阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关知识量表的编制及信效度检验

[目的]构建评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人疾病相关知识掌握情况的测评工具。[方法]结合文献回顾、半结构访谈及德尔菲专家咨询法形成初始量表;对江苏、湖北、海南3省199名高危人群进行调查,检验量表的信效度,形成正式问卷。[结果]经探索性因子分析得到2个维度:诱因、临床表现及危害诊断,诊断及治疗,累计解释变异率为63. 835%,总量表内容效度为0. 90,Cronbach'sα系数为0. 924,重测信度系数为0. 804。[结论]研制的量表信效度良好,可用于测评OSAHS病人对疾病相关知识的掌握情况。     

透析病人主要照顾者照顾性行为评估表的信效度研究

[目的]翻译"透析病人主要照顾者照顾性行为评估量表"(caregiving to adults on dialysis,LC-GADs),评价其信度、效度及文化相关性,提供一种有效方便的透析病人照顾性行为评估的中文版问卷.[方法] 应用专家小组评定法进行问卷文化相关性、语言一致性及内容效度的评价.对136例透析病人的主要照顾者应用问卷调查对其结构效度进行评价.对其中30例主要照顾者进行重测,进行重测信度评价.[结果]问卷中所有条目均具有较好的文化相关性,其中1个条目被重新修订.中文版LC-GADs有较好的信度和效度,内容效度指数(CVI)为0.975.问卷的信度和效度Cronbach's α分别为0.93和0.86,重测信度为0.80和0.76.因子分析显示中文版LC GADs具有与原英文版量表一致的结构效度.[结论]中文版LC-GADs是一种具有较高信度和效度的评估透析病人照顾者专用行为评估量表,可以为以后广大护理同仁在研究透析病人照顾者行为相关方面提供可靠的数据支持.     

MOS-SS睡眠量表用于癌痛患者信度和效度的研究

目的:评价中文版MOS-SS睡眠量表(medical outcomes study sleep scale,MOS-SS)在癌痛患者中的信度和效度.方法:60例癌痛患者接受了MOS-SS睡眠量表中文版的测试,其中男性22例,女性38例;患者年龄35～70岁.再选择42例患者1周后进行第2次测试以评估该量表的重测信度.用计算量表的Cronbach'sα系数,各维度测量与重测的相关系数,对其内部一致性信度和重测信度进行分析,然后用因子分析方法评价量表的结构效度.结果:量表中睡眠干扰、睡眠充足度和日间精神状态等维度的Cronbach's α系数分别为0.84、0.88和0.72;各维度的测量与重测相关系数在0.64～0.91之间;因子分析所产生的4个公共因子累计贡献率达81.3％,大多数条目负荷均大于0.6.结论:中文版MOS-SS睡眠量表具有较好的信度和效度,可作为癌痛患者睡眠质量的评估工具.     

乳腺癌认知问卷(Breast-CAM)的汉化及信效度检验

[目的]对乳腺癌认知问卷(Breast Module of the Cancer Awareness Measure,Breast-CAM)进行汉化,并对中文版问卷的效度和信度进行初步评价。[方法]经过翻译、回译和文化调试,确定中文版Breast-CAM问卷的条目。应用中文版Breast-CAM问卷对216名住院病人的女性照顾者进行调查,通过探索性因子分析提取因子,通过计算Cronbach'sα系数和重测相关系数,检验问卷的内在一致性信度和重测信度。[结果]中文版Breast-CAM问卷的Cronbach'sα系数为0.912,问卷的折半系数为0.836,重测信度为0.721;问卷共提取疾病症状的相关知识,与乳腺改变相关的信心、技能和行为,寻求医疗帮助的障碍,乳房筛查知识和危险因素5个公因子,36个条目。[结论]修订后的中文版Breast-CAM问卷具有良好的信效度,可作为评估和测量女性人群对乳腺癌认知的测评工具。     

