莫匹罗星对金黄色葡萄球菌临床分离株体外敏感性分析

目的调查莫匹罗星对金黄色葡萄球菌临床分离株的体外敏感性,并探讨其耐药菌株对临床常用抗菌药物的耐药性。方法收集温州医科大学附属第一医院2007年1月-2013年9月连续分离的金黄色葡萄球菌共899株,采用K-B法测定其对莫匹罗星的敏感性并统计耐莫匹罗星金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物的敏感性。结果 899株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)482株和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)417株,其中26株金黄色葡萄球菌对莫匹罗星耐药,包括22株MRSA和4株MSSA;2007-2013年金黄色葡萄球菌对莫匹罗星的耐药率分别为5.02%、3.00%、1.56%、3.92%、2.08%、1.67%和2.26%;所有耐莫匹罗星金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因均表现为敏感,而对青霉素、庆大霉素、四环素、克林霉素、红霉素和环丙沙星等抗菌药物的耐药率70.00%。结论莫匹罗星仍对金黄色葡萄球菌表现出较好的体外抗菌活性,且耐药率保持相对稳定且较低的水平。     

综合医院金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 了解金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2010年临床分离的金黄色葡萄球菌进行药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 2010年共分离出金黄色葡萄球菌219株,其中MRSA检出75株,检出率为34.2％,MSSA检出144株,检出率为65.8％;金黄色葡萄球菌主要来源于分泌物,占54.4％,主要分布于五官科、骨科、神经外科;MRSA对抗菌药物的耐药率显著高于MSSA(P＜0.05),未发现耐万古霉素、利奈唑胺金黄色葡萄球菌.结论 金黄色葡萄球菌对抗菌药物已产生多药耐药性,MRSA、MSSA对抗菌药物的耐药性存在差异,临床医师应结合细菌耐药特点,合理选择抗菌药物,预防和控制耐药菌株的产生.     

脓疱疮患儿皮肤感染金黄色葡萄球菌的耐药性研究

目的观察和分析患儿皮肤感染金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床选择适当的抗菌药物提供参考依据。方法选取2010年1月-2012年12月246例脓疱疮皮肤感染患儿作为研究对象,对其送检感染分泌物标本检出的金黄色葡萄球菌进行分离、培养和耐药性检测,菌株通过触酶试验、血浆凝固酶试验及革兰染色进行菌种鉴定,用琼酯稀释法进行药敏试验。结果在脓疱疮分泌物中分离培养出246株金黄色葡萄球菌,其对青霉素、红霉素和克林霉素的耐药率较高,分别为94.7%、86.6%和75.6%,其中对青霉素的耐药率呈现逐年上升的趋势;对苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素的耐药率较低,分别为0.8%、4.5%、15.8%,未发现对头孢菌素、莫匹罗星、夫西地酸和万古霉素耐药菌株。结论引发脓疱疮的金黄色葡萄球菌对青霉素等抗菌药物的耐药率较高,应加强对其耐药性的监测,临床医师应根据监测结果选择适当的抗菌药物进行治疗。     

综合医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性监测

目的 调查医院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对抗菌药物的耐药现状,为临床治疗用药提供参考.方法 采用法国生物梅里埃公司ATB分析仪进行细菌鉴定,K-B法做体外药敏试验.结果 181株金黄色葡萄球菌中MRSA检出率为58.0%,MRSA检出率以老年病科最高(73.5%),其次是普外科(69.4%)及骨外科(61.9%);社区获得性感染MRSA检出率远低于住院患者;药敏结果显示,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出对万古霉素及替考拉宁耐药菌株.结论 金黄色葡萄球隋耐药严重,MRSA的高检出率给临床治疗及控制医院感染带来较大困难;糖肽类抗菌药物可作为多药耐药金黄色葡萄球菌重症感染的首选抗菌药物.     

皮肤感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的 了解医院门诊及住院患者皮肤感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率及其耐药性,并分析耐药菌株对皮肤感染患者抗菌治疗的影响.方法 对2009-2011年皮肤感染金黄色葡萄球菌的400例患者进行回顾性分析,用黑马微生物分析系统进行细菌鉴定和药敏试验.结果 2009-2011年MRSA分别检出52、61、88株,检出率为45.2％、50.4％、53.7％,MRSA对青霉素的耐药率为100.0％,对红霉素、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星、克林霉素和四环素的耐药率均＞50.0％;耐药率在10.0％～50.0％的抗菌药物为哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星、头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮,对替考拉宁耐药率非常低,仅2.0％;未出现耐万古霉素菌株.结论 皮肤感染金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物呈多药耐药状态,及时进行病原菌培养和药物敏感试验,根据药敏结果采取措施,是控制感染的关键.     

