鸡蛋油联合微波照射治疗下肢溃疡的疗效观察

久治不愈的慢性、难治性下肢溃疡在临床常需外科清创、植皮等治疗 ,但由于溃疡伤口深、创面大、病程长 ,其疗效不满意。鉴此 ,我们采用局部冲洗、高渗盐水湿敷、微波照射与鸡蛋油外敷治疗慢性难治性下肢溃疡 2 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法　　资料 :2 0例均为男性 ,年龄 2 14 5岁 ,平均 36 5岁。溃疡发生于足背 7例 ,小腿外踝部 6例 ,小腿内踝部 4例 ,小腿胫前部 3例 ,共 2 7处。伤口面积 3ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ6ｃｍ× 6ｃｍ× 8ｃｍ ,其中 4例溃疡伤口深达骨膜 ,可见骨膜外露。病程 18个月 2例 ,6 9个月 3例 ,2 5个月 …     

解忧汤外洗治疗慢性皮肤溃疡78例

1996年～ 2 0 0 0年 ,我们用自拟的解忧汤局部熏洗 ,治疗慢性皮肤溃疡 78例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 78例中 ,男性 55例 ,女性 2 3例 ;年龄最大82岁 ,最小 33岁 ,平均 6 2岁 ;病程最长 2年 7个月 ,最短 3个月 ,平均 9个月。其中糖尿病合并下肢溃疡或坏疽 31例 ;下肢静脉曲张继发皮肤溃疡者 2 6例 ;下肢丹毒合并皮肤溃疡者 15例 ;外伤感染性溃疡6例。溃疡面大者 12ｃｍ× 8ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1ｃｍ。对伴有糖尿病的患者要有效的控制血糖。 78例均未应用抗生素和口服中药。2　治疗方法自拟解忧汤组成 :生大黄 30ｇ　黄…     

纵隔巨大良性畸胎瘤的诊断治疗体会

198 4年 11月至今 ,我们共收治纵隔良性巨大畸胎瘤 11例 ,现将诊断治疗中遇到的一些问题总结报道如下。临床资料　本组中男 7例 ,女 4例 ;年龄 1岁 3个月～ 6 7岁 ,平均 30 2岁。Ｘ线胸片显示 11例良性畸胎瘤的体积均占据了一侧胸腔。肿瘤位于右侧 5例 ,左侧 4例 ,双侧 2例。肿瘤体积最大者是 1例 15岁男孩 ,达 30ｃｍ× 2 0ｃｍ× 18ｃｍ ,重 4 6ｇ,占体重 1 8 5 ,肿瘤呈双侧生长 ,占据了左右胸腔的3 4。肿瘤体积最小者是 1岁 3个月男婴 ,右胸腔内 2个肿瘤体积分别为 10ｃｍ× 8ｃｍ× 4ｃｍ和 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ。病史最短者仅 2个月…     

广泛切开引流术治疗剥脱伤

自 1993～ 2 0 0 0年我们以皮肤广泛切开引流术治疗剥脱伤 98例 ,报告如下。1　临床资料本组 98例中男 73例 ,女 2 5例 ;年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均30 3岁。剥脱部位 :上肢 1例 ,余为下肢 ,其中股部 7例 ,小腿 6 9例 ,足背 15例 ,股部、小腿两处 6例 ;剥脱部位均在肢体前、侧面。剥脱面积最小约为 5ｃｍ× 4ｃｍ ,最大约为 6 8ｃｍ×2 1ｃｍ× 2ｃｍ。开放性剥脱 2 1例 ,余为闭合性。合并患处骨折2 8例 ,无合并胸腹及颅脑严重损伤者。2　治疗方法合并骨折需行手术内固定时选用硬膜外麻醉 ,仅为治疗剥脱伤则施以局麻。闭合者在剥脱明显处取一长…     

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近年来 ,乳腺癌发病率增高 ,应用放射疗法治疗乳腺癌较为广泛 ,但因适应证的掌握和剂量控制不严 ,术后放射性溃疡有增多趋势。我们应用肌皮瓣转移修复 9例放射性溃疡 ,效果良好。报道如下。1　临床资料一般资料 :女性 8例 ,男性 1例。年龄 2 8～ 5 4岁 ,平均36岁。病程 1个月至 3年 ,放疗吸收剂量在 40～ 6 0Ｇｙ ,溃疡发生于放疗后 2 0天至 2个月。腋窝部 3例 ,胸前 5例 ,两处均有 1例 ,最大 1 6ｃｍ× 1 8ｃｍ ,最小 6ｃｍ× 8ｃｍ ,分别采用背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣修复。2　手术方法碘伏纱布覆盖溃疡处 ,沿边缘外 1～ 2ｃｍ整块切除病变 …     

