异丙酚、芬太尼静脉麻醉在老年人腹腔镜手术中的应用

异丙酚是一种起效快、作用时间短、苏醒迅速且完全的静脉麻醉药 ,辅以小剂量的芬太尼可以减少异丙酚的用量 ,减轻由于大剂量异丙酚对呼吸循环的抑制。本组选择异丙酚芬太尼静脉复合麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术(ＬＣ) ,观察其对血液动力学的影响及麻醉效果 ,评价其实用性和安全性。1 资料与方法一般资料　 2 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期老年患者 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,术前无明显呼吸循环系统疾病 ,肝肾功能正常 ,术前诊断为结石性胆囊炎。麻醉诱导与维持　术前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ。入室后右前臂…     

异丙酚在小儿颅脑手术中的应用

异丙酚应用于小儿颅脑手术麻醉２０例,颅内血肿１０例,颅内肿瘤３例,硬膜下积液７例。开放静脉后依次推注１％利多卡因１ｍｇ·ｋｇ－１,芬太尼２μｇ·ｋｇ－１（慢推）,异丙酚３ｍｇ·ｋｇ－１（１ｍｉｎ内推完）,司可林１～２ｍｇ·ｋｇ－１。维持麻醉采用微量泵持续推注异丙酚,剂量为５～１０ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１,手术结束前５～１０ｍｉｎ停止泵注异丙酚。麻醉效果满意,所有病例均在停药后５～１０ｍｉｎ后恢复呼吸,且维持ＳＰＯ２在９８％～１００％。故异丙酚值得广泛应用于小儿颅脑手术麻醉。     

异丙酚用于短小手术麻醉的临床观察

异丙酚(propofol,商品名称得普利麻Diprivan)是一种新型短效静脉麻醉药,具有起效迅速,麻醉诱导及维持平稳、意识恢复迅速、术后并发症少等特点。鉴于它具有较高的血浆清除率(1.3～2.21min)和较短的半衰期(35～60min),特别适用于门诊小手术麻醉,故我们对异丙酚用于短小手术麻醉进     

咪唑安定和异丙酚复合诱导的临床研究

随着人们对药物研究的深入和临床监测技术的发展 ,越来越多的联合用药方案被麻醉医生应用于麻醉诱导。苯二氮卓类药物咪唑安定 (Ｍｉｄａｚｏｌａｍ)是在八十年代中期开始应用于临床麻醉的 ,近年来国外一些学者将其与异丙酚 (Ｐｒｏｐｏｆｏｌ)伍用复合诱导在临床中使用。本文仅就异丙酚和咪唑安定复合诱导的一些问题进行综述。1　异丙酚主要的药效学与药代学特性异丙酚起效快 ,维持时间短 ,分布容积大 ,血浆浓度的下降呈三相 ,即快速分布相 (半衰期为 1.5～8ｍｉｎ)、代谢相以及慢速再分布相 (半衰期为 5～ 12ｈ)。异丙酚具有较强的脂溶性 …     

异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中的应用

异丙酚具有起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性少和恢复迅速的优点。本研究旨在了解异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中对循环、呼吸功能的影响程度和过程以及恢复情况 ,并与羟丁酸钠作比较。1　资料与方法1.1　一般资料　病例 2 0 0例 ,ＡＳＡⅠ级 ,年龄 11个月～ 10周岁 ,择期行普外科、骨科、泌尿外科手术的小儿。随机分为异丙酚 (Ａ)组和羟丁酸钠 (Ｂ)组 ,每组 10 0例。1.2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 2ｍｇ ｋｇ ,入手术室肌注氯胺酮 5ｍｇ ｋｇ。Ａ组用氯胺酮 1～ 2ｍｇ ｋｇ、异丙酚 2ｍｇ ｋｇ ;Ｂ组用氯胺酮 1～ 2ｍ…     

