放射性核素时相分析法的原理与方法

核素时相分析是应用傅里叶变换的基本原理,对心脏血池显像中各心动周期每一象素的放射性时间曲线进行正弦或余弦的拟合,通过重建振幅图、相位图及相位直方图,可灵敏地反映心室各局部的收缩功能及其协调性变化,在冠心病及传导异常等心脏疾患的诊断、疗效观察及预后判断中有重要意义。     

心脏MR特征追踪技术评估心房心肌应变的研究进展

心房功能的定量评估在心血管疾病的诊断、治疗、危险分层及预后评估中发挥越来越重要的作用。心脏磁共振特征追踪技术(CMR-FT)是一项可定量分析心脏整体和局部心肌力学改变的新技术, 可在整个心动周期内对心房心肌应变细微改变进行定量检测, 综合评估心房的存储、管道和收缩泵功能。本文对CMR-FT在心房心肌应变中的研究进展进行综述。     

左心室功能MSCT评估及与其他影像方法对照研究的现状

精确并可重复性评估左心室功能（LVF）对于心脏疾病早期诊断、风险评估及预后判断具有重要意义。随着CT技术的迅速发展,多层螺旋CT（MSCT）成为了有潜力的无创性心血管检查方法之一,可一站式评估冠状动脉、心脏结构及心功能。对心脏进行扫描,重建心动周期10个时相左心室短轴位,用心功能软件勾画心内外膜边界,计算和分析左心室局部收缩功能。就MSCT评估LVF及其与心脏造影、超声、MRI及单光子发射体层成像对照研究的现状进行综述。     

返回平原3年以上的高原移居汉族心脏结构及功能的改变

短暂的高原低氧环境可以使肺小动脉收缩,肺动脉压力增高,从而影响心脏的收缩及舒张功能。而长期的高原低氧改变则不仅可影响心脏功能,甚至心脏结构都可出现改变。长期移居高原的汉族人群,在返回平原多年后其心脏结构和功能能否得以恢复。本文旨在观察长时间移居西藏高原后返回平原3年以上的汉族人群心脏结构和功能的改变。     

小儿心肌致密化不全的超声心动图诊断价值

目的:探讨小儿心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学表现及诊断价值。方法:回顾性分析6例NVM患儿的超声心动图表现,观察致密化不全心室壁最厚处的心内膜与心外膜厚度比值、肌小梁发育状况、小梁间隙内交错深陷的隐窝及隐窝内有无血栓形成、心动周期内心室腔血流是否与间隙隐窝相交通等。结果:6例NVM患儿均出现严重的心腔增大、室壁增厚、心肌呈窦状隙并与室腔相通及内膜回声极不规则的声像图特征,心脏收缩功能显著降低,可合并其他心血管畸形。结论:超声心动图是诊断小儿NVM的重要方法。     

MDCT评估主动脉瓣病变的进展

主动脉瓣在心动周期的不同期相处于不断运动变化中,影像学对其解剖形态和功能的评估需要很高的时间和空间分辨率.而目前随着CT扫描技术的进步,尤其是多层螺旋CT的出现,极大地提高了时间分辨率和空间分辨率,此外回顾性心电门控技术的应用,可以重建心动周期的任意期相,多期重建后可制作成电影,不但能够评估主动脉瓣形态,测量瓣口面积,观察瓣周及主动脉根部情况,而且使CT评估瓣膜运动功能成为可能.     

MDCT评估主动脉瓣病变的进展

主动脉瓣在心动周期的不同期相处于不断运动变化中,影像学对其解剖形态和功能的评估需要很高的时间和空间分辨率.而目前随着CT扫描技术的进步,尤其是多层螺旋CT的出现,极大地提高了时间分辨率和空间分辨率,此外回顾性心电门控技术的应用,可以重建心动周期的任意期相,多期重建后可制作成电影,不但能够评估主动脉瓣形态,测量瓣口面积,观察瓣周及主动脉根部情况,而且使CT评估瓣膜运动功能成为可能.     

口服20％甘露醇液对胆囊收缩功能的观察

常规胆囊造影需观察胆囊浓缩与收缩功能并作为X线诊断标准之一。惯用观察胆囊收缩功能的方法是在胆囊显影后服食物性脂餐即油煎鸡蛋等。这种方法固然可使胆囊产生明显收缩,但也有不足之处。     

左室舒张功能障碍及其临床

左室舒张功能障碍指左室舒张期的压力与容量相关发生变化，在并无代偿性左房压升高的情况下，左室已不能正常充盈纳血，即在相等的左室容量下，腔内舒张压比正常时明显增加。据统计，约有3O％～40％的充血性心力衰竭[CHF]患者其收缩功能正常，而主要表现为舒张功能不全，对这类CHF称之为舒张功能不全性心衰。近20年来心室舒张功能障碍的研究日益受到重视，业已证实，舒张功能的改变要比收缩功能障碍改变得更早更待殊，心腔舒张是一个主动耗能过程，它所耗能量占整个心动周期的15％’“。厂面就有关左室舒张功能障碍的基本概念、病理改变…     