中文版工作受限情况调查问卷的研制

目的 引进和翻译工作受限情况调查问卷,并对问卷的信度和效度进行检验,探索其在国内的适用性.方法 采用便利抽样方法对300名三级甲等医院的护士进行调查,运用内部一致性信度、重测信度、分半信度、结构效度、校标效度对问卷进行评价.结果 问卷时间管理维度、体力要求维度、脑力从际交往维度、产出要求维度和总问卷的Cronbachα系数分别为0.882、0.864、0.913、0.839和0.922;重测信度为0.857、0.837、0.871、0.803和0.893.探索性因子分析表明,提取的4个因子累计方差贡献率为61.293％;用SF-36做校标,中文版工作受限情况调查问卷得分与SF-36(short form 36 health survey questionnaire)量表的精神健康维度、生理功能维度的Pearson相关系数为-0.24和-0.33.结论 中文版工作受限情况调查问卷的信度和效度良好,可用于测量员工的健康相关工作效率低下情况.     

中文版炎症性肠病病人医疗卫生保健满意度问卷的信效度研究

[目的]分析中文版炎症性肠病病人医疗卫生保健满意度问卷(CACHE)的信度及效度。[方法]采用翻译并修订的中文版CACHE,对171例炎症性肠病病人进行调查,分析其信度及效度。[结果]中文版CACHE问卷共31个条目,总问卷的Cronbach’sα系数为0.906,重测信度为0.932。经验证性因子分析,模型拟合系数为0.39~0.79,各因子与问卷总分之间的相关系数为0.610~0.857。[结论]中文版CACHE问卷具有较好的信度、效度,能够作为评价我国炎症性肠病病人医疗卫生保健满意度的特异性评价工具。     

心房颤动知识问卷的编制及信效度检验

[目的]编制心房颤动知识问卷,并对问卷的信效度进行检验。[方法]参考心房颤动管理指南并查阅相关文献形成初始版问卷,邀请15名专家对问卷的内容效度和表面效度进行评估,并选取心房颤动病人评估问卷的内部一致性和重测信度。[结果]问卷整体内容效度为0.90,Cronbach’sα系数为0.70,重测信度系数为0.74,问卷条目的难度为0.20~0.81,区分度为0.15~0.66,最终形成包括20个条目的心房颤动知识问卷。[结论]本研究编制的心房颤动知识问卷具有较好的信度和效度,可用于测评心房颤动病人对疾病相关知识的掌握情况。     

特发性肺纤维化患者生活质量特异性量表的汉化及信度效度的初步验证

目的：形成中文版特发性肺纤维化患者生活质量特异性量表（ATAQ-IPF）,并检验其在中国特发性肺纤维化患者中的信度、效度。方法：取得原作者同意并授权后,将量表进行翻译、回译和文化调试,应用翻译和修订的中文版量表ATAQ-IPF和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）对75名特发性肺纤维化患者进行调查,采用项目分析方法测定中文版ATAQ-IPF量表各条目的鉴别能力,进行重测信度、内部一致性信度、内容效度、效标关联效度的初步评定。结果 ：中文版ATAQ-IPF量表含74个条目,除条目49外,各条目与其所属维度的相关系数为0.305~0.962;ATAQ-IPF量表与圣乔治呼吸问卷（SGRQ）的效标关联效度为0.611（P〈0.01）;Cronbach’sα系数为0.945。结论：中文版量表ATAQ-IPF有较好的信度、效度,可用于评价特发性肺纤维化患者的生活质量。     

绝经后女性骨质疏松症患者生活质量问卷的汉化及信效度检验

目的 对骨质疏松症患者生活质量问卷（ECOS-16）进行本土化研究,并检验其信效度。方法 通过翻译-综合-回译-文化调适对ECOS-16进行汉化,采用便利抽样法对216例绝经后女性骨质疏松症患者进行调查。采用Cronbach’s α系数、重测信度评价问卷信度;采用结构效度、内容效度及已知族群效度评价其效度。结果 中文版ECOS-16问卷总的Cronbach’s α系数为0.909,重测信度为0.946。通过项目分析以及探索性因子分析提取出4个公因子（疼痛、躯体功能、心理功能和疾病恐惧感）,16个条目,累积方差贡献率为83.761%;总问卷的内容效度指数（S-CVI）为0.902;骨折组与非骨折组ECOS-16得分差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 中文版ECOS-16信效度良好,可用于绝经后女性骨质疏松症患者生活质量的评测。     

