P波最大时间及离散度预测特发性心房颤动的价值

为探讨Ｐ波最大时间及其离散度对特发性心房颤动的预测价值,观察２０例特发性心房颤动患者及２０例健康者１２导联同步体表心电图Ｐ波最大时间及离散度。结果显示：特发性心房颤动组Ｐ波最大时间及离散度均较对照组增大（Ｐ〈０．０１）,Ｐ波最大时间〉１１０ｍｓ、Ｐ波离散度〉４０ｍｓ以及两者相结合对特发性心房颤动预测的敏感性分析为９０＾、８５％、７５％,特异性分别为８０％、８５％和９０％。提示这两项指标可用于预测特     

阵发性心房颤动与P波离散度的关系

本研究旨在探讨阵发性心房颤动 (房颤 )与Ｐ波最大时限 (Ｐｍａｘ)、Ｐ波离散度 (Ｐｄｉｓｐ)的关系。资料与方法 :回顾性分析 1994年 2月至 2 0 0 0年 6月明确为阵发性房颤的患者 70例 ,其中 ,男 47例 ,女 2 3例 ,平均年龄 (6 2± 13)岁。其中特发性房颤 2 3例 ,高血压病 15例 ,瓣膜病 8例 ,甲状腺功能亢进症 7例 ,肺原性心脏病 6例 ,冠心病 5例 ,病窦综合征 3例 ,心肌病、肺炎、预激综合征各 1例。选择性别、年龄匹配的无明显器质性心脏病及房性心律失常者 6 0例为对照组。所有入选病例由专人盲法测量Ｐｍａｘ及Ｐ波最小时限 (Ｐｍｉｎ) ,…     

特发性阵发性心房颤动患者P波离散度的研究

Ｐ波离散度反映心房内不同部位存在非均质性电活动 ,它和最大Ｐ波时限一样是预测心房颤动 (简称房颤 )的体表心电图的一个新指标。本研究在体表心电图的基础上 ,结合食管导联心电图 ,探讨特发性阵发性房颤患者最大Ｐ波(Ｐｍａｘ)、Ｐ波离散度情况。1996年～ 2 0 0 0年 12月就诊的特发性阵发性房颤患者 46例 ,男 36例、女 10例 ,年龄 46± 8(2 6～ 6 9)岁 ,房颤病史 8±3 .0 4(1～ 14)年 ,每年发作 1～ 16次 ,持续约 4ｍｉｎ～ 4天。对照组 38例 ,男 2 7例、女 11例 ,年龄 44± 6 (16～ 70 )岁 ,均无房颤病史。两组患者经病史、体检、Ｘ线胸…     

阵发性心房颤动患者的P波离散度临床研究

通过观察３０例阵发性心房颤动患者Ｐ波离散度与３０例正常人Ｐ波离散度的差异,探讨Ｐ波离散度预测心房颤动的价值。 资料和方法 选择自１９９８～１９９９年阵发性心房颤动患者３０例,其中男性１７例、女性１３例,年龄３５～７６平均（６０．０±８．１）岁,病程０．５～１１．０年。以上患者病史、体检、心电图、Ｘ线胸片、超声心动图检查均未发现有明显器质性心脏病的证据。对照组选择无心房颤动、无器质性心脏病及其他疾病证据者３０例,其中男性１６例、女性１４例,年龄４０～７３平均（５６．０ ±８．５）岁。２组年龄、心率、…     

P波离散度

严重或恶性室性心律失常的体表心电图预测指标已有较多的研究，如心室晚电位、心率变异性、ＱＴ离散度、复极离散度、长短周期现象、Ｔ波电交替等。相比之下，房性心律失常的体表心电图预测指标的研究较少。最大Ｐ波时限（Ｐｍａｘ）常与房内和房间传导阻滞有关，近年来研究较多，是预测房颤价值比较肯定的指标。该指标认为正常时房内传导时间正向或逆向传导时间均在５０ｍｓ左右（图１）。当有房内或房间传导阻滞时，体表心电图出现最大Ｐ波时限增加（＞１１０ｍｓ）或Ｐ波双峰，峰间距离＞４０ｍｓ。有房内或房间传导阻滞时，激动容易发生…     

P波离散度并不反映心房复极不均匀——与陈传民、娄兹谟同志的一点商榷

贵刊１９９９年第４期第２１２页《特发性阵发性心房颤动患者Ｐ波离散度改变》一文,作者陈传民、娄兹谟论证了Ｐ波离散度对预测阵发性心房颤动的价值,将Ｐ波离散度这一新概念应用于临床,读后深受启发。但对引言中“Ｐ波离散度反映心房复极的不均匀”一语却不能苟同。鉴于作者在《中国实用心电杂志》１９９８年第５期第２６１页亦发表过同样观点的文章,看来不是笔误。由于牵涉到Ｐ波离散度的概念、形成机制及临床意义等重要内涵,特与陈、娄两位医师作一商榷。众所周知,Ｐ波是心房的除极波,窦性Ｐ波是反映窦性激动在心房扩布即除极的电活动。…     

阵发性心房颤动患者P波离散度临床研究

目的探讨阵发性心房颤动患者P波离散度的变化.方法观察40例阵发性心房颤动患者P波离散度,并与无阵发性心房颤动的患者比较.结果心房颤动组P波离散度增高(48.05±8.38ms),与对照组(36.44±4.84ms)差异有非常显著性意义(P＜0.01);P波离散度为40ms时,预测心房颤动的敏感性为82%,特异性为85%,阳性预测准确度为83.33%.结论P波离散度是预测心房颤动的一个体表心电图新指标.     

老年高血压患者P波离散度与阵发性心房颤动的关系

目的:研究老年高血压患者P波离散度与阵发性心房颤动的关系。方法:观察48例老年高血压病并发阵发性心房颤动(PAF)患者(PAF组)的最大P波时限(Pmax)、最小P波时限(Pmin)、P波离散度(Pd)、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF),并与48例老年高血压病无阵发性心房颤动的患者(对照组)比较。结果:(1)观察组的Pmax、Pd显著大于对照组(P<0.001);(2)观察组的LAD显著大于对照组(P<0.02)。结论:Pmax、Pd和LAD是提示老年高血压病患者阵发性心房颤动发生的有效指标。     

P波离散度与阵发性心房颤动及房性心律失常的关系

目的 :探讨 P波离散度与阵发性 (含特发性 )心房颤动 (AF)及房性心律失常 (AR,含频发性房性期前收缩或多源性房性期前收缩伴或不伴短阵房性心动过速 )的关系。方法 :观察测量30例 AF(AF组 )和 30例 AR患者 (AR组 ) P波离散度、P波最大时限 ,并与 34例正常人 (对照组 )对比分析。结果 :AF组和 AR组的 P波离散度、P波最大时限与对照组比较差异均有极显著性意义 (P <0 .0 1 )。且两组患者中多数患者 P波离散度≥ 40 ms。结论 :P波离散度是预测 AF和 AR体表心电图的一个可靠指标     

老年阵发性心房颤动患者P波离散度的对比分析

目的 探讨P波离散度对老年阵发性心房颤动的预测价值。方法 28例老年阵发性心房颤动患者的心电图为观察组,20例健康老年人的心电图为对照组。两组心电图均选择P波清晰的Ⅱ导联测量,心房颤动患者选择由心房颤动转复为窦性节律时心电图测量。Pd=Pmax-Pmin。结果 两组Pmax Pd对比,差异显著(P<0.005)。结论 心房颤动患者的窦性传导时间在心房内显著延长,心电图表现为P波延长。因此,认为Pmax≥110ms,pd≥40ms有预测心房颤动发生的价值。