异丙酚-氯胺酮复合麻醉在烧伤病人中的应用

本文通过对联合应用异丙酚和氯胺酮麻醉的烧伤病人与单纯氯胺酮麻醉烧伤病人进行临床比较 ,结果发现复合麻醉在镇静、镇痛方面能取长补短 ,且异丙酚能有效地减轻或逆转氯胺酮的心血管及精神副作用 ,临床麻醉效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级烧伤病人 (烧伤面积 6 %～78%) 40例 ,其中首次手术 15例 ,再次手术 2 5例 ;男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 3～ 4 5 (平均 2 0 .5± 14.11)岁 ,随机分为Ａ组 (异丙酚 氯胺酮组 2 0例 )和Ｂ组(氯胺酮组 2 0例 )。术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 1ｍｇ/ｋｇ ,鲁米那钠 2ｍｇ/ｋｇ。Ａ组…     

咪唑安定和异丙酚复合全麻的临床观察

观察了咪唑安定（ Ⅰ组） 、异丙酚（ Ⅱ组） 和２ 药合用（ Ⅲ组） 对循环指标、应激反应及苏醒时间的影响。结果显示：Ⅰ、Ⅱ组麻醉诱导后ＳＢＰ 明显下降,Ⅲ组变化不明显。麻醉维持期循环稳定。意识恢复时间Ⅱ组（５ ～１３ ｍｉｎ） 和Ⅲ组（７ ～２０ ｍｉｎ） 相近,Ⅰ组最长（３５ ～８０ ｍｉｎ） 。Ⅰ组术中血管紧张素Ⅱ及醛固酮较麻醉前明显升高（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,Ⅱ、Ⅲ组则相对稳定。提示：咪唑安定与异丙酚合用不仅有协同作用,且可取长补短,属临床可供选用的麻醉方法之一。     

异丙酚用于全麻诱导30例观察

近年来异丙酚作为一种新型静脉麻醉药广泛用于临床，因其起效迅速，麻醉效能强，麻醉深度易于控制，且可减轻气管插管的血液动力学反应，故常用于全麻诱导。1999年7月～2000年9月对30例全麻病人用异丙酚诱导，观察其对血压(BP)、心率(HR)的影响，报告如下。     

异丙酚用于气管异物取出术的临床观察

异丙酚(2，6-二异丙基苯酚)是一种乳剂，起效迅速，维持时间短，麻醉苏醒迅速而平稳，且不良反应少，现已广泛用于麻醉诱导及维持。作者对15名小儿气管异物取出术的麻醉进行了临床观察。异丙酚由捷利康医药开发咨询有限公司提供。     

异丙酚与硫贲妥钠用于神经外科手术麻醉的比较

异丙酚(Ｐｒｏｐｏｆｏｌ)作为一种新型静脉麻醉药,诱导快,有一定镇静镇痛作用,能降低颅内压〔1〕意识恢复快。已广泛应用于临床麻醉中。本文对异丙酚和硫贲妥钠用于颅内手术时对呼吸、循环、颅内压与麻醉恢复的影响,探讨异丙酚在神经外科手术中的应用价值。1　资料与方法病例选择与麻醉方法:116例ＡＳＡⅠ～Ⅲ级颅内手术患者,年龄25～55岁,体重50～76ｋｇ,所有病例无心肺肝肾疾患,无脑脊液回流障碍,术前清醒。随机分成2组,异丙酚(Ｐ)组59例,硫贲妥钠(Ｔ)组57例。术前30ｍｉｎ常规肌注鲁米那钠100ｍｇ,阿托品05ｍｇ。Ｐ组用异丙酚15～20ｍｇ…     

异丙酚联合芬太尼应用于人工流产120例效果分析

目的观察异丙酚联合芬太尼用于人工流产的麻醉效果。方法2005年3月～2007年12月我科共实施人工流产210例,在征求孕妇同意的基础上按照随机原则随机分为异丙酚联合芬太尼组（观察组）和单用异丙酚组（对照组）。观察组静脉注射芬太尼0.05mg和异丙酚2～2．5mg／kg;对照组单用异丙酚2.0mg／kg诱导。待睫毛反射和指令性反应消失后,开始进行手术操作,并观察镇痛效果、麻醉药物总用药量,监测诱导前、诱导后2min、手术完毕时MAP、HR、SpO2、SBP、DBP、RR等指标。结果对照组诱导后2min时,SBP、DBP、MAP、SpO2、RR均有显著性降低（P〈0．05）,而观察组无上述现象发生,且在人工流产手术中的镇痛效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速等特点,但镇痛作用弱,单独使用异丙酚麻醉效果不太理想,且用药量大,而联合使用芬太尼可减少异丙酚用量,临床镇痛效果优良率明显提高,且用药安全,值得临床推广。     

