慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化及原发性肝癌血清肿瘤标志物的检测意义研究

目的:研究探讨慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及原发性肝癌血清肿瘤标志物的检测意义。方法:研究时间为2015年1月～2018年1月,研究对象为就诊于某院的50例慢性乙肝患者、50例乙肝肝硬化患者、50例原发性肝癌患者,分别设置为乙肝组、肝硬化组、肝癌组,对研究对象实施血清肿瘤标志物检测,比较各组检测结果,并采用皮尔逊相关系数分析法,分析血清肿瘤标志物与原发性肝癌之间的相关性。结果:肝癌组的CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、AFP均高于乙肝组、肝硬化组(P0.05),肝硬化组的各项血清肿瘤标志物均高于乙肝组(P0.05)。经相关性分析后发现,CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、AFP与原发性肝癌呈正相关。结论:血清肿瘤标志物在原发性肝癌、乙肝肝硬化中普遍处于异常高表达水平,可对肝脏病变予以反映,可作为原发性肝癌早期诊断的辅助指标。     

甲胎蛋白、癌胚抗原在原发性肝癌及肝转移癌鉴别中的作用

目的:探讨定量检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)在原发性肝癌(PHC)、肝硬化、病毒性肝炎及肝转移癌诊断、鉴别诊断的意义。方法:应用化学发光免疫分析法检测336份各种肝病血清标本AFP、CEA水平。结果:PHC组AFP水平分布范围广,从正常值到上百万μg/ml,较良性肝病组、正常对照组、肝转移癌组均显著增高(P<0.01) ,PHC组CEA水平较肝转移癌组显著降低(P<0.01) ,较肝硬化组降低(P<0.05) ,与其他组比较差异无显著性(P>0.05) ;良性肝病组AFP水平可低浓度增高;PHC组AFP值显著大于肝转移癌组(P<0.01),但肝转移癌组较PHC组CEA值显著升高(P<0.01)。结论:AFP、CEA联合检测应用于PHC与良性肝病、肝转移癌的诊断、鉴别诊断有一定价值     

血清AFP、CEA、CA125、CA199在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清AFP、CEA、CA199和CA125联合检测在原发性肝癌诊断中的应用。方法选择48例原发性肝癌患者、50例肝炎肝硬化患者和48例正常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平。结果原发性肝癌组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平分别为（168.3±48.3） g/L,（12.8±4.9） g/L,（80.5±21.0） kU/L and （111.3±23.9） kU/L均明显高于良性肝病组和正常对照组（P〈0.05）。结论 AFP、CEA、CA199和CA125三项联合检测能够明显提高原发性肝癌诊断的敏感性,弥补单项检测的不足。     

CRP、AFP、CEA、CA199检测在肝病诊断中的价值分析

目的探讨CRP、AFP、CEA、CA199检测在肝病诊断中的价值。方法选择100肝病患者为研究组,其中慢性肝炎患者68例,肝硬化患者13例,原发性肝癌患者19例;健康体检的100例病例为对照组,采用乳胶增强免疫透射比浊法测定CRP,采用化学发光法检测AFP、CEA、CA199。结果原发性肝癌组、肝硬化组、慢性肝炎组中的CRP、AFP、CEA、CA199检测值显著高于对照组(P<0.01)。四项指标联合检测在各组中的阳性率高于单一指标的阳性率。结论 CRP、AFP、CEA、CA199联合检测对判断各种肝病肝损害程度及预后有一定的意义,且具有互补作用。     

血清AFP、CEA、CA19-9联合检测在肝硬化和肝癌中的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原在肝硬化和原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法:对PHC组45例、肝硬化组46例、肝炎组50例和正常对照组42例,检测血清AFP、CEA和CA19-9水平(前3组患者在接受治疗前检测).结果:PHC组血清AFP、CEA、CA19-9水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有非常显著性(P<0.05).PHC组血清AFP、CEA和CA19-9阳性率分别为68.89%、44.44%、91.11%,3种方法联合检测PHC,阳性检出率达93.3%.结论:血清AFP、CEA和CA19-9联合检测具有互补作用,可提高PHC的诊断率.     

