自我效能感在住院癌症患者照顾者社会支持与疾病获益感间的中介效应

目的探讨自我效能感在住院癌症患者照顾者社会支持与疾病获益感间的中介效应。方法应用照顾者疾病获益感量表、社会支持量表、一般自我效能感量表对新疆某地区三甲医院住院的286例癌症患者照顾者进行问卷调查。结果住院癌症患者照顾者疾病获益感得分(66.96±10.82)分,社会支持总分为(42.60±6.76)分,自我效能感总分为(26.06±6.41)分。社会支持及主观支持、客观支持维度与自我效能感均呈正相关(r=0.319,r=0.254,r=0.307,P<0.05);社会支持及主观支持、客观支持维度与疾病获益感呈正相关(r=0.211,r=0.187,r=0.182,P<0.05);自我效能感与疾病获益感呈正相关(r=0.278,P<0.05);自我效能在社会支持和疾病获益感间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为35.53%。结论住院癌症患者照顾者疾病获益感处于中等水平,自我效能感在社会支持和疾病获益感间起到中介作用,社会支持可以直接影响疾病获益感,也可以通过自我效能感间接影响疾病获益感。医务人员可以采取有效的干预措施来提高照顾者的自我效能感,从而提高其疾病获益感。     

ICU护士职业获益感与创新行为的相关性研究

[目的]了解重症监护病房(ICU)护士职业获益感和创新行为现状及其二者之间的关系。[方法]随机抽取哈尔滨市4所三级甲等医院200名ICU护士为研究对象,采用一般资料问卷、职业获益感和创新行为量表进行调查。[结果]接受调查的ICU护士职业获益感得分为(104.21±8.47)分,创新行为得分为(4.09±0.87)分;护士职业获益感总分及其各维度得分与创新行为得分呈正相关。[结论]增强ICU护士的职业获益感有助于激发其创新行为,提高ICU护理工作质量。     

消化道早癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的 调查消化道早癌患者疾病不确定感及应对方式的现状,并探讨两者的相关性。 方法 使用疾病不确定感量表(mishel uncertainty in illness scale, MUIS-A)和医学应对方式问卷对2017年8月-2018年2月在我院接受初次治疗的48例消化道早癌患者进行问卷调查。 结果 消化道早癌患者的疾病不确定感总分平均得分为(89.12±10.41)分,89.6%的患者得分处于中等水平;疾病不确定感总分及不明确维度、信息缺乏维度与应对方式问卷中的屈服维度呈正相关(r=0.387,P<0.01;r=0.379,P<0.01; r=0.354,P<0.05)。信息缺乏维度与面对维度呈负相关(r=-0.345,P<0.05)。 结论 消化道早癌患者普遍存在疾病不确定感;消化道早癌患者疾病不确定感与屈服的应对方式呈正相关。临床医护工作者应采取有效的干预措施,增强患者对消化道早癌的正确认识,形成积极的应对方式,减少患者的疾病不确定感。     

护士职业获益感与创新行为的相关性研究

[目的]了解临床一线护士职业获益感和创新行为现状。[方法]随机抽取哈尔滨市3所三级甲等医院1 120名临床一线护士为研究对象,采用一般资料问卷、职业获益感和创新行为量表进行调查。[结果]接受调查的护士职业获益感得分为(106.04±19.37)分,创新行为得分为(4.22±0.92)分;护士职业获益感总分和各维度得分均与创新行为得分呈正相关(P0.05)。[结论]增强护士的职业获益感有助于激发其创新行为,提高护理工作质量。     

喉癌术后患者复发恐惧现状及疾病不确定感、社会支持相关性分析

目的:调查喉癌术后患者对疾病复发的恐惧感程度,并分析其与疾病不确定感和社会支持间的相关性。方法:纳入2019年1月1日～2020年1月31日收治的喉癌手术患者77例,收集患者一般资料,应用疾病进展恐惧简化量表(FoP-QSF)评估患者疾病复发恐惧程度,应用疾病不确定感量表(MUIS)评估患者疾病不确定感水平,应用社会支持量表(SSRS)评估患者社会支持水平,分析三者相关性。结果:喉癌患者术后复发恐惧得分(27.98±10.56)分,处于较高水平,且46.75%的患者恐惧程度高;喉癌术后不确定感得分(76.03±7.68)分,社会支持得分(36.97±5.98)分;喉癌复发恐惧与不确定感总分与其各维度呈正相关,与社会支持呈负相关(P0.05)。结论:喉癌术后大部分患者复发恐惧程度较高,临床应针对患者恐惧心理,采取相应干预措施,提高患者疾病认知,减少疾病不确定感,为患者提供良好的社会支持,从而缓解疾病复发恐惧。     

