施图伦离子导入治疗老年性黄斑病变的临床观察

目的观察施图伦治疗老年性黄斑变性的临床疗效。方法将60例患有老年性黄斑变性的患者分为治疗组36例和对照组30例,治疗组采用施图伦点眼并离子导入,对照组采用施图伦点眼,21d为一个疗程。结果治疗组总有效率90％,对照组总有效率73．3％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论施图伦治疗老年性黄斑变性有效。     

长春市60岁以上老年人群眼病调查研究

目的了解长春市60岁以上老年人群眼病情况。方法选择2010年2月～2012年2月长春市60岁以上的常驻老年人。采取整群随机抽样法,对符合条件的1000名对象进行眼病筛查,所有调查对象均进行统一的眼病筛查相关知识培训,并由专门的负责人发放、填写、收集筛查表。同时对患者行视力检查,主要项目包括视力及矫正视力、裂隙灯显微镜检查、眼底检查和眼压测定。结果长春市1000名老年人中,双眼盲20例（2％）,男女比较差异有统计学意义（P〈0．05）。不同年龄组间矫正视力不同区间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。白内障、黄斑变性、视网膜静脉阻塞是导致老年人群中眼盲的主要原因,分别占29．5％、22．9％、16．4％,白内障、屈光不正、黄斑变性是导致老年人群中低视力的主要原因,分别占30．8％、22．1％、21．3％。结论长春市老年眼病患者中白内障占大多数,且盲、低视力现象明显,年龄越大,病情越严重,防盲治盲工作任重而道远。     

ω-3脂肪酸预防老年性黄斑变性功效的系统性回顾

主题:饮食和(或)补充ω-3脂肪酸预防老年性黄斑变性(AM D)有效的证据是什么?临床相关:老年性黄斑变性是北美年龄>50岁人群盲和视力损害的首要原因,AM D不能治愈,且治疗通常不能恢复视力而仅能尽量阻止病情进展。ω-3脂肪酸被认为是潜在的重要抗氧化剂,且正被认为是年龄相关性眼     

曲安奈德联合经瞳孔温热治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效观察

目的探讨曲安奈德联合经瞳孔温热治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效。方法回顾性分析2011年1月～2012年1月在我院就诊的80例（90眼）渗出型老年性黄斑变性患者,随访术后1个月、2个月及6个月患者矫正视力、眼压、检查眼底,经眼底荧光血管造影（FFA）。黄斑中心凹视网膜厚度及多焦视网膜电图（mfERG）反应密度的变化。根据治疗前后两者的变化进行比较。结果曲安奈德联合经瞳孔温热治疗后6个月：视力≤0．02有5眼,0．04有4眼,0．06有6眼,0．08有8眼,0．1～0．15有28眼,0．2有17眼,0.25有15眼,0．4有7眼。77眼水肿明显消退,10眼水肿无明显改善,3眼水肿加重;69眼视网膜出血吸收,12眼出血无明显改变,9眼出血增加。较治疗前视力改善显著,不良反应较轻。治疗后患者的黄斑中心凹视网膜厚度降低,明显使多焦视网膜电图反应密度升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论曲安奈德联合经瞳孔温热治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效显著,能改善患者视力,值得临床推广应用。     

上海市淮海社区老年人低视力和盲的流行病学调查

2010年4至7月采用整群随机抽样方法,对上海市淮海社区≥60岁户籍常住人口进行小孔视力和日常生活视力及相关眼部检查。双眼盲31例,患病率0．49％（95％CI：0．32—0．66）,低视力104例,患病率1．65％（95％CI：1．34～1．96）。致双眼盲的主要原因依次为黄斑变性、白内障、视网膜血管性疾病。在经济发展较快的老龄化社区中,开展白内障手术复明和眼病筛查是防盲治盲工作的有效途径。     