血清肿瘤标志物AFP、CEA联合检测对原发性肝癌的诊断及预后评估价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原联合检测对原发性肝癌的诊断及预后评估价值。方法选择我院2016年1月～2017年6月收治的经病理检查确诊为原发性肝癌患者27例为研究对象,另选择同期收治的肝炎肝硬化患者30例和体检健康者30例为观察对象,均进行血清肿瘤标志物AFP、CEA联合检测,记录其检测结果,并评估其预后价值。结果原发性肝癌患者AFP、CEA水平均明显高于肝炎肝硬化组和健康组(P<0.05);原发性肝癌组患者AFP、CEA联合检测阳性率均显著高于肝炎肝硬化组和健康组(P<0.05),原发性肝癌组患者AFP、CEA联合检测阳性率高于单一检测(P<0.05);AFP、CEA联合检测对原发性肝癌敏感度高于单一指标(P<0.05)。结论血清肿瘤标志物AFP、CEA联合检测对原发性肝癌诊断敏感性较强,具有较高临床价值。     

CA19-9、CA125和CEA联合检测在AFP阴性的ICC鉴别诊断中的效果

目的:探究CA19-9(血清癌抗原19-9)、CA125(癌抗原125)和CEA(癌胚抗原)联合检测在AFP(甲胎蛋白)阴性的ICC(肝内胆管细胞癌)鉴别诊断中的效果。方法:收集某院2015年12月~2017年12月收治的92例ICC患者,根据AFP的阳阴性,分甲组(阴性组n=46)和乙组(阳性组n=46)。用微粒子酶联免疫分析法对CEA、CA125、CA19-9进行检测,比较血清肿瘤标记物及其诊断效能。结果:与乙组CEA、CA125、CA19-9水平比较,甲组较高,具有统计学差异,P0.05;根据CEA、CA125、CA19-9截断点可知CEA的正确率、特异度、灵敏度分别是60.9%、65.2%、59.2%;CA125的分别是65.2%、69.6%、56.5%,CA19-9的分别是68.5%、76.1%、60.9%。结论:AFP阴性的ICC患者进行CEA、CA125、CA19-9检测,可有效提高ICC患者的诊断准确率,效果确切,值得借鉴。     

血清AFP、CEA、CA50在PHC中的应用价值

目的 探讨AFP、CEA、CA50在原发性肝癌诊断中的临床价值.方法 检测206例原发性肝癌、78例肝良性病变患者和52例健康人.结果 原发性肝癌AFP检测阳性率72.1%.AFP、CEA、CA50联合检测阳性率为91.9%.结论 AFP、CEA、CA50联合检测可有效提高原发性肝癌的检出率.     

多肿瘤标志物C12检测系统在消化系统恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物诊断芯片C12系统在消化系统恶性肿瘤的诊断价值.方法 分析总结134例消化道恶性肿瘤(胃癌58例,结直肠癌42例,原发性肝癌34例)初治患者应用肿瘤标志物C12检测系统的检测结果,寻找出与胃癌、结直肠癌、原发性肝癌相关性最强的肿瘤标志物及肿瘤标志物最佳联合检测组合.结果 C12系统对本组胃癌、结直肠癌、原发性肝癌患者的总体诊断率为36.20%、42.86%、91.18%,胃癌、结直肠癌、原发性肝癌相关性最强的肿瘤标志物是CEA、CEA、AFP,阳性率分别为25.86%、40.48%、73.53%.胃癌和结直肠癌的最佳联合检测是CA19-9 CEA CA125,原发性肝癌的最佳联合检测是AFP Ferritin CA19-9 CA125.结论 C12检测系统对原发性肝癌具有较高的诊断价值,但对胃癌和结直肠癌的诊断价值有限,必须尽快开发出新的高效的蛋白芯片检测系统.     