透析病人主要照顾者照顾性行为评估表的信效度研究

[目的]翻译“透析病人主要照顾者照顾性行为评估量表”（caregiving to adults on dialysis,LC—GADs）,评价其信度、效度及文化相关性,提供一种有效方便的透析病人照顾性行为评估的中文版问卷。[方法]应用专家小组评定法进行问卷文化相关性、语言一致性及内容效度的评价。时136例透析病人的主要照顾者应用问卷调查对其结构效度进行评价。对其中30例主要照顾者进行重测,进行重测信度评价。[结果]问卷中所有条目均具有较好的文化相关性,其中1个条目被重新修订。中文版LC-GADs有较好的信度和效度,内容效度指数（CVI）为0．975。问卷的信度和效度Cronbach’s Ⅱ分别为0．93和0．86,重测信度为0．80和0．76。因子分析显示中文版LCGADs具有与原英文版量表一致的结构效度。[结论]中文版LC-GADs是一种具有较高信度和效度的评估透析病人照顾者专用行为评估量表,可以为以后广大护理同仁在研究透析病人照顾者行为相关方面提供可靠的数据支持。     

高龄阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识掌握情况及健康教育需求调查

目的:调查高龄阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识掌握情况及健康教育需求.方法:选取2020年1月至2021年1月湘潭市中心医院收治的高龄阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者85例作为研究对象.采用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征知识问卷(AKT)现场调查填写的形式,对患者的一般情况、疾病知识掌握情况及健康教育需求情...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续正压通气治疗副作用自评量表的信度与效度研究

目的评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS）患者持续正压通气（continuouspo~tiveairwaypressure,CPAP）治疗副作用自评量表的信度与效度。方法根据相关文献和临床工作自制CPAP治疗副作用自评量表,采用内部一致性分析和重测信度法检测量表的信度;采用专家评议,选用副反应量表（TreatmentEmergentSymptomScale,TESS）、汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale,HAMA）、健康调查简表（theMOS36-itemShot-formHealthSurvey,SF-36）作为效标并结合因子分析法测量量表效度。结果量表内部一致性信度Cronbach’sd系数为0．825,重测信度为0．687;内容效度指数为0．870,量表与TESS、HAMA、SF-36显著相关（P〈O．01）,累积方差贡献率为77．271％,条目在相应因子上的负荷〉0-4。结论CPAP治疗副作用自评量表具有较好的信度与效度,可应用于OSAHS患者CPAP治疗副作用以及其对依从性影响的评估。     

Morse跌倒评估量表中文版在我国住院老年患者中的信度及效度研究

摘要 目的：探讨中文版Morse跌倒评估量表（MFS）在中国住院老年患者中应用的信度、效度。 方法：采用便利抽样的方法抽取3所广州市三级甲等医院2009年8月—10月住院老年患者325例,使用中文版MFS对患者进行评估,有效评估319例,使用SPSS 13.0软件分析量表的测试者间信度、内部一致性、区分效度。 结果：中文版MFS可行性好,测试者间信度Pearson相关系数0.72—0.93（P＜0.01）,两名测试者测试量表得分差异无显著性意义（P＞0.05）。区分效度方面有跌倒史组和无跌倒史组MFS总分的差异有显著性意义（P＜0.01）。内部一致性Cronbach α系数为0.086,跌倒史、使用行走辅助用具、步态条目与总量表的相关系数均大于0.6,其他三个条目与总量表的相关系数较低,均在0.3以下。 结论：中文版MFS应用于我国住院老年患者具有良好的测试者间信度及区分效度,但内部一致性较低,条目的内容效度不均衡,建议对量表的条目进行修订。     

