虹膜周边切除术致失明1例报告

患者女,54岁,1995年3月7日左眼疼痛伴同侧头痛,视物不清就诊。门诊以“双眼原发性急性闭角型青光眼”收入院。眼部检查:视力:右眼0.4,左眼0.15。眼压:右眼2.13kPa,左眼4.96kPa。(1kPa=7.5mmHg)。左眼角膜上皮水肿,睫状充血(++),瞳孔散大。右眼常规眼部检查无异常,房角检查大部分为窄Ⅲ。血压16/12kPa,正常心电图。经用综合降眼压药物治疗后眼压下降。术前检查:视力:右眼     

霜样树枝状视网膜血管炎1例

<正>1病例资料患儿女性,8岁,因双眼红,视物不清4d于2011年12月21日来我院眼科就诊。1周前患儿有轻度感冒、咳嗽症状,家长未在意。4天前患儿突然出现双眼红伴视物不清,滴用妥布霉素眼液未见好转。全身查体:呼吸音略粗,余未见异常。眼科检查:右眼视力0.1,左眼视力0.1;右眼眼压:14mmHg,左眼眼压13mmHg。双眼结膜混合充血,角膜后KP(+),房闪(+),前房深度正常,瞳孔直径3mm,对光     

对冲伤造成视神经损伤2例报告

1病例报告1．1例1：患者男，16岁，骑摩托车跌伤右眼及右颜面部，伤后神志清醒，自觉左眼视物不清，在当地医院简单清创，未行其他治疗。10d后患者因左眼视力不提高来我院眼科就诊。就诊时查右眼睑皮下淤血，右颜面部皮肤少量结痂。双眼位正，眼肌运动无受限，视力：右眼1．0，左眼0．04，右眼球检查未见异常，左眼睑正常，球结膜无充血，角膜透明，前房深浅正常，房闪（-），瞳孔圆中：6mm，直接对光反射（-），间接对光反射（＋），视乳头境界清，色正常，黄班区中心凹反射（＋），视网膜平坦，未见出血、水肿，渗出，眼压：13mmHg。辅助检查：双眼眶CT：双眼眶壁完整，视神经管未见异常，视觉诱发电位：右眼正常，左眼峰时延长，振幅下降。临床诊断：左眼外伤性视神经损伤。     

头皮血肿致眼球突出、视力下降1例报告

患者,女,12岁,左眼视物模湖不清1d,患者诉3d前(1999年7月18日)因与一男孩吵嘴,被男孩抓住头发用粗木棒殴打头部,当时剧烈疼痛,但神志清楚,无呕吐及昏迷,今天上午发现头部肿胀,疼痛、眼部红肿、眼球突出,视物模糊不清,即来院就诊.门诊检查:头部外观肿胀,触之疼痛、发软而有波动感.视力:右眼1.5,左眼0.4,右眼各部正常,左眼:眼睑轻度肿胀,睑结膜充血(+++),球结膜充血水肿(+++),角膜尚清亮,瞳孔大小正常,对光反射存在,前房(-)虹膜(-)晶体(-),玻璃体(-),眼底:上方视盘边缘稍模糊,网膜反光增强,余均正常,眼压右5.5/6＝14.57mmHg,左眼,5.5/5＝17.30mmHg.     

白内障继发青光眼并前房积血1例

患者,男,65岁,因右眼用胀痛半月,于2000年8月26日来院就诊。全身检查无异常。眼部检查:右眼视力无光感,结膜充血++,角膜水肿++,前房稍浅,瞳孔4mm,晶状体全混,眼底视不进,眼压75.11mmHg(lkpa=7.5mmHg)。左眼视力0.02,单纯性白内障摘除术后9年,眼压14.58mmHg,结膜无充血,角膜清,前房房水清,瞳孔上移,不见上方瞳孔缘,诊断为右眼白内障继发青光眼。病人因不能住院即给予匹罗卡品、噻吗心安、乙酰唑胺、维生素 B1等药物保守治疗。8月29日,复查时的眼部情况:球结膜水肿+,角膜浑浊,粗测眼压 T+3,前房大量出血,诊断为白内障继发青光眼,前房出     

长期滴用地塞米松致青光眼

1病例资料 男,22岁.4年来因春季结膜炎,在每年春夏季节滴用氯霉素-地塞米松眼药水.于1998年9月因视物模糊再次就诊.查:右眼视力0.5,左眼1.0,双眼结膜充血,角膜清,房水清晰,角膜后未见沉淀物,周边前房深度为1角膜厚度(CK),虹膜纹理清,瞳孔对光反应(+),晶体清晰透明.眼底:左眼视神经盘色泽及生理凹陷范围均正常,杯盘比值0.3;右眼视神经盘颜色变淡,生理凹陷扩大,杯盘比值0.7.眼压:右眼45.76mmHg,左眼23.78 mmHg.视野检查:左眼视野正常,右眼生理盲点扩大.     