住院早产儿父母疾病不确定感与应对方式的相关性研究

[目的]研究住院早产儿父母的疾病不确定感、应对方式水平及两者之间的关系,旨在为减轻住院早产儿父母的疾病不确定感提供依据。[方法]采用早产儿及其父母一般资料问卷、疾病不确定感父母量表、简易应对方式问卷于2017年3月—2017年10月对医院新生儿科住院的早产儿父母进行现状调查。[结果]住院早产儿父母的疾病不确定感量表得分为(86.24±12.52)分,其中平均得分最高的为不可预测性维度(3.69±0.68)分;住院早产儿父母积极应对维度得分为(2.11±0.54)分,消极应对维度得分为(1.31±0.48)分;疾病不确定感与积极应对方式呈负相关(P0.05),与消极应对方式呈正相关(P0.05)。[结论]住院早产儿父母的疾病不确定感处于中等水平;通过采取积极的应对方式可以减轻住院早产儿父母的疾病不确定感水平。     

社会支持和焦虑抑郁状态对农村宫颈癌病人自我感受负担的影响

[目的]探讨农村宫颈癌病人的社会支持和焦虑抑郁状态对自我感受负担的影响。[方法]采用病人一般资料问卷、自我感受负担量表、社会支持量表、医院焦虑抑郁量表,对符合纳入标准的农村宫颈癌病人109例进行调查,并分析社会支持和焦虑抑郁对自我感受负担的影响。[结果]病人自我感受负担总分33.57分±4.61分、社会支持总分32.18分±5.38分、焦虑得分7.77分±2.61分、抑郁得分7.65分±2.13分。病人自我感受负担与社会支持呈负相关(r=-0.75,P0.001)、与焦虑呈正相关(r=0.70,P0.001)、与抑郁呈正相关(r=0.77,P0.001)。[结论]社会支持和焦虑抑郁状态可直接影响农村宫颈癌病人的自我感受负担水平,医务人员应重视病人的心理状态,并根据病人的社会支持情况给予相应的指导与护理,从而降低其自我感受负担水平,提高其生活质量。     

护理工作环境与护士职业获益感的相关性研究

[目的]调查护士护理工作环境及护士职业获益感现状,并分析护理工作环境对护士职业获益感的影响。[方法]采用自行设计的一般资料调查表、护理工作环境量表和护士职业获益感问卷对某医院230名护理人员进行调查。[结果]护理工作环境总分为(89.94±12.90)分,各维度得分由高到低依次为:高质量护理服务的基础(29.91分±4.01分)、护士参与医院事务(22.26分±3.97分)、护理管理者的能力及领导方式(14.84分±2.37分)、充足的人力和物力(10.86分±2.40分)、医护合作(9.20分±1.31分);护士职业获益感总分为(131.60±19.29)分,各维度得分由高到低依次为:自身的成长(32.47分±4.93分)、正向职业感知(26.54分±4.68分)、良好的护患关系(24.46分±3.90分)、团队归属感(24.13分±3.63分)、亲友认同(23.98分±3.77分)。护理工作环境与护士职业获益感总分和各维度呈正相关(P0.01)。[结论]护理工作环境对护士职业获益感有影响,良好的护理工作环境可提高护士的职业获益感。     

维持性血液透析患者疾病不确定感与抑郁、希望的关系研究

目的探讨维持性血液透析患者疾病不确定感的现状及其与抑郁、希望的关系。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、抑郁自评量表、Herth希望量表,对符合纳入标准的180例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果患者疾病不确定感总分为(74.23±7.64)分,抑郁总分为(53.04±9.59)分,希望总分为(32.33±3.05)分。疾病不确定感总分与抑郁总分呈正相关(r=0.429,P0.001),与希望总分呈负相关(r=-0.348,P0.001)。多元线性回归分析显示,患者抑郁水平对疾病不确定感有正向预测作用(β=0.170,P0.001),希望水平对疾病不确定感有负向预测作用(β=-0.398,P0.001)。结论维持性血液透析患者疾病不确定感处于较高水平,且与患者的抑郁、希望水平相关。     

ICU病人家属疾病不确定感与社会支持的相关性研究

[目的]探讨重症监护病房(ICU)病人家属的疾病不确定感与社会支持的相关性。[方法]采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感家属量表和社会支持评定量表对203名入住ICU的病人家属进行问卷调查。[结果]ICU病人家属疾病不确定感得分为(95.39±10.61)分,处于较高水平;ICU病人家属社会支持总分为(44.17±4.05)分,处于中等水平;ICU病人家属疾病不确定感4个维度得分以及不确定感总分与社会支持得分呈负相关(P0.05或P0.01)。[结论]护理人员在关注病人病情的同时也应注意病人家属的社会支持状况,引导其利用多维度的社会支持来面对病人的疾病。     

