胃类癌三例报告

例１男，５５岁。上腹部隐痛不适一年就诊，查体无阳性体征。胃镜：胃窦大弯侧见一１．５ｃｍ×２．０ｃｍ粘膜下肿物，表面光滑，呈红黄色，中央见０．３ｃｍ×０．３ｃｍ溃疡。活检证实胃类癌。ＮＳＥ（ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ）（＋）。例２男，４６岁。病人无不适，体检腹部Ｂ超发现肝脏占位性病变。既往无肝炎病史。查体：心肺无异常，肝、脾肋下未触及。肝功能正常，ＨＢｓＡｇ（－），ＡＦＰ＜２５μｇ／Ｌ。胃镜：胃体大弯０．３ｃｍ×０．５ｃｍ溃疡，边界清，周围粘膜皱襞粗大，呈颗粒状。活检证实胃类癌。Ｎ…     

内镜下微波治疗消化性溃疡疗效观察

１９９２年１２月至１９９６年４月 ,我院应用内镜微波技术治疗消化性溃疡１２８例，对照组用雷尼替丁治疗消化性溃疡６２例，现将其结果报告如下 :１．临床资料 :治疗组１２８例，其中男８６例，女４２例，年龄为１６～８２岁，平均年龄３７．４岁，胃溃疡３８例，十二指肠球部溃疡８２例，复合性溃疡８例。溃疡直径≤１．０ｃｍ８４例（６５．５ %），１．１～２．０ｃｍ３９例（３０．４ %），２．１ｃｍ以上５例（４．０ %）。对照组６２例，其中男４１例，女２１例，年龄为１９～７４岁，平均年龄３４．９岁，胃溃疡１６例，十二指肠球…     

V_2止血胶治疗消化性溃疡疗效观察

本文报告我院１９９３年开始，对２０例胃、十二指肠球部溃疡（Ａ１－Ｈ１期），通过电子胃镜、注胶导管，注入Ｖ２医用胃止血胶（简称止血胶），进行临床观察、研究，获得极佳效果，现将结果报道如下：一、病例选择：男１４例、女６例，１６～６１岁，临床上有反复发作的溃疡病史，病程三个月以上，服用抗酸剂难以治愈的病人。电镜检查符合消化性溃疡诊断（Ａ１－Ｈ１期），溃疡直径大于０．８ｃｍ，最大溃疡直径２．０ｃｍ，其中胃溃疡１１例，球溃疡６例，复合溃疡３例。全部病例均做病理切片，证实为良性溃疡。二、药物：Ｖ２医用胃止血…     

食管溃疡三例报告

食管溃疡三例报告冯如青，吴淑兰，孟海红我院在胃镜检查中，发现良性食管溃疡３例，现报告如下。例１男性，４５岁。因进餐后上腹痛伴吞咽痛２月就诊。胃镜下见贲门部宽大松弛，齿状线上移，食管下段粘膜充血、糜烂，距门齿４０ｃｍ处前壁见一约０．６ｃｍ×１．０ｃｍ椭...     

胃类癌三例报告

胃类癌三例报告赵伟东张再厚薛迪强汪鸿志例１男，５５岁。上腹部隐痛不适一年就诊，查体无阳性体征。胃镜：胃窦大弯侧见一１．５ｃｍ×２．０ｃｍ粘膜下肿物，表面光滑，呈红黄色，中央见０．３ｃｍ×０．３ｃｍ溃疡，活检证实胃类癌。ＮＳＥ（ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｆ...     

紧急内镜治疗非门静脉高压性上消化道出血98例

１９９３－０４～１９９９－０３我院采取紧急内镜下微波凝固、注射和喷洒药物治疗非门静脉高压性上消化道出血９８例。报道如下。１临床资料１．１一般资料　本组男８５例,女１３例,年龄１８～７５岁（平均４８岁）。临床表现：呕血和黑便３７例,单纯黑便６１例。血红蛋白＜６０ｇ／Ｌ２１例,＞９０ｇ／Ｌ　５３例,６０～９０ｇ／Ｌ２５例。血压低于１２／８ｋＰａ １９例,余在正常范围。纤维胃镜诊断胃溃疡５１例,溃疡面＞２．０ｃｍ１２例,＜２．０ｃｍ３９例;十二指肠球部溃疡４４例;胃息肉３例,均为腺癌性息肉伴糜烂。Ｄｉ…     

