经阴道超声在异位妊娠诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨经阴道超声(TVS)在异位妊娠诊断及治疗中的应用价值.方法 对116例临床确诊为异位妊娠患者的临床资料及经阴道超声声像图表现进行回顾性分析.结果 116例异位妊娠患者声像图表现为6种类型:(1)妊娠囊型28例,囊内见卵黄囊和(或)胚芽稍高回声,有或无胎心搏动;(2)囊性团块型36例,团块内见条状稍高回声,未见搏动性回声;(3)混合型33例,为附件区或子宫旁实质与液性回声混合,有盆腔积液;(4)实质团块型16例,附件区较低回声不均质团块;(5)宫颈妊娠囊样结构1例,子宫体部内膜线清晰,宫颈明显增大,内见妊娠囊样图形;(6)宫内宫外同时妊娠2例,子宫内外均见妊娠囊回声.本组病例均经TVS 结合临床及实验室检查确诊,93例经手术治疗,23例药物保守治疗治愈.结论 TVS在异位妊娠诊断和指导临床治疗中有重要应用价值.     

经阴道超声诊断异位妊娠的价值

目的探讨(早期)异位妊娠(EP)的经阴道超声(TVS)诊断应用价值.方法对146例不规则少量阴道流血(或)下腹痛的育龄妇女或停经后经腹B超(TAS)提示宫腔内未见孕囊者疑EP的均行TVS检查,观察宫内是否有孕囊,仔细寻找识别卵巢及肿块结构并分清其关系,必要时结合彩色多普勒,观察肿块血流成像,分晰其血流频谱.结果 TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破孕囊及含血(块)肿块的声像结构.识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠确诊的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱或怪异频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断EP的准确性高达97%.结论 TVS诊断EP简单、无创、准确性高,是诊断早期异位妊娠的首选方法.     

经腹彩超和经阴道超声诊断异位妊娠的临床应用价值及有效性

目的比较经腹彩超(TAS)与经阴道超声(TVS)诊断异位妊娠的临床应用价值及有效性。方法选取我院2018年1月至2018年12月收治的120例异位妊娠患者作为研究对象,均行TAS扫查与TVS扫查。以病理诊断结果为检验金标准,比较两种超声扫查方法的诊断准确率。结果TAS扫查诊断准确率为74.17%,显著低于TVS扫查的90.83%(P<0.05)。TVS扫查对宫外混合性团块、宫外孕囊影、孕囊影中胚芽检出率高于TAS扫查,差异具有统计学意义(P<0.05);两种超声扫查方法对胎心检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于TAS扫查,TVS扫查可更有效地诊断早期异位妊娠,同时,TAS扫查仍是异位妊娠诊断中的一个重要的辅助检查方法。     

经腹与经阴道超声对异位妊娠诊断价值对比

目的探讨经腹（TAS）与经阴道（TVS）超声对异位妊娠的诊断价值。方法对40例异位妊娠患者经腹与经阴道超声声像图进行对比。结果（1）TVS对早期异位妊娠包块显示率高于TAS；（2）对宫内假孕囊及类孕囊样黄体的鉴别TVS优于TAS；（3）对异位妊娠的血流显示TVS较TAS敏感；（4）对位置较高的残角子宫妊娠TAS优于TVS。结论TVS对早期诊断异位妊娠较TAS有较重要的临床价值，TAS对位置较高的残角子宫妊娠诊断价值高于TVS，有必要对二者灵活运用。     

异位妊娠的超声诊断价值与分析

目的:浅析异位妊娠的超声诊断价值与分析。方法:选取我院2017年1月—2019年12月78例异位妊娠患者,评价应用经腹部多普勒超声(TAS)和经阴道多普勒超声检查(TVS)结果。结果:观察组附件区包块检出率97.44%、胚芽检出率25.64%、卵黄囊检出率43.59%、胎心检出率33.33%、假孕囊检出率23.08%,对照组附件区包块检出率76.92%、胚芽检出率5.13%、卵黄囊检出率15.38%、胎心检出率10.26%、假孕囊检出率2.56%(P<0.05),观察组附件区包块、胚芽、卵黄囊、胎心、假孕囊检出率均高于对照组(P<0.05)。观察组诊断符合率高(P<0.05)。结论:TVS检查对异位妊娠具有准确的诊断价值。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的比较