杭州市残联老年人白内障术后低视力原因分析

回顾分析2008年至2012年杭州市残联老年人白内障518例856眼的临床资料。69眼（8．06％）发生角膜水肿,是术后早期低视力的主要因素;23眼（2．69％）发生后发性白内障,是术后中、远期低视力的重要因素;120眼非手术因素造成低视力的原因依次为糖尿病性视网膜病变48眼（40．00％）,老年性黄斑变25眼（20．80％）,高度近视性视网膜病变17眼（14．20％）,青光眼性视神经病变16眼（13．30％）,黄斑前膜、黄斑裂孔5眼（4．20％）,弱视,角膜白斑等9眼（7．50％）。眼底病变是导致白内障术后低视力的主要原因,而手术仍是目前治疗白内障最有效的方法之一。     

益气复明汤治疗渗出性老年性黄斑变性疗效观察

目的：观察益气复明汤治疗渗出性老年性黄斑变性的临床疗效。方法：将益气复明汤治疗渗出性老年性黄斑变性29例与西药维生素E丸治疗的34例作对照。结果：治疗组有效率达79．31％，疗效优于对照组的41．18％。结论：益气复明汤对渗出性老年性黄斑变性治疗效果满意。     

老年性白内障超声乳化术后低视力分析

目的探讨老年人白内障术后永久性低视力的原因。方法对1252只眼老年人白内障患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术。白内障术后3个月，除外手术并发症等原因，将矫正视力〈0．3者按原因分类。结果引起术后永久性低视力的主要原因为高度近视眼视网膜病变，占28．0％；老年性黄斑变性，占23．0％；糖尿病视网膜病变累及黄斑，占14．0％。结论老年性白内障术后永久性低视力主要原因是黄斑病变，白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术对低视力者仍有重要意义。     

眼科学文献

老年性眼疾病研究组对老年性黄斑变性严重程度分级：AREDS第17号报道；老年性黄斑病变的炎性标记物：来自明斯特老龄和视网膜研究的横断面分析；老年性黄斑变性中脉络膜新生血管的自发荧光表现。     

雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的：探讨联合雷珠单抗和光动力疗法治疗老年性黄斑变性的效果。方法：湿性老年性黄斑变性患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各40例,治疗组给予雷珠单抗（Lucentis）玻璃体腔注药术,对照组给予施图伦眼水点眼及叶黄素口服。结果：治疗后经过观察,治疗组视力提高的比率为82．5％,对照组为57．5％,治疗组视力提高比率明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗后2组的黄斑中心凹视网膜厚度都明显变薄,治疗前后对比差异明显（P＜0．05）;同时治疗后治疗组的黄斑中心凹视网膜厚度也明显低于对照组（P＜0．05）。结论：老年性黄斑变性是导致老年人视力下降的主要原因,雷珠单抗的应用能恢复视力,值得推广应用。     

老年黄斑变性研究

通过对老年黄斑变性(AMD)的流行病学、发病因素和视功能等综合研究,显示此病已成为对老年人值得注意的致盲眼病。虽然多数患者为AMD干性和尚有较好视力,但各种视功能测定显示可有不同程度损害。控制光损害和改善微量元素代谢有助于AMD的早期预防和治疗,此病也成为亚洲国家防盲的一项重要任务。     

眼外伤前房出血135例临床治疗分析

摘要:目的:探讨眼外伤所致前房出血治疗的效果和方法.方法:对我院2005年1月至2008年12月收治的135例(135眼)外伤性前房积血患者综合治疗进行了回顾性分析.结果:一级前房出血60例,二级前房出血45例,三级前房出血30例,其中继发性青光眼9例,前房出血者全部于1 ～14 d吸收.积血吸收后视力为0.1以下者3...     

