双胎妊娠伴1胎Ⅱ型无心畸形及水囊状淋巴管瘤1例

孕妇21岁。因孕22周自感腹部膨隆程度与妊娠月份不符来我院行超声检查。超声检查所用的仪器为Acuson128xp／10彩超机，探头为V4c探头，探头频率为3．5MHz。超声检查示：宫腔内可见2个胎儿，胎儿1的胎头位于右侧中腹，胎头双顶径为5．1cm，脊柱连续好，胸腹内未见明显异常显示，胎心搏动好，HR142次／mln，四肢未见明显异常，股骨长3．6     

超声诊断胎儿唇腭裂37例

本组37例孕妇．孕龄23—40周。使用仪器：SEQUOIA-512．HDI-3000．VOLUSON 730 EXPERT。探头频率：3．5MHz。方法：取胎儿面部冠状切面，显示鼻和唇的结构。正常胎儿上唇弧形回声光带连续性完整．鼻位于上唇上方中线处，左右对称。检查时间：根据我们的仪器及经验，妊娠22周以后，只要检查手法正确．一般均能清楚显示。24～32周时因羊水较多．胎儿活动度大．检查最为满意。各种胎位均能检查，当胎儿头部有肢体遮盖或面部朝下不能显露时，可在胎儿活动后观察。     

胎儿臀部畸胎瘤超声检查误诊为骶尾部脊膜膨出1例

病例报告：孕妇，29岁。妊娠39周来院行妇产科常规检查．查体：全身检查无异常发现。妇科检查：宫底剑突下4cm，胎心搏动140／min，胎儿发育良好．臀位。超声所见宫内胎儿胎头位于右上腹，双顶径9．6cm，股骨长径8．1cm，胎心搏动良好，胎儿皮肤光带连续完整．胎盘位于子宫前壁，胎盘Ⅱ级，绒毛板出现切迹，     

超声诊断前置胎盘1例

孕妇，25岁，孕40周，孕1产0，妊娠期间无阴道出血等任何临床自觉症状。37周时在外院产检为胎儿横位、B超检查提示：(1)胎儿横位；(2)胎儿及附属物未见异常。为了母婴安全，即来我院行剖产术。产前B超检杏：宫内单胎，头位，双项径9．5cm，股骨长7．4cm，腹围36．5cm，胎心率145次／分，胎儿未发现畸形。胎盘位于子宫后壁，厚约3．5cm，成熟度三级，     

胎儿口腔巨大寄生胎1例

孕妇,28岁,孕24周,孕1产0。无家族遗传病史,无明显化学毒物接触史。产前超声检查：二维图像：胎儿双顶径6．0cm,头围20cm,腹围19cm,股骨长4．6cm。胎头颅骨光环完整,颅内结构正常。胎儿面部可见形态失常（图1）,正常口唇、鼻结构显示不清,口腔内可见杂乱回声团块,内呈强回声,间有散在性大小不一囊腔回声。     

超声检查在胎儿产前唇腭裂畸形的诊断价值分析

目的 探讨超声成像技术在胎儿产前筛查唇腭裂畸形的诊断价值.方法 采用彩色超声诊断仪对本院门诊进行超声检查及分娩的孕妇3856例,检查出胎儿唇裂及唇腭裂畸形者6例.结果 在3856例胎儿中,通过超声检查发现唇裂及唇腭裂畸形6例,其中1例足月产、5例引产后得到证实.6例唇腭裂畸形中,单纯唇腭裂2例,单侧唇腭裂3例（左侧2例,右侧1例）,双侧唇腭裂1例,2例伴脑积水.结论 超声检查具有安全、无痛苦、无损伤等优点,在产前胎儿唇腭裂畸形检查中作用显著、意义重大.     

