医院感染经济损失的病例对照研究

本次研究采用病例对照研究的方法，调查医院感染的直接经济损失，共１３７对，病例组医疗费用为１４３６８６４元，对照组的医疗费用７４０１８０元，病例组的医疗费是对照组１．９４倍，总的经济损失为６９６６８４元，平均每例感染者多支出５０５８．２８元。不同科室中以外科医院感染经济损失最高，平均每例增加费用６８６７元。感染部位不同经济损失也不同，以血液感染增加费用最高，平均增加１０４７２元，其次为泌尿系感染及下呼吸道感染，平均增加费用分别为９４３４元和８４２９元。多部位感染比一个部位感染医疗费多，平均每例增加费用３５４．２５元。１３７例感染者中，总住院天数为４０７７天，对照组的住院天数为２６５６天，共延长住院日１４２１天，平均每例感染者延长住院日１０．３７天。作者认为只要降低医院感染率１％。就可支付医院感染监控人员的工资及进行医院感染管理或研究所需要的一切费用。     

5种类型医院感染直接经济损失的病例对照研究

[目的]分析某医院医院感染造成的直接经济损失及其影响因素。[方法]采用1∶1配对病例对照研究方法,调查211对患者的医疗费用,计算医院感染造成的直接经济损失。[结果]病例组的平均住院总费用为19,705.82元,对照组为8672.00元,平均每例医院感染病例多支出住院费用11,033.82元(Z=-12.120,P0.001)。住院总费用的增加以药费、治疗费、材料费和化验费为主。病例组的平均住院日为33 d,对照组为16 d,平均每例医院感染病例延长住院日17 d(Z=-11.172,P0.001)。[结论]医院感染增加了患者的医疗费用,延长了患者的平均住院天数,给患者造成了巨大的经济损失。     

医院感染经济损失的1：1病例对照研究

目的为准确了解医院感染所造成的经济损失。方法采用病例对照研究的方法，调查医院感染的直接经济损失，共１０１对。结果病例组的总医疗费用平均为５９８９元，对照组的总医疗费用平均为３３２７元，增加了２６１５元。不同科室中以肿瘤科医院感染经济损失最高，平均增加７３８９元；感染部位以伤口感染增加费用最高，平均增加３２３２元；多部位感染比１个部位感染医疗费用增多，平均每例增加费用１５４９元。１０１例感染者中，其平均住院天数为２６．２９天，比对照组平均住院天数１５．１５天高出１１．１４天。结论医院感染将会使患者负担加重、增加医务人员工作量、降低病床周转率、医院收入下降，故预防和控制医院感染将获得巨大的社会效益和经济效益。     

某三级甲等综合医院医院感染经济损失的研究

目的探讨某三级甲等综合医院患者发生医院感染所造成的经济损失及其影响因素,使医院管理者对医院感染的危害有更直观的认识,从而增加对医院感染管理的重视程度。方法 2013年1-12月采用1∶1病例对照研究方法,回顾性调查394对医院感染和非医院感染患者的相关资料,采用配对秩和检验比较病例组和对照组的医疗费用和住院日数差异,计算医院感染给患者造成的经济损失,并分析经济损失的影响因素。结果医院感染患者平均医疗费用(中位数)为43 407元,住院日数(中位数)为26.0d,非医院感染患者平均医疗费用为16914元,住院日数为13.0d,平均每例患者由医院感染所造成的经济损失为29 846元,其中直接医疗费用损失26493元,直接非医疗费用损失877元,间接经济损失2 476元,延长住院时间13d,增加的医疗费用和住院日数随感染部位不同而异,多部位感染增加的医疗费用最多,为81 196元;手术部位感染延长住院日数最多,为20d。结论发生医院感染明显增加患者的医疗费用和住院时间,给患者造成巨大的经济损失。     

医院感染直接经济损失的病例对照研究

目的:分析某综合性医院医院感染所造成的直接经济损失.方法:采用1:1配对病例对照研究方法,调查269对患者的医疗费用,计算医院感染的直接经济损失.结果:病例组的平均医疗费用为62 332.03元,对照组为29 144.84元,平均每例医院感染病例多支出医疗费用33 187.18元(P<0.001).医疗费用的增加以西药费为主,占总增加费用的59.65%;其次是治疗费和检验费,分别占总增加费用的18.31%和7.12%.白血病患者医院感染经济损失最高,平均每病例109769.51元;其次为冠心病患者和早产儿,分别为39 384.67元和28 505.21元.病例组的平均住院日为41.02天,比对照组的22.12天高出18.85天(P<0.001).结论:医院感染会加重患者的经济负担,延长患者的平均住院日.做好医院感染管理工作可获得巨大的经济效益和社会效益.     

