老年甲状腺功能减退症25例临床分析

我院 1990～ 2 0 0 0年收治甲状腺功能减退症 (甲减 ) ,老年病例 ( 组 ) 2 5例及同期 5 9岁以下非老年病例 ( 组 ) 142例 ,现将两组病例比较 ,以探讨老年甲减的特点 ,提高对老年期本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 组男 8例 ,女 17例 ,男∶女为 1∶ 2 .12 ,年龄 6 0～ 72岁 ; 组男 2 4例 ,女 118例 ,男∶女为 1∶ 4.92 ,年龄 15～ 5 9岁。主要临床表现 ,两组比较 , 组水肿及食欲减退 ,腹胀明显多见于 组 (P<0 .0 1) ,其余症状两组无显著差异 (P>0 .0 5 ) (表 1)。表 1　两组主要临床表现比较 [例 ( % ) ]　组别 n 水肿乏力怕冷食…     

急性毒鼠强中毒心肌酶谱和心肌钙蛋白I的变化

1　对象和方法1.1　对象　中毒组:我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 3- 12急性毒鼠强中毒(ATI) 2 8例[1 ] ,其中男12例,女16例,年龄13～5 6岁,平均2 3.3±7.8岁。健康者(对照组) 32例:男15例,女17例,年龄15～5 5岁,平均(2 1.6±6 .8)岁。AMI组2 1例:男9例,女12例,年龄31～72岁,平均(4 5 .5±9.8)岁。1.2　方法　ATI、AMI患者入院后即抽取其静脉血,进行心肌酶谱值和心肌钙蛋白I定性的测定。对照组抽静脉血做血清心肌酶谱值的测定。2　结果2 .1　中毒组和对照组血清心肌酶谱值见表1。2 .2　中毒组和AMI组心肌钙蛋白I定性的测定见表2。表1　中…     

丁咯地尔治疗急性脑梗塞疗效观察

20 0 0 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 6我们对急性脑梗塞患者应用盐酸丁咯地尔作为治疗组与常规组进行观察 ,发现丁咯地尔疗效较好 ,总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　全部病例均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准。头颅 CT证实为脑梗塞 ,排除 TIA,无出血性疾病、无严重肝肾疾病。将 80例患者随机分为丁咯地尔组 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 5 9岁 ,对照组 4 0例 ,男30例 ,女 10例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均 5 7.9岁。两组间年龄、性别、治疗前的临床神经功能缺损 ,经统计学处理无显著性差异 ,具有可比性。1.2…     

机械通气急诊救治呼吸衰竭162例分析

漯河市一院急救中心 1996 - 0 6 - 0 1～ 2 0 0 1- 12 - 31应用机械通气急诊抢救治疗呼吸衰竭 16 2例 ,回顾性分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　机械通气急诊救治呼吸衰竭共 16 2例 ,男 93例 ,女 6 9例 ,年龄最大 73岁 ,最小 12岁 ,平均 42 .7岁。有机磷农药中毒 46例 ,慢性阻塞性肺部疾病 5 1例 ,脑血管意外 2 7例 ,脑外伤 9例 ,ARDS10例 ,心源性肺水肿 2例 ,呼吸心跳停止 17例。 10 3例成功撤机拨管 ,抢救成功率 6 3.5 8% ,通气时间 1～ 8d,平均 3.4d,通气治疗前与撤机前动脉血气分析比较见表 1,临床指标比较见表 2。 5 9例撤机…     

苦丁茶液在口腔护理中的应用

为避免危重病人口腔炎症及口腔异味的发生 ,寻找有效的口腔护理液 ,我们采取苦丁茶液行口腔护理 ,经临床应用观察 ,苦丁茶液能有效清除口腔异味 ,去除舌苔 ,降低口腔感染的发生率。1　临床资料病例选自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 5月的新入院病人 ,将其随机分为两组 ,每组 5 0例。实验组男 34例 ,女 1 6例 ,年龄 2 5～ 80岁 ,平均年龄 6 0岁。对照组男 33例 ,女 1 7例 ,年龄 2 9～ 78岁 ,平均年龄 5 8岁。疾病种类 (表 1 )表 1　两组疾病种类 (n)组别 疾病种类脑出血昏迷多发性脑梗塞脑炎昏迷其他疾病不能进食实验组 181688对照组 2 0 1669…     

