医院之间信息共享的实现方案

目的：在医院之间实现影像类和非影像类患者的信息共享。方法：医院之间通过光纤连接，并设置中心索引服务器，将病历资料的索引信息保存在中心索引服务器。在需要查询时，通过检索中心索引服务器，确定病历资料所在服务器的位置．再从该服务器调阅患者资料。结果：在医院之间实现了患者的信息共享。结论：医院之间通过光纤连接，通过中心索引服务器，实现患者信息共享是一个可行的方案。     

医患矛盾是群体间的沟通机制不畅

说到医患关系,很多人认为是医生、医务人员和患者之间的关系。在我看来,医患关系不是某一名医生和某一位患者之间的关系,而是在一定的社会环境下,医生、医务人员群体和患者群体之间的关系。     

吸烟与肺组织DNA加合物形成关系的研究

目的探讨吸烟与人肺组织ＤＮＡ加合物含量的关系以及在肺癌患者与非肺癌患者之间、男女性之间有无差别。方法提取同期住院原发肺癌患者与非肺癌患者（男各１９例，女各１８例）手术切除正常肺组织ＤＮＡ，采用３２Ｐ后标记方法测定ＤＮＡ加合物含量。结果吸烟可明显地引起肺组织ＤＮＡ加合物含量增高。如果控制吸烟因素，男女之间，非肺癌患者与肺癌患者之间的肺组织ＤＮＡ加合物水平差异无统计学意义。结论人体中ＤＮＡ加合物水平与生物学效应之间的关系尚需积累更多的资料加以阐明     

糖尿病患者足部自护知识掌握情况的调查分析

目的了解住院糖尿病患者足部自护知识掌握情况。为开展有针对性的健康教育提供参考。方法通过对144例住院糖尿病患者,采用自行设计的问卷进行调查。结果糖尿病足部自护知识掌握情况,两组之间在年龄、住院天数、病程、文化程度、有无家族史之间存在差异,在性别之间无差异。结论护士对糖尿病患者糖尿病足的健康教育应扩大深度和广度,使患者获得更多的知识并付诸于行动。     

血液透析患者自我效能、自我用药管理与经济负担之间关系

目的 探讨血液透析患者自我效能、自我用药管理与经济负担之间关系。方法 使用整群随机抽样方法,于2017年2-12月,使用一般资料调查表、自我效能量表、自我用药管理量表对江苏省3所三甲医院血液透析患者进行问卷调查,使用结构方程模型验证自我效能在自我用药管理与经济负担之间中介作用。结果 血液透析患者经济负担为(68.78±6.59)分;自我用药管理得分为(68.81±8.59)分,自我效能得分为(35.67±10.93)分;血液透析患者自我用药管理与自我效能之间呈正向相关关系(r=0.462,P<0.001);自我用药管理与经济负担之间呈负向相关关系(r=-0.383,P<0.001);自我效能与经济负担之间呈负向相关关系(r=-0.443,P<0.001)。自我效能在自我用药管理与经济负担之间起中介作用,中介效应为-0.205,自我用药管理在自我效能与经济负担之间起中介作用,中介效应为-0.174。结论 为了缓解血液透析患者经济负担,医护人员应该关注患者的自我效能和自我用药管理水平。     

眼科门诊医院感染因素分析及管理对策

眼科门诊患者流量大、病情各异、各种急性眼部感染性疾病患者均在一般患者中间同时候诊就医、所以患者之间、患者与医护人员及其他健康人员之间的交叉感染机会始终存在。因此采取有效措施，切断造成眼科交叉感染的各个环节，防止污染与污染扩散是控制感染的一个重要任务。     

要重视医疗市场

在改革大潮中,我国不可避免的出现医疗市场。医院在医疗市场中是卖方,患者则是买者。由于实行了优质优价,医生之间与医院之间出现了价格差别,承认了医疗质量的价值。随之,患者有了一定的选择自由,在医院之间流动,在医生之间选择。因此,医院必须树立市场观念,     

超声乳化术治疗白内障80例临床疗效分析

目的对超声乳化术治疗白内障的治疗效果进行观察。方法随机抽取2010年12月至2011年12月期间患白内障的患者160例(160只眼),随机分为两组,对照组和改良组,每组各80例患者。对对照组中的白内障患者进行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术,对改良组中的白内障患者进行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术。对两组患者术后的视力情况进行了解,并且进行比较分析。结果对照组中,患者术后视力小于0.1的占0.00%,视力在0.1至0.5之间的患者占16.25%,视力在0.6至1.0之间的患者占83.75%;而改良组中的术后,视力小于0.1的占0.00%,视力在0.1至0.5之间的患者占13.75%,视力在0.6至1.0之间的患者占68.25%,即两组患者术后的视力情况没有显著性差异,p>0.05。结论在对白内障患者进行手术治疗时,超声乳化术的治疗效果良好,有一定的积极临床意义。     