肝硬化109例患者检测肿瘤标志物 甲胎蛋白 癌胚抗原的临床意义

<正>肝硬化患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9有不同程度的升高,但其升高程度如何与其他肿瘤相鉴别仍无定论。本文对肝硬化患者血清AFP、CA125、CEA、CA19-9进行分析,为肝硬化的诊断、治     

血清糖类抗原及癌胚抗原联合检测在胰腺癌诊断中的意义

目的 评价联合检测血清糖类抗原(CA)19-9、CA125、CA242及癌胚抗原(CEA)4项指标对胰腺癌的诊断价值.方法 选取60例胰腺癌患者作为胰腺癌组,30例同期住院的良性胰腺疾病患者作为良性胰腺疾病组,30例同期体检合格的健康成人作为正常对照组各30例.采用放射免疫分析法检测3组入选对象的CA19-9、CA125、CA242、CEA血清水平并进行对比.结果 胰腺癌患者血清CA19-9、CA125、CA242、CEA值均明显高于正常对照组及良性胰腺疾病组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);CA19-9、CA125、CA242、CEA 4项指标联合检测的敏感性(97.6%)和特异性(98.8%)较单测任何一项(CA19-9为81.5%、83.6%,CA125为61.2%、65.4%、CA242为63.6%、74.5%,CEA为45.1%、52.6%)均有提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 联合检测血清CA19-9、CA125、CA242及CEA能提高对胰腺癌的阳性检出率,临床诊断价值更大.

Abstract：

Objective To study the diagnostic value of combined detection of four tumor markers [carbohydrate antigen(CA) 19-9,CA125,CA242 and carcinoembryonic antigen(CEA)] in patients with pancreatic cancer.Methods Serum levels of CA19-9,CA125,CA242 and CEA in 60 cases of pancreatic cancer,30 cases of benign pancreatic lesions and 30 normal controls were detected by radioimmunoassay. Results Serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA levels in pancreatic cancer patients were significantly higher than those in normal controls and benign pancreatic lesions patients (P ＜0.05). If serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA were detected simultaneously,the sensitivity and specificity of diagnosis of pancreatic cancer could be improved. With combined detection of CA19-9,CA125,CA242 and CEA in patients with pancreatic cancer,the sensitivity and specificity was 97.6% and 98.8% respectively. Conclusion Combined determination of serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA can improve the sensitivity and specificity in diagonosis and differential diagnosis of pancreatic cancer.     

多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值

目的:探讨多项肿瘤标志物在胃癌分期诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光分析法分别对经病理检查证实的60例各期胃癌患者和60例胃良性病变(对照Ⅰ组)与60例健康体检者(对照Ⅱ组)的血清CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9这4项指标进行比较.结果:胃良性病变患者与健康体检者的CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9指标相比无显著性差异(P＞0.05).胃癌Ⅰ期、Ⅱ期患者中CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9水平与对照2组比较无显著性差异(P＞0.05),Ⅲ期、Ⅳ期的CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9水平却明显高于对照2组,有显著性差异(P＜0.01).同时联合检测胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的阳性率明显好于单项检测(P＜0.01).结论:血清CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9的表达与肿瘤的临床分期状况有关,胃癌越处于晚期,肿瘤标志物阳性率越高.     

TK1联合多种血清肿瘤标志物检测对胃癌诊断意义

目的 评价血清肿瘤标志物细胞质胸苷激酶也称为胸苷激酶1（thymidine kinase 1,TK1）、癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原19-9（CA19-9）、糖蛋白抗原72-4（CA72-4）及糖蛋白抗原242（CA242）联合检测对胃癌诊断价值.方法 采用免疫印迹发光法分别检测45例胃癌患者、40例良性胃病患者以及40例健康人血清中TK1、CEA 、CA 19-9 、CA72-4和CA242的水平,比较三组间的差异.结果 胃癌组患者血清中TK1、CEA 、CA 19-9 、CA72-4和CA242的阳性率均显著高于良性胃病组及对照组（P＜0.05）.5项标志物联合检测的敏感性为82.1％,与单项检测相比差异有显著性（P＜0.05）.结论 TK1、CEA、CA19-9、CA72-4和CA242对胃癌具有较高的辅助诊断价值,5项标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性.     

