β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰疗效观察

作者 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月对 2 0例充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,加用 β受体阻滞剂治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料40例CHF患者随机分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。其观察组病因依次为冠心病 8例、扩张型心肌病 6例、风湿性心脏病 4例、高血压心脏病2例 ,其中男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 1 4例 (占 70 % ) ;对照组 2 0例中冠心病 9例 ,扩张型心肌病 5例 ,高血压心脏病5例 ,风湿性心脏病 3例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 1 5例。2组患者均除外阻塞性肺疾病…     

生脉饮结合运动疗法治疗充血性心力衰竭疗效分析

我们自 2000年 3月～ 2001年 1月采用生脉饮结合运动疗法治疗充血性心力衰竭,取得了满意的疗效。现报道如下。 1对象与方法 1.1对象本组 82例均为我科住院患者。按就诊顺序将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：男 28例,女 18例,年龄 47～ 80岁,平均 67岁。对照组：男 20例,女 16例,年龄 45～ 76岁,平均 69岁。其中高血压心脏病 20例,扩张性心肌病 6例,风湿性心脏病 6例,冠心病 26例,肺心病 16例。退行性心瓣膜病 8例。心功能按 NYHA分级 :Ⅰ级 26例,Ⅱ级 21例 ,Ⅲ级 35例 ,。治疗组、对照组的年龄、性别、病因、心功能分级…     

卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭

我院应用卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭 4 2例 ,疗效较好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例经临床症状、体征、心脏彩色多普勒检查 ,按ＮＹＨＡ分级标准心功能符合Ⅲ～Ⅳ级 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 2例 (男 2 8例、女 14例 ) ,年龄 2 8～ 78岁 ,平均 5 6岁。心功能Ⅲ级 30例 ,心功能Ⅳ级 12例。冠心病 2 3例 ,高血压性心脏病 10例 ,扩张型心肌病 5例 ,风湿性心脏病 3例 ,肺源性心脏病 1例。对照组 4 4例 (男 30例 ,女 14例 ) ,年龄 30～ 80岁 ,平均 5 7岁。心功能Ⅲ级 34例 ,心功能Ⅳ级 10例。冠心病 2 4例 …     

小剂量地高辛治疗老年慢性心力衰竭长期随访

地高辛治疗慢性心力衰竭 (CHF)的价值及安全性已得到重新评价 ,本研究旨在观察地高辛治疗老年CHF的长期预后。1　资料与方法1.1　一般资料　选择老年 (年龄≥ 6 0岁 )CHF患者 74例 ,冠心病 32例、高血压心脏病 (高心病 ) 18例、高心病合并冠心病13例、扩张型心肌病 8例、风湿性心脏病 (风心病 ) 3例 ;心功能按NYHA分级 ,Ⅱ级 2 8例、Ⅲ级 34例、Ⅳ级 12例 ;随机分为治疗组与对照组 ,治疗组中 3例服用地高辛数月后因Ⅱ度房室传导阻滞停药而归入对照组 ;治疗组 43例 ,男 31例 ,女12例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 6± 4)岁 ;对照组 31例 …     

护理程序在慢性心力衰竭护理中的应用

护理程序是整体护理实施的基础和核心,是一种计划性、系统性、协调性和科学性的新的护理模式。我院2000年以来共收治的慢性心力衰竭病人68例,现将护理情况介绍如下。1一般资料68例中,男42例,女26例;年龄41岁~82岁;心功能Ⅲ级~Ⅳ级(按NYHA标准分级);病因:高血压心脏病38例,冠心病14例,风湿性心脏病6例,扩张型心肌病4例,甲状腺亢进性心肌病3例,肺源性心脏病3例;随机分为实验组(34例)对照组(34例)两组性别、年龄、病因、心功能及治疗等临床资料基本相似,具有可比性。2方法对照组按心力衰竭护理常规护理,实验组按如下护理程序进行护理。2.1护…     

卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭疗效观察

我院应用卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭患者42例，疗效较好，报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 全部病例经临床症状、体征、心脏彩色多普勒检查，按NYHA分级标准心功能符合3—4级，随机分为治疗组和对照组。治疗组42例，男28例，女14例，年龄28—78岁，平均56岁。心功能3级30例，心功能4级12例。冠心病23例，高血压性心脏病10例，扩张型心肌病5例，风湿性心脏病3例，肺源性心脏病1例。对照组44例，男30例，女14例，年龄30-80岁，平均57岁。心功能3级34例，心功能4级10例。冠心病24例，高血压性心脏病9例，风湿性心脏病6例，扩张型心脏病3例，肺源性心脏病2例。两组在年龄、性别、心衰病因、心功能等方面均具有可比性。     