2007-2012年金黄色葡萄球菌的耐药性研究

目的探讨不同年度金黄色葡萄球菌的分离结果和药物耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对医院2007年1月-2012年12月住院患者送检的标本进行培养,用VITEK-2细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏试验。结果共分离出3 601株金黄色葡萄球菌,分离菌株最多的标本是痰液,分布最多的科室是老年干部综合病区,其次是危重症监护中心以及呼吸内科;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高为98.6%、对苯唑西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率分别为72.3%、69.5%、65.3%、62.1%;对庆大霉素、克林霉素、红霉素的耐药率较低为56.1%~70.1%;对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率最低。结论金黄色葡萄球菌的临床检出率呈逐年上升趋势,且对多种常用抗菌药物耐药,应加强监测,制定合理的临床用药策略。     

196株金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的 分析近3年医院住院患者金黄色葡萄球菌(SAU)分离株的临床分布及耐药性,为指导临床治疗SAU感染合理使用抗菌药物提供帮助.方法 对196株SAU的分布及耐药性进行调查分析,严格按照《全国临床检验操作规程》进行SAU培养与鉴定,采用CLSI推荐的KB法进行药敏试验.结果 196株SAU中,48.5％为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),51.5％为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);在95株MRSA中,ICU、呼吸科、神经内科检出率较高,儿科检出率相对较低;SAU对多种常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药;MRSA的耐药率均高于MSSA.结论 SAU引起的耐药现象严重,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物非常重要.     

综合性医院金黄色葡萄球菌分布及耐药趋势

目的了解医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2008-2011年医院临床与门诊患者送检标本分离出的金黄色葡萄球菌,细菌鉴定采用VITEK微生物分析仪,药物敏感性试验采用BIOMIC药敏测定仪,耐药性分析采用WHONET5.4软件。结果近4年医院检出金黄色葡萄球菌1 252株,其中MRSA 898株占71.7%;金黄色葡萄球菌检出以痰液标本为主占63.3%,检出病区内科36.5%、外科12.4%;内科病区除磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和左氧氟沙星外,对其他抗菌药物耐药率均高于外科病区;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素未发现耐药株,对呋喃妥因和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率<30.0%;对青霉素耐药率>90.0%,痰标本中金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药率除利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶外均高于总标本中金黄色葡萄球菌的耐药率。结论 MRSA耐药性高,应规范临床用药,加强MRSA耐药性监测,有效控制感染。     

1009株金黄色葡萄球菌耐药现状分析

目的 了解医院金黄色葡萄球菌临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾分析医院2006年1月-2008年12月检出的1009株金黄色葡萄球菌采用纸片扩散法得出的药敏结果资料.结果 共检出金黄色葡萄球菌1009株,菌株的主要来源为痰511株(50.6%)、脓液206株(20.4%);菌株主要科室分布前3位是脑外科298株(29.5%)、烧伤科195株(15.8%)、ICU76株(7.5%);其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为527株(52.2%),MRSA对某些抗菌药物耐药率>90.0%,MSSA为482株(47.8%),对除青霉素、红霉素外的大多数抗菌药物敏感,未发现耐万古霉素菌株.结论 医院金黄色葡萄球菌耐药现状严重,应加强对金黄色葡萄球菌耐药性的监测,并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.     

