老年高血压的临床特点及降压药物的选择

目的观察老年高血压的特点及降压药物的选择。方法回顾性分析680例老年高血压患者的病史、诊断结果、并发症及药物治疗等临床资料,并进行统计分析。结果病史平均(15.8±3.45)年;平均血压(147.8±13.45)/(66.8±9.32)mmHg,脉压为82.8±10.45mmHg;90例进行24小时动态血压监测显示,收缩压波动38.8±7.45mmHg,舒张压波动较12.8±7.45mmHg;高血压分级1级110例、2级390例、3级180例,低危0例、中危98例、高危390例、极高危192例;并发症的发生率89.71%;服降压药平均2.1±0.21种、2.2±0.22次/天,服药依从性佳22.01%。结论老年高血压具有其自身特点,药物治疗注意:强简单化、个体化给药、确定优先治疗目标、提高服药依从性。     

苯那普利治疗原发性轻中度高血压临床疗效观察

目的 :观察盐酸苯那普利治疗原发性轻中度高血压的临床疗效。方法 :对 39例原发性轻中度高血压病人用苯那普利治疗 ,以随诊血压和 2 4h动态血压监测评价降压效果。结果 :应用苯那普利治疗 ,2 4h平均血压从1 56 5/99 2± 1 5 3/8 4mmHg降至 1 36 2 /84 7± 1 3 3/8 9mmHg ( 4周 ) ,1 2 5 8/79 6± 1 0 0 /6 5mmHg ( 6个月 )。结论 :苯那普利能显著降低 2 4h血压水平 ,不影响血压波动曲线。     

115例老年高血压的临床特点分析

目的探讨老年高血压患者的临床特点。方法对2008年1月至2012年1月115例老年高血压的特点及治疗进行回顾性调查分析。结果病程平均(13.87±5.94)年;年龄平均(68.86±6.45)岁;无症状在体检中发现高血压共47.83%;血压情况:收缩压、舒张压、脉压分别(162.45±16.87)mmHg,(69.87±5.76)mmHg,(78.23±5.56)mmHg;单纯收缩期高血压41.74%;体位性低血压27.83%;高血压分级情况:l、2、3级分别为10例、35例、70例;低、中、高、极高危分别为1例、18例、31例、30例、70例;存在合并症80.87%;服用降压药物种类平均(2.03±0.45);服药次数(1.98±0.33)。服药依从性从性佳40例(34.78%,31/115);血压稳定控制在140/90mmhg以下45例(39.13%,31/115)。结论老年高血压病情复杂,根据考虑老年高血压患者的特点实施非药物治疗及降压药物的治疗。     

动态血压检测评价高血压患者降压疗效的临床意义

目的探讨动态血压检测方法评价高血压患者降压疗效的临床意义。方法动态血压检测(ABPM)方法评价,被检查者分为两组:A组80例,无高血压病史,常规测血压高于正常值(140/90mmHg),B组208例,为有高血压病史者。结果 A组常规测血压平均值为(l53±7.3)/(115±4.5)mmHg,ABPM平均值为(127±7.9)/(84±4.8)mmHg,血压高于140/90mmHg超过50%占10%(4/40),杓形曲钱占90%(36/40);B组:常规测血压平均位为(157.9±11.1)/(94.6±5.4)mmHg,ABPM平均值为(134.8±7.1)/(87.3±4.6)mmHg,血压高于140/90mmHg,超过50%占19.2%(20/l04),非构形曲线占16.3%(17/104)。结论 ABPM方法能够更真实地反映被捡查者的血压情况,能够发展成为评价高血压患者降压疗效的一种有效方法。     

老年高血压患者的临床特点分析及治疗探讨

目的探讨老年高血压患者的临床特征分析及治疗。方法调查2009年1月至2011年12月诊疗100例的原发性老年高血压患者情况、临床表现、血压、治疗情况等,全部资料汇总进行统计学分析。结果有62例(62.00%)血压高而无症状,在体检中发现。收缩压平均(163.56±16.87)mmHg,舒张压(71.63±7.65)mmHg,脉压(80.13±6.23)mmHg;单纯收缩期高血压39例(39.00%);发生体位性低血压28例(28.00%)。高血压分级:l级9例,2级61例,3级30例;低危0例,中危22例,高危28例,极高危52例,以2、3级,高危及极高危比例高。存在合并症82例(82.00%),依从性佳31例(31.00%)。结论老年高血压病情复杂,非药物治疗应放在首位,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行动和习惯等;降压药物应平稳、有效;安全,不良反应少;服药简单、方便易于提高依从性。     