运动疗法在慢性心衰患者康复中的应用

1资料与方法 1.1一般资料 2000年1月-2002年10月在我院住院的慢性心力衰竭患者58例。经病史、体格检查、X光胸片、彩色多普勒心动图等检查确诊为慢性心力衰竭，其中风湿性心脏病16例，高血压心脏病12例，心肌病5例，冠状动脉硬化性心脏病25例。心功能依据美国纽约心脏病学会（American New York Heart Assocication，NYHA）的分级方案标准，Ⅱ级24例，Ⅲ级26例，病情稳定的Ⅳ级8例。所有患者随机分为2组，训练组30例，对照组28例，两组在年龄、性别、心功能分级、基础用药方面无明显差异。     

氟伐他汀治疗扩张型心肌病的疗效观察

对我院氟伐他汀治疗扩张型心肌病的疗效总结如下. 　　1对象和方法 　　1.1对象特发性扩张型心肌病30例,男18例,女12例,年龄46～55岁,NYHA心功能分级Ⅰ～Ⅲ级.所有患者均有慢性心力衰竭（CHF）症状,且左室射血分数（LVEF）＜40%,排除缺血性心脏病、瓣膜疾病、慢阻肺、高血压及类风湿性关节炎等引起的CHF.     

慢性心力衰竭药源性低钾血症36例分析

为降低药源性低钾血症的发生,我们对我科2008-03— 2011-03住院的36例慢性心力衰竭(CHF)合并药探性低钾血症患者进行了回顾分析,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组男21例,女15例,年龄25～81岁.其中风湿性心瓣膜病6例,扩张型心肌病9例,冠心病缺血性心肌病21例,按NYHA心功能分级均在Ⅲ～Ⅳ级且LVEF＜40％.     

42例充血性心力衰竭患者血浆心钠素水平观察

1 材料和方法 1.1 对象 (1)正常对照组20例(男10例,女10例),年龄19～49岁,平均27岁,为无心血管系统疾病的健康者;(2)心力衰竭组42例(男16例,女26例),年龄29～80岁,平均63岁。心功能按NYHA分级分别为Ⅳ级10例,Ⅲ级13例,Ⅱ级19例。风心病12例、冠心病16例、高心病5例、扩张型心肌病2     

心力衰竭所致淤血性肝损害临床观察与护理

对我院1998—09～2005—09收治的心力衰竭所致淤血性肝损害护理体会如下。 1对象和方法 1．1对象肝功能损害组40例，男27例，女13例，年龄45～91岁，平均（68．5±9．1）岁；基础疾病：扩张型心肌病15例，高血压心脏病10例，冠心病8例，风湿性心脏病7例；按心功能（NYHA）：心衰Ⅱ级18例，心衰Ⅲ级22例。[第一段]     

硝普钠治疗重症心衰60例疗效观察

各种心血管病所导致的心力衰竭病死率高达10％～50％。我们用硝普钠治疗重症心衰60例,以讨论硝普钠的作用、疗效及安全性,以提高疗效,降低病死串,延长生命。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选自我院1994～1996年重症心衰100例,硝普钠组60例,男性34例,平均年龄60.21±13.77岁,女性26例,平均年龄56.12±14.14岁。对照组40例,男性19例,平均年龄64.26±10.98岁,女性21例,平均年龄57.47±15.62岁。两组年龄无显著差异(P>0.05)。按NYHA标准,全部符合心功能Ⅳ级。硝普钠组:冠心病15例(急性心梗合并急性左心衰4例),高血压心脏病14例,高血压心脏病合并冠心病6例,风湿性心脏病12例,扩张型心肌病8例,肺源性心脏病2例,先天性心脏病3例。对照组:冠心病7例,高血压心脏病8例,风湿性心脏病9例,扩张型心肌病9例,高血压心脏病合并冠心病4例,肺源性心脏病3例。     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭疗效观察

我院2006-10／2007—12使用辛伐他汀治疗慢性心力衰竭患者，疗效较好，总结如下。 1对象和方法 1．1对象患者92例，其中男52例，女40例，均经病史、体检、X线胸片和超声心动图等检查确诊为慢性心衰患者。原发病为冠心病43例，高血压心脏病39例，扩张型心肌病10例。按NYHA心功能分级标准为：心功能Ⅱ级24例，心功能Ⅲ级33例，心功能Ⅳ级35例。按随机原则分为观察组和对照组各46例。两组性别、年龄、原发病、心功能分级等临床资料差异均无显著性，具有可比性。     

充血性心力衰竭并发低钠血症39例分析

我院自1994～1995年共收治充血性心力衰竭(CHF)患者95例,其中39例合并低钠血症,现结合临床对其诱因、表现、危害及治疗进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:39例患者中男22例,女17例。年龄18～75岁,平均46.5岁。原发病:风湿性心脏病16例,冠状动脉粥样硬化性心脏病13例,扩张型心肌病9例,先天性心脏病1例。病程:0.5～28年。心功能(NYHA分级法):Ⅲ级8例,Ⅳ级31例。入     