长期滴用地塞米松致青光眼

1 病例资料 男,22岁。4年来因春季结膜炎,在每年春夏季节滴用氯霉素-地塞米松眼药水。于1998年9月因视物模糊再次就诊。查:右眼视力0.5,左眼1.0,双眼结膜充血,角膜清,房水清晰,角膜后未见沉淀物,周边前房深度为1角膜厚度（CK）,虹膜纹理清,瞳孔对光反应（ ）,晶体清晰透明。眼底:左眼视神经盘色泽及生理凹陷范围均正常,杯盘比值0.3;右眼视神经盘颜色变淡,生理凹陷扩大,杯盘比值0.7。眼压:右眼45.76mmHg,左眼23.78 mmHg。视野检查:左眼视野正常,右眼生理盲点扩大。Seidel征阳性,周边部视野缩小在     

白内障继发青光眼自发性眼球破裂1例

1 病例介绍 患者女,84岁,因左眼视力逐渐下降3年,伴胀痛、头痛、恶心、呕吐2天来诊.眼科检查:右眼视力0.5,左眼光感.右眼晶体轻度混浊,余未见异常.左眼结膜混合充血,角膜雾状混浊、水肿,前房中深1.0 CT.周边<1/4 CT.晶体呈均匀灰白色混浊,瞳孔直径6mm,对光反应消失,虹膜向前膨隆,眼后段不能窥入,余(一).眼压:右眼18 mmHg.左眼78 mmHg.     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

双眼睫状体脱离合并一过性近视一例

患者,女,29岁。因双眼视力突然下降1d,伴轻度头痛、恶心,于2011年1月19日来我院眼科就诊。血压:160/105mm Hg。眼部检查:右眼裸眼视力0.04,矫正视力0.8,屈光度-6.00D;左眼裸眼视力0.04,矫正视力0.8,屈光度-7.50D。眼压:右眼14.5mm Hg,左眼14.1mm Hg。双眼球结膜     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

局部应用阿托品中毒反应1例

患者,男,55岁,医师。因右眼畏光,流泪,视物不清3天来我院就诊。既往有右眼葡萄膜炎病史5年,反复发作,曾住院治疗。检查:视力:右眼43(0.2),左眼4.8(0.6),双侧眼压5.5/4=20.55mmHg,右眼球结膜混合充血++,水肿++,     

高频超声诊断糖尿病视网膜病变1例

1病例报告患者女,63岁。因左眼视力逐渐减退2年、加重并视物不清1年就诊。既往有糖尿病病史11年。化验检查：餐前血糖7.9。查体：左眼视力0.1（加片不应）,左眼角膜透明,前房（一）,晶状体呈灰白色浑浊,玻璃体下方可见增殖性改变,眼底模糊可见血管走行,细节窥不清。眼压：R13.4,L18.5mmHg。临床诊断：左眼白内障,眼底窥不清。建议行双眼超声检查。彩超检查：左眼晶状体周边部及中心部均可见强回声;     

高龄绝对期青光眼患者自发性眼球破裂1例

正1病例摘要患者,女,92岁,突发右眼剧烈疼痛,流泪不止1小时入院。20年前右眼因绝对期青光眼失明,之后偶有眼痛眼胀,给予降眼压治疗可缓解。左眼于10年前行青光眼白内障联合手术,术后病情稳定。平素身体状况好。无高血压、糖尿病史。查体:右眼视力无光感右眼睑红肿、痉挛,球结膜混合充血,角膜变性呈瓷白色,眼内窥不进,角膜缘10点处可见约4mm裂口,色素膜嵌顿于裂口处,可见玻璃体及少量血迹,眼压T-2;左眼视力0.2,角膜可见变形环,前房浅,瞳孔2.5mm,虹膜可见根切孔,人工晶体位置好,眼底仅见视盘边界清,     