心胸外科住院患者医院感染直接经济损失病例对照研究

目的了解心胸外科患者因医院感染造成的直接经济损失。方法采用回顾性调查方法对75例发生医院感染与100例未发生医院感染的心胸外科患者进行病例经济损失对照研究。结果 75例发生医院感染的心胸外科患者中位数药费为7720.3元,对照组中位数药费为2909元,感染组比对照组多支出4811.3元,感染组的住院医疗费用比对照组多支出7928.1元,医院感染患者延长住院时间7 d,经统计学分析两组差异有统计学意义(P0.05);发生医院感染患者住院费用、药费支出以下呼吸道感染最高,平均住院日也以下呼吸道感染最长。结论积极开展医院感染及医院感染经济损失相关理论培训,将医院感染事件损失纳入医院考核范畴,减少医院感染发生,可降低医院感染的经济损失,降低医疗费用支出。     

儿童医院下呼吸道感染经济损失的病例对照研究

目的　了解儿科住院患儿发生医院下呼吸道感染所造成的直接经济损失。方法　采用 1∶1病例对照研究的方法 ,调查 1 0 1对住院患儿的医疗费用 ,计算医院感染的直接经济损失。结果　病例组的平均医疗费用为3430 .5 3元 ,对照组为 2 1 34.0 5元 ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。中西药费占总增加费用的 4 3.0 3% ;治疗费、化验费和床位费分别占总增加费用的 2 8.1 7% ,9.31 % ,5 .79%。心血管内科医院感染病例医疗费用最高 ,平均每例增加 4 2 36 .93元 ;新生儿内科次之 ,平均每例增加 1 736 .93元。感染患者的平均住院天数为 1 3.0 9d ,比对照组的 8.1 6d高 (P <0 .0 5 )。结论　医院感染的发生增加了患儿的医疗费用 ,延长了住院日 ,降低了病床周转率 ;认真做好医院感染监控工作可获得经济效益和社会效益     

内蒙古某综合医院住院患者医院感染直接经济损失研究

目的研究医院感染的直接经济损失,提高医务人员对医院感染管理工作的重视程度。方法采用随机抽样的方法,抽取内蒙古某三甲综合医院2016年度下呼吸道、泌尿道、消化道、手术部位医院感染患者各50例,共200例医院感染患者作为病例组。采用病例对照研究方法,根据1∶1的匹配原则,选择未发生医院感染的患者作为对照组。对两组患者的基本信息、住院时间、住院期间各项费用、医院感染诊断、出院诊断等进行比较分析。结果医院感染所导致的经济损失为8 572.16元,各项医疗费用支出中,诊断费用增加排名第一,为1 638.23元,药物和治疗费用增加排名第二和第三,分别为903.21元和876.34元。下呼吸道感染所导致的经济损失明显高于其他部位。病例组患者平均住院时间高于对照组。结论积极开展医院感染预防控制工作能取得明显的经济效益和社会效益。     

呼吸内科住院患者医院感染的直接经济损失调查

目的了解呼吸内科患者因医院感染造成的直接经济损失。方法采用回顾性调查方法对93例发生医院感染与100例未发生医院感染的呼吸内科住院患者进行经济损失病例对照研究。结果 93例发生医院感染的呼吸内科患者中位数药费感染组比对照组多支出6996.9元,住院医疗费用比对照组多支出11 778.2元,发生医院感染患者延长住院时间9.8 d;其住院费用、平均住院费用、药费支出以下呼吸道感染最高。结论积极开展医院感染经济损失的研究,从而引起更多医务工作者的重视,促进医院感染管理的发展,为医院创造效益。     

山东省各级医院医院感染经济学评价

目的 为了解我省不同等级医院的医院感染患者的直接经济损失情况。方法 依照分层随机抽样的原则，对我省的省级、地市级、县市级的７所医院的１４１９名住院患者进行了回顾性调查。结果 医院感染患者的总医疗费用平均为１０５１２．７３元，比非感染患者平均每例增加６７５３．３４元。内科系统医院感染患者的经济损失最高，平均每例增加８８２３．４０元。医院感染部位不同经济损失亦不同，以下呼吸道感染最多。省级医院和公 医     