双瓣膜替换术围术期处理

1993年1月～1995年12月我们为43例病人施行了二尖瓣、主动脉双瓣膜替换术。死亡率4.7％,取得了较好效果。作者现就围术期处理体会报告如下: 1 临床资料 本组43例中,男24例,女19例。年龄20～58岁,平均37.5岁。全部为风湿性心脏瓣膜病人,均为二尖瓣、主动脉瓣膜联合损害,其中尚有4例三尖瓣关闭不全。病程6～26年,平均为11.4年。按NYHA心功能分级标准,术前心功能Ⅱ级6例;Ⅲ级     

多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗重症充血性心力衰竭

1989～1991年我科应用多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗重症充血性心力衰竭90例,取得较满意疗效,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 90例均为住院和急诊被抢救患者。男56例,女34例;年龄18～83岁,平均56.14岁。心衰病因:冠心病(含高血压冠心病)40例,高心病12例,扩张型心肌病20例,慢性肺心病11例,风心病7例。心功能分级(按NYHA分级标准):Ⅲ级22例,Ⅳ级58例。 1.2 病例选择 ①凡经5～7天利尿剂和强心甙等治疗心衰不能控制或有洋地黄禁忌证者;②排除单纯瓣膜狭窄等梗阻性病变;③快速房颤、室率控制后也可列为选择对象。     

缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭95例疗效观察

1999年9月～2003年11月,我院对95例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者予以缬沙坦(DLOVAN)治疗,疗效较好.现报告如下. 1 一般资料 本组男55例,女40例,42～78岁.其中缺血性心肌病36例,扩张性心肌病32例,高血压心脏病27例.均按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,随机分为两组,观察组50例(男30例,女20例,平均年龄62例),其中心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级22例,Ⅳ级20例;对照组45例(男25例,女20例,平均年龄61岁),其中心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级21例,Ⅳ级18例.两组患者性别、年龄、病因及心功能无明显差别(P>0.01).     

相同心功能分级不同病因所致心功能不全患者BNP与射血分数的关系

目的探讨不同病因所致心功能不全患者在相同心功能分级下血浆脑钠肽(BNP)表达特征以及与射血分数(EF)的相关性。方法选取2011年1月至2014年10月间因不同病因引起的心功能不全病例200例,根据病因分组:扩张性心肌病52例,冠心病50例,高血压性心脏病56例,肥厚性心肌病28例,风湿性心脏病14例。同期选取其它原因入院心功能正常病例50例为对照组。均行血浆BNP和超声心动图EF水平检测。结果随着心功能分级的升高,患者BNP和EF水平增长,数据间比较差异具有统计学意义(P0.01);对照组BNP水平较各级患者均低,但EF水平介于Ⅰ、Ⅱ级患者间;相关性分析,r=-0.961,P0.01,提示BNP水平与EF水平呈高度负相关。Ⅰ级心功能不全患者不同病因的BNP水平比较差异无统计学意义(P0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者中,扩张性心肌病的BNP水平最高,显著高于其它各类病因(P0.01);冠心病与高血压性心脏病BNP水平中等,两种病因间比较差异无统计学意义(P0.05);肥厚性心肌病和风湿性心肌病的BNP水平最低,但两种病因间比较差异无统计学意义(P0.05)。扩张性心肌病、冠心病、高血压性心脏病患者的BNP与EF均呈负相关性(r=0.928,r=-0.715,r=-0.628,P0.01)。结论相同心功能分级不同病因心力衰竭患者BNP存在差异,BNP与EF的相关性也存在差异,BNP并不能完全反映出不同病因心力衰竭患者心功能情况。     

多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭15例观察

本组男13例,女2例,年龄24～76岁。风湿性瓣膜病5例,扩张型心肌病4例,心肌炎后心肌病1例,冠心病3例,肺心病2例。心功能均为Ⅳ级(纽约心脏病协会标准分级)。均经常规心衰治疗未能控制。     

老年人心力衰竭的临床与用药特点(附43例分析)

我院近二年来共收治老年人心衰43例,现就其临床与用药特点作一分析探讨。 l 临床资料 43例中,男35例,女8例。年龄60～69岁19例,70～79岁21例,80岁以上3例。平均70.1岁。基础心脏病:冠心病28例,高心病6例,肺心病4例,扩张型心肌病4例,风心病1例。心功能(按NYHA分级)Ⅱ级12例.Ⅲ级28例,Ⅳ级3例。合并有各类心律失常23例,高血压病11例,慢性支气管炎26例。入院后均用利尿剂加血管扩张剂治疗,18例加用洋地黄制剂。经治疗后,除1例无效外,其余42例心功能均改善I～Ⅱ级。 2 讨论 综合以上资料,我们认为,对于老年人心衰的诊治必须注意以下几点: