脑卒中吞咽功能障碍的康复

脑卒中吞咽功能障碍的康复河北省人民医院康复科贾子善，张清丽正常的吞咽功能发生障碍称为吞咽功能障碍（ｄｙｓ－ｐｈａｇｉａ），其可造成水和其它营养成分摄入不足，易出现咽下性肺炎，甚至窒息。既使是轻度，对饮食生活的乐趣、发音清晰的交流等也有不利影响。吞咽功...     

吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响

[目的]探讨吞咽康复护理方法对脑卒中后吞咽障碍病人的作用。[方法]选择脑卒中病人270例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及常规护理,观察组采用常规药物治疗及吞咽康复护理。两组病人治疗前后均进行洼田饮水试验评估。[结果]观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]吞咽康复护理方法能有效提高脑卒中后伴吞咽障碍病人的吞咽功能。     

脑卒中吞咽功能障碍的康复护理

吞咽障碍是脑卒中患的常见并发症之一,由于不能正常饮水进食,容易引起脱水及营养不良．并且还会经常发生误咽而引起吸入性肺炎。特别是老年患．即使是轻微的误咽．也可能导致严重的呼吸系统疾患．从而严重影响肢体运动功能的恢复。为使患尽早地进行康复训练．也必须改善摄食的吞咽功能,以摄取足够的营养．使之具备必要的体力。因此对具有吞咽障碍的脑卒中患,科学合理的制定最佳治疗护理方案．对减少并发症及早期康复是十分重要的。     

脑卒中后吞咽功能障碍的康复

康复训练是改善神经性吞咽功能障碍的必要措施。通过早期实施系统吞咽康复训练，能有效地减少吸入性肺炎，改善吞咽功能，提高患者生存质量。     

脑卒中吞咽功能障碍的康复治疗

2007年6月-2009年6月在我院住院的脑卒中吞咽功能障碍患者10例,均符合第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊,男8例,女2例,年龄42-78岁,平均60岁;病程〈3个月;脑出血5例,脑梗死5例,均并发有偏瘫;患者生命体征平稳,以饮水呛咳、吞咽障碍为主症。10例患者在脑卒中常规治疗基础上配合吞咽功能训练。     

脑卒中吞咽功能障碍的康复护理

吞咽障碍是脑卒中患者的常见并发症之一，由于不能正常饮水进食，容易引起脱水及营养不良，并且还会经常发生误咽而引起吸入性肺炎。特别是老年患者，即使是轻微的误咽，也可能导致严重的呼吸系统疾患，从而严重影响肢体运动功能的恢复。为使患者尽早地进行康复训练，也必...     

脑卒中患者吞咽功能障碍的康复

脑卒中引起的假性球麻痹出现的吞咽功能障碍比较常见.近来我科在常规治疗脑血管病的基础上,开展了对急性脑卒中患者吞咽功能障碍的康复,效果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组20例均系我科缺血性脑血管病的住院患者,全部患者的诊断均经CT证实.从发病到开始康复时间为2天～6年(平均50天).1.2 评价方法 根据洼田提出的对吞咽功能障碍评价标准,即饮水试验和从康复角度对参与吞咽功能的咀嚼肌、舌肌、咽喉肌的能力给予评价.     

婴儿喉软骨发育不良致吞咽功能障碍的吞咽康复治疗

目的：探讨喉软骨发育不良致吞咽功能障碍的婴幼儿吞咽康复治疗方法。方法：喉软骨发育不良导致吞咽障碍患儿1例,针对性给予切断感染源、排痰、加强口部感觉及肌力训练等吞咽康复治疗。结果：治疗1个月后,患儿营养改善,无感染,精神状态好,口部运动功能改善。治疗3个月后,经口进食摄取足够营养,能拔除胃管。结论：喉软骨发育不良致吞咽障碍患者早期需切断感染源,防治肺部感染,尽早介入针对性吞咽康复治疗。     