宁夏地区10524例药品不良反应报告分析

目的分析宁夏地区2003-2008年药品不良反应（ADR）发生特点及引起ADR的相关因素,为临床合理用药提供参考依据。方法采用回顾性分析对10524例ADR报告进行统计描述。结果 10524例ADR中,女性略多于男性;以静脉滴注给药引发ADR居首位,占总例数的65.68%;ADR涉及药物种类以抗微生物药物最多,占总例数的47.90%;累及系统？器官以皮肤及其附件损害所占比例最大,占总例数35.55%;两种以上合并用药占总例数39.36%。结论应加强药品不良反应监测,改善给药途径,减少合并用药种类,以提高临床安全用药水平,保证公众的用药安全。     

AMD并发CNV的影像学研究及相关因素分析

目的:研究FFA和OCT对AMD并发CNV观察的相关性,及AMD并发CNV的相关危险因素分析。方法:回顾性分析自2006年5月~2008年3月期间在我院就诊的81例(127眼)的AMD患者均经裂隙灯、显微立体检眼镜、FFA、眼底照相及OCT检查。根据FFA及OCT各自检查出CNV的病例数,将结果用卡方检验进行统计学分析;根据这组已确诊为AMD并发CNV患者的年龄、性别、教育程度、高血压、远视及吸烟史进行统计,并运用多因素Logistic回归分析法进行统计学分析。结果:以OCT为依据诊断出AMD并发CNV的患者55例(87眼),以FFA为依据诊断出AMD并发CNV的患者26例(32眼),2者对CNV的检出率有显著的统计学意义(χ2=41.95,p0.01)。年龄、教育程度、高血压及吸烟史与AMD并发CNV的发生有显著的统计学意(p0.05);性别、远视与AMD并发CNV的发生无显著的统计学意义(p0.05)。结论:在AMD并发CNV的诊断中OCT与FFA相比具有优异的敏感性和准确率,是AMD并发CNV诊断的首选检测方法。高龄、低学历、高血压、吸烟是发生AMD并发CNV的危险因素。     

血管紧张素ⅡⅠ型受体在人肝细胞癌中的表达及意义

目的:探讨血管紧张素ⅡⅠ型受体在人肝细胞癌中的表达情况及与肝癌病理学特征的关系。方法:运用免疫组织化学方法分析行手术切除的27例肝癌及癌旁组织以及9例正常肝组织的血管紧张素ⅡⅠ型受体的表达情况。结果:27例肝细胞癌有25例血管紧张素ⅡⅠ型受体阳性(92.6%),癌旁组织有 5 例阳性(18.5%),并且血管紧张素ⅡⅠ型受体阳性积分高低与肝癌的病理分期和组织学分级之间存在显著性差异(P<0.01)。而正常肝组织标本血管紧张素ⅡⅠ型受体均阴性。结论:血管紧张素ⅡⅠ型受体在肝癌的表达升高,是反映肝癌恶性程度的一个重要指标,可能是肝癌治疗的一个有用的靶分子。     

儿童支气管哮喘的护理体会

摘要:目的:探讨儿童支气管哮喘患者的护理方法.方法;根据支气管哮喘患儿的生理和病理特点,通过心理护理、氧疗、药疗、环境安置、饮食等措施综合治疗和护理.结果:患儿哮喘发作次数明显减少.结论:儿童支气管哮喘患者通过有效的个体化、规范化、人性化、尤其是心理护理,辅以心理干预治疗儿童哮喘疗效优于单纯药物治疗,能够减少患儿发病次...     

扁桃体原发性恶性淋巴瘤的免疫病理学特征

目的:探讨扁桃体原发性恶性淋巴瘤的类型特征和Ki-67、bcl-6及CD10的表达,阐明其生物学意义.方法:应用组织形态学和免疫组织化学方法,按照WHO造血和淋巴组织肿瘤第四版分类,复查50例扁桃体原发性恶性淋巴瘤的诊断并标记分类观察.结果:本组滤泡性淋巴瘤(FL) 37例,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)9例,伯基特...     

