急诊科洗胃记录单的设计与应用

2002年,我科自行设计了洗胃记录单并应用于临床,效果较好,现报道如下。临床资料2002-2004年,我科共洗胃623例,死亡5例,洗胃单的设计格式见表1。表1急诊科洗胃记录单年月日患者姓名:□男□女年龄:岁文化程度:□小学□初中□大学病情程度:□轻□中□重□危重拟诊中毒:□镇静安眠药□农药□鼠药□乙醇□毒品□食物□其他:口服时间:约h min伴随食用:□无□不详□饮水□饮酒□进食□其他:患者:P:次/min,R:次/min,Bp:/mm Hg语言:□清楚□模糊□无应答神志:□清楚□恍惚□嗜睡□昏睡□昏迷呼吸:□平稳□急促□困难□不规则脉搏:□正常□洪大□细…     

急诊科整体护理记录单的设计与应用

针对急诊患者流动性大、周转快的特点，为了建立完善与急诊整体护理相适应的管理制度，我们设计了《急诊科整体护理记录单》应用于临床，经过一年半的应用，收到较好的效果，并被多家三级医院采用，现报告如下。     

急诊科与“120”患者交接工作记录单的设计

我院为三级甲等综合性医院,急诊科每天都会接诊许多本地与其他县市医院“120”转送的急重症患者,会出现“120”与本科衔接不紧密的情况出现.特别是送院途中特殊处理及如西地兰、付肾等急救特殊药物的用量问题.为了规范急诊接诊工作,提高护理工作质量,减少医疗纠纷,我科设计了急诊科与“120”患者交接工作记录单.经过1a的应用,取得了较好的效果,现介绍如下. 1 急诊科与“120"患者交接工作记录单的设计 记录单的设计见表1.     

急诊科患者交接护理记录单的设计与应用

目的介绍急诊科患者交接护理记录单设计与应用。方法根据急诊患者的各种情况，设计一份交接护理记录单，一式两份，由急诊护送护士与病房接管护士共同填写完成，并双方签名。结果通过运用交接护理记录单，改进了交接措施，避免因交接不清而引起的科室之间纠纷发生。结论急诊科患者交接护理记录单有效提高了护理工作质量。     

急诊科病人抢救记录单的设计和应用

针对急诊病人流动性大,周转快的特点以及为了建立完善与急诊整体护理相适应的管理制度,我科护理人员设计了《急诊科病人抢救记录单》,经过两年多的应用,收到较好的效果。现介绍如下。1急诊病人抢救记录单的设计格式(见表1)该表由抢救室护士完成,急诊病人进入急诊科,护士迅速接待的同时,要以最快的速度全面评估病情,根据病情及医嘱对病人实施具体抢救措施,认真逐项填写或打钩,完成后请病人或家属认可签名。2抢救记录单的特点①抢救记录单包括了病人的一般情况、病情摘要和主要抢救措施及用药、病情变化等,规范化的全程记录有利于护士快捷全面…     

简化整体护理文件书写的探讨

为了提高工作效率,让护士们多做少写,把护理工作落在实处,我们本着既有严谨的科学性,又有临床实用价值的原则,经反复试用、论证,对整体护理表格进行了改进,形成了一套适用于现阶段的整体护理表格,包括入院评估表、各科常规护理计划单、手术前(后)标准护理计划单、护理病情记录单、特护记录单、病人问卷调查表及整体护理质量和病历质量评价表.现介绍如下:     

急诊科病人抢救记录单的设计和应用

针对急诊病人流动性大，周转快的特点以及为了建立完善与急诊整体护理相适应的管理制度，我科护理人员设计了《急诊科病人抢救记录单》，经过两年多的应用，收到较好的效果。现介绍如下。     

肾移植术后护理记录单的设计与应用

肾脏移植手术是泌尿外科的大型手术,移植术后需全方面的观察护理。我科设计了一种新型的护理记录单以替代老式护理记录,收到了较好的效果,现报道如下。设计与制作新型护理记录分为6大部分:(1)基础观察即生命体征和出入量的观察(表1);(2)用药及基础护理、动态观察及处理(表2);(3)交班小结(表3);(4)24h液体出入量的累计(表4);(5)各项化验指标(表5)。表1生命体征和出入量观察间时循环体温心率血压CVP呼吸呼吸次数吸氧SPO入量全血血浆蛋白糖盐林格口入其他出量尿便引流呕吐尿比重表2用药、基础护理及动态观察免疫抑制剂抗生素利尿药物其他注…     

整体护理在急诊科的运用探讨

急诊科因工作的特殊性,整体护理的开展普遍滞后于医院其他护理单元,本文利用调查问卷的形式评估急诊病人的护理需要,分析急诊科开展整体护理的必要性及困难,讨论整体护理在急诊科的运行方式,介绍一种适合急诊工作的整体护理模式.     

整体护理在急诊科的运用探讨

急诊科因工作的特殊性，整体护理的开展普遍滞后于医院其他护理单元，本文利用调查问卷的形式评估急诊病人的护理需要，分析急诊科开展整体护理的必要性及困难，讨论整体护理在急诊科的运行方式，介绍一种适合急诊工作的整体护理模式。