重庆市维持性血液透析患者生活质量和自我护理能力的调查

目的了解重庆市维持性血液透析(maintenance hemodialysis disease,MHD)患者生活质量和自我护理能力现状,并初步探讨两者之间的关系。方法 2014年11月至2015年1月,采用便利抽样法选取在重庆市第九人民医院进行治疗的MHD患者71例为研究对象。采用一般资料调查表、肾脏病生活质量简表(kidney disease quality of life short form version1.3,KDQOL-SF 1.3)、自我护理能力测定量表(the exercise of self-care agency scale,ESCA)对其进行调查。结果重庆市MHD患者KDQOL-SF 1.3量表中生活质量相关分量表(the 36-item short form health survey,SF-36)总分[(53.17±19.74)分]和肾脏病相关评估分量表(kidney disease targets areas,KDTA)总分[(57.57±10.52)分]都较低,尤其在体力所致角色受损[(34.86±38.14)分]、一般健康看法[(38.05±18.21)分]、肾脏病给生活带来的负担[(29.49±21.24)分]和工作状况[(21.83±24.98)分]等维度得分都相对较低。患者自我护理能力总体得分较低,为(105.12±16.81)分。患者的自我护理能力与其生活质量(r=0.389,P=0.001)、肾脏病相关状况(r=0.364,P=0.002)均呈正相关。结论重庆市MHD患者的生活质量和自我护理能力均不高,医护人员应注意改善其自我护理能力,帮助其进一步改善生活质量。     

乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与一般自我效能感的相关性研究

目的 探讨乳腺癌化疗患者癌因性疲乏水平及其与一般自我效能感的关系.方法 采用癌因性疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)对190例乳腺癌化疗住院患者进行调查,并分析其相关性.结果 乳腺癌化疗患者总疲乏发生率为100.00％,躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏发生率分别为97.89％、97.89％、98.42％.癌因性疲乏各维度得分以躯体疲乏得分最高(12.58±4.81)分,情感疲乏次之(7.36±2.90)分,认知疲乏得分最低(6.58±2.76)分.乳腺癌化疗患者的一般自我效能感得分低于全国常模,两者比较,差异具有统计学意义(P＜0.001).乳腺癌化疗患者的癌因性疲乏各维度与一般自我效能感均呈负相关(P＜0.05或P＜ 0.01).结论 乳腺癌化疗患者癌因性疲乏普遍存在,一般自我效能感得分偏低.癌因性疲乏与患者一般自我效能感呈负相关.应采取有效的措施控制乳腺癌患者癌因性疲乏,以提高患者一般自我效能感.     

胸腔镜下肺癌根治术患者疾病获益感水平及其相关影响因素分析

目的 分析胸腔镜下肺癌根治术患者疾病获益感水平现状及其相关影响因素。方法 选取2021年1月-2023年5月我院收治的94例胸腔镜下肺癌根治术患者,采用益处发现评定量表(BFS)对患者疾病获益感水平进行评估,采用自拟患者一般资料问卷表,经多元线性回归分析肺癌根治术患者疾病获益感的影响因素。结果 94例患者BFS评分为(45.89±7.79)分,处于中等偏下水平。不同肿瘤分期、独居、心理韧性及家庭功能的患者BFS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,独居、心理韧性低水平、家庭功能障碍、肿瘤分期Ⅲ期均为患者疾病获益感水平的影响因素(P<0.05)。结论 胸腔镜下肺癌根治术患者疾病获益感处于中等偏下水平,可能受肿瘤分期、家庭功能、心理韧性及独居因素影响。临床医护人员应重点关注肿瘤分期高、独居患者,并加强家庭干预、心理支持等,提高患者疾病获益感水平。     

护士专业自我概念对职业获益感的影响

[目的]了解护士职业获益感现状,分析其影响因素,为护理人力资源管理及开展提升职业获益感水平的干预研究提供有价值依据。[方法]便利选取河北省保定市3所三级甲等医院的783名临床护士,采用一般资料调查表、护理专业自我概念量表及护士职业获益感问卷进行调查。[结果]护士职业获益感总分为(127.99±18.68)分,护士专业自我概念总分为(82.45±9.89)分。不同年龄、婚姻状况、目前学历、职务、职称、工作年限及月收入的护士职业获益感得分比较,差异有统计学意义(均P0.01);护士专业自我概念与职业获益感呈正相关(r=0.425,P0.01)。分层回归分析结果表明,控制一般资料后专业自我概念中的灵活性、满意度、沟通交流、技能及领导均是护士职业获益感的影响因素,其可以解释职业获益感总变异的19.3%。[结论]护士专业自我概念处于中等偏积极状态,护士职业获益感处于中等偏高水平,均有待提高,护理管理者应积极采取针对性措施以提高护士职业获益感水平。     