结扎电切治疗粘膜及粘膜下小肿瘤

自１９９４年１０月至１９９５年１月，我们应用内镜下结扎联合电凝切或单纯结扎方法，对３例上消化道粘膜小肿瘤及粘膜下小肿瘤进行治疗，报告如下。１．材料：应用ＯｌｙｍｐｕｓＸＯ２０型胃镜，天津产内镜结扎器，ＰＳＤ－１０型高频电凝器及ＳＤ－８Ｐ圈套器。２．检查结果：３例病人均为男性、年龄４５岁至７０岁。食管下段粘膜下肿瘤及胃体上部粘膜下肿瘤各１例（分别为１．０ｃｍ×０．８ｃｍ及１．０ｃｍ×０．６ｃｍ），食管上段息肉１例（０．８ｃｍ×０．６ｃｍ）。２例粘膜下肿瘤术前活检病理结果均为炎症，术后病理结果为良性…     

胃十二指肠疾病患者骨矿物质含量的变化意义

目的研究慢性胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者骨矿物质含量变化的意义．方法用单光子吸收法，以桡骨长度中下１／３处为测定点，测定慢性胃炎（ｎ＝３１）、消化性溃疡（ｎ＝２６）、胃癌（ｎ＝９）及正常对照组（ｎ＝４３）的骨矿物质含量，并以骨矿含量（ＢＭＣ，ｇ／ｃｍ）及骨面密度（ＢＭＣ／ＢＷ，ｇ／ｃｍ２）表示，并进行比较．结果慢性萎缩性胃炎（ｎ＝１４），ＢＭＣ＝１００８±０２２８ｇ／ｃｍ）和十二指肠球部溃疡（ｎ＝１６），ＢＭＣ＝０９０４ｇ／ｃｍ±０２０５ｇ／ｃｍ，ＢＭＣ／ＢＷ＝０６５２ｇ／ｃｍ２±００８６ｇ／ｃｍ２）骨矿含量显著低于正常对照组（ｎ＝４３，ＢＭＣ＝１１７６ｇ／ｃｍ±０３４１ｇ／ｃｍ，ＢＭＣ／ＢＷ＝０７８２ｇ／ｃｍ２±０１３４ｇ／ｃｍ２，Ｐ＜００５）．结论萎缩性胃炎及十二指肠溃疡患者ＢＭＣ明显下降，需纠正．     

凹陷型早期胃癌的“假性愈合”

凹陷型早期胃癌的“假性愈合”徐肇敏近期我们观察到２例凹陷型早期胃癌（Ⅱｃ）的病程变化，发现其溃疡面缩小，甚至愈合结疤。特介绍如下，并对此进行讨论。病例介绍例１、男，７６岁，因萎缩性胃炎而每年复查胃镜，此次胃镜见胃体下部前壁一浅表溃疡０．４×１．０ｃｍ...     

经内镜粘膜切除术治疗胃息肉28例结果分析

为求胃息肉的根治,１９９６年５月至１９９７年１０月,我院采用经内镜粘膜切除术（ＥＭＲ）对２８例胃息肉进行胃镜下治疗,其结果分析如下。１．临床资料：２８例胃息肉患者,男１９例,女９例,年龄２４～５５岁,平均３３岁,息肉直径０．５～３．５ｃｍ。息肉单发２...     

超声内镜对急性胰腺炎的诊断价值

超声内镜（ＥＵＳ）是近几年发展起来的一项新技术，具有安全、高敏感性和高特异性等优点，正逐渐被广泛应用于各种疾病的诊断。目前，ＥＵＳ对慢性胰腺炎的诊断价值已得到公认，利用ＥＵＳ诊断急性胰腺炎的尝试也在不断深入中，并取得了一些进展。 正常胰腺的ＥＵＳ图像特征为：胰头厚２．２ ｃｍ±０．３ ｃｍ，胰体厚１．５ｃｍ±０．３ｃｍ，胰尾厚１．６ｃｍ±０．３ｃｍ，主胰管直径 １．１ｍｍ±０．７ ｍｍ。胰腺组织内部回声均匀，比同距离肝脏组织回声略高。超声图像发现胰头、胰体、胰尾三者中任一厚度超过以上界限即可认为胰腺…     

