病毒性心肌炎临床研究探要

：从柯萨奇病毒、病毒性心肌炎作用机理、病毒性心肌炎诊断、病毒性心肌炎治疗综述了治疗病毒性心肌炎进展。指出：对中药复方研究尚少，为以后实验研究的深入提出了新的问题和挑战。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎63例

病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。病毒性心肌炎可为流行发病，在病毒流行感染期约有5％的病人发生心肌炎，也可为散在发病。临床谱包括心肌局灶性炎症引起的无症状心肌炎到心肌弥漫性炎症所致的重症心肌炎。临床上大约有12．5％急性病毒性心肌炎可以转化为扩张型心肌病。因此，加强对急性病毒性心肌炎的有效防治，具有重大的临床意义。近三年来，笔者采用中西医结合方法治疗63例病毒性心肌炎患者，取得较好疗效，现总结如下：     

中药在病毒性心肌炎中的应用

病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏以心肌炎性病变为主要表现的疾病，可伴有心包或心内膜的炎症。几乎所有病毒均可引起心肌炎，其中柯萨奇B组1-5型最易引起心肌炎，占所有病毒性心肌炎的60％。其病因现意见不一，现有学者对病毒感染与细胞免疫异常哪些起主要作用有不同意见。在病毒性心肌炎的心肌中见到细胞凋亡也引起了许多人的注意。对于病毒性心肌炎的诊断有1999年制定的小儿病毒性心肌炎诊断标准，其治疗措施是综合性多方面的，包括抑制病毒、降低自由基、纠正心率紊乱、水电解质平衡和酸碱平衡。中药治疗也是治疗病毒性心肌炎的重要措施之一。     

养心补肾中药对病毒性心肌炎免疫功能的影响

目的观察补益心肾中药对病毒性心肌炎的治疗作用及对其免疫功能的影响。方法采用补益心肾中药治疗病毒性心肌炎38例，并与西药对照组37例进行对比。结果治疗组在临床症状改善、降低心肌酶及血清肿瘤坏死因子方面优于对照组。结论病毒性心肌炎患者存在细胞免疫功能紊乱，血清肿瘤坏死因子升高可能与其相关，补益心肾法能降低病毒性心肌炎肿瘤坏死因子水平，对病毒性心肌炎具有良好的治疗作用。     

中医辨证治疗急性病毒性心肌炎的临床体会

病毒性心肌炎西医无特殊治疗方法，中医在辨证论治理论指导下，对病毒性心肌炎急性期的辨证分型、治则、选方用药等加以总结，显示中医药治疗病毒性心肌炎的独特方法和疗效。     

心肌炎胶囊对鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎保护作用的研究

目的：探讨心肌炎脏受对鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎的保护作用。方法：复制鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎模型，观察心肌炎胶囊对发病率、死亡率及心肌组织学的影响。结果：心肌炎胶囊能够明显降低鼠心肌炎的发病率、死亡率（P＜0．05，P＜（0．01），减轻病理改变程度。结论：心肌炎胶囊对鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎有确切的治疗作用。     

心肌炎胶囊对鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎保护作用的研究

目的：探讨心肌炎胶囊对鼠柯萨奇Ｂ３病毒性心肌炎的保护作用。方法：复制鼠柯萨奇Ｂ３病毒性心肌炎模型，观察心肌炎胶囊对发病率，死亡率及心肌组织学的影响。结果：心肌炎胶囊能够明显降低鼠心肌炎的发病率，死亡率，减轻病理改变程度。     

超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值分析

目的：探讨超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值。方法：儿科住院的拟诊断的病毒性心肌炎患儿60例采用超声心动图进行诊断，观察诊断特征与判断诊断效果。结果：病毒性心肌炎患儿超声心动图多表现为左室射血分数降低、左室室壁节段性运动减弱，诊断的敏感性与特异性分别为100％和71．4％。结论：目前病毒性心肌炎的诊断缺乏特异性，超声心动图异常改变在诊断病毒性心肌炎中是不可缺少的重要指标，值得推广应用。     

病毒性心肌炎证候演变规律探析

病毒性心肌炎（VMC）是危害人类生命健康的常见疾病之一，中医药治疗该病有独特的优势和良好的疗效，有必要对其进行深入研究和探讨。本研究运用数理统计学研究方法及数据挖掘技术，对病毒性心肌炎临床病例进行动态分析观察，探讨该病各阶段的证候特点，揭示其证候演变规律。以期为正确认识病毒性心肌炎的发生、发展及转归，丰富病毒性心肌炎的中医药辨证论治内容，     

病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病18例分析

目的　阐述病毒性心肌炎可进展成扩张型心肌病。方法　对 18例病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病病例进行回顾性分析 ,阐述病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病的过程。结果　病毒性心肌炎患者可进展为扩张型心肌病。结论　病毒性心肌炎可进展为扩张型心肌病 ,积极有效治疗病毒性心肌炎并防止其再次发作能延缓病程进展 ,提示病毒性心肌炎期治疗的重要性和必要性。     

辨证治疗老年病毒性心肌炎30例

病毒性心肌炎是由于病毒感染所引起的心肌局部性或弥漫性的炎性病变。近３０年来由于病毒学研究和诊断方法的改进，对病毒性心肌炎的认识有所提高。自抗生素广泛应用于临床以来，与链球菌感染有关的风湿性心肌炎已明显减少，而病毒性心肌炎的发病率则比以往有明显增多。一...     