金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的回顾性分析2009-2011年医院分离的金黄色葡萄球菌临床科室分布特点及其对抗菌药物耐药性,为临床治疗选择合理抗菌药物提供依据。方法收集2009-2011年各种标本分离的金黄色葡萄球菌759株,采用VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,以K-B法检测替考拉宁的药敏,使用WHONET 5.4版软件进行统计分析。结果 3年内共分离金黄色葡萄球菌759株,主要来自痰液占43.48%,其次是创面分泌物占16.00%;科室分布前3位分别为脑外科、ICU及门诊,检出率分别为14.22%、13.44%及13.44%;759株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)388株,其中2009年MRSA检出率为53.80%、2010年检出率为43.20%、2011年检出率为54.90%;药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和喹奴普汀/达福普汀均100.00%敏感,对青霉素的耐药率最高,3年耐药率均>90.00%,其次为红霉素,3年耐药率平均约70.00%,对左氧氟沙星的耐药率平均约50.00%,金黄色葡萄球菌多药耐药现象比较严重,此外,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率3年来逐渐增加。结论 MRSA在金黄色葡萄球菌中的分离率较高,3年来耐药性浮动较小,临床治疗金黄色葡萄球菌感染应根据药敏试验结果使用抗菌药物,延缓金黄色葡萄球菌耐药性的产生,并加强对MRSA的耐药性监测。     

苏州市154株金黄色葡萄球菌耐药监测及脉冲场凝胶电泳分型

目的 分析苏州市2014 - 2017年金黄色葡萄球菌（staphylococcus aureus, SAU）的耐药情况和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin - resistance staphylococcus aureus,MRSA）的脉冲场凝胶电泳（pulsed - field gel electrophoresis, PFGE）分型特征,为临床合理使用抗生素提供参考,为MRSA感染溯源提供技术支持。方法 主要采用MIC法对常见的19种抗生素进行药敏试验,对检测为MRSA的菌株进行PFGE分析。结果 SAU耐药率达到93.5%,未发现万古霉素、达托霉素、奎奴普汀/达福普丁和利奈唑胺的耐药菌株。MRSA多重耐药率达到96.2%。MRSA对多种抗生素的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。26株MRSA共有15个PFGE型别,有3株100%同源的菌株来自同一所医院3位不同病人。结论 苏州市SAU除对万古霉素、达托霉素、奎奴普汀/达福普丁和利奈唑胺敏感外,对其他抗生素均发现耐药现象,MRSA多重耐药率较高。因此,应用抗生素治疗时建议进行药敏试验。MRSA的PFGE基因型别呈现分布多样性,存在院内传播的可能性,应加强PFGE在溯源分析中的应用。     

金黄色葡萄球菌医院感染的分布与耐药性分析

目的 调查金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布及耐药性,为临床诊断及治疗提供可靠依据.方法 采用回顾性调查的方法对120株SAU的耐药性进行分析.结果 临床送检的痰液(咽拭子)、脓液(分泌物)标本分离的SAU占全部的87.5％,其中呼吸道标本分离出的菌株数最多,占49.2％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为46.7％;MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);MRSA 对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率均为100.0％,而MSSA除对青霉素的耐药率为93.8％外,对其他4种抗菌药物的耐药率均＜4.0％;SAU对万古霉素的敏感度为100.0％.结论 加强细菌耐药性的监测与控制,是预防医院感染的有效措施.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的目标性监控与分析

目的 了解临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离及耐药性,探索耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例的监控措施.方法 对2010年医院临床分离的病原菌进行目标性监测,统计出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的株数以及耐药性,并对临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例实施监控.结果 全年检测结果发现,共分离出金黄色葡萄球菌334株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌50株,检出率为14.97％;对抗菌药物耐药率较高;全院未发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的暴发和流行.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离株数较多,耐药率较高,应该加强临床合理使用抗菌药物的管理,并对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例实施监控,预防和减少多药耐药菌的产生,控制医院感染.     

金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱变迁

目的调查2006年1月-2011年9月金黄色葡萄球菌耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集临床标本中分离的金黄色葡萄球菌,利用全自动微生物分析仪对金黄色葡萄球菌进行菌种鉴定和药敏试验。结果金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,对青霉素和氨苄西林的耐药率>90.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、克林霉素类及利福平的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),差异有统计学意义(P<0.05);所有分离株对万古霉素和呋喃妥因均敏感,对替考拉宁、夫西地酸和喹奴普汀/达福普汀的耐药率均<10.0%;MRSA分离率呈下降趋势;大部分测试药物在6年内耐药率变化不大,但少数抗菌药物的敏感性所有增加,如利福平、红霉素等。结论 6年内金黄色葡萄球菌的耐药率保持在较高水平,但MRSA的分离率有下降趋势;MRSA呈多药耐药,但对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、夫西地酸及喹奴普汀/达福普汀仍保持较高敏感性。     

