替吉奥单药治疗晚期初治胃癌患者的临床疗效评价

目的分析总结应用替吉奥单药治疗晚期初治胃癌患者的临床治疗效果。方法将60例晚期初治胃癌患者随机分为两组,每组30例,分别给予FOLFOX4方案化疗治疗(对照组)及替吉奥单药治疗(观察组),对比两组临床治疗效果。结果对照组及观察组治疗总有效率分别为33.33%及46.77%,两组比较未见统计学差异(P0.05)。对照组药物副作用总发生率为20.00%,观察组为43.33%,两组药物副作比较存在显著差异,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论替吉奥单药治疗晚期初治胃癌疗效显著,且药物不良反应发生率低。     

替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察评价替吉奥联合多两他赛化疗治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 选择我院2008年1月-2013年6月收治的24例无法手术及放疗的晚期胃癌患者,给予替吉奥40 mgbid/m2d1-14,多西他赛40 mg/m2d1联合化疗,每21 d为1个周期,每完成2个周期评价疗效.每个周期化疗后评价毒副反应.结果 24例总有效率为41.7％,疾病控制率70.8％.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应等,均为轻、到中度.结论 替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应较低,值得临床推广及进一步研究.     

替吉奥、替吉奥与顺铂联合治疗进展期胃癌92例疗效对比分析

目的对比单用替吉奥胶囊和替吉奥胶囊联合顺铂两种方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选取晚期胃癌患者92例,随机分为替吉奥组和联合组各46例,两组分别应用替吉奥和替吉奥联合顺铂进行治疗,疗程2个周期,评价两组疗效及毒副反应。结果替吉奥组和联合组总有效率分别为32.61%和54.35%;无进展生存期分别为126d和159d;两组均有良好的耐受性,无预期外严重不良反应,Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率低。结论替吉奥联合顺铂方案对晚期胃癌患者一线治疗有良好的疗效和安全性,有望做为晚期胃癌患者的标准治疗方案之一。     

替吉奥一线治疗36例老年晚期胃癌的疗效观察

目的 观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效、不良反应及安全性.方法 72例有可测量病灶的老年晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各36例.观察组采用替吉奥单药化疗,根据体表面积不同口服替吉奥,40～60 mg/次,早晚各1次,连续给药14d,休息7d为1个治疗周期,治疗≥2个周期,治疗结束后4周评价疗效.对照组采用传统方案化疗:亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,第1～5天,5-氟尿嘧啶375 mg/m2,120 h持续泵入,3周为1个周期,治疗2个周期,治疗结束后4周评价疗效.结果 观察组完全缓解3例、部分缓解8例,客观有效率30.56％；对照组完全缓解1例、部分缓解6例,客观有效率19.44％,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).对照组毒副反应较多见,以白细胞及红细胞下降为主,多为Ⅰ～Ⅱ度,胃肠道反应以恶心、呕吐、腹泻为主,多数患者可耐受.观察组和对照组腹泻发生率分别为22.72％和56.52％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替吉奥单要化疗毒副反应小、安全性好,不良反应可以耐受,提高了患者的生活质量.     

抗代谢类新药替吉奥片治疗复发的晚期胃癌的临床研究

胃癌患者术后即使接受辅助化疗,仍有将近50%的患者出现复发转移,而对于接受一线化疗后复发的晚期胃癌患者,尚缺乏标准的化疗方案。替吉奥片为新研制的抗代谢类抗肿瘤新药[1]。本次试验中,我们对替吉奥片单药治疗复发的晚期胃癌的有效性和安全性进行评价,并与同期接受顺铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的常规方案的一线治疗患者进行对比。     

替吉奥胶囊与顺铂联合治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的探讨替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将我院2014年2月—2015年1月收治的晚期胃癌患者64例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各32例。对照组给予5-氟尿嘧啶+顺铂治疗,研究组给予顺铂+替吉奥胶囊治疗,比较两组临床疗效、毒副反应发生情况,所有患者随访2年,观察两组生存期情况。结果研究组总有效率为59.38%,高于对照组的34.38%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组毒副反应发生率为28.13%,对照组毒副反应发生率为40.63%,两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者平均生存期明显高于对照组(P0.05)。结论替吉奥胶囊与顺铂联合治疗晚期胃癌具有较好的疗效,可增加患者生存时间,值得临床上推广。     

多西紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效与不良反应。方法选取2010年10月-2013年9月重庆市江津区某医院收治的54例老年晚期胃癌患者,采用多西紫杉醇联合替吉奥进行2个周期的化疗。对化疗方案的近期疗效和不良反应进行评价。结果 54例患者中完全缓解(CR)3例(5.6%),部分缓解(PR)25例(46.3%),稳定(SD)12例(22.2%),进展(PD)14例(25.9%),治疗有效率为51.9%。患者化疗后出现的不良反应主要是骨髓抑制、恶心呕吐,以Ⅰ~Ⅱ级为主。结论多西紫杉醇联合替吉奥化疗方案,对老年晚期胃癌患者有较好的近期疗效,不良反应较少,且患者可以耐受,值得在临床上进一步推广。     