中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑白质损害关系及护理干预的研究

目的探讨中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与脑白质损害(WML)的关系及护理干预的疗效。方法收集45例中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及50例单纯肥胖者,所有入组者完成神经心理学评估,头颅MRI检查,护理干预。结果与单纯肥胖组比较,两组间年龄、性别、受教育程度、BMI无明显统计学差异(P>0.05),而AHI,平均SaO2和平均最低SaO2有显著统计学差异(P<0.05);与单纯肥胖组比较,OSAHS患者脑白质损害较单纯肥胖者明显,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS患者随着病情加重,WML越严重,差异有统计学意义(P<0.05);与单纯肥胖组比较,OSAHS患者总体认知功能无显著差异(P>0.05),而其记忆认知领域损害明显统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,OSAHS患者WML与AHI、平均SaO2密切相关;护理干预前后,OSAHS患者睡眠呼吸指标较前明显好转。结论 OSAHS会导致脑白质损害,从而引起记忆功能障碍。护理干预后OSAHS患者睡眠呼吸指标明显好转。因此,尽早对OSAHS患者采取干预措施,有利于减缓脑白质损害及认知功能障碍。     

动态心电图在老年睡眠呼吸暂停综合征中的诊断研究分析

目的:探讨分析动态心电图在老年睡眠呼吸暂停综合征中的诊断研究。方法:选择我院收治的75例疑似老年睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,这些患者的纳入时间为2018年8月到2019年11月,所有患者均使用了多导睡眠检测仪器进行检测以及进行了动态心电图检测,通过对两种方式的诊断结果进行对比分析,主要有老年睡眠呼吸暂停综合征的诊断正确率,以及敏感性和特异性。结果:通过对患者的检查数据进行整理分析,其结果为与多导睡眠检测仪器诊断结果相比,动态心电图的诊断正确率差别不大。两种检查结果差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义;动态心电图的诊断敏感性和特异性分别为97.56%和97.14%。结论:对疑似老年睡眠呼吸暂停综合征患者进行动态心电图检查,可以对患者疾病的诊断起到良好的帮助效果,其诊断正确率和多导睡眠检测仪器检测差别不大,敏感性和特异性都较高。     

分娩疼痛感知量表的汉化及信效度研究

目的汉化分娩疼痛感知量表,并对其进行信效度检验。方法严格遵循Brislin汉化原则,对分娩疼痛感知量表进行翻译、回译和文化调适,形成中文版量表。采用便利抽样法选取440例经阴道自然分娩的初产妇为研究对象,对其产后2 h内的疼痛感知进行调查,通过相关分析法和临界比值法进行项目分析,通过召开专家讨论会评定内容效度,采用探索性因子分析检验量表的结构效度,采用Cronbach’sα系数和分半信度系数进行信度分析。结果Pearson相关分析结果显示,中文版分娩疼痛感知量表各条目与总分的相关系数为-0.126~0.831(P<0.05)。临界比值法结果显示,除条目10外,其余条目在高低分两组上的得分差异均具有统计学意义(P<0.05),故删除条目10。探索性因子分析最终析出2个公因子,保留16个条目。总量表的Cronbach’sα系数为0.848,分半信度系数为0.821,2个维度的Cronbach’sα系数分别为0.775、0.746,分半信度系数分别为0.793、0.766。结论中文版分娩疼痛感知量表信效度较好,可作为评价国内产妇分娩疼痛反应和疼痛耐受性水平的工具。     

Verification of sleep apnea using a portable sleep apnea screening device

Sixty-seven patients referred to a sleep laboratory with a tentative diagnosis of obstructive sleep apnea were examined with a device designed for home use as an apnea screening system. Direct comparison was made between data obtained by the portable device and by data acquired simultaneously with standard polysomnographic techniques. The portable recorder measured nasal/oral airflow, chest wall movement, cardiac rhythm, and blood oxygen saturation. There was no significant difference in the number of disordered breathing events (apneas and hypopneas) recorded by the two systems. The portable device was found to have a sensitivity of 95% and a specificity of 96%. Indications and limitations for use of the portable home apnea screening test are reviewed and guidelines for normalcy suggested.     