学龄期儿童支原体肺炎病原菌分布及季节性变化

目的研究学龄期儿童患儿支原体肺炎病原菌分布及季节性变化。方法研究采取回顾性研究,以2018年1月至2020年1月在遂宁市中心医院儿科诊断并治疗的536例学龄期肺炎患者作为研究对象,通过对样本的支原体检测,支原体感染患者123例,比较支原体感染以及非支原体感染的一般资料以及感染季节之间的差异,比较不同咽拭子23S rRNA核酸检测结果患者的一般资料以及感染季节之间的差异。结果支原体肺炎患者年龄(t=4.821,P=0.000)显著高于非支原体感染患者,两组患者的性别、体重指数之间的差异无统计学意义(P0.05);春季、夏季、秋季以及冬季的支原体感染情况之间的差异有统计学意义(χ~2=36.012,P=0.000),支原体感染主要在春季的比例较高,夏季的感染比例较低;不同年龄、性别(χ~2=40.485,P=0.000)、以及季节(χ~2=13.142,P=0.004)的23S rRNA突变情况之间的差异有统计学意义,不同咽拭子的23S rRNA核酸结果患者的体重指数之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论在对肺炎支原体感染患者的治疗中,应针对男性、学龄期年龄较高的患者和感染高发季节春季,在应用大环内酯类药物时建议多加考虑。     

与护患沟通及医院形象带来的临床效应

随着护理模式的不断改变，在为患者提供服务的过程中，护理人员与患者接触最为频繁，护理服务的好坏直接影响患者的满意度。通过电话回访，能增进护患之间的相互理解、尊重与信任，有效缩短护患之间的距离，化解潜在的护患纠纷。     

老年性重症社区获得性肺炎患者预后的临床分析

目的：探讨影响老年性重症肺炎伴呼吸衰竭患者短期预后的相关因素。方法：回顾性分析89例老年性重症社区获得性肺炎患者的临床资料,通过Logistic回归的方法寻找影响患者临床预后的相关因素。结果：老年性重症肺炎伴呼吸衰竭患者存活组与死亡组之间在谵妄的发生率、CURB-65评分及血肌酐之间有统计学差异（P〈0.001）。Logistic回归分析显示谵妄与高CURB-65评分是患者死亡的独立危险因素。两组患者之间基础疾病状况无显著统计学差异。结论：对于老年性社区获得性肺炎患者而言,谵妄与CURB-65高分值是预测患者死亡的独立危险因素。     

医政谈话在构建医患和谐保障医疗安全中的作用

医政谈话是指医政管理工作者根据医疗质量管理原则,促进医生与患者之间的沟通并体现在临床诊疗服务活动中,无论在对疾病的了解,还是疾病诊断和治疗方案的确定以及医疗费用的产生等方面,达到医患之间的有效沟通,使医患之间在诊疗疾病、促进健康的共同目标下,达到协调一致、相互配合的良好氛围,强化医生对患者的责任心和患者对医生的信任度,为提供有效的临床服务、构建医患和谐、保障医疗安全奠定了基础。     

眼科门诊治疗室医院感染的控制与管理

我院眼科门诊患者流量大,病情各异,各种急性眼部感染性疾病患者均与一般患者同时就诊,极易造成患者之间、医患之间及其他健康人员之间的交叉感染,为有效控制医院感染,我们采取了一系列措施,取得了一定成效.     

芬太尼自控静脉镇痛用于晚期肿瘤患者的临床研究

[目的]探讨晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)的芬太尼用药量变化情况。为晚期肿瘤患者芬太尼PCIA提供更好的用药指导,以保证其的镇痛效果和用药安全。[方法]选择中度到重度连续性疼痛、口服镇痛药或间断肌肉注射镇痛药已不能满足镇痛需求的晚期肿瘤患者80例。在达到大致相同的镇痛评分和镇静评分状态下,记录每天芬太尼消耗量的变化情况(共30d),同时观察各年龄段患者之间及男、女患者之间用药量差异。[结果]同一观察组患者芬太尼需求量呈现明显的逐渐递增态势,各年龄段患者之间及男、女患者之间芬太尼需求量无明显差异;患者夜间芬太尼需求量较白天略多。本组患者在用药过程中没有出现呼吸抑制等严重并发症。[结论]晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼PCIA的芬太尼用量呈现明显的逐渐递增态势,这种明显的逐渐递增态势不受患者年龄和性别影响;应用芬太尼PCIA安全且镇疼效果确切。     