CEA、CA19—9与CA72-4联合检测对结肠癌的临床应用

目的探讨血清CEA、CA19-9与CA72-4联合检测对结肠癌的临床应用价值。方法用电化学发光法检测40例结肠癌患者、36例结肠良性疾病患者、100例体检健康者的血清CEA、CA72-4与CA19-9含量,分析其在结肠癌诊断的价值。结果血清CEA、CA19-9与CA72-4水平显著高于结肠良性病变患者及健康体检人群的水平（P〈0．05）,结肠良性病变患者血清CEA、CA19-9与CA72-4浓度显著高于健康体检人群的浓度（P〈0．05）。在结肠癌中联合检测阳性率明显高于单一检测。结论三种肿瘤标志物联合检测可提高结肠癌的检出率。     

肿瘤标志物联合检测诊断胃肠道肿瘤的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19—9）、糖链抗原72-4（CA72-4）、糖链抗原242（CA242）对胃肠道肿瘤的诊断价值。方法应厢电化学发光免疫测定（ECLIA）系统检测CEA、CAl9-9和CA72-4，应用ELISA检测CA242。对30例健康成人和60例不同的胃肠道肿瘤患者血清进行测定。结果胃癌和大肠癌患者血清CEA、CA19—9、CA72—4和CA242值均明显高于对照组（P〈0．05），大肠癌组CEA、CA19—9和CA242浓度显著高于胃癌（P〈0．05），而CA72．4浓度显著低于胃癌（P〈0．05）。肿瘤标志物对乳头状腺癌和粘液腺癌的检出率均显著高于管状腺癌的检出率（P〈0．05）。四种肿瘤标志物组合检测后，对胃癌的敏感性较单项显著提高（P〈0．05）；对太肠癌敏感性较单项CA19-9和CA72—4显著提高（P〈0．05）。结论四种肿瘤标志物对于胃肠道肿瘤的诊断有一定意义，不同肿瘤标志物组合后可以提高胃癌的检出率。     

关合检测CEA、CA19-9、CA72-4对胃癌淋巴结转移及临床分期的诊断价值

目的通过对胃癌患者外周血癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19—9（CA19—9）,糖链抗原72—4（CA72—4）的单项检测和联合检测,探讨三种肿瘤标志物（TM）在胃癌淋巴结转移及分期中的敏感度。方法应用Elecsys2010电化学发光全自动免疫分析系统检测63例胃癌患者外周血CEA、CA19—9、CA72—4水平。结果淋巴结转移组的血清CEA、CA19—9、CA72—4阳性率高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P〈0．05）。胃癌患者的TNM分期总阳性率是52-38％,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的阳性率分别是27．27％、43．75％、50．00％和77．78％,TM阳性率在不同分期中比较差异有统计学意义（P〈0．05）;CEA、CA19—9和CA72—4单项检测和联合检测各组间Ⅰ期与Ⅳ期相比。差异有统计学意义（P〈0．05）;CA72—4的阳性率Ⅰ期＋Ⅱ期与Ⅲ期＋Ⅳ期相比差异无统计学意义（P〉0．05）,其余各组间Ⅰ期＋Ⅱ期与Ⅲ期＋Ⅳ期相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。TNM分期中CEA＋CA19—9＋CA72—4联合检测阳性率均高于单项检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外周血CEA、CA19—9和CA72—4的联合检测可提高胃癌的检出率,淋巴结转移组阳性率明显增高,胃癌TNM分期的TM联合检测最佳组合为CEA＋CA19—9＋CA72—4。     

