70岁以上高龄患者施行胆道手术的临床分析

近年来的统计学资料表明,60岁以上老年人群中胆石病的发病率高达30％以上,并随年龄的增长而有增加的趋势。目前医学界已把胆石病看作一种老年性疾病。随着社会逐步进入老龄化,老年胆道疾病的诊治日益受到重视。现将我科1998年6月至2003年2月对70岁以上施行胆道手术的109例老年病例资料报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组109例胆道手术病例中男44例,女65例;年龄70～83岁,平均74.6岁。1.2 入院情况 急诊入院48例(44％),平诊入院61例(56％);急诊手术8例(入院后72小时内施行手术)(7.3％),择期手术101例(92.7％)。109例     

老年人急性胆道疾病132例诊治体会

本院1996-2003年共收治60岁以上胆道疾病患132例，现将诊治体会报告如下。     

老年胆道疾病手术治疗的探讨

老年胆道疾病手术治疗的探讨忻州地区医院（０３４０００）张俊茂，刘巨厚，张继文１９７１至１９９１年我院共收治胆道病患者１５５３例，其中６０岁以上老年１２８例，占８．２％，手术８２例，占６４％，现将８２例手术病例作一总结，并对有关问题进行分析探讨。临床资...     

中老年胆石症胆道感染的发病及诊治特点

胆石症胆道感染为老年人常见之外科疾病,但此病多自40岁左右即已开始出现临床症状。探讨中老年胆石症胆道感染的发病及诊治特点则更有实际意义。现将我们1986年对40岁以上干部1810例胆石症普查情况及1981年1     

老年胆道外科疾患103例诊治体会

自2000年1月-2008年1月共手术治疗60岁以上老年胆道疾病患者103例，分析探讨如下。     

老年胆道结石外科治疗156例体会

随着人类平均寿命的延长,老年人的胆道疾病愈来愈多,最常见的为胆石症,由于目前对胆石症尚缺少有效的非手术治疗手段,因此大部分患者需经手术切除胆囊而解除病痛。现将我院1996—2005年手术治疗的156例60岁以上老年胆道结石患者(占同期胆道手术的42·3%)的手术治疗体会介绍如下     

老年胆道疾病107例外科治疗分析

目的探讨老年胆道疾病的临床特点及其治疗方法。方法回顾性分析我院2000年1月~2005年10月收治的107例65岁以上老年胆道疾病患者,分析患者并存病的类型、治疗方式的选择及并发症。结果81.3%的患者存在不同类型的并存病,所有病例均行手术治疗,其中急诊手术29例。术后并发症发生率为26.2%,无手术治疗死亡病例。结论做好围手术期的处理及合理选用手术方式,是老年胆道疾病外科治疗的关键。     

老年人急性梗阻性化脓性胆管炎72例疗效观察

随着我国人口的老年化,老年人胆道疾患随着年龄递增.自1999年以来,本院患者每年增长6.8%～11.2%,老年急性梗阻性化脓性胆管炎也有明显上升趋势,有效合理的治疗可提高其存活率.笔者通过对72例65岁以上老年急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治,就其临床特点及治疗方法报告如下.     

老年胆道疾病围手术期处理：附41例报告

胆道疾病是老年外科的常见病,我院1982年5月～1987年10月,收治胆道疾病外科手术治疗的41例,年龄60～82岁,结合老年人临床特点及手术前准备、术后处理以及我们的体会,报告如下:临床资料1.性别与年龄:本组男性19例,女性22例,60～69岁22例,70～79岁12例,80岁以上7例。2.临床表现和分类:有胆道感染反复发作史者16例;慢性胆囊炎急性发作13例;胆囊结石9例;胆道肿瘤3例。病史数小     

老年胆道患者围手术期的护理

胆道疾病是一种常见病,老年人胆道疾病的发病率高,且合并症多,术后并发症发生率高,病情进展快。然而,老年人各脏器发生退行性变,功能减退,代偿能力和免疫能力低下,因此,老年胆道患者围手术期的护理至关重要。自2003年7月-2006年12月我院共收治60岁以上胆道手术患者152例。现将围手术期的护理经验报道如下。     

老年人急性胆道感染的治疗分析

老年急性胆道感染是常见的老年病之一，随着人们生活水平提高、人均年龄的延长及胆石病发生率的增高，老年胆道疾患亦逐年增加，并引起人们的重视，据统计，老年急性胆管炎、胆石症的发生率仅次于急性阑尾炎，占急腹症的第2位，本文总结我科1992～2005年收治的老年急性胆道感染96例，并探讨老年胆道感染的治疗问题。     

老年胆道手术患者18例护理分析

在老年人群中，患有胆道疾病者占有一定的比例。胆道疾病包括胆石症，急慢性胆囊炎，胆道感染，胆道恶性肿瘤等。老年患者一般情况及营养状况较差、起病急、并发症多，因此增加了治疗和护理的复杂性和难度。本文收集了2006年1月～2009年1月18例老年胆道疾病经手术治疗患者，根据其生理和心理特点进行护理，总结经验和体会如下。     

