对照组（P〈0．01）。（2）MCV、RDW之间呈正相关,PLT、MPV与PCT呈正相关,PLT、MPV与PDW呈负相关。结论 肝硬化患者MCV、RDW及血小板参数的测定,对初步评估肝硬化患者肝功能损害程度和判断有无出血倾向具有重要意义。     

低MCV引起PLT计数假性增高的实验研究

目的 评价低红细胞平均体积(MCV)对PLT计数的影响,为实验室制定PLT复检规则提供依据。方法 随机收集2017年3～8月期间的466例门诊检测血细胞计数及五分类患者EDTA抗凝血标本,检验结果分为三组:A组MCV≤65fl,B组65fl9/L,PLT-F值=(282.60±100.5)×10⁹/L,二者之间差异有统计学意义(t=6.799,P<0.05); B组PLT-I值=(305.7±111.7)×10⁹/L,PLT-F值=(304.8±112.3)×10⁹/L; C组 PLT-I值=(292.2±84.4)×10⁹/L,PLT-F值=(291.6±84.4)×10⁹/L。结论 当存在小红细胞或红细胞碎片的情况下,即低MCV≤65fl时,电阻抗法(PLT-I)检测PLT结果,会引起PLT计数的假性增高。     

2项测定对各种贫血的临床分析

目的探讨平均红细胞体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW)对各种贫血的分析。方法用血细胞分析仪测定200例贫血患者及100例健康体检者的MCV及RDW。结果缺铁性贫血MCV降低,RDW增高;巨幼细胞贫血MCV、RDW皆增高;再生障碍性贫血以MCV正常、RDW增高为主;轻型β珠蛋白生成障碍性贫血MCV降低、RDW正常;慢性肝病贫血MCV降低RDW增高、MCV正常RDW增高、MCV增高RDW增高均占一定比例;慢性肾病贫血以RDW增高为主,MCV正常或增高;感染性疾病贫血以MCV降低为主,RDW增高或正常。结论 MCV、RDW对贫血进行鉴别分析有助于诊断贫血类型。     

血小板直方图对血小板结果的参考作用

目的 探讨血小板直方图的意义.方法 根据200例血标本仪器检测结果中血小板直方图,分为正常血小板直方图,大血小板增多直方图,血小板聚集干扰直方图,小红细胞干扰直方图4种进行血小板分析仪与手工显微镜结果作对照,两组资料作配对t检验.结果 正常体积血小板分布组2种方法结果差异无统计学意义(P>0.05),大血小板增多及血小板聚集干扰结果假性降低,而小红细胞干扰组计数仪器法结果假性增高.结论 大血小板增多、血小板聚集干扰,小红细胞干扰对直方图产生较大的影响.