MSCT与超声心动图评价成人左心室整体收缩功能的对比研究

目的 与超声心动图对比,探讨MSCT评估左室整体收缩功能与超声心动图的相关性,评价MSCT测量左室整体收缩功能的可行性及准确性.方法 回顾性分析MSCT冠状动脉CTA检查的50例患者的资料,以10％ R-R间期间隔重建图像,测定出左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(EF),同时进行超声心动图检查,与超声心动图所测得的相应指标进行相关性分析.结果 10％R-R间期间隔测定的心功能指标与超声心动图检查的各项指标的相关性很高,r在(0.70～0.96)之间,EDV、ESV、SV值:MSCT＞超声心动图,EF值:MSCT≤超声心动图.结论 MSCT冠状动脉造影检查所获得的整体心功能指标数据较准确、可靠,具有较高的临床应用价值,临床可应用10％R-R间期间隔重建图像测定心功能,相对简便快捷.     

实时三维超声心动图容积-时间曲线评价心力衰竭患者左室舒张功能的研究

目的 应用实时三维超声心动图(TR-3DE)容积-时间曲线(VTC)评价心力衰竭患者左室舒张功能.方法 应用TR-3DE的左室VTC测量104例心力衰竭患者和74例正常人的左室峰值充盈率(PFR),并进行比较.结果 心力衰竭患者的PFR明显小于正常对照组(P＜0.001).结论 TR-3DE VTC可以准确测量左室PFR,能评价心力衰竭患者左室舒张功能状况.     

超声心动图动态三维重建与核素心血池显像测定左心室功能的相关性研究

超声心动图测定左室容积（ＬＶＶ）和左室功能（ＬＶＦ）以其无创性、安全、可靠、易重复等优点而得以广泛应用。但Ｍ型和二维超声方法因需假设左室几何形态模型，对病理状态下的心脏测定结果误差较大。超声心动图动态三维重建（３ＤＥ）在二维超声定位的基础上连续截取...     

实时三维超声心动图容积-时间曲线测定冠心病患者左室峰值排空率的价值

目的探讨实时三维超声心动图（TR-3DE）容积-时间曲线（VTC）测定冠心病患者左室峰值排空率（PER）的应用价值。方法应用TR-3DE的左室VTC测量34例冠心病患者和34例正常人的PER,并进行比较;分析冠心病患者左室PER与射血分数（EF）的相关性。结果冠心病患者的PER明显小于正常对照组（P〈O．001）．与EF呈显著正相关（r=0．875）。结论TR-3DE VTC可以准确测量左室PER。能反映冠心病患者左室整体收缩功能状况。     

心脏左心功能的实时三维超声心动图检测现状及进展

实时三维超声心动图是新近发展的一项技术,是超声领域内的一大技术突破,它使临床医师能够采用无创的方法,方便的、立体的、准确的观察心脏的解剖和功能。本文回顾了运用实时三维超声心动图技术检测一些心血管疾病的左心功能的临床运用。     

超声心动图与左室造影评价室间隔缺损封诸术后左室功能变化的相关性研究

目的　通过左室造影和超声心动图同步评价室间隔缺损(VSD)封堵术前后左室功能变化,对两种方法测量的相关性进行探讨。方法　对我院2 8例成功采用新型Amplatzer封堵器治疗的VSD患者进行研究。所有患者术前2 4h、术后2 4h行经胸超声心动图(TTE)检查,封堵前及封堵后行左室造影检查,同时进行左室容积和径线的测量,将超声和造影的测量结果进行直线相关及回归分析。结果　两种方法均提示VSD封堵术后左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室每博量(LVSV)减小。两者在LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF等左室容积指标测量方面,相关系数分别为0 .81、0 .6 3、0 .6 9。在左室长径L和左室短径D等径线指标测量方面,相关系数分别为0 .84和0 .86。结论　超声心动图和左室造影在评价室间隔缺损(VSD)封堵术前后左室功能变化方面有着良好相关性,超声心动图检查可作为长期的随访手段     

实时三维超声心动图在评估心梗患者左心功能的应用价值

目的:本研究以磁共振成像(MRI)检查结果为标准,应用实时三维超声心动图(real time 3-dimensional echocardiography,RT-3DE),定量评价左心室收缩功能,并比较同组病例的二维超声心动(two-dimensionalechocardiograp hy,2D)的心功能指标,探讨实时三维超声心动图在心梗患者心功能评价中的应用价值.方法:临床诊断心梗患者33例,均行心脏MRI、二维超声心动图、实时三维超声心动图.结果:RT-3DE和MRI两种方法的心功能指标差异无统计学意义,收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(EF)相关性高(r=0.81～0.87);2D和MRI两种方法测量的心功能指标差异没有统计学意义,EDV、SV相关性较高(r值分别为0.61、0.67);ESV和EF值相关性中等或较低(r值分别为0.41和0.33).结论:RT-3DE能够准确、可靠的定量评价左心功能,用于定量评价心梗患者左心室收缩功能较2D更准确.     