吞咽康复训练操对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果的影响分析

目的探讨吞咽康复训练操对脑卒中吞咽功能障碍患者康复疗效影响。方法选择本院2019年1月至2019年12月收治的60例脑卒中吞咽功能障碍患者,根据随机数字表法,将60例患者分为对照组(2019年1月至6月,30例)与观察组(2019年7月至12月,30例),对照组给予常规护理干预,观察组给予常规护理加吞咽康复训练操,对比两组干预前后的生活质量评分,对比两组患者的治疗依从性,采用洼田饮水试验对比两组吞咽功能评分。结果干预前,两组患者的物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能等差异不显著,P>0.05;干预后,两组以上评分明显升高,且观察组更高,P<0.05。观察组治疗依从性明显较对照组高,P<0.05。干预前,两组吞咽功能评分差异不明显,干预后,两组以上评分明显降低,且观察组更低,P<0.05。结论吞咽康复训练操对脑卒中吞咽功能障碍患者的康复效果提升作用显著,能提高依从性、生活质量和改善吞咽功能,有一定的临床实践价值。     

三级吞咽康复治疗对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

目的探索脑卒中三级吞咽康复方案对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的影响。 方法选择脑卒中患者60例,随机分成康复组和对照组,每组30例。康复组给予三级吞咽康复治疗,对照组给予一般的吞咽康复治疗,2组常规内科治疗相同。2组患者分别于入选时及发病第2周末、1个月末、2个月末采用才藤分级法进行吞咽功能分级,换算成相应的评分后进行比较。 结果康复组在各治疗阶段吞咽功能评分明显高于对照组（P<0.05或0.01）。康复组在各阶段的吞咽功能评分差值明显高于对照组,得分的增长趋势明显高于对照组。 结论三级吞咽康复治疗对于脑卒中患者吞咽功能的改善具有明显的促进作用。     

脑卒中患者吞咽功能障碍早期康复护理

目的 探讨脑卒中患者吞咽困难的评价方法及康复治疗效果.方法 将160例脑卒中患者随机分为康复组80例,对照组80例,两组均给予常规药物治疗及护理,康复组在此基础上给予早期康复训练,最后根据患者洼田氏饮水试验及血氧饱和度测定两组进行比较.数据采用X2检查.结果 康复组显效率71.3%,有效率17.5%,无效率11.3%,总有效率88.7%.与对照组相比差异有统计学意义.结论 以间接训练法和直接饮食训练法为主的综合康复训练对治疗脑卒中患者效果显著.     

综合康复治疗脑卒中后吞咽功能障碍

目的：观察综合康复治疗对脑卒中后吞咽功能障碍患者的治疗作用。方法：脑卒中后吞咽障碍患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均按脑卒中常规治疗及口面肌群、声带、咀嚼及吞咽功能训练,感觉刺激等。观察组增加吞咽障碍训练仪（低频电）和经颅磁刺激（TMS）治疗。结果：治疗1个月后,2组吞咽功能与治疗前比较均有提高,洼田饮水试验≥3分的患者,观察组明显多于对照组（P〈0.05）。临床疗效比较,观察组治愈显效率及总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：脑卒中吞咽障碍患者结合低频电及TMS治疗可显著改善吞咽功能,提高临床疗效。     

脑卒中伴吞咽功能障碍患者的康复护理研究

目的探讨脑卒中伴吞咽功能障碍患者康复护理的疗效。方法2006年9月-2007年10月，我们对60例脑卒中伴吞咽功能障碍患者进行摄食管理和康复训练，并将匀浆膳与凝固剂作不同比例的配制，运用于患者的摄食管理和康复训练，每天3次，每次20min，连续60d。采用藤岛一郎吞咽疗法评价标准对患者吞咽状况进行评估，通过测量血清白蛋白、血红蛋白、上臂肌围和体重等来评估营养状况，并比较康复前后进食呛咳发生情况。结果患者康复前后的吞咽状况、呛咳状况和营养状况比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论加强对脑卒中患者的摄食管理和康复训练，能有效改善患者的吞咽障碍，有助于脑卒中患者的全面康复。     