老年人胆道感染143例临床特点分析

老年人机体生理储备能力下降,免疫功能减弱,全身细胞呈退行性变化,许多器官具有潜在的功能不全,且有较多的伴随疾病,致老年胆道感染的过程更为复杂和严重。现将我院5年间60岁以上的老年胆道感染病人143例作为老年组,同期非老年胆道感染143例作为非老年组,通过两组临床资料的分析比较,以探讨老年胆道感染的临床特点。1临床资料1·1一般资料老年组143例,男95例,女48例。非老年组143例,男92例,女51例。所有病倒均经手术证实为胆道结石合并感染。曾有胆道手术史者,老年组为15·21%,非老年组为14·96%。术中发现胆道穿孔致胆汁性腹膜炎者,老年组…     

纤维胆道镜的临床应用与体会

纤维胆道镜（以下简称胆道镜）近10多年来已日益广泛地应用于临床，使胆道系统疾病的诊断正确率、治疗效果均有了显著的提高，已成为胆道外科诊治的重要手段之一。我院普外科手1986年8月起开始开展此项技术，迄今检查和治疗胆道疾病94例，现就我们的临床应用情况和体会报告如下：1临术资料本组94例中，男性40例、女性54例。年龄25～73岁。术中胆道镜检查6例，术后胆道镜检查88例，进行了105次检查，发现肝内外胆管残余结石34例，取石2次以上者9例，取石最多者为11块，结石最大者为1．0×1．5cm，3例未取尽。残石取尽率为91．2％。我们还应用…     

老年胆道手术后胆漏25例临床分析

60岁以上老年患者,由于其生理机能衰退,抗病力下降,对手术的耐受性亦降低.本文分析我院2000年至2006年间发生的老年胆道手术后胆漏25例,报道如下.     

高龄胆道病人662例诊治体会

近年来,我国人均寿命逐年提高,据统计资料表明,60岁以上老年人群胆石病的发病率高达30%以上,并随年龄的增长有增高的趋势犤1犦。随着社会逐步进入老龄化,老年胆道疾病的诊治,日益受到医学界的重视。我院自1995年1月至2002年12月共收治70岁以上高龄胆道病人662例,现将诊治体会报道如下。1临床资料1.1本组662例,男258例,女404例,年龄70～94岁,平均74.6岁。430例(占65%)并存高血压,冠心病,心律失常,糖尿病,老年慢性支气管炎,肺气肿,肝、肾功能不全,脑梗塞。435例行手术治疗,152例(占35%)发生术后并发症。其中,肺部感染89例,电解质紊乱15例,心衰…     

老年急性胆道感染的临床特点及诊治探讨

目的 探讨老年急笥胆道感染的临床特点和诊断及治疗方法，评估老年急性胆道感染的治疗效果。方法 对1990年1月至2000年12月收治219例老年胆道感染病人进行回顾性分析。结果 187例（85.39%)接受手术治疗，178例治愈（手术治愈率95.19%)。32例（14.61%)保守治疗，14例治愈（保守治疗治愈率43.75%)。结论 年龄不是胆道手术禁忌证，对老年急性胆道感染病人保守治疗和手术治疗的适应证，手术时机的掌握是至关重要的，术前准备，合并症的处理以及术式的选择是手术治疗成功的关键。     

老年急性梗阻化脓性胆管炎早期内镜治疗的体会

老年急性化脓性胆管炎（AOSC）是一种病情凶险、并发症多、病死率高的疾病，目前主要采用手术治疗；年龄≥60岁以上的老年患者由于手术创伤大，并发症较多，近年来，随着内镜诊疗技术的提高，我院采用逆行胆道造影（ERC）、乳头括约肌切开（EST）及经内镜网篮取石术、鼻胆道引流（ENBD）等内镜技术，配合手术治疗老年AOSC 34例，取得了良好的效果，现报告如下。     

142例老年胆道疾病的围术期护理

目的：总结60岁以上老年胆道疾病患者围手术期的护理经验。方法：对142例老年胆道疾病患者,术前准确进行护理评估和有针对性的护理,积极治疗并存疾病,预测手术危险性,术后制定严密周到的护理措施,密切观察病情变化,加强并发症的护理等。结果：本组142例中,治愈123例,术后发生并发症19例,其中发生肺部感染8例,予以控制;切口感染5例,2周后愈合;胆漏3例,恢复良好;转内科治疗1例;放弃治疗自动出院1例;多脏器功能衰竭死亡1例。结论：60岁以上老年胆道疾病患者手术风险大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施,是提高手术安全性和减少并发症率的关键。     

纤维胆道镜合并症的防治

我院自１９８７年以来为９２５例患者行纤维胆道镜检查或治疗，其中术中胆道镜２８４例，术后胆道镜６４１例，出现各种合并症７４例，均发生于术后胆道诊治过程中，现就合并症的发生与防治讨论如下。１临床资料出现合并症的７４例中，男２６例，女４８例，平均年龄４１．...