小心脏综合征的超声心动图诊断标准

对254名临床上无器质性心脏病的招飞体检申请者进行超声心动图研究，以建立小心脏综合征的超声心动图诊断标准。按标准方法，用ALOKASSD－260超声诊断仪检查。测量计算左室舒张末期内径（EDD）、舒张末期容积（EDV）、心肌质量（LVM）、心搏量（SV）、短轴缩短率（FS）和射血分数（EF），以x－2s的方法确定左室功能各参数的下限，分别为4.1cm（EDD）、60．91ml（EDV）、110．9g（LVM）、32．2ml（SV）、0．26（FS）和0．52（EF）。EDD、EDV、LVM有一项以上达不到上述下限者，属于小心脏。小心脏合并左室功能下降者诊断为小心脏综合征，建议后者招飞体检不合格。     

超声心动图对左房室瓣球囊扩张术后左室心肌重量及心脏收缩功能变化的评价

目的　应用经胸超声心动图(UCG)评价皮穿刺左房室瓣球囊扩张术对风湿性左房室瓣狭窄患者的左室心肌重量和心脏收缩功能的影响。方法　使用美国Agilent公司生产的PhilipsSonos 5 5 0 0、75 0 0型彩色多普勒超声心动图仪检测4 0例风湿性左房室瓣狭窄患者成功行皮穿刺左房室瓣球囊扩张术后的左室心肌重量、左室收缩功能及左室内径大小的变化,分别于经皮穿刺左房室瓣球囊扩张术术后3d内和手术后3个月接受超声心动图检查。所有研究对象均进行经胸M型、二维及多普勒超声心动图检查,采用二维超声心动图根据面积-长度法测量左室心肌重量,并与体表面积换算成左室心肌重量指数;M型超声心动图测量左室舒张末期径以及根据Teichholz校正公式测量左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)和心输出量(CO) ;二维及多普勒超声心动图分别按椭圆形面积公式及压差半降时间(pressurehalftime ,PHT)法测量左房室瓣口面积(MVA)。结果　(1)经皮穿刺左房室瓣球囊扩张术后3d全部患者的左室舒张末期径增大(P <0 .0 1) ;射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)和心输出量(CO)均明显提高(P <0 .0 0 1) ;同时室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌重量和左室心肌重量指数也有所改变(P <0 .0 5 ) ;(2 )术后3个月室间     

实时三维超声心动图评价高血压左室肥厚患者左室节段收缩功能

目的：应用实时三维超声心动图技术评价高血压性心脏病患者左心室壁节段收缩功能。方法：分别应用实时三维超声心动图测量20例健康者、20例高血压左室肥厚患者的左室壁17节段节段每搏量（rSV）、节段射血分数（rEF）、节段射血率（rPER）。结果：40例检测者均获得了具有清晰内膜边界的实时三维图像和17节段容积-时间曲线;两组间17节段rSV、rEF、rPER测量值间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高血压左室肥厚患者与正常人左室壁节段收缩功能存在差异,实时三维超声心动图是一种可行的、准确定量评价左室壁节段收缩功能的新技术。     

MRI对肥厚性心肌病解剖及功能评价

目的：探讨MRI对肥厚性心肌病(HCM)解剖及功能评价的临床应用价值。方法：对18例经病史、临床表现、心电图及超声心动图检查(UCG)诊断为HCM的患者，进行MRI扫描，并用ARGUS专用心功能分析软件计算左室心肌质量、左室舒张末期容积和射血分数等参数。比较UCG和MRI检测心脏解剖和功能的作用。结果：①HCM主要累及室间隔及左室前、侧壁，呈非对称性分布。②MRI和UCG在检测左室心肌质量、左室舒张末期容积及射血分数时，2种技术无显著性差异。结论：MRI能全面了解心脏解剖和功能异常，有重要的临床应用价值。     