59例艾滋病职业暴露分析及处理

目的了解艾滋病职业暴露现状,探讨职业暴露后实施预防措施的影响因素。方法对广州市第八人民医院2001-2008年发生的59例艾滋病职业暴露个案进行分析。结果59例艾滋病职业暴露个案中,暴露方式以针刺伤为主,有41例,占69.5%;其次是经皮肤或粘膜接触,有17例,占28.8%;仅有1例为抓伤,占1.7%。暴露级别一级23例,占39.0%;二级35例,占59.3%;三级1例,占1.7%。暴露源的病毒载量水平轻度2例,占3.4%;重度41例,占69.5%;暴露源不明16例,占27.1%。59例中26例(44.1%)采用药物进行预防用药,其中23例(39.0%)采用基本用药程序,3例(5.1%)采用强化用药程序。所有暴露者经6个月观察,随访检测结果均为阴性。结论医务人员对艾滋病患者和病毒携带者进行诊疗的过程中,应严格遵守安全防护措施,暴露后及时使用预防用药,可有效阻断发生艾滋病职业暴露后感染。     

Epidemiologic features of Kawasaki disease in Shanghai from 2003 through 2007

Background The epidemiologic pictures of Kawasaki disease （KD） in Shanghai from 1998 through 2002 were reported while the current status of KD in the following five years remains unknown. Methods A questionnaire form and diagnostic guidelines for KD were sent to 50 hospitals providing pediatric medical care in Shanghai, China. All patients with KD diagnosed during January 2003 through December 2007 were recruited. Results In total, 1187 cases of KD were enrolled. The incidence of KD was 36.78 to 53.28 （mean 46.32±6.51） per 100 000 children under the age of 5 years between 2003 and 2007, which was higher than the year from 1998 to 2002 of （27.32±7.11） per 100 000, （t=4.406, P=0.002）. Ages at onset ranged from 12 days to 13.6 years （median 1.8 years）. It occurred more frequently in summer and spring. Coronary arterial lesions （CAL）, defined as ectasia or aneurysm, accounted for 19.8% （232 cases）. Flattened or inverted T wave was the most frequent finding （194 cases, 20.5%） by electrocardiogram. Intravenous gamma-globulin was administrated to 1028 cases （86.6%）. The occurrence of CAL seemed less frequent in the patients received gamma-globulin from day 5 to day 9 after the onset with the regimen of 1000 mg/kg once or 1000 mg/kg twice. Conclusions The incidence of KD was increasing in Shanghai. Treatment with intravenous gamma-globulin from day 5 to day 9 after the onset with the regimen of 1000 mg/kg once or 1000 mg/kg twice resulted in less coronary seauelae.     

上海市北新泾街道老年人年龄相关性黄斑变性的患病率调查

目的 调查上海市北新泾街道≥60岁人群中年龄相关性黄斑变性(AMD) 的患病情况。方法 于2007年11月—2008年4月,采用整群抽样的方法对上海市北新泾街道≥60岁的居民进行AMD患病率和相关因素的调查。调查内容包括一般资料、既往眼病诊断和治疗史、日常生活视力和针孔矫正视力;进行眼科基本检查,并采用眼底照相机拍摄后极部45°范围内2个不同区域内的照片。由2名以上医师独立读片确立AMD的诊断;AMD的分类采用全国眼底病学组指定的标准。结果 本调查共纳入4 153人,实际受检3 571人,受检率85.99%。确诊AMD患者477例(778眼),占受检人群的13.36%。确诊湿性AMD患者64例(85眼),占受检人群的1.79%。在60～69、70～79、80岁以上各年龄段人群中,AMD的检出率分别为6.23%、14.98%和29.91%,差异有统计学意义(χ2=169.40,P<0.01);在文盲、小学、中学及中学以上不同受教育程度人群中,AMD的检出率分别为15.2%、18.75%、9.36%和8.22%,差异有统计学意义(χ2=59.56,P<0.01);AMD在男性与女性人群中的患病率比较差异无统计学意义（χ2=0.03,P>0.05）。AMD眼中,盲和低视力的比例分别为3.08%和18.51%。湿性AMD眼中,盲和低视力的比例为15.29%和32.95%,分别高于干性AMD眼的1.59%和16.73%。结论 AMD的患病率随着年龄增长而显著升高,随着受教育程度的提高而显著下降,严重影响患者视力。