监测48小时动态血压评估替米沙坦对轻、中度原发性高血压的疗效

目的观察替米沙坦48h血压控制的效果和对动脉硬化指数(AASI)的影响。方法轻、中度原发性高血压患者71例,经过2wk的清洗期后接受口服替米沙坦,80mg,qd,治疗8wk。治疗前接受24h动态血压监测,治疗8wk后接受48h动态血压监测,比较治疗前后血压以及AASI的变化。结果完成有效病例数60例。治疗8wk时,末次服药后d1的平均SBP和DBP分别为(134±s14)mmHg、(87±8)mmHg,末次服药后d2的平均SBP和DBP分别为(135±14)mmHg、(88±8)mmHg,均比治疗前[(141±14)mmHg、(92±8)mmHg]显著下降(P<0.01);治疗的总有效率为60%(36/60),末次服药后d2有效率仍达50%(30/60)。对治疗有效的病例进行分析:SBP和DBP下降的平滑指数(SI)分别为1.02和0.89;清晨高血压患者的比例治疗前69%(25/36),治疗后下降至39%(14/36)(P<0.01),而所有患者夜间平均DBP均在60mmHg以上。治疗后AASI有下降趋势,但无显著差异(0.48±0.15vs.0.44±0.18,P>0.05),AASI的变化与脉压的改变密切相关。结论替米沙坦80mg能够持续48h控制轻、中度原发性高血压,降低清晨高血压,夜间血压无过度下降,对AASI的影响尚需进一步随访观察。     

硝苯地平控释片治疗原发性高血压40例

目的评价硝苯地平控释片治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法40例轻、中度原发性高血压患者服用硝苯地平控释片30mg,每日1次,疗程8周。结果治疗前血压为(157.4±13.6)/(95.6±8.4)mmHg,治疗后血压为(137.2±11.7)/(82.4±7.9)mmHg;降压显效率55%,总有效率77.5%。服药后不良反应发生率低。结论硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有较好的临床效果。     

非洛地平治疗高血压病的临床观察

1资料与方法1.1对象:将66例确诊为轻、中度高血压病的病人(95相似文献   

坎地沙坦酯治疗原发性高血压96例

目的 评价坎地沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性. 方法 96例轻、中度原发性高血压患者服用坎地沙坦酯片8 mg, qd, 如2周后血压仍未达到有效标准, 则剂量加倍, 直至疗程结束, 总疗程8周. 结果 治疗前的血压为(147.28±8.29)／(96.45±10.41) mmHg, 治疗后的血压为(125.52±4.23)/(84.12±3.01) mmHg;降血压显效率为56.2%, 总有效率为87.5%. 服药后不良反应发生率很低, 血生化等实验室指标无异常改变. 结论 坎地沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压, 疗效确切, 不良反应发生率很低, 耐受性良好, 适用于长期治疗.     

盐酸乌拉地尔治疗手术中高血压60例

目的观察盐酸乌拉地尔对手术中血压升高患者的降血压作用.方法手术中出现高血压的患者60例,平均收缩压(SBP) (190.2±9.8) mmHg,舒张压(DBP) (131.6±12.0) mmHg,平均动脉压(MAP) (160.9±10.9) mmHg.给予静脉缓慢注射盐酸乌拉地尔5.0～50.0 mg,同时密切监测血压、血氧饱和度、心电图情况.结果本组患者血压下降25%～30%,SBP (139.8±6.6) mmHg,DBP (102.8±8.3) mmHg,MAP (121.4±37.3) mmHg.结论盐酸乌拉地尔对手术中的应激性高血压疗效较好,值得临床推广应用.     

