心脉图诊断心肌炎的研究

用自行研制的ＷＤ一１型心脉仪，检测心尖搏动、颈动脉搏动和桡动脉搏动三种心脉图以诊断心肌炎。认为心肌炎患者因心肌受损而引起心脏压力改变，而上述三种心脉图则较敏感地反映出了这种变化。经对临床确诊的心肌炎患者和未确诊者进行心脉图检测，结果与临床诊断相符合。此种检测不仅可用于急慢性心肌炎的诊断，亦可用于心肌矢后遗症的诊断。     

心肌炎和冠心病患者左室功能的改变

本文采用同步描记心电图(ECG)、心音图(PCG)。心阻抗一阶导数图(first derivativeof impedance cardiogram,FDICG)、颈动脉搏动图(CPT)和心尖搏动图(ACG)的方法,以正常人为对照,研究心肌炎和冠心病患者左室功能的改变。结果显示心肌炎患者缓慢充盈波(SFW)和快速充盈波(RFW)的比值显著增加(P<0.001),心房收缩增强;而冠心病患者各项心功能指标均下降,致使心泉血量显著减少。从而提示心肌损伤后,首先影响早期舒张功能,而后才累及收缩功能。     

病毒性心肌炎患者的护理

病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是由病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症,约占心肌炎的半数.临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒、流感病毒引起.目的 讨论病毒性心肌炎患者的护理.方法 配合治疗对患者进行护理与健康教育.结论 取舒适卧位,尽量避免左侧卧位,因心肌炎病人大多数心率较快,左侧卧位时病人因能感觉到心脏的搏动而加重心悸不适感.     

心肌靶心图定量分析病毒性心肌炎心肌微循环障碍的研究

目的探讨心肌灌注显像中的靶心图定量分析技术，评价病毒性心肌炎心肌微循环受损情况。方法对58例临床诊断病毒性心肌炎患者及30例正常对照者，进行运动负荷和静息铊-201心肌灌注断层显像，常规图像重建后，对短轴心肌进行靶心图定量分析。结果58例病毒性心肌炎患者铊-201心肌灌注显像，靶心图异常有47例，呈“花斑状”特征，阳性率为81％。病毒心肌炎患者心肌缺血范围分数（ES）为（4．13±6．05），缺血严重分数（SS）是（123．07±69．03），与正常对照组的差异均有显著意义（P〈0．01）。结论病毒性心肌炎患者大部分存在心肌微循环受损，靶心图定量分析是评价心肌炎心肌受累范围和程度的有效手段。     

老年和老年前期的心机能图表现

采用同步描记心电图、心音图、颈动脉搏动图和心尖搏动图对60例老年和老年前期正常人、48例心绞痛患者和26例陈旧性心肌梗塞患者进行了左室功能测定。根据所测定的十三项指标,发现E-P,LVETI,Q-S,PEP/LVET,A,A/E-O和异常心尖搏动图七项指标较为敏感。     

33例急性病毒性心肌炎患者病程中心音图心缩间期分析

本研究主要观察急性病毒性心肌炎患者病程中心音图及心缩间期的,演变规律。所观察的33例样本均根据急性病毒性心肌炎诊断标准确定。分别在患者发病后不同阶段描记三次心音图和心缩间期。结果显示:IVCT延长,PEP和PEPI延长,第一心音低振幅在疾病早期出现的百分率较大,且恢复较慢,而LVET和LVETI缩短及P/L增大在疾病早期出现百分率较小且恢复快。这可能与急性病毒性心肌炎患者多数表现为室壁活动减弱,心缩时心室内压力上升减慢,而经神经体液调节,心射血量及射血分数改变较小有关。     

心阻抗图导纳图及其进展

心阻抗图 (ｉｍｐｅｄａｎｃｅｃａｒｄｉｏｇｒａｍ )、心导纳图(ａｄｍｉｔｔａｎｃｅｃａｒｄｉｏｇｒａｍ)作为一种无创性的检测技术 ,可同步描记心电图 (ＥＣＧ)、心音图 (ＰＣＧ )、颈动脉搏动图 (ＣＰＴ)、心尖搏动图 (ＡＣＧ)、阻抗图 (ΔＺ)和阻抗微分图 (ｄＺ/ｄｔ)、导纳图 (ΔＹ)和导纳微分图(ｄＹ/ｄｔ)。除了能分析计算心脏收缩时间间期(ＳＴＩ)和舒张时间间期 (ＤＴＩ)的一些指标 ,尚能通过每搏量 (ＳＶ)计算每分输出量 (ＣＯ)、心指数 (ＣＩ)等来衡量心脏的泵功能。有关血液动力学的一些指标 ,如外周阻力 (ＴＰＲ)、血管顺…     