超声检测小儿贫血的心功能改变

目的 :检测贫血患儿心功能及动态变化。方法 :采用心脏超声及多普勒组织显像 (DTI)检查 2 5例贫血患儿心指数 (CI)、射血分数 (EF)、二尖瓣环收缩期及舒张早期运动速度 (MVR SV及MVR DEV)、左室后壁心肌收缩期及舒张期运动速度 (MSV及MDV)并动态与配对对照组比较。结果 :观察 1组CI及MVR SV较对照组显著增加 ,观察 2组MVR DEV及MDV较对照组显著降低。结论 :贫血患儿开始可出现收缩功能代偿增加 ,长期未治贫血患儿可出现心功能失代偿 ,首先表现为舒张功能减低。     

^99mTc-MIBI门控心肌SPECT进行心功能研究的方法学探讨

应用~(99m)Tc-MIBI对30例心脏患者进行首次通过(First Pass)及门控心肌断层(SPECT)显像,利用门控心肌断层显像在观察心肌血流灌注变化的同时可得到心动周期内不同时刻的心室腔变化图像,使患者接受一次注射采集可同时获得心肌灌注评价与心功能评价成为可能,提高了心肌断层的临床应用价值。文章中将门控心肌断层显像所得左室心腔面积收缩分数(CFLVA)与首次通过法所得EF值应用统计学方法进行了相关与回归分析,从而验证了此方法的可行性。     

三维超声心动图估测功能性单心室心功能及同步性

目的应用三维超声心动图评估功能性单心室患儿的整体心功能及同步性,探讨三维超声心动图在功能性单心室患儿的应用。方法研究对象分两组,病例组为36例功能性单心室患儿,对照组为36例正常儿童,应用Q-lab软件分析并计算单心室主心腔及正常儿童左心室的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、16节段达到收缩末最小容积时间的标准差和最大差值(Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif)、被标准化为心动周期的百分比(Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%)、12节段达到收缩末最小容积时间的标准差和最大差值(Tmsv 12-SD、Tmsv 12-Dif)、被标准化为心动周期的百分比(Tmsv 12-SD%、Tmsv 12-Dif%)。结果病例组的EDV(48.64±33.62)ml明显大于对照组的EDV(35.82±16.71)ml,P<0.05。病例组的ESV(25.12±19.81)ml明显大于对照组的ESV(11.42±5.94)ml,P<0.05。功能性单心室患儿的EF(49.80±8.83%)明显小于正常儿童的EF(68.26±5.50%),P<0.05。功能性单心室患儿的Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv 12-SD、Tmsv 12-Dif、Tmsv 12-SD%及Tmsv 12-Dif%与正常儿童相比,有明显增大,P<0.05。结论功能性单心室患者存在收缩功能不全及不同步,实时三维超声心动图可评估功能性单心室患者整体心功能及同步性。     

组织多普勒成像技术在慢性阻塞性肺病患者左室功能评价中应用

目的探讨组织多普勒成像(TDI)技术的时间间隔指标在评价慢性阻塞性肺病(COPD)患者左室功能中的应用。方法选取临床确诊且病情稳定的COPD患者68例为COPD组,计算常规超声心动指标和TDI时间间隔指标,包括收缩时间(ST),射血时间(ET),充盈时间(FT)等容收缩时间(IVCT),并计算IVCT/ET,IVRT/FT和心肌组织性能指标(MPI),即(IVCT+IVRT)/ET。选择同期健康老人(年龄>60岁)50例为对照组。结果在常规超声心动指标中,COPD患者较对照组E峰速度减低,A峰速度升高,E/A比值减小,E峰减速时间(EDT)延长,差异有统计学意义(P<0.05)。TDI时间间隔指标中,IVCT与IVRT明显延长,ET、ST、FT明显缩短,IVCT/ET及IVRT/FT均明显增加,MPI明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDI技术时间间隔指标能够为评价COPD患者左室功能提供有价值信息。     