M型、二维、实时三维超声心动图评价冠心病左室收缩功能的对比研究

目的:探讨M型超声心动图(MME)、二维超声心动图(2DE)、实时三维超声心动图(RT-3DE)在定量评价冠心病患者左室收缩功能(LVSF)的应用价值。方法:分别采用MME、2DE、RT-3DE测量34例冠心病患者左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)和射血分数(EF),并在三种方法间进行比较。结果:MME和2DE两种方法测定的LVEDV、LVESV、SV大于RT-3DE测值,而EF小于RT-3DE测值,MME和2DE两种方法与RT-3DE各测值之间差异均有统计学意义(P0.05)。MME、2DE两种方法间差异无统计学意义(P0.05)。结论:RT-3DE能准确评价冠心病患者LVSF状况;MME和2DE高估LVEDV、LVESV、SV,低估EF。     

应用实时三维超声心动图测量右室容积的实验研究

目的:利用实时三维超声心动图(RT 3DE)检测体外右室模型、离体猪右室的容积,并与实际容积及传统二维超声心动图(2DE)对照,探讨该技术的可行性与准确性。方法:使用RT 3DE系统采集10个不规则形状的橡胶水囊2、0例离体猪心脏右室“金字塔”型数据库,结合容积分析软件,采用三平面法勾画右室内膜面,计算右室容积;同时用二维超声的Simpson法测量右室容积;以注水法测量水囊及离体猪右室实际容量作为对照标准,分别将RT 3DE容积测量值、2DE测值与实际容积相比较。结果:在橡胶水囊容积测量中,RT 3DE测量的右室容积与实际值呈正相关(r=0.926),两者无显著性差异(P>0.05);2DE值与实际值呈正相关(r=0.682),两者有显著性差异(P<0.05)。离体猪右室组RT 3DE测量的右室容积与实际值呈正相关(r=0.858),与实际值无显著性差异(P>0.05);2DE右室值、右室流出道值及二者之和与实际值亦呈正相关(r=0.712,r=0.590,r=0.794),前两者与实际值有显著性差异(P<0.05),前两者之和与实际值无显著性差异(P>0.05)。结论:实时三维超声心动图能准确测量右室容积,为评价右室功能提供了新的有力的工具。     

多普勒超声心动图评价左室舒张功能的临床应用进展

多普勒超声心动图评价左室舒张功能的检测途径主要包括频谱多普勒测定的二尖瓣口血流和肺静脉血流、组织多普勒成像测定的左室心肌长轴运动以及彩色M型多普勒测定的左室舒张早期血流传播速度，三种技术方法的综合分析能够对左室舒张功能作出比较准确的评价，并且为估测左室充盈压和估计预后提供重要的信息。     

MSCT、超声心动图与MRI评价左心功能的比较研究

目的以磁共振成像(MRI)为对照标准,应用64层螺旋CT(MSCT),定量评价左心功能,探讨MSCT和MRI心功能评价指标的相关性及MSCT在冠心病左心功能评价中的应用价值;比较同组病例的超声心动图和心脏MRI的左心功能指标,探讨两种方法心功能指标的相关性。资料与方法临床拟诊冠心病的患者32例(均自愿参加),均行心脏MSCT、MRI和超声心动图检查。结果MSCT和MRI两种方法的心功能指标差异无统计学意义,舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(EF)、心肌质量(MM)相关性高(r值=0.78~0.92);超声心动图和MRI两种方法的心功能指标差异亦无统计学意义,EDV和SV相关性高(r值分别为0.63和0.69);ESV和EF值相关性中等或低(r值分别为0.41和0.34)。EDV、ESV均值:MSCT>MRI>超声心动图;SV均值:MSCT>MRI和超声心动图;EF均值:超声心动图>MRI>MSCT。结论MSCT在左心功能定量评价方面准确、可靠,一次MSCT冠状动脉造影检查可以同时评估冠状动脉狭窄情况和左心室功能。超声心动图也具有重要的临床应用价值,但是MSCT用于定量评价左心功能较超声心动图更准确。     

多巴酚丁胺超声心动图检测存活心肌的局限性研究

目的利用小剂量多巴酚丁胺超声心动图（LDDE）识别存活心肌,并对冠脉再通术前后心脏收缩功能进行对比研究,阐述多巴酚丁胺（Dobu）超声心动图检测存活心肌的局限性。方法选择急性前壁心梗（AMI）4周后左前降支（LAD）完全闭塞或濒临闭塞病变,拟行介入性治疗（PCI）的患者20例,PCI术前进行LDDE,根据收缩性储备功能（CR）分组：有CR组和无CR组,对术前静息、术前小剂量Dobu、术后静息状态下进行左室舒张末容积指数（EDVI）、左室收缩末容积指数（ESVI）、室壁运动积分指数（WMSI）、左室射血分数（LVEF）进行分组对比分析。结果 LDDE术前判断无收缩功能的心肌（无CR组）,PCI术后部分恢复收缩功能（占32%）,其LVEF术前、术后对比亦有明显差异（P〈0.05）。结论多巴酚丁胺超声心动图术前检测存活心肌具有一定的局限性。     