替吉奥单药同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效分析

目的探讨替吉奥（S-1）单药同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌的近期疗效、5年生存率及毒副反应。方法 36例59岁以上老年中晚期宫颈癌患者根据入选标准随机分组,18例进入放疗＋替吉奥单药化疗组（综合组）,18例进入单纯放疗组（单放组）。综合组在放疗开始即给予替吉奥单药化疗（40mg口服,bid,连续3周,休息1周后再重复1周期）。单放组行单纯根治性放疗。结果综合组近期有效率88.8%,单放组有效率72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。毒副反应综合组发生率稍高于单放组,但两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论以替吉奧单药同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的近期疗效和局部控制率较好,能提高远期生存期,虽毒性反应增加,但能耐受。     

替吉奥治疗33例老年晚期胃癌的临床观察

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率占各类恶性肿瘤的首位,且大多数胃癌患者就诊时已属晚期,难以手术根治,化疗是其主要的治疗方法,但是很多患者难以耐受化疗的毒副反应,尤其是老年患者[1]。近年来研究发现,替吉奥胶囊在晚期胃癌化疗中有显著疗效,与氟尿嘧     

多西他赛与奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的研究多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥三药治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法选择2014年1月-2016年12月江苏省睢宁县人民医院肿瘤内科接收的64例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予奥沙利铂及替吉奥方案化疗,观察组在对照组的基础上加用多西他赛化疗,分析比较两组化疗方案的临床疗效和不良反应。结果其中观察组脱发、中性粒细胞减少、Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐腹泻、Ⅰ~Ⅱ级周围神经毒性及Ⅰ~Ⅱ级乏力发生率均高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。对照组中位PFS为8.9个月,观察组中位PFS为11.2个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组中位OS为13.1个月,观察组中位OS为16.8个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥三药方案疗效较好,副反应可耐受,值得扩大样本量进一步研究。     

围手术期腹腔区域化疗对晚期胃癌复发的影响

目的研究围手术期腹腔区域化疗对晚期胃癌复发的影响,为胃癌治疗和改善预后提供指导。方法86例晚期胃癌患者按患者意愿分为对照组（42例）和观察组（44例）,两组手术前后均采用PCF方案进行辅助化疗,观察组联合使用术中腹腔区域化疗,对照组单纯外科手术治疗,方法与观察组一致。比较两组的治疗效果和复发情况。结果对照组有效率为76．2％（32／42）,明显低于观察组的93．2％（41／44）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访3～36个月,观察组6例复发,对照组14例复发。两组患者远期（〉24个月）复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论围手术期联合腹腔区域化疗对于抑制胃癌的复发具有良好的防治作用。     

胃癌联合新辅助化疗及术后化疗与胃癌根治后疗效评估

目的研究处于进展期胃癌的治疗方案:给予FOLFOX方案、给予新辅助化疗(newa djuvant chemotherapy)后再联合根治性手术切除的疗效。方法选择自2007年1月到2012年1月泉州市泉港区泉港医院普外科住院的14例处于进展期的胃癌患者实施新辅助化疗联合根治性手术病人的病例资料给予回顾性调查。结果 14例病人都实施了新辅助化疗联合D2根治性手术的治疗方案。没有因手术所致死亡病例出现,手术以后没有因手术所致的严重并发症出现。其中1例病人失访,其他病人仍存活(6～61个月),复查都没有出现可见的局部复发与远处转移。结论新辅助化疗联合D2根治性手术的治疗方案可有效治疗胃癌,为一种行之有效的治疗方案。     

