双重栓塞术治疗老年人中晚期肝癌(附16例报告)

我院1989年9月～1995年5月共行双重栓塞术治疗肝癌88例，其中行同步双栓治疗老年人中晚期肝癌16例，其半年生存率为93．75％，1年62．5％，2年25％，3年6.2％。同步双栓既破坏肝癌的动脉血供，也破坏肝癌的门静脉血供较单栓疗效佳。本组病人在治疗时无1例发生肝衰，说明此疗法安全可靠，是治疗老年人中晚期肝癌较为理想的方法。     

双重栓塞术治疗老年人中晚期肝癌（附16例报告）

我院1989年9月－1995年5月共行双重栓塞术治疗肝癌88例，其中行同步双栓治疗老年人中晚期肝癌16例，其半年生存率为93．75％，1年62．5％，2年25％，3年6．2％，同时双栓即破坏肝癌的动脉血供，也破坏肝癌的门静脉血供较单栓疗效佳。本组病人在治疗时无1例发生肝衰，说明此疗法安全可靠，是治疗老年人中晚期肝癌较为理想的方法。     

晚期乳腺癌临床综合治疗的探讨

从１９８８年７月至１９９１年１２月，我科收治乳腺癌２２８例，其中Ⅳ期３４例，在这３４例晚期乳癌中，进行临床综合治疗的２２例，综合治疗包括术前化疗、放疗，手术，术后化疗、放疗，去势，内分泌治疗等。３年生存率为５９．０９％，５年生存率为２２．７２％；未治疗的对照组１２例中，生存最长的仅１年零７个月。可见综合治疗对提高晚期乳腺癌的生存期是很有益的。同时本文对晚期乳腺癌合理的综合治疗、缓解病情、延长生存期、减轻痛苦、提高生活质量等进行了分析。     

术前腔内全量放疗子宫内膜癌疗效好

子宫内膜癌是一种比较常见的妇科恶性肿瘤。据中国医科院肿瘤医院统计，该院1958年～1969年间收治子宫内膜癌与宫颈癌之比为1：44，1970年～1981年为1：18．5。据统计，80年代我国每年新病例为159万人，与宫颈癌之比为1：8．2。子宫内膜癌的治疗方法繁杂，治疗不当，可存在“过度治疗”或“治疗不足”。中国医科院肿瘤医院妇瘤科采用术前放疗加手术，再根据术中了解肿瘤的具体情况，决定是否需要进一步作其他治疗。为了客观评价子宫内膜癌不同治疗方法的疗效，中国医科院肿瘤医院妇瘤科主任医师孙建衡教授等，对1984年～1992年间该院治疗的2…     

乳腺癌内分泌治疗

乳腺癌内分泌治疗在肿瘤内分泌治疗中历史最久，可以追溯到1895年苏格兰外科医师率先给33岁晚期乳腺癌妇女实施双侧卵巢切除术，使其生存了4年，从而揭开了乳腺癌内分泌治疗的序幕。此后100年来，随着对乳腺癌了解的逐步深入，乳腺癌的内分泌治疗经历了肾上腺切除、卵巢切除、抗雌激素、芳香化酶抑制剂治疗等发展过程。目前，越来越多的妇女采用药物去势代替手术去势，而肾上腺切除和垂体切除，因手术本身的风险及内分泌治疗新药的发展，已基本不用。故现在的乳腺癌内分泌治疗，主要是指药物治疗。1971年引入临床治疗的雌激素受体拮抗剂他莫昔芬，被誉为内分泌治疗的里程碑。20世纪90年代第3代芳香化酶抑制剂和诺雷德等药物性卵巢切除术制剂先后研制成功，使乳腺癌内分泌治疗进入一个新的时代，并已成为21世纪各期乳腺癌重要的治疗手段之一。内分泌治疗对于激素敏感性乳腺癌的患者可以降低复发和远处转移风险的概率。     

统计癌症病人治疗后5年生存率的有关因素

癌症病人治疗后5年生存率是体现临床医疗质量好坏的重要指标。为了正确评价医疗质量，便于各单位之间、国际间对比，以便筛选出有效的治疗方法，促进临床医学发展，有必要制定与国际接轨又符合我国实际情况的统一规范的5年生存率标准。根据肿瘤的特性，对其疗效的判定，不能像一般急性疾病一样于治疗后在短期内就确定其疗效好与坏，临床实践证明，由于癌症常易在治疗后2－3年内复发、转移，因而单用近期疗效不能代表肿瘤治疗后的效果，加之癌症为一类疾病，各瘤种之间生存期长短各异，因而通常用1年J年j年、10年，其至对年生存率来统计，但…     