细菌过滤器在气管插管全麻患者中防止细菌污染的观察

我科自 2 0 0 1- 0 5起在 30例气管插管全麻患者中使用细菌过滤器防治呼吸机及螺纹管细菌污染的研究 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　选择气管插管全麻患者 6 0例 ,ASA ～ 级 ,随机分为两组 ,观察组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均使用呼吸机时间为 4 .6 h;对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 6 1岁 ,平均使用呼吸机时间 4 .2 h。1.2　方法　观察组在麻醉机与螺纹管接头端放置细菌过滤器 ,对照组不使用细菌过滤器。分别在全麻期间的 1h、2 h、3h、4 h,用浸入无菌生理盐水的棉拭子在呼吸机螺旋管机器端和患…     

单纯全麻与全麻复合硬外阻滞用于上腹部手术疗效对比

1　对象和方法1.1　对象　选择 ASA为 I～ 级上腹部手术 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 4 3～ 5 9岁。其中胆囊切除 +胆总管探查术 2 8例 ,胃癌根治术 10例 ,肝肿瘤切除术 2例。随机分为全麻复合硬膜外阻滞组 (A组 ,n=2 0 )和单纯全麻组 (B组 ,n=2 0 )。两组患者在年龄、体重、手术种类及手术时间均差异无显著性 (P>0 .0 5 )。1.2　方法　麻醉前 30 min肌肉注射苯巴比妥钠 0 .1g和阿托品 0 .5 mg,入手术室后开放静脉通路 ,输入 6 %羟乙基淀粉注射液 (HEAS- sterl费森尤斯卡比 ,德国 ) 7～ 8ml/ kg,使用美国生产 MFT- PM6 0 0 0多…     

肝硬化甲状腺激素变化研究

1　对象和方法1.1　对象　肝硬化组收集 2 0 0 1- 0 4～ 2 0 0 2 - 0 9我院门诊及住院已明确诊断肝硬化 14 5例 ,其中男 84例 ,女 6 1例 ,年龄 4 7岁±13岁 (34～ 6 0岁 )。正常对照组 14 0例 ,男 80例 ,女 6 0例 ,年龄4 6岁± 14岁 (32～ 6 0岁 ) ,均无肝脏和肾脏类疾病。所有受试者均无甲状腺和垂体类疾病。1.2　方法1.2 .1　标本采集　全部受试者均于早晨空腹采血 ,及时分离血清贮于 - 2 0℃冰箱中。1.2 .2　试剂　甲状腺激素的测定采用放射免疫法 (RIA) ,检测试剂为潍坊 3V公司产品 ,批间 CV为 1.0 6 %。总蛋白双缩脲法 ,白蛋白溴甲…     

豫北地区恶性肿瘤发病现状分析

我院地处豫北,1999- 0 7～2 0 0 3- 0 6收治恶性肿瘤12 739例,这能较好的反映豫北地区肿瘤的发病现状,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男70 5 9例,女5 6 80例,小年龄组95 7例,占全部恶性肿瘤的7.5 % ,其中男32 8例,女6 2 9例,最小发病年龄1岁,最大98岁,平均5 7.8岁。1.2　方法　对12 739例恶性肿瘤进行分类统计;对逐年恶性肿瘤发病率进行趋势性χ2 检验。2　结果2 .1　恶性肿瘤发病现状　恶性肿瘤发病状况见表1。前6位恶性肿瘤依次为食管癌、胃癌(包括贲门癌)、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌。青年期恶性肿瘤发病率前6位依次为乳腺…     