目的比较经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)在异位妊娠诊断中的价值。方法对109例异位妊娠患者以双盲法分别进行经腹部和经阴道超声检查。结果子宫清晰显示率、子宫内膜测定率、盆腔肿块显示率、盆腔肿块清晰显示率、肿块内检出孕囊样结构及原始心管搏动率,以及肿块内彩色血流信号检出率,TVS均明显高于TAS。结论TVS比TAS诊断异位妊娠更准确。临床诊断疑为异位妊娠的患者,应首选进行TAS或TVS检查,有条件的医院应常规进行TVS检查。     

经阴道超声诊断胚胎移植术后宫内外复合妊娠:60例分析

目的 评估经阴道超声诊断胚胎移植后宫内外复合妊娠的价值。方法 回顾性分析60例经手术证实的宫内外复合妊娠患者的经阴道超声资料,观察声像图特点,分析延迟诊断的原因,对比宫内胚芽及宫外胚芽长度。结果 经阴道超声诊断宫内外复合妊娠准确率为100%（60/60）。延迟诊断4例（4/60,6.67%）,其中3例存在卵巢过度刺激综合征,1例为漏诊。宫外异位妊娠表现为混合回声包块25例（25/60,41.67%）,不均质稍高回声包块17例（17/60,28.33%）,不均质中等回声包块1例（1/60,1.67%）,孕囊样回声17例（17/60,28.33%）。宫内妊娠表现为类孕囊1例（1/60,1.67%）,孕囊仅见卵黄囊10例（10/60,16.67%）,孕囊见卵黄囊及胚芽49例（49/60,81.67%）。宫内胚芽长（0.42±0.39）cm,宫外胚芽长（0.31±0.26）cm,差异有统计学意义（t=2.35,P=0.03）。结论 经阴道超声在诊断胚胎移植术后宫内外复合妊娠中具有重要意义。     

彩色多普勒诊断宫颈妊娠1例

患者女,21岁.停经45 d,阴道不规则少量出血1 d来诊.彩超检查:子宫平位,正常大小.于子宫颈管内探及1.8 cm×1.9 cm的孕囊暗区,内见0.8 cm×0.9 cm的胚芽组织回声,无胎心搏动;可于孕囊内见一卵黄囊回声,直径0.5 cm.彩色多普勒显示孕囊周边丰富的环状血流,流速(9.0/4.8)cm/s,阻力指数0.47(图1).超声诊断为宫颈妊娠(宫颈内早孕).收住院行宫颈诊刮并终止妊娠.     

妊娠早期超声检测卵黄囊的临床价值

采用ALOKA SSD-1000型超声诊断仪及GE LOGIQ 5型彩色超声诊断仪,探头频率为3.5MHz及7.5MHz,对于常规经腹超声者,充盈膀胱后取仰卧位多切面扫查,部分经腹显示不佳者取截石位行彩色阴道超声,观测宫内妊娠囊、卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。结果 194例孕妇中175例内见卵黄囊,显示率为90.2%,其中158例卵黄囊大小正常,6例卵黄囊过大,11例卵黄囊过小。另19例卵黄囊缺如,经随访至第10孕周末孕囊内始终未见明确胚芽及原始心管搏动,提示为孕卵枯萎。妊娠早期超声检测卵黄囊,对判断其妊娠结局有重要的临床价值。     

经腹及经阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经腹超声(TAS)及经阴道超声(TVS)诊断异位妊娠的价值。方法选取2013年1月至2016年3月经手术及病理证实符合诊断标准的异位妊娠患者168例,年龄17~46岁,中位年龄27岁。168例患者均行TAS与TVS检查,宫内未见明确孕囊时,查看附件区有无包块(实性或混合性包块)、Donut征、胎芽、原始心管搏动、盆腔积液、子宫内假孕囊。比较TAS与TVS声像图指标及诊断评估指标。结果 TAS检查的符合率为70.24%,经阴道超声检查符合率为93.45%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 TVS诊断异位妊娠方便、快捷,拟诊异位妊娠者应首选TVS检查,以便提高诊断率和治愈率。     