Peripheral arterial tonometry, oximetry and actigraphy for ambulatory recording of sleep apnea

Autonomous nervous functions change with sleep stages and show characteristic changes associated with sleep disorders. Therefore, continuous monitoring of autonomous nervous functions during sleep can be used for diagnostic purposes. Recently, the peripheral arterial tonometry (PAT) has been introduced to determine peripheral arterial vascular tone on the finger being determined by sympathetic activity. We investigate a new ambulatory recording system which uses PAT, oximetry and actigraphy (Watch-PAT) in order to detect sleep apnea and arousal. The Watch-PAT is battery operated and attached to the wrist and has two finger sensors. Twenty-one patients with suspected sleep apnea were recorded with cardiorespiratory polysomnography and the new system in parallel. Seventeen recordings could be evaluated. The correlation for the apnea/hypopnea index derived from the sleep laboratory and the respiratory disturbance index derived from the Watch-PAT was r = 0.89 (p < 0.01) and between arousals and the respiratory disturbance index was r = 0.77 (p < 0.01). The correlation for the total sleep time compared between the two systems was r = 0.15 (n.s.). The Watch-PAT detects apneas and hypopneas with a reasonable reliability and it is very sensitive to arousals. The number of Watch-PAT events lies between the sum of apneas plus hypopneas and arousals. Arousals are not unique to apnea events and therefore the specifity of the Watch-PAT is limited. In conclusion, the Watch-PAT is well suited to perform therapy control studies in patients suffering from sleep apnea and being treated.     

Tension-type headache and sleep apnea in the general population

The main objective of this study is to investigate the relationship between tension-type headache and obstructive sleep apnea in the general population. The method involves a cross-sectional population-based study. A random age and gender stratified sample of 40,000 persons aged 20-80 years residing in Akershus, Hedmark or Oppland County, Norway were drawn by the National Population Register. A postal questionnaire containing the Berlin Questionnaire was used to classify respondents to be of either high or low risk of obstructive sleep apnea. Included in this study were 297 persons with high risk and 134 persons with low risk of sleep apnea, aged 30-65 years. They underwent an extensive clinical interview, a physical and a neurological examination by physicians, and in-hospital polysomnography. Those with apnea hypopnoea index (AHI) ≥5 were classified with obstructive sleep apnea. Tension-type headache was diagnosed according to the International Classification of Headache Disorders. Results showed the prevalence of frequent and chronic tension-type headache was 18.7 and 2.1% in the participants with obstructive sleep apnea. The logistic regression analyses showed no significant relationship between tension-type headache and obstructive sleep apnea, with adjusted odds ratios for frequent tension-type headache of 0.95 (0.55-1.62) and chronic tension-type headache of 1.91 (0.37-9.85). The results did not change when using cut-off of moderate (AHI ≥15) and severe (AHI ≥30) obstructive sleep apnea. Thus, we did not find any significant relationship between tension-type headache and the AHI. The presence and severity of sleep apneas seem not to influence presence and attack-frequency of tension-type headache in the general population.     

Discrepancy in polysomnography scoring for a patient with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome

Overnight polysomnography (PSG) is indispensable for diagnosis of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome. However, studies on interscorer agreement on PSG scoring between laboratories are few. The purpose of this study was to examine the reliability of interscorer agreement on PSG scoring among 16 sleep laboratories in Japan. We found a relatively moderate interscorer reliability of the index of oxygen desaturation and arousal during sleep, but a relatively low reliability of the index of transient reduction in and complete cessation of breathing (apnea hypopnea index). The median rate of interscorer coincidence of sleep staging was the lowest for slow wave (deep) sleep (23.5%), followed by those for Stage 1 (59.8%), Wake (73.2%) and Stage 2 (74.2%) in this order, and rapid eye movement was the most reliably identified stage (91.3%). The median rate of interscorer coincidence for all stages was 71.8%. The present study demonstrates that scorers tend to analyze PSG data according to a relatively empirical decision as opposed to a rule-dependent decision. Further detailed scoring manuals are required to decrease the interscorer discrepancy in PSG scoring.