流行性出血热早期误诊的原因及对血液透析效果的影响

我院在 1993- 0 1/ 1999- 12间共收治流行性出血热血液透析患者 2 43例 ,其中早期误诊 86例 ,误诊率 35 .4% ,只有早期诊断才能及时治疗 ,早期诊断对血液透析的治疗效果影响较大。现将误诊病例总结如下 ,旨在引起广大临床医师注意 ,减少误诊 ,降低病死率。1　对象和方法全部患者均符合 1987年全国流行性出血热 (EHF)会议制定的诊断标准 [1 ] ,确诊组 15 7例 ,男 97例 ,女 6 0例 ,年龄 13岁～ 6 7岁 ,平均 36 .5岁 ,误诊组 86例 ,男 6 7例 ,女 19例 ,年龄 12岁～ 70岁 ,平均 35 .9岁。两组主要临床表现见表 1。表 1　 2 43例 EHF主要临床…     

老年肥胖者与尿酸胰岛素抵抗的相关性研究

本文对肥胖老人与尿酸、胰岛素抵抗的相关性进行探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　收集 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 5我院老年科门诊及部分老年科住院肥胖老年人 2 9例 ,其中男 18例 ,女 11例 ,平均年龄6 7.14岁。根据中华医学会老年医学学会对健康老年人标准建议 (1995年修订草案 )健康老人组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,平均年龄 6 4.32岁。两组年龄、性别均无差异 (P>0 .0 5 )。1.2　方法　所有入选病例空腹 12 h,清晨取血测血糖、尿酸 ,采用美国贝克曼 CX9自动生化分析仪检测。空腹胰岛素测定采用放免法 ,药盒由天津九鼎医学生物工程…     

两种麻醉方法在颅内动脉瘤血管介入治疗术麻醉中应用的比较

对我们2005-05～2005-09两种麻醉方法在颅内动脉瘤血管介入治疗术麻醉中应用的比较报告如下。 1 对象和方法 1．1 对象 ASAⅠ～Ⅱ级颅内动脉瘤患者28例，行血管内介入治疗术前禁食8～12h，随机分为局麻加强化组（Ⅰ组）和全麻气管插管组（Ⅱ组）各14例。Ⅰ组男9例。女5例，年龄34～68岁。Ⅱ组男8例，女6例，年龄28-69岁。两组年龄、性别、病情有可比性。     

支撑喉镜下声带息肉、声带小结摘除术80例分析

我科于 1998- 0 8～ 2 0 0 2 - 12使用支撑喉镜进行了声带息肉、声带小结的摘除术 80例 ,效果良好 ,总结分析如下。1　临床资料本组男 31例 ,女 4 9例 ,年龄 18～ 5 5岁。声带息肉 38例 ,声带小结 4 2例。双侧声带病变 5 5例 ,单侧声带病变 2 5例。其中教师、个体商业户及在噪音环境下作业的工人共 6 9例 ,构成比86 .3% ,主要临床症状为声音嘶哑 ,持续性 ,病程 1个月～ 2 a,病变之息肉或小结直径均在 1～ 6 mm之间 ,均经雾化吸入或口服抗生素 +激素 +中成药保守治疗 ,效果不明显 ,遂进行手术。本组均无严重高血压、心脏病、糖尿病等全麻禁忌…     

纳洛酮和麝香注射液联合治疗急性酒精中毒临床观察

急性酒性中毒是临床急诊中的常见病 ,我科应用纳洛酮和麝香注射液联合治疗急性酒精中毒 12 7例患者取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象我科于 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 4月共收治急性酒精中毒者共 12 7例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 4例 ,男 5 2例 ,女 12例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均年龄 31.5岁。对照组 6 3例 ,男 5 1例 ,女 12例 ,年龄 19～ 5 3岁 ,平均年龄 30 .8岁。两组在性别、年龄、饮酒量方面无显著差异。1.2　方法两组患者根据病情轻重分别给予口服洗胃或人工洗胃后 ,治疗组给予麝香注射液 10～ 2 0ｍｌ+5 …     