三维超声在胎儿面部成像的临床应用探讨

目的：探讨三维成像在胎儿颜面部的成像方法及其临床应用价值。方法：采用飞利浦ENVISON影像表面成像法对127例中晚期妊娠胎儿的面部进行三维重建成像。结果：80.3％（102／127）能获得满意三维图像，其中唇裂2例，1例眼球缺失漏诊，其余99例胎儿面部正常。结论：胎儿三维成像能提供更丰富的诊断信息，提高对胎儿面部畸形的产前诊断率，能直观地显示胎儿面部结构，增强了检查者的诊断信心。在胎儿的产前诊断中发挥重要作用。     

胎儿唇腭裂的产前诊断价值

目的探讨产前诊断对胎儿唇腭裂的价值。方法应用二维及四维超声对孕中晚期孕妇作颌面部扫查,二维采用胎儿鼻唇冠状切、矢状切及横切面探查,显示胎儿上唇、牙槽突及腭的回声有无连续性中断及错位。结果产前诊断胎儿唇腭裂15例,其中单纯唇裂2例,单侧唇腭裂5例,双侧唇腭裂7例,正中唇腭裂1例。结论胎儿唇腭裂是胎儿颌面部常见畸形,产前检查能观察胎儿鼻唇及硬腭的结构,是筛查胎儿唇腭裂的重要手段,对优生优育、提高人口素质具有重要意义。     

超声检查胎儿半椎体1例

孕妇,31岁。孕24,G1P0。来院进行孕中期超声检查。孕早期无传染病史,无放射性物质和化学毒物接触史。超声检查所见：胎儿双顶径6．0 cm,头围21．5 cm,腹围：21．5 cm,小脑横径2．9 cm,侧脑室内径0．6 cm,肱骨长3．9 cm,股骨长4．2 cm。胎心率144次／min,心律齐。胎盘位于子宫后壁,厚约3．0 cm,成熟度I级。羊水最大深度5．2 cm,透声良好。胎儿脊柱胸腰段向胸腹部略突起,呈成角畸形,局部脊柱形态欠规则。超声诊断：中期妊娠,孕（24±1）周,单活胎,胎儿脊柱异常声像图表现：考虑半椎体畸形。后经上级医院行胎儿MRI检查及引产后证实。     

超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值

目的：探讨超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值。方法选取该院2011年11月-2013年11月产前超声检查的5000例产妇作为研究对象，观察其超声诊断资料，观察超声下胎儿、胎盘、羊水等情况，观察分析胎儿畸形种类及比例。结果5000例检查产妇中检出胎儿畸形88例（1．8％），其中神经系统畸形发生率最高；其次为唇腭裂、消化道畸形；30岁以上产妇胎儿畸形发病率明显大于30岁以下产妇，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论超声在产前检查中使用能有效检出并准确分类解剖结构异常畸形儿，操作简便安全，值得推广使用。     

围产期巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒感染的研究

目的：探讨巨细胞病毒（CMV），弓形体（TOX），单纯疱疹病毒（HSV）对围产期胎儿的生长发育及致畸作用。方法：对128例孕25－41周围产期死胎，死产，早产胎儿采用尸体解决观察各脏器发育以及感染所致畸形改变。PCR检测CMV，TOX，HSV三种病原体在肺，肝、肾，脾，脑，胎盘、肠脏器感染发生率。结果：CMV感染56．25％（72／128），弓形体13．28％（17／128），单纯疱疹病毒12．50％（16／128），CMV与TOX共同感染8．59％（11／128），CMV与HSV共同感染3．91％（5／128），TOX与HSV共同感染1．56％（2／128），CMV与TOX，HSV共届感染2．34％（3／128），128例尸体解决中发现畸形27例占尸体解剖总数21．09％，对照组100例胎盘三种病原体检测阴性，结论：CMV是死胎，先天畸形的主要致病病原体，并且感染为多器官性，HSV也表现出多脏器感染，是造成胎儿死亡的原因之一，TOX主要感染胎盘和脑。     