ICU老年患者医院感染经济学损失病例对照研究

目的 研究ICU老年患者医院感染所造成的直接经济损失.方法 采用回顾性调查和前瞻性监测的方法,调查2004年1月1日-2010年12月31 日某省级医院ICU的老年患者,共1152例,按条件1∶1配比,发生医院感染的患者为感染组,未发生医院感染的患者为对照组,比较两组的平均住院总费用、药费和住院天数的差异.结果 感染组住院总费用平均为91 710.67元/例,对照组住院总费用平均为32 021.51元/例;医院感染经济学损失平均为59 689.16元/例,感染组显著高于对照组(P＜0.05);感染组药费平均为48 717.45元/例,对照组药费平均为14 276.88元/例,增加的药费支出为34 440.57无/例,感染组显著高于对照组(P＜0.05);感染组住院天数平均为21.0d/例,对照组住院天数平均为7.5 d/例,每例延长住院天数13.5 d;感染组显著高于对照组(P＜0.05).结论 老年患者是医院感染的高危人群,老年患者医院感染造成的经济损失较大,应采取有效措施,降低老年患者医院感染发生率,减少医院感染经济损失.     

误诊病例的经济损失评估

目的了解临床误诊所导致的直接经济损失。方法采用1∶1配对的病例对照研究方法,调查某院2005年间所有误诊的病例,并寻找与之配对的无误诊病例,得到符合配对条件的病例共34对,计算两组病例的平均费用和平均住院日。结果误诊组的平均费用为6310元,而对照组为5496元(p=0.005);误诊组的平均住院日为9.6d,而对照组为8.3d(p=0.012)。费用的增加以西药费为最高,占总增加费用的34.1%,其次是治疗费、化验费和检查费,分别占22.5%、15.3%和10.4%。结论误诊增加了医疗费用支出,延长了住院日。降低误诊率可以减少浪费,提高经济效益和社会效益。     

ICU病房下呼吸道医院感染经济学损失调查与分析

目的:研究ICU住院患者因下呼吸道医院感染所造成的直接经济损失。方法:采用回顾性调查和前瞻性监测的方法,调查2004年1月1日至2010年12月31日某三级甲等教学医院综合性ICU病房的住院患者,共收集病例2060例。按条件1∶1配比,共成功配对147对(发生下呼吸道医院感染的患者为病例组,未发生医院感染的患者为对照组),比较他们的住院费用和住院天数的差别。结果:病例组住院总费用中位数每例为104 156.50元,对照组为31 407.66元,病例组显著高于对照组(P<0.05);费用的增加主要是药费和治疗费;ICU下呼吸道感染经济损失排在前三位的疾病种类为复合伤、消化系统疾病和循环系统疾病,病例组与对照组差异均有统计学意义(P﹤0.05)。病例组中位数每例患者住院天数为20.0天,对照组为6.0天,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU患者下呼吸道医院感染大大增加了医疗费用支出,延长了住院天数,降低了病床周转率,其费用支出远高于非医院感染患者,做好ICU患者下呼吸道医院感染的防控可获得巨大经济效益和社会效益。     

医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎经济损失1∶1病例对照研究

目的了解住院患者因医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎造成的直接经济损失。方法以中原油田总医院2001年1月~2003年12月确诊的医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎患者127人作为病例组,对其进行调查,采用1∶1配对病例对照研究方法,进行住院费用及分类费用分析。结果病例组平均每例住院天数比对照组延长11.1 d,两组间差异有统计学意义(P<0.01);住院费用病例组比对照组平均每例多花费8438.4元;费用的增加主要是药费、治疗费的增加,分别占总增加费用的73.9%和10.8%。结论医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎使患者医疗费用、住院天数增加,从而影响医院病床周转率,降低医院收入。将医院感染的成本效益分析纳入医院感染管理工作中,对预防和控制医院感染具有重大意义。     

手术部位感染直接经济损失的病例对照研究

目的　了解手术部位感染所造成的直接经济损失。方法　采用 1∶1配比病例对照方法对患者进行研究。结果　病例组住院费用的中位数是 12 0 85元 ,对照组为 74 4 7元 (P <0 0 0 1) ,手术部位感染的直接额外费用是3419元 ,病例组术后住院日的中位数是 18 5d ,对照组为 10d(P <0 0 0 1) ,手术部位感染引起的额外术后住院日是 8d ,手术部位感染经济损失因科室、疾病不同而异。结论　手术部位感染的直接经济损失十分可观 ,有效地监控计划可以减轻患者和医院的经济负担     