近距离放疗联合间歇性内分泌治疗在局限性前列腺癌治疗中的应用

目的分析比较近距离125I粒子置入联合间歇性内分泌疗法（intermittent hormonal therapy，IHT）在局限性前列腺癌治疗中的效果。方法回顾2003年1月至2013年7月期间未接受根治性前列腺切除而接受治疗满5年的136例局限性前列腺癌患者，按治疗方式分为单纯间歇性内分泌治疗（A组，46例）、单纯近距离125I粒子置入（B组，42例）和近距离125I粒子置入＋间歇性内分泌治疗（C组，48例）三组，分析比较三组患者的治疗无效率、5年无事件生存率和5年生存率。结果A组、B组、C组治疗无效率分别为17．39％、16．67％、2．08％，5年无事件生存率分别为36．96％、66．67％、87．50％，5年生存率分别为50．00％、73．81％、93．75％。C组的治疗无效率明显低于A组和B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；C组的5年无事件生存率和5年生存率明显高于A组和B组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；C组的不良反应发生率明显低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论近距离125I粒子置入联合间歇性内分泌治疗作为局限性前列腺癌的综合治疗手段，可以增加治疗有效率、提高无事件生存率和生存率，是局限性前列腺癌安全有效的治疗方法。     

电烧与干扰素治疗成人多发性喉乳头状瘤的探索

成人多发性喉乳头状瘤目前尚无一种满意的治疗方法，我院从１９８８年至１９９１年应用电烧辅助干扰素治疗５例，男４例，女１例，平均年龄４９岁，随访４年零５个月至１年零８个月，均无复发，发音效果良好，我们认为是治疗成人多发性喉乳头状瘤的较好方法，值得进一步探索。     

前列腺癌内分泌治疗的历史与现状

自1941年Huggins等通过临床研究率先证实应用雌激素或／和手术去势治疗晚期前列腺癌（prostatecancer，PC）有良好的效果以来，Pc的内分泌治疗至今已有68年。PC的内分泌治疗开创了恶性实体肿瘤内分泌治疗的先河。由于对PC内分泌治疗的研究成果，先后有Huggins、Schally和Guillemin3人分别获得1966年、1977年诺贝尔生理学和医学奖。经过60多年的基础与临床研究，对激素敏感型晚期PC的内分泌治疗方案达成了共识，美国临床肿瘤学会制订的《前列腺癌诊治指南》2006年修订版中推荐采用双侧睾丸切除术或促性腺激素释放激素类似物作为初始去势治疗方案。单独应用非甾体类抗雄药物治疗可以作为备选方案，也可采用联合雄激素阻断治疗方案。目前，除用于临床试验研究目的外没有足够的证据支持间歇雄激素阻断治疗方案。雌激素作为二线内分泌治疗方案，09版NCCN制定的《前列腺癌诊治指南》不推荐单独应用抗雄药物治疗作为内分泌治疗方案。     

中国晚期肾癌靶向治疗的现状

肿瘤分子靶向治疗是在肿瘤分子生物学的基础上，以肿瘤相关的分子作为靶点，利用靶分子特异制剂或药物进行治疗。从2006年9月索拉非尼在中国上市，晚期肾癌的治疗进入靶向治疗时代已经走过了11年的历程。本综述主要通过回顾肿瘤分子靶向治疗的发展历程，探讨VEGF抑制剂治疗晚期肾癌的疗效，思考临床中遇到的问题，提出晚期肾癌靶向治疗的建议。      

肿瘤出血介入治疗106例分析

肿瘤出血的传统治疗方法是内科保守治疗和外科手术治疗，近年来随着介入放射学的发展，导管技术在临床上广泛开展，选择性动脉栓塞治疗出血效果较保守治疗效果好，较外科手术创伤小、适应证广而且安全，已成为肿瘤出血的首选治疗方法。我们2000年1月-2006年12月，采用超选择动脉插管进行介入治疗肿瘤引起的出血106例，取得较好效果，现报告如下。     

老年直肠癌临床特征及治疗的变迁

目的 了解近年来老年直肠癌临床特征及治疗的变迁。方法 回顾性分析10年间313例老年直肠癌患者的临床特征及治疗情况，对比第一个5年和第二个5年的临床特征及治疗方法的变迁。结果发病年龄后延，误诊率降低，早期病例增多；Dixon手术增多，辅助治疗由简单变为综合治疗方法；5年生存率明显提高，术后的复发率明显减低。结论 老年直肠癌发病年龄后延，误诊率降低，早期病例逐渐增多；治疗上更趋有效、合理。     