异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

为观察异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉经过及苏醒情况,重点观察麻醉诱导插管及ＣＯ２ 人工气腹过程呼吸循环功能的变化,以探讨其优点和实用性。对３０ 例ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人,以芬太尼２ ～４μｇ·ｋｇ －１ 及异丙酚２ ～２ ．５ ｍｇ·ｋｇ － １、卡肌宁０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １静注快速诱导气管插管,用微量泵持续静脉泵注异丙酚１０ ～１２ ｍ ｇ·ｋｇ －１·ｈ －１ 、２０ ～３０ ｍｉｎ 间断静注卡肌宁０ ．２５ ～０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １ 维持麻醉及肌松,连续监测Ｆｉｏ２、ＳｐＯ２ 、ＰＥＴＣＯ２ 、ＴＶ、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 、ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＥＣＧ 的变化。结果本组平均麻醉时间为７９ ．５ ±５ ．２ ｍｉｎ ,异丙酚平均总用量为６０５ ±１３５ ｍｇ ,诱导后插管前ＳＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ 分别下降３ ．６３ｋＰａ 、１ ．９８ｋＰａ 、１７ 次／ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,ＤＢＰ 也下降１ ．２５ｋＰａ（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,完成插管后迅速回升;ＰＥＴＣＯ２ 、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 在ＣＯ２ 气腹后１０ ～１５ ｍｉｎ 上升到最高值（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,并在气腹期维持在较高水平。全部病例均于拔管后     

无痛人工流产术中异丙酚静脉给药速度对麻醉效果的影响

异丙酚是一种短效静脉全麻药，临床应用已有10余年，具有高脂溶性、起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳等特点。给药30 s即达到一定麻醉深度，作用时间4～6 min，手中酌情给予补充剂量，适用于门诊小手术的麻醉。本文通过对异丙酚在无痛人流中的麻醉效果，异丙酚的用药总量和麻醉前、麻醉中及苏醒时患者BP、HR的比较，探讨异丙酚不同注药速度和时机对麻醉效果的影响。     

异丙酚联合芬太尼应用于人工流产120例效果分析

目的观察异丙酚联合芬太尼用于人工流产的麻醉效果。方法2005年3月～2007年12月我科共实施人工流产210例,在征求孕妇同意的基础上按照随机原则随机分为异丙酚联合芬太尼组(观察组)和单用异丙酚组(对照组)。观察组静脉注射芬太尼0.05mg和异丙酚2～2.5mg/kg;对照组单用异丙酚2.0mg/kg诱导。待睫毛反射和指令性反应消失后,开始进行手术操作,并观察镇痛效果、麻醉药物总用药量,监测诱导前、诱导后2min、手术完毕时MAP、HR、SpO2、SBP、DBP、RR等指标。结果对照组诱导后2min时,SBP、DBP、MAP、SpO2、RR均有显著性降低(P<0.05),而观察组无上述现象发生,且在人工流产手术中的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05)。结论异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速等特点,但镇痛作用弱,单独使用异丙酚麻醉效果不太理想,且用药量大,而联合使用芬太尼可减少异丙酚用量,临床镇痛效果优良率明显提高,且用药安全,值得临床推广。     

氯胺酮并异丙酚复合静脉麻醉应用于乳腺手术

<正> 异丙酚具有麻醉起效快、苏醒迅速、可控性强等优点。笔者将其复合氯胺酮用于乳癌根治术,取得了较好的效果。现报告以下。1 临床资料 乳癌根治手术95例,年龄35～55岁。2 麻醉方法与结果2.1 麻醉方法 术前常规禁食,肌注鲁米那钠2mg/kg,阿托     