左眼脉络膜转移癌1例

患者，女，52岁，因视力下降2d，于2003年3月16日来院就诊。检查：右眼义眼。3a前因外伤，眼球摘除。左眼视力0．1，均不能矫正。眼底见少许出血，其余未见异常，眼压正常。视网膜电图正常，视觉诱发电位振幅降低，潜伏期延长。初步诊断：左眼视神经病变。2003年3月15日行荧光素眼底血管造影(FFA)，彩色眼底像示：左眼颞侧距视盘1个视盘直径视网膜脱离，达上下血管弓。     

噻吗酰胺眼液致恶性青光眼1例

患者,男,40岁,因左眼胀痛、视力下降伴头痛1周于1992年3月2日以左眼急性闭角性青光眼入院。眼科检查:视力:右1.2,左0.1;眼压:右1.9kPa,左3.73kPa;左角膜水肿,球结膜睫状肌充血,瞳孔5mm; 房角镜检右窄Ⅱ,左窄Ⅳ。经药物降眼压后于1992年3月18日在局麻下行右眼虹膜周切术、左眼小梁切除术。手术顺利,术后前房形成,眼压平稳,视力增进出院。术后1月患者在外院开0.5％噻吗酰胺滴眼,用药2次后即感右眼胀痛,次日再次滴眼后右眼疼痛加重,伴流泪、视物模糊及头     

双侧糖尿病性白内障合并一侧玻璃体机化物1例的超声表现

1一般资料 患者女，54岁。因多尿、多饮、多食、消瘦8年，双眼视物模糊3年，左眼视物不见1周，于2009年2月18日来本院就诊。8年前出现多尿、多饮、多食、消瘦在本院诊断为糖尿病。3年前出现双眼视物模糊，视力逐渐下降，1周前出现左眼视物不见。眼科检查：视力右眼0．5，左眼手动50cm。     

眼球钝挫伤并发急性闭角型青光眼1例

患者，女，62岁，因“眼痛、头痛、视物不清、恶心、呕吐”而来我院就诊．主诉：Zd前右眼被他人拳击伤，1d后出现以上症状．眼科检查：右眼睑血肿（什），球结膜混合充血（++），内毗部球结膜下出血（+），角膜雾状混浊，瞳孔中度散大，眼底窥度不清．视力：右眼光感．眼压6．65kPa，左眼视力正常．诊断：右眼钝挫伤并发急性闭角型青光眼．治疗：立即给予20％tr露醇250ml静点，每12hi次．口服醋氮酸胺、维生素C丸，右眼1％毛果云香险滴服液点眼．用药后，该患眼痛、头痛、恶心、呕吐症状得以缓解，连续用药3d，眼压降至正常．讨论眼球钝挫…     

眼球恶性黑色素瘤1例

患者,男,34岁,主因左眼疼痛、视物不清、头痛、恶心来我院就诊。门诊以左眼色素膜瘤继发青光眼收入院。患者1年前曾在北京某医院住院做色素瘤切除手术,具体情况不详。经检查,患者一般情况尚可,视力右眼1.0,左眼失明。左眼上下睑肿胀,球结膜水肿,巩膜表面可见多发性色素瘤,角膜水肿,前房内及虹膜表面有出血及新生血管,眼压73mmHg,虹膜后粘连,瞳孔膜闭缩,对光反射消失。入院后给予降眼压、止痛、消炎,后考虑行左眼球摘除术。病理资料：大体标本检查,眼球1个,前后径3cm,横径2.8cm,纵径2.5cm,角膜直径1.15mm,巩膜可见数个突起的黑色肿物;切开：球体内结构欠清,可见透明油状液体流出,眼球壁内表面呈灰黑色,     

盐酸奥布卡因滴眼液致过敏性结膜炎

患者男,62岁。主因双眼迎风流泪2年余,于2006年3月8日来我院就诊。患者自2004年初开始出现双眼迎风流泪,双眼无发红、畏光、疼痛和异物感,未经系统治疗。检查:心、肺、腹无异常。眼科情况:视力:右眼1.2,左眼1.0+1。双眼下泪小点位正、狭窄,上泪小点正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,角膜后沉着物和房水闪辉均为阴性,虹膜色泽正常,无萎缩和前后粘连,瞳孔圆、居中,直径3mm,直接和间接对光反射正常,晶状体、玻璃体透明。眼底检查:未见异常。眼压:右眼5.5/5=17.30mmHg,左眼5.5/5=17.30mmH(g1mmHg=0.133KPa)。诊断:双眼下泪小点狭窄…