Heterotopic pregnancy diagnosed by emergency ultrasound

We present a case of heterotopic pregnancy rapidly diagnosed by an emergency physician. To the best of our knowledge, this is the first report of an emergency physician using bedside ultrasound to diagnose an ectopic pregnancy present simultaneously with an intrauterine pregnancy. Other unique features of this case include the diagnosis being made on initial evaluation and the patient's lack of risk factors for heterotopic pregnancy. A review of the cases of heterotopic pregnancy reported in the emergency medicine literature, the rising prevalence of the disease, and factors that may facilitate in making the diagnosis are discussed as well.     

阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值

目的探讨经阴道超声对异性妊娠的早期诊断价值。方法回顾性分析我院3年来经病理学确诊的78例异性妊娠的经阴道超声声像图特征。结果78例患者中62例首次经阴道超声检查即确诊为异性妊娠,14例经二次检查确诊,2例经三次检查确诊。其中未破裂型46例,占58.97%,破裂型32例,占41.02%。结论经阴道超声检查能对异性妊娠进行早期诊断,将异性妊娠简单分为二型有利于超声诊断。     

早期妊娠超声检查对临床的意义

妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。孕12周末以前称为早期妊娠。依据临床症状、体征、妊娠试验及超声检查等诊断宫内早期妊娠并无困难,其中超声检查被认为是检查早孕和确定胎龄最快速、准确、无伤害(在严格遵守声强剂量下)、可多次检查     

高频超声诊断早期妊娠的应用研究

目的探讨高频超声在早期妊娠中的诊断价值。方法对不同孕周的1800名早孕妇女分三组给予经腹常规超声及高频超声扫查。比较高频超声与常规超声对各组妊娠囊(GS)、卵黄囊(YS)及胚胎组织的显示能力。对另300名早孕孕妇同时行经阴道及经腹部高频超声检查,比较经腹高频超声与经阴道超声(TVS)显示GS、Ys及胚胎组织的情况。结果高频超声与常规超声对GS、YS及胚胎显示率的比较,在孕龄小于4周及4~7周时,差异有统计学意义(P0.001);在孕周大于等于7周时,差异无统计学意义(P0.1)。高频超声和TVS对GS、YS及胚胎组织三项指标的显示率比较,差异无统计学意义(P0.1)。结论高频超声可以明显提高小于7周的早孕GS、YS及胚胎组织的显示率,与TNS类似,且图像清晰,操作简便,值得临床应用。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的对比

目的：对比分析经阴道超声与经腹部超声在异位妊娠临床诊断中的应用价值.材料与方法：回顾我院2012年7月至2013年12月期间108例经手术病理证实的异位妊娠患者的临床资料、经腹彩色多普勒超声（TACDS）检查结果和经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）检查结果.结果：108例患者,TACDS检查诊断异位妊娠67例,符合率62.04％;TVCDS检查诊断异位妊娠100例,符合率92.59％.结论：TVCDS较TACDS异位妊娠诊断率高,应在临床中推广应用.     

Molar pregnancy: Early diagnosis by ultrasound

This report reviews four cases with vaginal bleeding and early ultrasound diagnosis of abnormal pregnancy before nine weeks gestation, who were followed by serial ultrasound examinations and subsequently diagnosed as hydatidiform mole. The findings support the view that hydatidiform mole may arise from a blighted ovum. It is concluded that vaginal bleeding in the first trimester should be investigated by diagnostic ultrasound, and the pregnancy be terminated if an abnormal development has been confirmed.     

Early detection of intrauterine pregnancy with ultrasound

Vaginal scanning is a relatively new technique for scanning early pregnancy. In a consecutive series of 27 patients on an in vitro fertilization program (and therefore certain dates of ovulation) we have demonstrated that pregnancies may be seen within the uterus even before 5 weeks amenorrhoea and have documented their size. Ultrasound examination at this early stage may be of clinical value, particularly in patients suspected of having an ectopic pregnancy.