青壮年脑胶质瘤患者心理弹性状况及其影响因素

目的了解青壮年脑胶质瘤患者心理弹性状况,分析其影响因素,为护理人员开展提升青壮年脑胶质瘤患者心理弹性水平的干预研究提供理论依据。方法采用心理弹性量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、情绪调节方式量表以及一般资料调查表对75例青壮年脑胶质瘤患者者进行问卷调查。结果青壮年脑胶质瘤患者心理弹性总分(57.14±6.80)分,社会支持总分(36.91±6.70)分,一般自我效能总分(25.61±5.71)分,宣泄调节得分(11.84±3.21)分、抑制调节得分(11.99±2.70)分。不同年龄、文化程度及家庭月收入的患者心理弹性得分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。患者社会支持、一般自我效能、宣泄调节、抑制调节与心理弹性均呈正相关(P0.05,P0.001);分层回归分析结果表明,控制一般资料后,社会支持、一般自我效能、宣泄调节和抑制调节均是青壮年脑胶质瘤患者心理弹性的影响因素,其可以解释患者心理弹性总变异的46.5%。结论青壮年脑胶质瘤患者的心理弹性水平处于中等水平。调节和提升脑胶质瘤患者心理状态,加强社会支持和鼓励患者以积极的方式应对疾病,可改善患者心理弹性水平及促进其疾病的恢复。     

终末期肾病患者透析早期阶段的应对方式及其影响因素

目的调查终末期肾病患者透析早期阶段(1年内)的应对方式,并探讨其影响因素。方法 2013年6月至2014年11月采用便利抽样法选取上海、南京、海宁等地6所医院正在接受透析治疗的患者250例,采用一般资料问卷、直观式健康量表(European quality of life-visual analogue scale,EQ-VAS)、中文版事件相关反刍性沉思问卷、领悟社会支持量表、医学应对量表进行调查。结果终末期肾病患者透析早期阶段的面对得分[(19.10±3.28)分]与常模无统计学差异(P0.05),回避[(15.32±2.56)分]、屈服[(11.35±3.02)分]得分明显高于常模(均P0.05)。其中面对维度得分与其自觉对疾病的了解程度和家庭支持有关;回避维度得分与目的性反刍性沉思有关;屈服维度得分的影响因素包括患者对健康状况的自我评价、自觉痛苦程度、有无工作、对疾病了解程度、朋友支持以及侵入性反刍性沉思。结论终末期肾病患者透析早期阶段更倾向于采取面对的积极应对方式,护士应通过加强疾病和透析知识教育、鼓励家庭支持的方式帮助患者积极面对疾病;对于回避的应对方式应结合具体情况加以分析;对于屈服这一消极应对方式应及时甄别,并通过知识宣教、鼓励人际交往、减少侵入性反刍性深思等方法帮助患者积极面对疾病。     

ICU专科护士的心理资本、获益支持对工作倦怠感的影响研究

目的探讨ICU专科护士心理资本、获益支持、工作倦怠的现状以及三者间的路径关系,并分析心理资本在获益支持和职业倦怠感之间是否存在中介作用。方法采用获益目标回应感知量表、心理资本问卷、MBI-GS职业倦怠量表对江苏省273名ICU专科护士进行调查。结果ICU专科护士心理资本得分(85.37±14.04)分。获益支持的4个维度(主动-建构回应、被动-建构回应、主动-破坏回应、被动-破坏回应)得分分别为(13.15±3.60)分、(13.59±3.03)分、(12.55±3.65)分、(12.00±3.43)分。工作倦怠得分(3.63±1.13)分。心理资本及各维度与主动-建构回应呈正相关(P<0.001),与被动-建构回应、主动-破坏回应、被动-破坏回应、工作倦怠总分呈负相关(P<0.01)。工作倦怠及各维度与主动-建构回应呈负相关(P<0.001),与被动-建构回应、主动-破坏回应、被动-破坏回应呈正相关(P<0.001)。多元逐步回归分析结果显示心理资本(P<0.01)和主动-建构回应(P<0.001)可以显著负相预测工作倦怠、被动-破坏回应可以显著正向预测工作倦怠(P<0.001)。结构方程模型结果显示心理资本在主动-建构回应和职业倦怠感中起到部分中介作用(13%);心理资本在被动-破坏回应和职业倦怠中起到部分中介作用(17%)。结论研究证实了获益支持中不同的回应方式会对心理资本和职业倦怠感产生影响,重视积极事件的分享,以及对积极事件的正向反馈,对提升ICU专科护士的心理资本,降低职业倦怠感有积极意义。     