无创性心功能检查临床应用的几点体会

用颈动脉搏动图（ＣＰＩ）、心尖搏动图（ＡＣＧ）和心阻抗血流图（ＩＣＧ）对７１例“健康人”和９０例陈旧性心肌梗塞患者进行左室收缩功能及舒张功能的测定。收缩功能以ＣＰＩ法测得射血前期与射血时间比值（ＰＥＰ／ＬＶＥＴ），舒张功能ＡＣＧ法测得Ａ／Ｄ，Ａ／Ｒ，Ａ／Ｅ－Ｏ准确，可应用于临床。     

62例肺心病患者心电图和心电向量图对比观察

６２例肺心病患者心电图和心电向量图对比观察卓文燕石理广东珠海市人民医院内科（５１９０００）国内关于肺心病心电图和心电向量图对照检查报告尚少。我们从１９９４年１月～１９９７年６月对６２例确诊为肺心病的患者进行了心电图和心电向量图对照检查，以此比较二种检...     

心磁图在心血管疾病应用中的护理体会

目的 进一步探讨归纳对检测心磁图患者的护理要点.方法 对108例不稳定心绞痛及18例高血压患者和28例急性心肌梗死介入术后的患者进行心磁图检测,分析对检测结果影响的护理因索.结果 向患者宣讲其检查的方法;检查过程患者避免携带任何金属物件接近系统;保持心磁图检查室周围的安静,有助于提高心磁图检测结果的灵敏性及准确性.结论 对心磁图检测的患者行检测前及检测中相应的护理很有必要.     

ST－T形态及ACG在早期冠心病诊断中的应用研究

本文对具有特异性ＳＴ－Ｔ形态改变的早期冠心病患者３０例和具有相同ＳＴ－Ｔ形态的疑似冠心病患者４０例，及ＳＴ－Ｔ形态正常的健康人３０例进行心电图（ＥＣＧ），心电向量图（ＶＣＧ）及心尖搏动图（ＡＣＧ）检查．结果表明，冠心病组与疑似冠心病组之间，ＳＴ段长度，Ｔ波形态，Ｔ向量环及左室舒张功能参数不存在显著差异．两组均与正常人组存在显著差异，并且符合早期冠心病改变．因此认为。经ＥＣＧ筛选，结合ＶＣＧ及ＡＣＧ分析不失为诊断早期冠心病无创而简便的方法。     

两种方法测定心导纳图心缩间期的比较

用微电脑以两种方法测定心导纳图心缩间期（ＳＴＩ）结果，并与颈动脉搏动图法ＳＴＩ测值比较。结果显示：以微电脑自动报分所得之心导纳疱微分图测ＳＴＩ各值与颈动脉搏动图法结果极为接近，而以采集的心导纳微分图测ＴＥＭＳ，ＰＥＰ，ＰＥＰ／ＬＶＥＴ值较其他二法值大。认为微电脑自动微分能避免信号经微分器处理所产生的时间延搁。     

心尖搏动图和多普勒超声心动图评价老年冠心病的左室舒张功能

采用心尖搏动图(ACG)和多普勒超声心动图检查50例老年冠心病患者的左室功能,并与32的健康老年人比较。结果冠心病患者均有程度不同的舒张功能异常。主要表现为多普勒二尖瓣口舒张早期峰值速度(E)降低、舒张晚期峰值速度(A)增加,A/E比值增大;ACG的A波及心房音S_4振幅增大。两种方法检测结果相关性较好。     

小儿急性心肌炎的脉图分析

应用脉图方法检测心肌炎患儿的血液动力学改变所见报道不多。我们对小儿病毒性和风湿性心肌炎７３例辨证分型进行脉图检测，并与正常组４０例对照，检测结果表明：心肌炎组的时域参数Ｔｂｃ、Ｔｂｅ１、Ｔｂｅ２、Ｔｂｆ、Ｈｂｃ、Ｈｅ１、Ｈｅ２、∫Ａ、∫ｅ１均低于正常对照组（Ｐ＜０．０５），反映了心肌炎患儿的左室收缩功能降低，能量传输减少。可见脉图检测方法可以提供血液动力学的指标，为临床中对心肌炎患儿的病情判断和监测心功能起到有益的帮助。     