护理工作相互有效沟通方法的探讨

作为患者与医院之间连接枢纽的护理人员,其与患者之间的有效沟通能有效避免临床纠纷的发生。在基层医院医护人员相对不足的情况下,为促进各项工作的有效开展,就必须加强医护人员的沟通技巧,促进其语言和非语言沟通方法的灵活运用,从而更好地服务于患者。     

MR扩散加权成像在卵巢实性肿块的鉴别价值

目的:探讨MR扩散加权成像在卵巢实性肿块的鉴别价值.方法:本文选择了2013年3月至2016年9月来我院接受3T MRI检查确诊为卵巢实性肿块患者56例,对其进行MRI和DWI-MRI检查,另选同期阔韧带平滑肌瘤患者21例,对所有参与患者的年龄、肿块最大径以及ADC值予以记录和检测,观察不同类型患者之间的差异.结果:良性肿块与恶性肿块患者的ADC值均较韧带平滑肌瘤患者低,但良性肿块与恶性肿块患者之间的ADC值无显著差异(P>0.05);良性肿块患者与韧带平滑肌瘤患者的ADC值存在统计学差异(P<0.05);恶性肿块患者与韧带平滑肌瘤患者的ADC值之间的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于卵巢实性肿块,应用ADC值难以区分肿块的性质,但可以区分良性肿块与阔韧带平滑肌瘤之间的差异.     

换位思考——与新入院患者沟通的技巧

沟通是减少护患纠纷的重要因素,许多纠纷不是源于技术差错等方面,而是缺乏沟通;护士与患者之间的沟通交流也是心理护理工作中不可忽视的重要内容,护士只有通过与患者及家属之间进行交流沟通,了解患者的心里特点,换位思考,才能有的放矢地做好患者的心理护理,由此可见换位思考在护患沟通中的重要作用。下面以新入院患者为例介绍换位思考在护患沟通中的作用。     

肺结核患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞的检测及意义

[目的]通过对肺结核患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的分析,探讨其在肺结核患者中的临床意义。[方法]采用流式细胞技术多色荧光分析法,测定84例肺结核患者及29例健康体检者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平,观察肺结核患者与健康对照者之间、各型肺结核之间及结核杆菌阳性与阴性者之间的差别。[结果]肺结核患者CD4+CD25+所占比例为(10.81±2.65)%,与健康对照组差异有统计学意义(P0.05);各型结核之间、抗酸杆菌阳性与阴性之间的差异有统计学意义(P0.05);初治肺结核与复治肺结核也有一定的差异,但无统计学意义(P0.05)。[结论]CD4+CD25+调节性T细胞可作为判断肺结核患者免疫功能的指标,它对肺结核患者的免疫状态、指导用药、疗效观察有一定的临床意义。     

浅谈医患关系的协调与发展

1 医患关系的实质 从狭义上讲,医患关系是医生、护士和患者之间的一种人际关系,是指人与人之间在心理上的吸引与相斥关系,反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离.     

心理韧性在癌症患者家庭韧性与主观幸福感之间的中介作用

目的 调查癌症患者主观幸福感的现状,并探讨癌症患者的家庭韧性、心理韧性与主观幸福感之间的关系,以及探索心理韧性在家庭韧性和主观幸福感之间所起的作用。方法 采用家庭韧性量表(FRAS),总体幸福感量表(GWB),心理韧性量表(RS-14) 对安徽省某两所三甲医院的292名癌症患者进行调查研究。结果 癌症患者的主观幸福感得分为(76.84±15.00)分,在性别、文化程度、医疗费用形式和工作情况上的差异有统计学意义(F/t=4.506,3.466,2.819,3.319,P值均<0.05)。癌症患者的家庭韧性与心理韧性呈正相关(r=0.401,P<0.01),家庭韧性与主观幸福感之间呈正相关(r=0.215,P<0.01),心理韧性与主观幸福感之间呈正相关(r=0.514,P<0.01)。癌症患者的家庭韧性可直接影响主观幸福感,也可通过心理韧性间接影响主观幸福感,心理韧性能完全中介家庭韧性和主观幸福感之间的关系,中介效应值为0.210。结论 癌症患者的心理韧性在家庭韧性和主观幸福感之间起完全中介作用。