丙型肝炎患者首次抗病毒治疗前疾病不确定感与社会支持、应对方式的相关性研究

目的了解丙型肝炎患者在首次抗病毒治疗前疾病不确定感的状况,确认患者应对方式和社会支持的状况,探讨患者疾病不确定感与应对方式、社会支持的相关性。方法便利抽样选取2014年10月至2015年9月某院拟行抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者220例患者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定量表、社会支持评定量表、应对方式问卷对其进行问卷调查。结果丙型肝炎患者首次抗病毒治疗前疾病不确定感的得分为(88.79±15.63)分,处于中等水平;社会支持总分为(41.902±4.863)分,高于一般人群社会支持平均分(t=14.226,P0.01),疾病不确定感与社会支持呈负相关(P0.01);应对方式中"面对"和"回避"得分显著低于国内常模(P0.05),"屈服"得分高于国内常模(P0.01);疾病不确定感各维度分别与"面对"、"回避"呈负相关(P0.01),与"屈服"呈正相关(P0.01)。结论疾病不确定感在丙型肝炎患者抗病毒治疗前普遍存在,且多数患者处于中等水平;与一般人群比较,患者有较高的社会支持,且社会支持高者疾病不确定感的程度低,反之则高。疾病不确定感水平与应对方式密切相关,可指导患者采取有效的应对方式如"面对"和"回避"等,以降低疾病不确定感。     

乳腺癌病人创伤后成长与一般自我效能感、领悟社会支持的相关性研究

[目的]探讨乳腺癌病人创伤后成长与一般自我效能感、领悟社会支持的相关性。[方法]选用一般情况调查表、创伤后成长量表(Posttraumatic Growth Inventory,PTGI)、一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)、领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)对102例乳腺癌病人进行问卷调查。[结果]乳腺癌病人PTGI得分为67.81分±15.49分,GSES得分为27.63分±7.39分,PSSS得分为67.97分±11.08分。乳腺癌病人GSES得分、PSSS得分与PTGI得分呈正相关(P0.05)。回归分析显示,乳腺癌病人GSES得分对PTGI得分有一定的预测作用(R~2=0.165,F=14.365,P0.05)。[结论]一般自我效能感与领悟社会支持对提升乳腺癌病人的创伤后成长有着积极意义。医护人员应关注病人的心理变化,采取有效措施鼓励病人以积极的心态自我调适,为病人更好地融入社会创造条件,促进病人自我效能感与领悟社会支持的提升。     

心理护理对心房颤动患者焦虑抑郁和希望水平的影响

目的探讨持续心理护理对心房颤动(房颤)患者焦虑抑郁和希望水平的影响。方法选取2015年7月至2017年6月来我科住院治疗的36例房颤患者,通过随机数表法将36例房颤患者分为对照组18例和观察组18例。对照组患者给予心内科房颤患者疾病护理常规。观察组在对照组的基础上,给予患者入院、术前、术后及出院持续的个性化心理护理。采用汉密尔顿焦虑量表、抑郁量表及Herth希望量表来比较两组患者干预前后焦虑、抑郁及希望水平的状况。结果干预前两组患者汉密尔顿焦虑量表评分及抑郁量表评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。干预后观察组汉密尔顿焦虑量表评分[(45.33±3.77)分比(54.61±3.16)分,P 0.001]及汉密尔顿抑郁量表评分[(0.46±0.35)分比(0.55±0.04)分,P 0.001]显著低于对照组,差异均有统计学意义。干预前两组患者Herth希望量表评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。干预后观察组Herth希望量表评分中与他人保存亲密关系[(10.50±3.54)分比(7.89±1.75)分,P=0.010],采取积极行为[(10.22±2.80)分比(7.00±1.88)分,P 0.001],对现实及未来的积极态度[(11.28±3.01)分比(7.67±2.80)分,P 0.001],总评分[(32.00±1.70)分比(22.56±4.10)分,P 0.001]显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论持续心理护理可以改善房颤患者焦虑抑郁情绪,提高患者的希望水平,有利于患者疾病的治疗及康复。