Tei指数评价水肿胎儿心室功能的定量研究

目的探讨Tei指数评价水肿胎儿心室功能的可行性。方法应用多普勒超声心动图测量17名孕龄在20～39周的水肿胎儿及55名孕龄在28～40周正常对照胎儿左、右心室多普勒时间间期,获得左、右心室Tei指数,比较水肿胎儿组与正常对照组Tei指数有无差异性。结果水肿胎儿组左、右心室Tei指数与正常对照组有差异性（P〈0．01）。结论Tei指数能简便、敏感地评估胎儿心脏整体收缩、舒张功能。     

超声心动图评价大鼠异位移植心脏急性排斥反应的初步实验研究

目的:探讨高频超声心动图评价大鼠颈部异位移植心脏的急性排斥反应的价值。方法:采用高频超声心动图测量17只同种异体移植及6只同系移植心脏测量左室内径、心肌厚度、左室重量和心功能等。6只同系移植大鼠和9只同种异体移植大鼠,分别于移植术后第1、3、5天,采用高频超声对上述指标进行测量,第五天测量完毕后处死并做病理检查。另8只同种异体移植心脏,分别于移植术后第1、3天各测量一次,第3天测量完毕后处死做病理学检查,超声指标与病理结果相对照。结果:①同种异体移植术后,随着移植时间的延长,左室心肌厚度和左室重量逐渐增加,左室内径减小,射血分数无显著性改变;②术后第3天,组织学检查表明已有排斥反应发生,超声检查显示室壁厚度与左室重量明显增加,而常规心脏触诊未能及时发现排斥反应;③随着组织学分级加重显示的排斥,左室心肌厚度与左室重量有显著的增加。结论:室壁厚度和左室重量为超声评价排斥反应发生的敏感、准确指标。高频超声为心脏移植实验研究评价排斥反应提供了一种较为简便可靠的观察方法,为临床上心脏移植的排斥反应的超声评价提供了依据。     

多层螺旋CT与M型超声心动图评估左室功能的对照研究

目的：用多层螺旋CT（multi-detector row computed tomography,MRCT）测量并评估左室功能的各项参数,并与M型超声心动图测量得到的结果进行比较。方法：62位冠心病或可疑患有冠心病的患者（男性40人、女性22人,平均年龄64.2±11.1岁）在24h内接受回顾性心电门控16通道MRCT心脏增强扫描及心脏M型超声心动图检查。在GEAW4.1CT工作站上测量出每位患者的左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）并根据公式（LVEDV-LVESV）/LVEDV×100%计算出左室射血分数（LVEF）,并用简单直线回归分别分析MRCT测量所得参数与M型超声心动图测得结果的相关性。结果：16层CT测得的LVEDV为125.4±62.1ml、LVESV为52.8±59.3ml、LVEF为62.9±13.4%,与M型超声心动图测量结果（Teichholz校正公式法）有很好的相关性〔LVEDV为112.8±49.7ml（r=0.826,P〈0.001）、LVESV为45.9±47.0ml（r=0.960,P〈0.001）、LVEF为64.8±13.9%（r=0.916,P〈O．001）]。结论：回顾性心电门控MRCT心脏增强扫描可以应用于临床心功能的评估诊断。     

左室内舒张期血流传播速度评价房颤患者左室舒张功能

目的:探讨彩色多普勒超声心动图诊断房颤患者左室舒张功能障碍的价值.材料和方法:心脏病患者24例(孤立性房颤8例,高血压性心脏病合并房颤7例,扩张性心肌病合并房颤9例),对照组30例.取心尖四腔观,将多普勒取样容积置于二尖瓣口以及距二尖瓣口1、2、3cm处,测量二尖瓣血流E峰流速,计算舒张早期血流播散的速度.结果:对照组左室舒张早期血流速度保持不变.各种心脏病患者左室舒张早期血流速度随传播距离加大而递减.结论:左室舒张早期血流的传播速度,是评价房颤及二尖瓣血流频谱假性正常化者左室舒张功能障碍的方法.