异丙酚-七氟醚复合麻醉用于人工流产术的效果观察

目的 探讨异丙酚-七氟醚复合麻醉用于人工流产术的优点.方法 选择100例妊娠45～60 d的孕妇随机分为A、B两组,每组50例.A组施行单纯异丙酚麻醉,B组施行异丙酚-七氟醚复合麻醉.结果 两组年龄及手术时间比较无明显差异(P>0.05),B组诱导期异丙酚用量明显少于A组(P<0.01),A组诱导后2 min BP下降、HR减慢、SpO2降低(P<0.01).结论 异丙酚-七氟醚复合麻醉用于人工流产镇痛效果明显优于单纯异丙酚麻醉,且操作简便,起效迅速,呼吸、循环抑制轻,术中无知晓,术后苏醒快,值得临床应用和推广.     

异丙酚联合芬太尼应用于人工流产120例效果分析

目的 观察异丙酚联合芬太尼用于人工流产的麻醉效果.方法 2005年3月～2007年12月我科共实施人工流产210例,在征求孕妇同意的基础上按照随机原则随机分为异丙酚联合芬太尼组(观察组)和单用异丙酚组(对照组).观察组静脉注射芬太尼0.05m g和异丙酚2～2.5mg/k g;对照组单用异丙酚2.0mg/k g诱导.待睫毛反射和指令性反应消失后,开始进行手术操作,并观察镇痛效果、麻醉药物总用药量,监测诱导前、诱导后2min、手术完毕时MAP、HR、SpO2、SBP、DBP、RR等指标.结果 对照组诱导后2min时,SBP、DBP.MAP、SpO2、RR均有显著性降低(P<0.05),而观察组无上述现象发生.且在人工流产手术中的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05).结论 异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速等特点.但镇痛作用弱.单独使用异丙酚麻醉效果不太理想,且用药.量大,而联合使用芬太尼可减少异丙酚用量,临床镇痛效果优良率明显提高,且用药安全,值得临床推广.     

异丙酚静脉麻醉用于人工流产术的配合及护理

异丙酚是一种新型的麻醉药 ,目前已在临床广泛应用。它具有麻醉催眠效果好、毒性小、苏醒快、可控性强、无疼痛记忆等优点。但由于异丙酚本身的药理特性 ,对循环系统、呼吸系统仍有轻微的抑制作用[1] ,因此 ,在异丙酚静脉麻醉下施行人工流产术时 ,应特别加强观察和护理。我院自 1999年 6月 8日至 2 0 0 1年 3月 8日 ,在异丙酚静脉麻醉下共行人工流产术 112 0例 ,年龄 16～ 4 2岁 ,平均 2 8.4岁 ,停经时间 37～ 90ｄ ,平均 5 7.8ｄ ,手术时间 3～ 9ｍｉｎ。其中呼吸抑制 1例 ,心率减慢 2例 ,口腔分泌物过多16例 ,术后呕吐 13例 ,头痛 8例 ,手…     

小儿麻醉氯胺酮复合异丙酚或复合羟丁酸钠的对比观察

氯胺酮复合羟丁酸钠在小儿麻醉中应用甚为广泛。异丙酚作为一种新型镇静、催眠药，其起效快，维持时间短，恢复平稳，苏醒迅速，氯胺酮复合异丙酚也越来越多地应用于小儿麻醉，现将临床观察报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级患儿６０例，随机分为Ａ组（异丙酚组）与Ｂ组（羟丁酸钠组）接受四肢、下腹部或肛门会阴部手术的麻醉，两组的性别、年龄、体重差异无显著性，年龄最小为８个月，最大为１３岁。１．２　麻醉方法　麻醉前３０ｍｉｎ肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ，入手术室后肌注氯胺酮５ｍｇ／ｋｇ，然后…     

异丙酚：一种新的婴儿期腭裂手术静脉麻醉药

异丙酚是近几年应用于临床的一种新型静脉麻醉药，具有诱导迅速、平稳、体内代谢快、恢复迅速的特点［１３］，并已广泛应用于手术麻醉中，但较少用于婴儿期麻醉［４］。我院自１９９５年７月～１９９８年２月用异丙酚为婴儿腭裂手术诱导及维持麻醉，以期为进一步临床麻...