新药在进展期胃癌化疗应用现状及前景

胃癌是死亡率最高的肿瘤之一。对于晚期胃癌,化疗仍是其主要的治疗手段。但是目前为止尚无标准方案。根据临床研究的进展,我们应依据疗效、生存和毒副反应来合理的选择单药化疗、两药联合或三药联合。近年研发并广为应用的新化疗药物主要有四大类六种药:氟尿嘧啶(5-FU)前药口服剂:卡培他滨(Capecitabine,CAPE)、替吉奥(S-1);紫杉类(Taxanes):紫杉醇(Paclitaxel,TAX)及多西紫杉醇(Docetaxel,TXT);第三代铂类:奥沙利铂(Oxaliplatin,OXA);拓扑异构酶抑制剂:伊利替康(Irinotecan,IRI)等。上述四种药物在胃癌治疗领域凸现出各自的优势,另外,在目前临床研究中,很多分子靶向药物及免疫治疗的应用均显示出了良好的疗效和治疗前景,但仍需进一步在临床研究和实践中调整和优化。     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法全组共42例,入组后给予奥沙利铂（艾恒,江苏恒瑞医药股份有限公司产品）135mg／m^2,静滴2小时,第1天,表阿霉素50mg／m^2,静注,第1天,亚叶酸钙0.1g静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶500mg／m^2,微量泵持续22小时,第1～5天,每3周重复,连用2周期以上后按照WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效．按WHO标准判断毒副反应。结果全组共接受了142个周期化疗,平均每例3．38个周期。42例可评价疗效．42例可评价毒副反应,获得CR1例（2．38％）,PR22例（5238％）,总有效率（CR＋PR）为54．76％．主要毒副作用是消化道反应和骨髓抑制,发生率分别为88．09％和71．43％;外周神经毒性发生率为38．09％,表现为外周感觉神经异常,指（趾）端或口周麻木,以双侧手指最常见,遇冷刺激时加重;未见心肝肾功能损害。结论奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有较确切的疗效,并且毒性可以耐受,值得临床进一步应用。     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法全组共42例,入组后给予奥沙利铂(艾恒,江苏恒瑞医药股份有限公司产品)135mg/m2,静滴2小时,第1天,表阿霉素50mg/m2,静注,第1天,亚叶酸钙0.1g静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶500mg/m2,微量泵持续22小时,第1～5天,每3周重复,连用2周期以上后按照WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效,按WHO标准判断毒副反应。结果全组共接受了142个周期化疗,平均每例3.38个周期。42例可评价疗效,42例可评价毒副反应。获得CR1例(2.38%),PR22例(52.38%),总有效率(CR+PR)为54.76%。主要毒副作用是消化道反应和骨髓抑制,发生率分别为88.09%和71.43%;外周神经毒性发生率为38.09%,表现为外周感觉神经异常,指(趾)端或口周麻木,以双侧手指最常见,遇冷刺激时加重;未见心肝肾功能损害。结论奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有较确切的疗效,并且毒性可以耐受,值得临床进一步应用。     

晚期非小细胞肺癌化疗效果与费用分析

目的：分析非小细胞肺癌3种化疗方案的疗效和费用的关系,控制医疗费用,以减轻病人住院经济负担。方法：回顾性调查68例晚期非小细胞肺癌采用MVP方案、NP和TP方案的疗效和平均费用。结果：MVP方案、NP方案和TP方案对于晚期非小细胞肺癌的疗效分别是28.6%、40.9%和38.8%,三者之间未见到明显差异,对于复治的病人NP方案和TP方案比MVP方案疗效高,但NP方案和TP方案之间未见明显差异。MVP方案、NP方案和TP方案平均费用分别为3487.26元、12450.21元和38499.43元。结论：3种化疗方案对于晚期非小细胞肺癌的治疗效果无明显差别,建议对于初治的晚期非小细胞肺癌病人选择MVP方案,对于复治的病人选择NP方案。     

How Effective is the Treatment of Locally Advanced and Metastatic Breast Cancer in Developing Centres?: A Retrospective Review

Background

The use of chemotherapy in advanced metastatic breast cancer remains a subject of controversy. The thought of MicKinnon et al (early 1950s) that the course of breast cancer was unaffected by chemotherapy has been refuted by results of treatment in the developed countries. The poor result of treatment in developing centres still compares with prechemotherapy era. Consequently, The McKinnon''s thought may still lurk. We compared the survival of chemotherapy treated with chemotherapy untreated cancer of breast patients.

Method

Records of breast cancer patients who presented and died between January 2010 and May 2014 were reviewed. The primary outcome was overall survival. Records of patients that received chemotherapy with or without other tumor directed specific therapy were compared with records of patients who did not receive any tumor directed therapy.

Result

Thirty-one patients received chemotherapy while 25 patients did not. All were females, more than 90% were of the patients had advanced or metastatic disease. Treatments were not biologically directed and treatment plans were largely compromised and suboptimal. The overall mean survival was 19.2 ±9.2 months, and the median duration was 17.5 months(range 6–44months). The overall survival was not statistically different between the two groups (p= 0.230, unequal variance assumed). The objective of using neoadjuvant chemotherapy for fungating lesions was not achieved.

Conclusion

In advanced and metastatic breast cancer, outcomes of patients who receive suboptimal regimen of cytotoxic chemotherapy do not differ from chemotherapy untreated patients.     

FOLFIRI化疗方案及其与西妥昔单抗联用治疗晚期结肠癌分析

目的比较西妥昔单抗（爱必妥）联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌与单纯FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的疗效。方法将我院2008年1月至2009年12月58例采用西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗治疗的结肠癌患者作为观察组,将我院2006年1月至2007年12月只使用了FOLFIRI化疗方法治疗的49例结肠癌患者作为对照组。比较两组患者的治疗后生存状况。结果观察组的病情缓解率和治疗后生存质量都好于对照组,毒副作用两组患者反应都不明显。结论FOLFIRI方案联合西妥昔单抗治疗晚期结肠癌,比单独的FOLFIRI化疗方案取得了更好的治疗效果,可明显缓解患者病情,提高患者生存率和生活质量,毒副反应也较轻,处于患者可耐受范围之内。