胎儿唇腭裂的超声诊断

随着超声显像技术的发展 ,胎儿唇腭裂等唇部病变的检出率明显提高 ,为优生优育提供可靠的检查手段。1　临床资料我科自 2 0 0 2年开始 ,对孕 2 4周后的孕妇 3 80 0例 ,在常规产前超声检查时 ,侧重胎儿唇部的超声检查。并于引产后或产后追踪随访。孕妇年龄 2 2～ 3 6岁。检查方法 :2D超声检查胎头矢状面 ,观察胎儿前额、鼻部、唇部 ,探头旋转 90度 ,向鼻尖部滑动 ,观察鼻翼、唇部横断面。 3D成像 ,图像更清晰、逼真。2　结果与讨论发现唇腭裂 1例 ,唇裂 2例 ,均得到引产证实。漏诊唇裂 1例 ,唇部肿物 1例。唇腭裂声像图为正常唇部轮廓线中断…     

胎儿完全型大动脉转位1例超声表现分析

对胎儿完全型大动脉转位1例超声表现分析如下。 1 病历摘要 孕妇32岁，孕38周，来我院行产前检查。超声所见：胎儿双顶径9．0cm，脊柱连续，股骨长7．0cm，胎心率138次／min，胎盘前壁达宫底，内可见强光条及光环，羊水最深径5．7cm，透声尚可。     

裂及唇腭裂畸形产前超声诊断

目的探讨产前超声对胎儿唇裂和唇腭裂畸形的诊断价值。方法利用超声对孕妇的胎儿作常规检查,观察胎儿各系统的生长发育,最后在胎儿头颅、颜面部做一系列冠状切面扫查。结果从7000例孕妇中,检查出胎儿唇裂及唇腭裂共6例。均经引产证实。漏诊1例,7例患儿中均为上唇左侧裂,未发现下唇裂,未发现正中裂。结论超声产前诊断胎儿唇腭裂畸形,图像直观、方便、可重复性好,能客观地显示胎儿鼻唇部结构,诊断准确率高。     

超声诊断胎儿巨输尿管1例

患者,女,孕6个月,第1胎,产前检查来院。查体：T36．5℃,P80次／min,R18次／min,BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺无异常。孕早期无感冒、发热、阴道出血等病史,否认用药及与毒物、x线接触史,家族中无遗传病及生育畸形儿史。孕3个月时曾于外院行B型超声（B超）检查未发现明显异常,孕4个月自觉胎动至今。     

超声检查在早期糖尿病肾病诊疗中的应用

目的：探讨在早期糖尿病肾病中采用超声检查的意义。方法60例早期糖尿病肾病作为观察组,30例健康人作为对照组,超声测定所有人的肾动脉、段动脉和叶间动脉,即收缩期峰值流速（ PSV）、舒张期末血流速度（EDV）,并计算搏动指数（PI）和阻力指数（RI）。测定观察组血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）。结果对照组肾动脉、段动脉和叶间动脉PSV分别为（66．1±12．1） cm／s、（44．3±11．3） cm／s、（27．9±9．1）cm／s;观察组肾动脉、段动脉和叶间动脉的PSV分别为（53．6±9．2）cm／s、（38．1±8．2）cm／s、（21．1±6.2）cm／s。观察组肾动脉、段动脉、叶间动脉PSV均小于对照组（t＝3．964、4．016、2．726,均P＜0．05）。对照组肾动脉、段动脉和叶间动脉EDV分别为（25．1±6．5）cm／s、（18．6±7．1）cm／s、（11．2±5．6）cm／s;观察组肾动脉、段动脉和叶间动脉EDV分别为（11．2±5．4）cm／s、（9．6±4．1）cm／s、（6．2±3．5）cm／s。观察组肾动脉、段动脉、叶间动脉EDV均小于对照组（t＝4．972、6．014、5．112,均P＜0．05）。对照组肾动脉、段动脉和叶间动脉RI分别为（0．51±0．08）、（0．42±0．06）、（0．41±0．07）;观察组肾动脉、段动脉和叶间动脉的RI分别为（0．59±0．09）、（0．59±0．07）、（0．53±0．05）。观察组肾动脉、段动脉、叶间动脉的RI均高于对照组（t＝2.061、2．916、3．142,均P＜0．05）。对照组肾动脉、段动脉和叶间动脉的PI分别为（0．82±0．16）、（0．71±0.12）、（0．62±0．09）;观察组肾动脉、段动脉和叶间动脉PI分别为（0．91±0．18）、（0．82±0．11）、（0．75±0.06）。观察组肾动脉、段动脉、叶间动脉PI均高于对照组（ t＝3．716、2．612、2．468,均P＜0．05）。结论早期糖尿病肾病肾血流已出现异常,超声检查可以判断病情?     