小柴胡汤对病毒感染体外心肌细胞琥珀酸脱氢酶的影响

柯萨奇病毒B组（Coxsackievirus B Group，CVB）是一组单链RNA病毒，小RNA肠道病毒属，是病毒性心肌炎的主要病原体，病毒性心肌炎目前尚无有效的治疗药物。本研究选取中药小柴胡汤来研究其对体外新生大鼠病毒性心肌炎模型的心肌酶组织化学的影响。     

参麦注射液对小儿病毒性心肌炎心脏功能和细胞免疫功能的影响

参麦注射液对小儿病毒性心肌炎心脏功能和细胞免疫功能的影响李亚蕊，刘秀萍，白翠莲，李润森，贾旭林，杨雅琳，石琳病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌引起，以心肌坏死和间质的单核细胞浸润为主要病理变化的常见病。本研究采用常规西药加用参麦注射液治疗病毒性心肌炎取得良好...     

生脉注射液治疗病毒性心肌炎恢复期心律失常12例临床观察

生脉注射液治疗病毒性心肌炎恢复期心律失常１２例临床观察黑龙江中医药大学附属第二医院孙凯军王丽萍么宏岩黑龙江中医药大学附属第一医院梅晨健病毒性心肌炎恢复期中，心律失常发生率较高，如不能及时控制可演变为扩张型心肌病。因此对病毒性心肌炎恢复期心律失常的治疗...     

参麦注射液对小儿病毒性心肌炎心脏功能和细胞免疫功能的影响

参麦注射液对小儿病毒性心肌炎心脏功能和细胞免疫功能的影响李亚蕊，刘秀萍，白翠莲，李润森，贾旭林，杨雅琳，石琳病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌引起，以心肌坏死和间质的单核细胞浸润为主要病理变化的常见病。本研究采用常规西药加用参麦注射液治疗病毒性心肌炎取得良好...     

生脉散提取物对实验性病毒性心肌炎的作用

目的：观察生脉散提取物(SMT)对实验性病毒性心肌炎的治疗作用。方法：BAIB／c小鼠腹腔注射CVB3后，第4天出现病毒性心肌炎体征，到第8天病变到达高峰，形成病毒性心肌炎动物模型。通过观察小鼠体重变化，血清中LDH、AST和MDA的含量，心肌组织中病毒滴度，心肌组织病理变化和超微结构变化，研究SMT对实验性病毒性心肌炎的治疗作用。结果：SMT提高心肌炎小鼠的体重增长速度；降低血清中LDH、AST及MDA的含量；改善心脏病理变化，改善心肌组织的超微结构；抑制病毒在心肌组织内的增殖。结论：SMT对病毒性心肌炎有一定的治疗作用，其作用机理与抗氧化和抑制病毒在心肌组织中复制有关。     

芪柴五参汤治疗急性病毒性心肌炎30例

临床上大约12．5％的急性病毒性心肌炎可以转化为扩张性心肌病。因此，加强对急性病毒性心肌炎的有效防治具有重要临床意义。笔者自2003年以来采用芪柴五参汤为主治疗急性病毒性心肌炎30例，疗效满意，并与单用西药治疗的24例作对照观察，现报告如下。     

自拟三参汤治疗小儿病毒性心肌炎40例

应用三参汤治疗小儿病毒性心肌炎40例，总有效率95%，本方具有益气养阴，敛汗复脉之作用，对病毒性心肌炎有满意疗效。     

银翘降香汤治疗小儿病毒性心肌炎临床观察

银翘降香汤治疗小儿病毒性心肌炎临床观察山东省临朐中医院（２６２６００）胡文宝，万来学，丁培玉，李瑞英，张秀臻关键词小儿病毒性心肌炎，中医药疗法，银翘降香汤“银翘降香汤”是我们１９８８年以来治疗小儿病毒性心肌炎的协定处方。临床观察表明，该方对心肌炎的心...     

中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎40例

中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎４０例济南市中心医院（２５００１３）王德荣，王述昀关键词病毒性心肌炎；中西医结合疗法；疗效观察近年来，小儿病毒性心肌炎的发病率有增高趋势，目前本病尚无公认的特效疗法，我们从１９９１年１月～１９９４年１１月，对本病急性...