超声检查联合甘露醇诊断慢性胆囊炎的临床价值分析

目的 探讨超声联合应用甘露醇缩胆作用诊断慢性胆囊炎的临床价值.方法 选择近期因右上腹疼痛在我院行超声检查的患者60例,设为观察组,以及同期进行健康体检者58例,设为对照组,通过彩色超声仪检查口服甘露醇前后胆囊的最大面积,计算出胆囊收缩指数,根据胆囊收缩指数的大小,将胆囊收缩功能分为:良好(收缩指数＞0.5)、较差(收缩指数0.49～0.3)、差(收缩指数0.29～0.2)、无功能(收缩指数＜0.19),同时观察两组检查者口服甘露醇后的不良反应.结果 与对照组相比,观察组胆囊收缩指数良好者明显减少[(58.3％ vs 91.7％),P＜0.05];相反的是,与对照组相比,观察组胆囊收缩指数差及无功能者明显增高[(15.0％ vs 3.3％)、(18.4％ vs 0.0％),P＜0.05].此外,服用甘露醇后,观察组腹泻和头晕等不良反应发生率与对照组相比无明显差异[(20.0％ vs 17.2％)、(8.3％vs 5.1％),P＞0.05].结论 超声利用甘露醇缩胆作用诊断慢性胆囊炎安全可靠,简单易操作.     

多普勒超声心动图技术评价心脏舒张功能的研究进展

充血性心力衰竭[1]可以由心脏收缩功能异常所致,也可以是心脏舒张功能障碍所致,或两者同时存在。心脏舒张功能障碍可以是收缩功能障碍的早期表现;或伴随收缩功能障碍同时存在;也可以收缩功能正常,舒张功能障碍单独存在。心脏收缩功能正常的充血性心力衰竭患者约占全部充血性心力衰竭患者的1/3。识别因舒张功能障碍引起充血性心力衰竭的患者非常重要,因为其治疗措施有别于因收缩功能障碍所致的充血性心力衰竭。1心脏舒张功能评价的方法心脏舒张功能评价的方法主要包括以下三种[2]:(1)心导管检查测定左室的压力及左室造影测定左室的容量可用以…     

高渗盐液对离体灌流左心室舒缩功能的影响

探讨不同浓度高渗盐液对左心室舒张和收缩功能的影响。方法（１）用不同钠离子浓度的灌注对离体大鼠心脏进行顺性灌注２０分钟随后用等渗灌流液注５分钟随后用等渗灌流连续观察心排量及心室功能的变化,并测心肌含钙量;（２）采用膜片钳技术观察２５５ｍｍｏｌ／ＬＮａＣｌ台氏液对豚单一心肌细胞膜钙电流的作用结果（１）含１６５ｍｍｏｌ／ＬＮａ＾＋的灌流液可明显增加心－排量,改善心脏的收缩舒张功能,而用高于２１５ｍｍｏｌ     

高原缺氧对心脏收缩功能的影响

本文采用自身对照的方法,观察了76名健康人进藏前后心脏收缩功能指数的改变,发现海拔高度升高(高于3000m 以上)对人体心脏收缩功能有着明显的影响,并对其机理进行探讨,为进一步防治高原病提供一定依据。     

丙线和中子所致肠型急性放射病时小肠运动变化

前文曾报告了狗经丙线一次全身照射500rad(造血型)后空肠、回肠运动的变化。观察到在照后5天内无论空肠或回肠在收缩频率方面均与正常相似,但在照后1～2天内收缩幅度有所增强,以后渐次减弱,极期时肠运动可进入无收缩麻痹状态。在部分动物中出现极明显的收缩紊乱。动物可以在长时间无收缩状态中突然出现高张力、高幅度、阵发性紧张性收缩,收缩幅度可超过正常的     

针刺穴位后超声监测胆囊收缩功能诊断胆囊炎探讨

目的:超声监测胆囊在针刺穴位后的收缩功能,借此对胆囊炎进行诊断。方法:对临床上已经确诊的51例胆囊炎病例进行超声检查,并测量相关径线,然后运用针刺相关穴位,使胆囊收缩,在针刺后10 min2、0 min、30 min分别进行超声检查,测量相关径线,然后运用胆囊容积计算公式计算出收缩前后胆囊容积,计算胆囊收缩功能。随机抽取与病例组年龄范围相同的25例健康成年人,在针刺穴位胆囊收缩前后进行超声检查,计算胆囊收缩功能,以进行正常对照。将病例组与正常对照组作两样本均数比较的t检验。结果:病例组针刺穴位后的胆囊收缩功能明显低于正常组(t<0.01)。结论:超声监测胆囊在针刺穴位后的收缩功能,可以对胆囊炎进行诊断,并且具有无损伤、痛苦小、病人易接受、可重复等优点,是一种很有发展潜力的中西医结合诊断方法。     

正常胆囊造影脂肪餐缩胆作用30例X线分析

本文选择30例正常人作常规口服法胆囊造影,观察服用脂肪餐后胆囊收缩功能,30分钟后胆囊平均收缩27.4％;60分钟后平均为48.3％;90分钟平均为53.8％。对观察结果进行分析并提出诊断价值的意见。