肝包虫病手术部位感染直接经济损失1：1匹配病例对照研究

目的 探讨肝包虫病患者手术部位感染（SSI）造成的直接经济损失,为感染防控措施的有效落实及制定卫生政策提供参考依据。 方法 回顾性收集2017年1月1日—2020年12月31日青海省某三甲医院681例肝包虫病外科手术患者的病历资料,其中59例发生SSI的患者纳入SSI组,其余622例非SSI患者与SSI组患者进行1 ∶1匹配后的50例患者纳入对照组,比较两组患者、不同类型SSI患者间的平均住院日数和人均各项住院费用。 结果 相较对照组,肝包虫病SSI组人均总住院费用增加38 630.00元,平均住院日数延长21.87 d;腹腔感染的人均总住院费用增加43 045.11元,平均住院日数延长22.98 d;切口感染人均总住院费用增加34 117.69元,平均住院日数延长20.97 d。 结论 肝包虫病手术患者术后SSI延长患者住院日数,增加住院费用,带来严重的经济负担,因此,落实有效的SSI干预措施对减轻患者经济负担、提升医疗质量具有重要意义。     

住院患者医院感染直接经济损失的统计与分析

目的 研究住院患者医院感染所造成直接经济损失及其增长情况.方法 回顾调查2008-2010年发生医院感染并对出院的300例医院感染病例,采用1∶1病例配比对照方法,统计分析医院感染组住院费用、直接经济损失的增长情况.结果 2008年每例医院感染患者造成的直接经济损失为11679元,2009年为13426元,2010年为15696元;2009年每例医院感染患者较上一年直接经济损失增加1747元,增长率为14.96％,2010年每例医院感染患者较上一年直接经济损失增加2270元,增长率为16.91％,医院感染患者直接经济损失年平均增长2008元,增长率为15.94％.结论 医院感染给住院患者造成的经济损失严重,年增幅较大,应采取有效管理方法,控制医院感染.     

骨科患者手术部位感染的直接经济学损失研究

目的 分析骨科手术部位感染导致的直接经济损失,为骨科手术部位感染的预防和控制成本-效益分析提供参考依据。方法 监测2014年1月1日-2015年10月30日3102例骨科手术住院患者,采用1∶4病例对照研究方法,将发生与未发生手术部位感染者分别设为病例组和对照组,根据配对条件成功配对33对,将两组数据进行统计学分析。结果 病例组与对照组总费用、住院日数、日均费用的中位数、药占比分别为42 684.66元、35d、1 119.14元、30.77%和26 722.36元、19d、1 274.21元、26.22%;组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在分类费用中,两组患者的中成药费、治疗费、检查费等14项费用差异均有统计学意义(P<0.05);平均每例骨科手术部位感染患者直接经济损失为15 962.30元,损失金额前三位依次是西药费4 185.09元、治疗费1 557.25元和检验费1 499.30元;而不同骨科手术部位感染的经济损失接近,脊柱、关节、其他手术部位感染带来的经济损失分别为11 753.67元、16 186.47元、11 643.08元。结论 骨科手术部位感染导致明显经济损失,应重视手术部位感染的预防与控制的投入。     

神经外科肿瘤患者术后感染对住院日和住院费用的影响

目的 研究神经外科肿瘤患者术后感染对住院日和住院费用的影响。方法 以2015年7月1日至2017年6月30日神经外科肿瘤术后患者为研究对象,在院发生术后感染患者为病例组,未发生感染者为对照组,按住院时间（±3月）、年龄（±5岁）及手术部位进行1∶1配对,比较两组平均住院日和各项医疗费用。结果 神经外科肿瘤患者术后感染率为5.66%,以手术部位感染（54.72%）和下呼吸道感染（31.32%）为主;病例组平均住院日为20.5 d,较对照组延长8.5 d（Z=-10.618,P<0.001）;病例组平均费用为91 573.42元,较对照组增加30 518.17元（Z=-9.988,P<0.001）;其中手术部位感染和下呼吸道感染患者平均费用分别为84 888.50元和110 442.64元,较对照组分别增加23 627.49元（Z=-6.627,P<0.001）和43 631.36元（Z=-4.954,P<0.001）。结论 术后感染将延长患者住院日并增加住院费用,影响医院的社会效益和经济效益,应引起各级医院的高度重视。