2008-2010年金黄色葡萄球菌的分布调查

目的 了解2008年1月-2010年12月某院金黄色葡萄球菌(SAU)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分布,预防医院感染的暴发流行.方法 筛选某院各种临床标本中分离出的SAU224株,MRSA 67株,对其临床分布进行回顾性分析,对感染病例进行动态实时监测.结果 SAU标本多来源于分泌物标本,占31.3％,痰标本占22.8％,脓液标本占6.6％,全血标本占4.9％,MRSA标本主要分离自分泌物,占37.3％,痰标本占19.4％;以骨科、普外、ICU等外科手术科室为多见.结论 通过对菌株的临床分布进行分析,提示加强医院感染前瞻性监测,对感染患者进行动态实时追踪,及时采取消毒隔离等干预性措施,有助于减少医院感染的暴发流行.     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的 了解金黄色葡萄球菌(SAU)医院感染的临床分布及耐药特性.方法 回顾性调查2009年1月-2010年12月从各类临床标本中分离获得的168株SAU,统计其在各类标本和病区的分布特点,并用K-B法测定常用抗菌药物的敏感性.结果 SAU以痰、尿液和血液标本检出数最多,构成比分别达24.4％、21.4％和18.5％;科室分布以ICU、呼吸内科、肾内科和中医科最多,构成比分别达20.2％、16.1％、14.9％和14.3％;168株SAU中有117株为MRSA,占69.6％,SAU的耐药性普遍较高,除对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺全部敏感外,对青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类药物的耐药率均＞60.0％.结论 SAU的耐药率呈上升趋势,且MRSA检出率日趋严重,已对临床抗菌药物的选择构成极大的困难,必须加强对高危病区和高危人群的监测,做好预防和消毒隔离,防止SAU,特别是MRSA的流行播散.     

128株金黄色葡萄球菌的分布及耐药性

目的 调查了解医院金黄色葡萄球菌(SAU)的临床标本分布及对抗菌药物的耐药性,为临床医师有效治疗感染性疾病选择药物提供参考依据.方法 SAU培养与鉴定按照卫生部《全国临床检验操作规程》,采用常规方法操作;药敏试验采用CLSI推荐的K-B法操作.依据CLSI 2008-2010年规则判断药敏结果.结果 SAU 主要来自痰液/咽拭子,占33.6％,其次为脓液/分泌物,占27.3％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的阳性率达到41.4％;SAU对多种临床常用抗菌药物产生了耐药性,对青霉素、苯唑西林、头孢西丁的耐药率为100.0％,对糖肽类抗菌药物保持了100.0％的抗菌活性.结论 医院应加强临床医师抗菌药物使用管理,制止滥用抗菌药物的不良现象.     

医院感染高发科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 研究医院感染高发科室分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,为医院MRSA感染的预防和治疗提供参考.方法 对医院感染高发科室分离的MRSA进行耐药性检测,并分析其耐药性特点等.结果 MRSA检出率为62.4％,对所选用的21种抗菌药物中的β-内酰胺类100.0％耐药,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁100.0％敏感;有87.8％的红霉素耐药、克林霉素敏感MRSA株为红霉素诱导克林霉素耐药表型.结论 该次试验分离获得的MRSA表现为较为严重的多药耐药性,未发现对万古霉素耐药或中介的菌株;D-试验结果有助于临床合理选用大环内酯类抗菌药物.     

2012 - 2015年襄阳市中心医院金黄色葡萄球菌耐药监测分析

目的 了解某院2012 - 2015年金黄色葡萄球菌的临床分布特征及对抗菌药物的耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法 采用WHONET5.6对724株金黄色葡萄球菌的标本来源、科室分布及耐药性等进行统计分析。结果 2012 - 2015年该院从送检的67 262份标本中分离出724株金黄色葡萄球菌,其科室分布主要以ICU、骨科、皮肤科、普外科、神经外科和肾病科为主;标本来源主要为分泌物,其次来源于痰液、血液、脓液和脑脊液;其中共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）268株,检出率为37.0%（268/724）;金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、克林霉素、克拉霉素、红霉素和青霉素的耐药率高达70.0%。结论 该院检出的金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均可产生不同程度的耐药性,故应加强临床合理使用抗菌药和感染控制的监管。