尼群地平与卡托普利联用治疗高血压病42例

对单用尼群地平疗效不显著的 4 2例原发性高血压患者 ,加用卡托普利 ,收到满意疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　ＷＨＯ高血压诊断及分期标准 ,选择 1997年 5月至 1998年 12月符合标准的原发性高血压患者为研究对象。停用一切对血压有影响的药物后 ,口服尼群地平10ｍｇ,每日 3次 ,1ｗｋ后对舒张压≥ 110ｍｍＨｇ者改为2 0ｍｇ ,每日 3次 ,2ｗｋ后对舒张压仍≥ 10 0ｍｍＨｇ者列入治疗组。入选的 4 2例患者平均血压 (180± 12 / 113± 5 )ｍｍＨｇ。其中男 30例 ,女 12例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均 (5 0±10 )岁 ;病程 2～ 18年 ,平…     

达美康配合六味地黄丸治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察

2型糖尿病合并高血压在临床上多见。笔者对西医久治2型糖尿病合并高血压,血糖、血压控制不佳的21例患者加用六味地黄丸(浓缩水蜜丸)后血糖、血压能稳定在理想正常范围,从而临床症状明显改善。1　一般资料　按1985年WHO标准诊断的2型糖尿病人合并高血压,经常规西医治疗1个月血糖、血压控制不满意,即空腹血糖(FBG)≥7.8mmol·L-1,餐后2h血糖(2hpG)≥11.1mmol·L-1,收缩压(SBP)≥140mmHg,舒张压(DBP)≥90mmHg。21例病人中男15例,女6例,平均年龄56.00±9.18岁;平均病程3.56±7.48年,有糖尿病家族史者1例,高血压家族史者8例,21例均无心、…     

替米沙坦治疗肾实质性高血压临床观察

目的评价替米沙坦治疗肾实质性高血压的疗效及其安全性。方法2007年1月至2008年2月我院肾脏内科门诊收治的63例肾实质性高血压患者。采用开放、自身对照研究。入选患者服用替米沙坦80mg,1次/d,治疗8周。结果观察结束时,患者血压由治疗前的(157.7±9.1)/(99.7±6.4)mmHg降至(143.2±8.3)/(86.1±5.9)mmHg,经统计学分析,P<0.001。治疗总有效率为79.36%。共有4例患者发生5例次轻微不良反应。结论替米沙坦治疗肾实质性高血压安全有效。     

波依定治疗原发性高血压32例疗效观察

钙通道阻滞剂作为一线抗高血压药物已广泛地应用于临床 ,应用高选择性钙通道阻滞剂波依定缓释片治疗原发性高血压 32例 ,治疗 2周 ,5mg晨一次服 ,平均收缩压由治疗前的 148 13±2 3 5 3mmHg降至 12 7 97± 14 63mmHg ,平均舒张压由治疗前的 87 4 4± 11 74mmHg降至 75 63±8 4 5mmHg ,总有效率达 84 38%     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年人高血压46例

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年人高血压的临床疗效。方法选择云南省昌宁县中医医院门诊老年高血压患者46例,每日晨起口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,最大剂量5mg,1次/d,疗程4周,采用自身对照法观察患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片后血压的变化。结果治疗4周后血压由(166.5±11.2)/(104.5±8.6)mmHg下降至(134.1±10.8)/(83.4±8.4)mmHg,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。46例患者中,显效33例(71.74%),有效9例(19.57%),总有效率91.31%。不良反应发生率6.52%。结论苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年人高血压有效、安全,依从性好。     

护理干预提高原发性高血压患者治疗依从性的效果观察

目的探讨对原发性高血压患者实施护理干预的效果。方法随机选择2009年1月至2010年12月高血压患者200例作为研究对象,将200例患者随机分对照组与观察组各100例,对照组给予高血压的常规药物治疗和常规护理措施。观察组在对照组基础上给予护理干预措施健康教育、调整生活方式、心理干预。结果两组干预前治疗依从性好为35.00%、36.00%无显著性差异(P>0.05);护理干预后观察组依从性好70.00%高于对照组的41.00%(P<0.05)。观察组干预前血压为(148.34±13.78)/(88.78±5.23)mmHg与对照组的(149.12±14.23)(/89.23±6.02)mmHg无统计学差异(P>0.05),干预后观察组血压为(134.45±10.78)(/80.67±6.89)mmH低于对照组的(141.78±11.67)/(84.98±6.34)mmHg(P<0.05)。结论对高血压病患者进行护理干预,可改善治疗依从性,降低血压水平,值得临床应用[4]。     