妊娠合并多发性动脉炎2例

例1患女，27岁，因停经40d余，多发性动脉炎手术治疗后1月入院。1月前患者因阵发性头晕伴右上肢无力1月与当地医院就诊，行血管B超检查提示双上肢血管壁增厚，血流速度减慢，考虑大动脉炎。即于我院就诊，当时查体右上肢皮肤完整，无色素沉着，右上肢桡动脉搏动消失，颈动脉搏动弱，左侧桡动脉及颈动脉搏动尚可。复查血管B超后确诊为多发性大动脉炎，因血管阻塞引发阵发性头晕及肢体无力，     

心病气血辨证脉图参数观测

对心病心气虚证、心血虚证、心脉瘀证各３０例脉图参数观测，并与健康人及相对应的肺气虚证、肝血虚证、肝血瘀证各３０例对照，结果显示：①心病三证与健康组比较，ＯＡ′、ＢＢ′／ＡＡ′统计学差异有非常显著或显著意义，其绝对值的病理改变心脉瘀证＞心血虚证＞心气虚证，体现了“同病异证”中“证”的差异；②心病三证与相对应的肺气虚证、肝血虚证、肝血瘀证比较，心血虚证与肝血虚证之间有Ｗ３、ＢＢ′／ＡＡ′差别有显著意义，心脉瘀证与肝血瘀证之间有ＯＡ′、ｔ、Ｗ３、ＢＢ′／ＡＡ′、ＤＤ′／ＡＡ′统计学差异有非常显著或显著意义，体现了“异病同证”中，病的不同，病理机制的差异，脉图参数变化亦不同，说明脉图参数作为心病气、血辨证的客观指标之一是可行的。肺气虚证与心气虚证差别无显著意义，其原因有待今后进一步探讨     

彩色室壁运动技术对评价冠心病节段性室壁运动异常的临床价值

对行冠状动脉造影确诊的42例冠心病患者应用彩色室壁运动(CK)技术和二维声像图检测室壁运动状况。结果表明。CK技术由于有彩色色阶显示，更直观地反映室壁运动。检出节段性室壁运动异常的数目略高于二维声像图，其中主要是室壁运动减弱者；而对室壁运动消失和矛盾运动的检出数和二维声像图一致。提示CK技术具有一定的临床应用价值。可作为对二维超声检测的补充。     

多普勒血流图仪的研制与临床意义

利用先进的多普勒采样技术，将能反映心脏功能、动脉弹性和血液粘度的动脉搏动速率描记成血流图。该血流图由主峰波和重搏波组成，分别反映血压高低和动脉弹性。临床应用对脑供血不足的诊断符合率为８９％，而核示踪脑血流图的诊断符合率为７９％，经统计学处理差异有显著性（Ｐ＜０．０５），通过血流图的变化，可为临床诊断心、脑血管疾病提供证据。     

45例正常青年人脉图的初步研究

对４５例正常青年人寸关尺三部脉图进行分析，发现脉象以关部搏动较强，尺部较弱；脉图最佳取法压力以尺部最大，关部最小；男子脉搏较女子稍强；正常人中，除见平脉外，还见其它脉象，男子组以滑脉居多，女子组濡脉、弦脉的出现率也较高。     

IQon能谱CT碘图与单能量图对肺栓塞诊断的准确率对比

目的：对比IQon能谱CT碘图与单能量图对肺栓塞诊断的准确率。方法：选择2020年6月-2022年6月在苏州科技城医院进行CT检查的100疑似肺栓塞患者,所有患者均使用能谱模式进行扫描,通过系统软件对患者的CT碘图与单能量图进行分析,以肺动脉CT血管造影（CT angiography,CTA）为金标准,对比两种图像对肺栓塞检查的准确率、特异度、敏感度及肺动脉栓子诊断符合率。结果：100例疑似肺栓塞患者经肺动脉CTA检查确诊的患者88例,12例为非肺栓塞,碘图对肺栓塞诊断的准确率为97.00%,单能量图诊断的准确率为85.00%,碘图高于单能量图（P<0.05）;碘图敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.73%、91.67%、98.90%、91.70%,单能量图诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.50%、66.67%、95.10%、42.11%,碘图与单能量图敏感度和阴性预测值差异均有统计学意义（P<0.05）,特异度、阳性预测值差异均无统计学意义（P>0.05）;在88例确诊患者中,肺动脉CTA检测出栓子共计106个,其中1级栓子数量为...