超声显像预测肝硬变上消化道出血的危险性

目的研究Ｂ超显像预测门脉高压上消化道出血的危险性．方法１９９０年～１９９６年采用Ｂ型超声诊断仪探测１４２例（非出血组１０８例，出血级３４例）肝炎后肝硬变患者肝门静脉、脾门静脉的直径，并与慢性肝炎７５例作为对照．结果肝门静脉、脾门静脉直径与食管胃底静脉曲张发生率有关．肝硬变上消化道出血组肝门静脉（１５１ｃｍ±０２０ｃｍ）、脾门静脉（１１８ｃｍ±０２８ｃｍ）直径明显大于肝硬变非出血组（１１９ｃｍ±０２３ｃｍ，０９４ｃｍ±０１８ｃｍ，Ｐ＜００１）．肝门静脉、脾门静脉直径与上消化道出血率呈正相关（ｒ＝０９９，Ｐ＜００１）．肝门静脉≥１５ｃｍ，脾门静脉≥１１ｃｍ，可作为预测上消化道出血的警戒线．２２例门脉高压患者应用普鲁纳洛治疗，治疗后显示肝门静脉、脾门静脉直径较前缩小．结论应用Ｂ超显像测定静脉直径可预测肝硬变上消化道出血的危险性，亦可作为观察降门脉压力药物疗效的指标．     

微波分次治疗胃窦巨大息肉1例报告

患者男,３７岁。上腹痛１年,因加重伴呕吐２月,黑便、贫血２周入院。行胃镜检查发现窦部４．３ｃｍ×３．４ｃｍ亚蒂息肉充满窦部,基底位于前壁侧,顶部糜烂渗血,压迫后壁形成１．５ｃｍ×１．２ｃｍ溃疡,有渗血。不宜用高频电圈套器套切,改用微波治疗,凝固功率１００ｍＡ,时间控制３秒,把针形电极刺入亚蒂部先将胃体侧烧灼半圈,因息肉基宽头大无法返向胃体侧,幽门侧未能烧灼。止血治疗１周后腹痛缓解,黑便、呕吐消失,可少量进食。第２次胃镜见息肉根部体侧形成０．３ｃｍ深、０．３ｃｍ宽、２．５ｃｍ长半环形烧灼切迹,顶部…     

老年消化性溃疡222例临床特征

目的探讨老年消化性溃疡（ＰＵＡ）的临床及内镜下特点．方法１９８５－１９９４年６０岁以上消化性溃疡（ＰＵ）住院患者２２２例，以同期６０岁以下ＰＵ１００例为对照进行临床内镜分析．结果老年胃溃疡占同期胃溃疡住院人数的构成比已由１９８５年的１０９％递增至１９９４年的２４０％．ＰＵＡ上腹痛、节律性腹痛、反酸、烧心症状发生率依次为５７８％，２２５％，３１５％和１０４％，对照组依次为８７０％，４５０％，４８０％和３８０％（Ｐ＜００１）．并发症发生率ＰＵＡ组为６０８％，对照组为４００％（Ｐ＜００１）．ＰＵＡ直径大于３ｃｍ者占２２５％，对照组为４０％（Ｐ＜００１）．行手术治疗者ＰＵＡ组为２１６％，对照组为１１０％（Ｐ＜００１）．结论ＰＵＡ临床症状不典型，并发症发生率高，巨大溃疡常见，出血难止，手术机率增加     

长春新碱、强的松及雷公藤多甙治疗脾功能亢进的临床探讨

目的：研究药物治疗脾功能亢进（脾亢）的疗效。方法：采用长春新碱（ＶＣＲ）、强的松（Ｐｒｅｄ）及雷公藤多甙（ＴＲＩＰＴＥＲＹＧＩＵＮ ＮＵＬＴＩＧＬＹＣＯＳＩＤＯＲＵＭ）（ＶＰＴ）方案治疗脾亢患者。结果：１０例脾亢患者用药第１周均见脾脏缩小,第４周明显缩小,第６周６例脾脏肋下未触及,另４例Ｂ型超声检查脾长径平均缩小３．１ｃｍ。１０例肝门静脉（ＰＶ）直径除１例由１．６ｃｍ减到１．４ｃｍ外,余均在１．３     