CA125、AFP、CEA、CA19-9检测诊断卵巢癌的临床应用价值

目的　探讨糖链抗原 (CA12 5 )、甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 (CA19 9)诊断卵巢癌的价值。方法　采集 2 96例住院患者的血清 ,其中卵巢癌 4 7例 ,卵巢良性病变 2 4 9例 ,用化学发光法检测其血清CA12 5、AFP、CEA、CA19 9值。结果　卵巢癌组患者血清CA12 5的阳性率 (6 3 83% ) ,明显高于良性卵巢病变组(P <0 0 1) ;浆液性卵巢癌CA12 5的阳性率 (88 89% ) ,明显高于黏液性卵巢癌的阳性率 16 6 7% (P <0 0 5 )。早期卵巢癌CA12 5、AFP、CA19 9、CEA联合检测阳性率较CA12 5单项检测的阳性率明显升高 (P <0 0 5 ) ;卵巢癌第一次手术切除瘤体 <10cm组与 >10cm组的CA12 5检测值差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　CA12 5在临床诊断卵巢癌中具有重要价值 ,尤以诊断浆液性卵巢癌为突出 ;CA12 5、AFP、CA19 9、CEA联合检测有助于提高早期卵巢癌的检出率 ;CA12 5检测值与卵巢癌第一次手术切除瘤体的大小无关。     

血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、CA50、CA19-9、CA125联合检测对肺癌的诊断价值探讨

目的　探讨肿瘤标志物 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5辅助诊断肺癌的临床应用价值。方法　采集 16 0例住院患者的血清 ,其中肺癌 131例 ,肺部良性病变 (BL D) 2 9例 ,用化学发光法检测其血清癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 (CA19- 9)、糖链抗原 (CA12 5 ) ,用免疫放射法检测血清糖链抗原 (CA5 0 )、细胞角质蛋白19(CYFRA2 1- 1)的含量。结果　肺癌组患者血清 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5含量明显高于 BL D(P<0 .0 0 1) ;CEA+CYFRA2 1- 1+CA19- 9、 CEA+CYFRA2 1- 1+CA5 0和 CEA+CYFRA2 1- 1+CA12 5联合检测肺癌敏感性较单项检测提高 ,分别为 71.6 %、 79.1%、 83.7% ;CEA、 CA5 0、 CA12 5、 CA19- 9、 CYFRA2 1- 1的含量随肺癌病情进展和分期而升高。结论　肺癌患者血清 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5含量明显高于 BL D。血清肿瘤标志物联合检测可提高诊断肺癌敏感性。     

肿瘤标记物检测在消化系统肿瘤诊断中作用

目的联合检测血清CEA、CA19-9、CA72-4水平,分析其对消化系恶性肿瘤:胃癌、肠癌、食道癌、肝癌、胰腺癌和胆囊癌的诊断意义。方法用电化学发光免疫法检测经临床确诊的67例胃癌、39例肠癌、10例食管癌、8例肝癌、7例胰腺癌和3例胆囊癌患者血清CEA、CA19-9、CA72-4水平,进行单项检测和联合检测的阳性率比较。结果CEA、CA19-9和CA72-4单项检测总阳性率分别为43%、39%和25%,联合检测消化系各种肿瘤的阳性率在40%~100%之间,总阳性率为63%。结论CEA、CA19-9、CA72-4联合检测有助于提高消化系恶性肿瘤的检出率。     

CA125、CA72-4、CA19-9在子宫内膜癌诊断中的评价

目的探讨CA125、CA72-4、CA19-9及联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值。方法采用电化学发光方法检测血清CA125、CA72-4、CA19-9。结果子宫内膜癌组CA125、CA72-4,炎症反应组CA125阳性率显著高于正常对照(P0.05);子宫内膜癌CA125的阳性率显著高于炎症反应和平滑肌瘤(P0.05);CA125的ROC曲线下面积显著高于CA72-4、CA19-9(P0.05),CA72-4与CA19-9的ROC曲线下面积差别无显著性(P0.05)。结论 CA125对子宫内膜癌的诊断优于CA72-4和CA19-9,联合检测有助于子宫内膜癌的诊断。