吞咽康复对头颈癌患者吞咽功能及生活质量效果的Meta分析

目的评价吞咽康复对头颈癌患者吞咽障碍和生活质量的影响。方法检索中国知网、万方医学网、维普中文期刊、中国生物医学文献服务系统,以及PubMed、Embase、Cochrane Library、 Ovid、 EBSCO、 Web of Science等数据库,筛选文献,评价纳入文献质量。采用RevMan 5.3软件,从吞咽功能、经口摄食功能和生活质量三个方面评价吞咽康复对头颈癌患者的效果。结果共纳入24篇文献,1514例患者。吞咽功能:吞咽X线荧光透视检查RR=1.67, 95%CI 1.37～2.04;标准吞咽功能评估量表MD=-6.43, 95%CI-8.41～-4.45;洼田饮水试验RR=1.82, 95%CI 1.56～2.11;口咽吞咽效率MD=-0.41, 95%CI-7.41～6.59。经口摄食功能:功能性经口摄食量表MD=1.58, 95%CI 0.67～2.49。生活质量:安德森吞咽困难量表,3个月内MD=0.07, 95%CI-1.30～1.44;3～6个月MD=-1.74, 95%CI-3.40～-0.07;6～9个月MD=-1.36, 95%CI-3.15～0.42;癌症患者生活质量测定量表,3个月内一项研究显示训练组评分低于对照组(P=0.03),另一项研究显示训练组评分高于对照组(P 0.05);3～6个月MD=10, 95%CI 1.83～18.17; 6～9个月MD=2.20, 95%CI-5.57～9.98; 9～12个月MD=-1.76, 95%CI-10.73～7.21。结论吞咽康复可改善头颈癌患者的吞咽功能和经口摄食功能,但对生活质量的改善还需更多证据支持。     

脑卒中吞咽功能障碍患者的饮食护理与康复

脑卒中所致的球麻痹和假性球麻痹患者会出现吞咽功能障碍、呛咳或误吸。为保证患者的营养供给及水、电解质平衡 ,减少肺部并发症 ,正确的饮食护理及功能康复对患者的预后起着重要的作用。我们针对脑卒中患者发生吞咽功能障碍的不同阶段分别采取了相应的饮食护理与功能训练 ,取得了较好的临床效果。1　临床资料本组患者 32例 ,其中男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 6 1～ 78岁。经实施针对性饮食护理与功能训练后 ,有 11例能够正常进食 ,13例能够缓慢进食 ,3例呛咳发生次数明显减少。2　吞咽功能障碍的 3个阶段与护理评估正常吞咽动作分为口腔期、咽腔…     

慢性意识障碍患者吞咽功能康复的研究进展

慢性意识障碍患者往往存在吞咽功能障碍,影响生存质量和预后。吞咽功能与意识水平密切相关,出现有效的口腔期吞咽是意识恢复的早期征象。对意识障碍患者开展吞咽功能评定和治疗的挑战性较大,部分行为评估量表和纤维内镜检查等客观工具可以帮助临床医生开展工作,其中口面气道治疗（FOTT）对于吞咽障碍的有效性已得到证实。本文主要阐述了意识障碍与吞咽的相关性,以及慢性意识障碍患者吞咽功能障碍评定与治疗的相关进展,旨在为临床工作提供参考价值和帮助。     

脑卒中吞咽功能障碍55例早期的康复护理

2004-01／2007-12我们对55例急性脑血管病合并吞咽障碍患者进行早期康复护理及饮食指导，效果良好，报告如下。     

脑卒中后言语吞咽功能障碍的综合康复治疗

目的 探讨脑卒中患者综合性言语、吞咽功能障碍康复训练的效果.方法 对60例脑卒中后吞咽功能障碍患者作前瞻性研究,将其分为综合训练组30例和对照组30例,均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,综合训练组在此基础上同时进行言语康复训练、低频电刺激、针灸和心理干预治疗.以吞咽功能障碍程度、经口进食量(FOIS)分级评分、日常生活量表评分评定疗效.结果 两组患者吞咽功能障碍均得到改善,但综合训练组疗效、FOIS分数和日常生活量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性言语、吞咽康复训练能提高脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果.     

综合康复疗法对脑卒中吞咽功能障碍的影响

目的:观察综合康复疗法对脑卒中后吞咽功能障碍的作用。方法:60例脑卒中吞咽障碍患者分为3组,均按脑卒中常规治疗,A组21例同时加用吞咽功能训练、项针疗法及低频电刺激;B组20例加用低频电刺激及项针疗法;C组19例给予低频电刺激。结果:治疗3周后,3组吞咽及言语功能分级均较治疗前明显提高,且A组高于B、C组(P0.05,0.01);临床疗效比较,痊愈显效率及总有效率A组B组C组(P0.05,0.01)。结论:多项适宜的综合康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍的改善和恢复有很大作用。