胃癌恶性溃疡生活周期2例报道

胃癌有恶性溃疡生活周期（ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｌｉｆｅｃｙｃｌｅ）者并非少见,现将我院近年资料较全的２例报道如下。 例１：女性,４４岁,３年前起剑突下隐痛伴恶心,上消化道钡餐检查示胃窦炎,４个月前症状加重并伴呕吐,服药后不能缓解,外院胃镜检查诊断为萎缩性胃窦炎,胃角渍疡（Ａ_２期）１．２ ｃｍ ×１．５ ｃｍ大小;活检病理示胃粘膜腺体密集增生,有分支和迂曲,细胞核较大,排列欠整齐;诊断为轻中度不典型增主,建议近期随访。用Ｈ_２受体桔抗剂治疗２．５个月后来我院复查胃镜,见胃角小弯愈合期溃疡（Ｈ＿１期）０．…     

奥美拉唑与法莫替丁治疗消化性溃疡的近远期疗效评价

我们于１９９１年１０月至１９９５年３月选择３２７例经胃镜证实有活动性消化性溃疡（ＰＵ）的病人，分成两组分别给予奥美拉唑与法莫替丁治疗，以比较两药的近远期疗效，现报告如下。１．临床资料：３２７例消化性溃疡中，胃溃疡（ＧＵ）３９例，十二指肠球部溃疡（ＤＵ）２８８例。男２７８例，女４９例，年龄１９－７２岁，平均３２．６岁。将上述病例采取双盲对照法随机分为两组，奥美拉唑组（以下简称奥组）１６３例，法莫替丁组（以下简称法组）１６４例，两组病人的性别、年龄、病程、吸烟、饮酒及溃疡大小等资料差异无显著性（Ｐ＞…     

内镜结扎术治疗消化道小息肉八例

例，现将治疗效果分析报告如下。１．病例选择：共８例，均为１－２ｃｍ之间的广基小息肉，单发于上消化道。男６例，女２例，年龄３５－５８岁，平均４７岁。食管４例，胃３例，十二指肠１例。组织学改变为增生性息肉５例，腺瘤性息肉３例。２．结扎器：选用天津生产的食管静脉曲张内镜结扎器，结扎器的内套圈内径为１．０ｃｍ。·３．方法：（１）常规胃镜检查前准备；（２）将套于镜身上的食管导管与胃镜一起插入食管；（３）镜检观察息肉后拔镜，安装内外套圈及牵拉线；（４）插镜至小息肉处，紧对镜头吸引其入结扎套圈内，紧拉牵拉线使…     

胸腺蛋白口服溶液治疗消化性溃疡的多中心研究

胸腺蛋白口服溶液（商品名欣洛维）是从动物胸腺中提取的一种蛋白质，是一种新型的胃粘膜保护剂，它通过营养局部受损的粘膜，促进内皮细胞、成纤维细胞ＤＮＡ合成，使创面局部组织再生修复加快，从而促进溃疡愈合［１，２］。为进一步研究该药治疗消化性溃疡的临床疗效，我们采用多中心的研究，通过了Ⅱ、Ⅲ期临床试验。现将观察的２５１６例消化性溃疡的治疗结果报道如下。材料和方法一、病例选择经胃镜证实有活动性胃和十二指肠溃疡，溃疡的大小应＜２ｃｍ，＞０．３×３ｃｍ，溃疡数不超过２个者，已排除恶性病变，无溃疡并发症，无严重…     

腔内冷冻综合治疗食管,贲门癌术后吻合口狭窄

应用纤维内镜引导下食管腔内软管冷冻法和食管，贲门扩张器综合治疗食管，贲门癌术后吻合口狭窄６０例。冷冻后局部狭窄的平均直径由０．３２ｃｍ增至１．０９ｃｍ，狭窄近侧端扩张的平均直径由３．４３ｃｍ缩至２．７６ｃｍ；扩张术后，狭窄处平均直径由０．２７ｃｍ增至１．０２ｃｍ，狭窄近侧端扩张的平均直径由３．８ｃｍ降至３．３２ｃｍ。