超声诊断胎儿唇腭裂18例体会

目的探讨运用超声技术诊断胎儿唇腭裂畸形的方法。方法对18例胎儿经二维超声,结合三维超声成像检查胎儿先天性唇腭裂畸形。结果超声诊断18例唇腭裂畸形儿（13例单纯唇裂、5例唇裂合并腭裂）,18例经引产或分娩后证实：1例误诊,11例单纯唇裂,1例唇裂合并软腭裂,5例唇裂合并腭裂（双侧2例,单侧2例,正中1例）,诊断符合率为94.4%。结论超声对胎儿先天性唇腭裂畸形具有较高的诊断率,能为临床提供丰富有价值的信息。     

胎儿大脑中动脉血流峰速值对地中海贫血的诊断价值

目的：探讨多普勒超声检测胎儿大脑中动脉血流峰值速度对预测胎儿地中海贫血的临床价值。方法选取在产前检查夫妻双方为轻型或中间型地中海贫血患者90例的单胎孕妇为观察对象，同时选取同期接受多普勒超声检查的夫妻双方均无地中海贫血基因的单胎孕妇作对照组，统计两组孕妇在（22．0±3．0）孕周胎儿大脑中动脉血流动力学相关指标。结果重型地中海贫血胎儿大脑中动脉血流峰值速度平均为（52．06±11．03）cm/s，与对照组相比，差异有统计学意义（χ2＝348．20，P＜0．01），而重型地中海贫血胎儿博动指数、阻力指数及S/D与对照组相比，χ2分别为1．35、0．49、0．91，P均＞0．05，差异无统计学意义；轻型与中间型地中海贫血胎儿大脑中动脉血流峰值速度与对照组相比，χ2分别为1．63、5．79，P＞0．05，差异无统计学意义。结论多普勒超声测量胎儿大脑中动脉收缩期峰值速度预测地中海贫血有效、可靠、无创、可重复，拥有广泛的应用前景。     

超声诊胎儿唇裂1例

孕妇25岁。孕26周。既往健康，无家族遗传病史。常规产前超声检查：胎头位于耻上，双顶径6．9cm，股骨4．8cm，胎心率及胎动正常，脊柱排例连续整齐未见异常回声，胎盘位于子宫右前壁，回声Ⅰ级。羊水指数14．2cm，左侧上唇中部连续中断0．2cm，裂1：3边缘回声偏强。沿鼻尖处探头向枕部探查，可见骨性腭部呈“马蹄形”强回声，连续性好。超声诊断：中孕26周，胎儿唇裂。足月分娩后证实。     

超声诊断胎儿水脑1例

1病历摘要 孕妇，43岁，藏族，日喀则南木林县江嘎村人，住院号1400235，停经5个月，无早孕反应，孕3产2，既往体健，无不适主述。常规产前超声检查，超声所见：胎儿四肢、心脏、脊柱、眼面部未见明显异常，胎儿脑部大量积水，未见正常大脑组织（见图1、图2），考虑：胎儿水脑症。