支撑喉镜下声带手术的麻醉处理

为探讨有效而又适宜的麻醉方法,我们采用全麻加表面麻醉与单纯全麻作对比观察研究,取得了较好的效果,现报告如下。1对象和方法1.1对象选择A SAⅠ~Ⅱ级择期手术患者80例,男29例,女51例,年龄26~55岁,体重45~78 kg。手术种类:声带息肉53例,声带结节20例,声带囊肿7例。随机分为全麻加表麻组(Ⅰ组)40例和单纯全麻组(Ⅱ组)40例。两组一般资料比较差异无显著性(P>0.05)。1.2方法术前30 m in肌注苯巴比妥钠0.1 g和阿托品0.5m g。两组均以芬太尼2~2.5μg/kg、丙泊酚2~3 m g/kg、琥珀酰胆碱1~2 m g/kg,依次静脉注射诱导,Ⅰ组待喉镜显露声门后,将多孔…     

肾综合征出血热患者血小板参数变化及临床意义

对我院2 0 0 1- 12～2 0 0 4 - 0 3肾综合征出血热(HFRS)住院患者中血小板参数进行检查,对其变化及临床意义探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　HFRS组:6 0例,男33例,女2 7例,年龄(36 .88±15 .0 2 )岁,均为发病后1～3d入院,符合卫生部于1987年颁发的HFRS防治方案的诊断标准,血清HFRS特异性抗体阳性。并排除其他出血性疾病、糖尿病、心血管病等。正常对照组同期无心脑血管病健康查体者6 0例,男38例,女2 2例,年龄(31.99±10 .99)岁,两组年龄差异无统计学意义(P>0 .0 5 )。1.2　方法　全部12 0例均于入院后的次晨采指血1ml,注入含EDT…     

开胸手术静吸复合全麻联合硬膜外阻滞与单纯静吸全麻对比

1 对象和方法 1.1 对象选择择期开胸手术患者20例,男10例,女10例,年龄45～66岁.其中肺癌12例,贲门癌8例.依据美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.无高血压及心肺疾患.随机分为静吸复合全麻联合硬膜外组(GEA组、n1=10)与单纯静吸全麻组(GA组、n2=10).     

颅脑损伤后血浆葡萄糖变化的临床意义

1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12伤后≤ 6 h急诊入院的颅脑损伤 86例 ,无其他部位严重损伤 ,无重要脏器疾患及糖尿病史。其中男 6 2例 ,女 2 4例 ;年龄 14～ 5 6岁 ,平均 36岁 ,经 CT及手术证实 :原发性脑干损伤 2例 ,弥漫性轴索损伤 2例 ,脑挫裂伤2 9例 ,硬膜外血肿 19例 ,硬膜下血肿 2 1例 ,脑内血肿 7例 ,颅内多发血肿 6例。根据入院时 GCS评分分为 3组 ,中型组 (GCS9～ 12分 ) 4 2例 ,重型组 (GCS6～ 8分 ) 31例 ,特重型 (GCS3～ 5分 ) 13例 ,3组中性别、年龄无统计学差异。死亡 19例 (其中特重型 11例 ,重型 …     

吸烟与呼吸系疾病4990例调查

1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 9因呼吸系疾病在门诊就诊及收治于我院住院的成人患者 4 990例 ,经病史、体检及有关专科检查均符合 1980年第 3次全国呼吸病会议修订的诊断标准。吸烟组 2 4 95例 ,男 2 35 6例 ,女 139例 ;年龄 18～ 86岁 ,中位年龄 5 2岁 ;病程 1～ 30 a,中位病程 14 .5 a。未吸烟组 2 4 95例 ,男 2 35 2例 ,女 14 3例 ;年龄 18～ 90岁 ,中位年龄 5 4岁 ;病程 1～ 30 a,中位病程 14 .5 a。两组病例年龄、病程经统计学处理 ,均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。1.2　方法　首先告知患者调查目的 ,并填写患者姓…     

支撑喉镜对喉部疾病的治疗

1材料与方法 1．1病例资料 支撑喉镜下手术患者15例，其中男6例，女9例，年龄25—55岁。 病程中与数量，声带息肉13例，声带囊肿2例。 1．2麻醉和手术方法麻醉和术前准备：患者术前6h禁食水，术前0．5h给予阿托品0．5mg，肌肉注射，静脉给药全麻，术中及术后给予一定量的地塞米松。