吲哒帕胺缓释片治疗轻、中度高血压长时治疗的疗效观察

目的评价吲哒帕胺缓释片(1.5mg)治疗轻、中度高血压病的临床疗效及其延迟的长时效应.方法按照WHO/ISH的诊断标准,筛选出30例轻、中度原发性高血压患者,男12例,女1 8例,平均年龄52.7±1 1.0岁.经过2周的安慰剂洗脱期,进入8周的吲哒帕胺缓释片(1.5mg)的开放治疗期.于服安慰剂期末及冶疗2,4,6,8周末测坐位收缩压、舒张压及心率,并采用动态血压监测方法对患者行服安慰剂期末及治疗8周末30h动态血压监测(ABPM).结果经过8周治疗后,平均坐位收缩压/舒张压下降(23.4±1 5.5/9.5±7.7)mmHg,治疗2周即达统计学意义,P<0.001,并持续到8周.30hABPM与治疗前比较显示,平均收缩压/舒张压;前24h及25～30h较治疗前明显下降,分别13.2/6.4mmHg和12.1/5.0 mmHg,具有统计学显著性.结论吲哒帕胺缓释片是一类利尿扩血管降压药物,每日一次用药能有效控制30h的血压.     

小剂量联合应用依那普利加尼群地平治疗高血压疗效观察

我们采用小剂量联合应用依那普利加尼群地平片口服治疗中危以上高血压病人,取得良好疗效,现报道如下。１ 临床资料 按１９９９年ＷＨＯ／ＩＳＨ高血压诊断标准选用高血压病人１５８例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组８０例,男４２例,女３８例;年龄３０～８０岁（平均６１岁）,高血压２级４６例,３级３４例,其中合并冠心病２８例,高心病２４例,蛋白尿１７例,肾性高血压１０例,平均血压（１７８±５）ｍｍＨｇ／（１１０±６）ｍｍＨｇ;对照组７８例,病例年龄,平均血压及合并症基本相似（合并脑血管意外的病例不在观察之…     

含服卡托普利治疗高血压急症的疗效观察

我院于 1999— 0 7～ 2 0 0 2 _ 0 9,以卡托普利舌下含服治疗高血压急症 5 1例 ,取得了较好的效果 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　对象10 2例高血压急症均为急诊病人 ,符合高血压急症诊断标准 [1 ] 。其中男 6 6例 ,女 5 6例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,平均(49.4± 2 0 .3)岁。平均血压 (2 17.39± 8.17) / (136 .2 0± 5 .6 9)mm Hg。1.2　分组10 2例病人随机分为两组 ,即含服卡托普利组和肌注利血平组 ,每组 5 1例 ,两组病人在性别、年龄、病程无显著性差异。1.3　治疗方法卡托普利 (上海施贵宝制药公司生产 ) 37.5 mg,舌下含化 ,或肌注…     

高血压血浆神经肽Y含量的变化及意义

神经肽Ｙ(ＮＰＹ)是具有广泛生物活性的多肽 ,广泛分布于机体组织中 ,对多种生理活动起重要的调节作用 ,并参与机体应激反应及高血压的病理生理过程。本研究通过对高血压患者血浆ＮＰＹ的含量测定 ,探讨ＮＰＹ引起血压升高的病理生理机制。对象与方法一、对象 :(1)高血压组 :80例 ,男 5 4例 ,女 2 6例 ,年龄 36～ 84岁 ,平均 5 8 3± 9 8岁 ;符合ＷＨＯ/ＩＳＨ 1999年的定义和分级标准 ,并根据心血管病危险的绝对水平进行分层 ;平均收缩压 179 5±2 5 6ｍｍＨｇ ,平均舒张压 10 2 4± 9 7ｍｍＨｇ。 (2 )正常对照组 :4 0例 ,男 2 5例 ,女 …