卵巢无性细胞瘤的治疗分析与保存生育能力的探讨

本文报道了１９７５年－１９９２年在我院治疗的卵巢无性细胞瘤４４例。其中Ⅰ期２０，Ⅱ期８例，Ⅲ期５例，Ⅳ期１１例。２８例在我院完成首次治疗，除５例在治疗后３年内死亡外，其余均生存５年于１７年，５年生存率为８２％。１６例外院术后复发转入我院治疗，按其初诊时的分期：Ⅰ期４例、Ⅱ期２例，Ⅲ期３例、Ⅳ期７例．５年生存率仅４４％。说明有效的首次治疗相当重要。采用选择性病例作瘤侧附件切除加术后联合化疗，达到不增     

存活十年以上慢性粒细胞性白血病16例随访观察

我院1959-1991年诊治慢性粒细胞性白血病286例，其中16例长期存活十年以上，11例经马利兰间歇治疗，2例用马利兰与羟基脲交替治疗，2例为马利兰与靛玉红交替治疗，1例马利兰及马法兰交替治疗，其中最长生存年限为32年，16例中5例已死亡，该组病例经过COX危险因子测定，初诊时大部分为1-3分，间歇服用马利兰仍不失为治疗慢性粒细胞白血病的较好方法。     

37例脊柱转移瘤综合治疗临床观察

我院对1992年10月—2002年7月收治的37例脊柱转移瘤患者进行综合治疗，其中手术治疗17例，单纯放疗(或化疗)20例，行对照分析研究治疗效果，总结报道如下。     

50例宫颈腺癌的临床分析

１９７８年３月至１９８８年３月我院共收治宫颈腺癌患者５０例，Ⅰ期１８例，Ⅱ期３０例，Ⅲ期２例，其５年生存率分别为７７．８％、４６．７％、０。采用放疗与手术为主的综合治疗，单纯放疗５年生存率４８．３％，手术为主的综合治疗５年生存率７０．６％，临床分期，治疗方式，病理分级，有无盆腔淋巴转移均影响其预后。     

58例上颌窦癌的临床疗效分析

目的 探讨上颌窦癌的诊断和治疗方法。方法 对58例上颌窦癌患者在不同治疗情况下，包括手术、放疗、化疗，单纯或综合治疗下的生存情况进行回顾性分析。结果 单纯放疗或手术的3年生存率均为33．33％，5年生存率均为16．67％；综合治疗的3年及5年生存率分别为75％及55％。结论 早期诊断是提高上颌窦癌病人生存率的关键，以手术为主的综合治疗是最好的治疗方案。     

青年人原发性肺癌的外科治疗

总结1983年9月-2002年2月收冶青年人肺癌32例治疗经验，探讨青年人肺癌的特点。结果表明，青年人肺癌易延误诊断，病理类型以腺癌和鳞癌为主，外周型多见，手术后1、3及5年生存率分别为76．7％、46．7％及36．7％。治疗以手术为主的综合治疗，应提高对青年人肺癌的认识，早期诊断、治疗。     

多发性原发性脑瘤的治疗体会(附8例报告)

目的 总结和探讨多发性原发性脑瘤的治疗方法。方法 对8例多发原发性脑瘤患进行了手术、放疗及化疗，共中3例并给予χ刀、γ刀治疗。结果 多形性胶质母细胞瘤3例，治疗6月死亡1例，治疗1年死亡2例；恶性星形细胞瘤2例，治疗1年死亡1例，至今存活1例；低级别星形细胞瘤2例治疗后至今存活；恶性淋巴瘤1例治疗1年半死亡。结论手术、放疗、化疗结合χ刀、γ刀综合治疗可以延长生存期，提高生存质量。     

儿童肾透明细胞肉瘤的临床分析

  目的  探讨儿童肾透明细胞肉瘤的临床特点及肾脏肿瘤治疗方案(WT-2009方案)治疗该病的疗效和安全性。  方法  收集天津医科大学肿瘤医院2009年1月至2014年12月收治的肾透明细胞肉瘤患儿病例12例，因临床数据不完整等原因剔除3例，共计9例资料，对其临床表现和治疗过程以及随访结果进行回顾性分析。  结果  经综合治疗后9例患儿均完全缓解(100%)，随访满3年的6例患儿，3年总生存率100%，3年无事件生存率83.3%，未见明显治疗相关不良反应。  结论  肾透明细胞肉瘤发病率低，误诊率高，WT-2009治疗方案近期疗效好，高危患者的治疗方案有待完善，远期治疗效果需进一步随访。