中西医结合治疗下肢慢性溃疡

我们在十余年治疗下肢慢性溃疡的过程中,以中西医结合的方法取得极其满意的效果,尤其是对经久不愈、面积较大的慢性溃疡疗效甚佳。1　临床资料本组94例,其中男66例,女28例。年龄33～88岁,平均60岁。下肢静脉曲张5年内者16例,5～40年者65例,40年以上者13例。小腿溃疡半年以内者18例,05～20年者74例,20年以上者2例。最大疮面20ｃｍ×13ｃｍ×0.4ｃｍ,最小1ｃｍ×0.5ｃｍ×0.3ｃｍ。有的溃疡周围皮肤黑暗、僵硬、色素沉着。有的疮口下凹较深,疮缘呈堤状隆起,疮面有坏死组织覆盖,肉芽苍白、暗紫,渗出液稀薄恶臭。2　治疗方法对于>10ｃｍ的疮面,…     

262例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的外科治疗

我科 1986年 3月～ 1996年 3月收治了Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌 2 6 2例 ,现将外科治疗的效果分析报告如下。临床资料本组 2 6 2例 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平均 49岁 ,均已婚已育。病程自述发现肿块 3～ 2 8个月 ,平均 8个月。肿瘤最小 1ｃｍ×0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ、最大为 9ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ ,其中直径≤ 2ｃｍ者71例 ,2～ 5ｃｍ者 16 6例 ,≥ 5ｃｍ且无淋巴结转移者 2 5例 ,均单发。病变在左侧 16 5例 ,右侧 97例。 1986年 3月～ 1991年 3月实施传统根治术 (Ｈａｌｓｔｅｄ手术 ) 10 4例 ,腋下淋巴结转移率为32 .7%(34 /10 4)。 1991年 3月～ 1996年…     

腹膜后纤维化六例的诊治体会

我院于 1988年 3月至 1999年 9月收治了 6例腹膜后纤维化患者 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 32～ 5 9岁 ,平均 4 6岁。 6例患者均有腹部或腰部疼痛 ,3例可触及腹部肿物 ,3例下肢及会阴部明显水肿。2 .辅助检查 :6例Ｂ超均发现双肾积水和均质无回声的腹膜后肿物 ,大小为 6 2ｃｍ× 4 8ｃｍ～ 16 4ｃｍ× 9 8ｃｍ。 4例行ＣＴ检查有双肾积水 ,其中 3例ＣＴ诊断为腹膜后纤维化。3 术中表现 :6例患者均行开腹探查术 ,术中均见后腹壁大面积板块 ,最大约 30ｃｍ× 30ｃｍ ,最小 18ｃｍ× 15ｃｍ ;板块包裹…     

中草药软膏治疗褥疮128例

我们自 1990～ 1998年采用自制中草药软膏治疗褥疮患者 12 8例 ,共计 194处褥疮创面 ,现报告如下。1　临床资料本组 74例为住院患者 ,入院前发生 72例 ,入院后发生 2例 ;5 4例为家庭病房患者。年龄 5～ 84岁 ,男 96例 ,女 32例。Ⅱ度褥疮 5 6处 ,Ⅲ度 97处 ,Ⅳ度 41处。创面 1处 87例 ,2处2 6例 ,3处 9例 ,4处 4例 ,5处 1例 ,7处 1例。褥疮面积最小1ｃｍ× 2ｃｍ ,最大 12ｃｍ× 15ｃｍ× 4ｃｍ ;原发病主要为脊柱损伤、下肢骨折 ;多见于骶尾部、髂部、足跟部、肘部。2　治疗方法　　处方组成 :黄芪 5 0 ｇ、白芷 30 ｇ、黄柏 30ｇ、生地榆 …     

乳房分裂舒展术修复胸壁慢性溃疡

胸壁溃疡最常见于乳腺癌放疗或化疗后 ,由于其特殊的损伤机制 ,创面往往深达肋骨或胸壁全层 ,治疗十分棘手。采用肌瓣和肌皮瓣修复创面是目前常用的手术方法。有多种肌瓣和肌皮瓣可供选择 ,但各有利弊。我们以健侧乳房分裂舒展术修复对侧乳癌放疗或化疗后胸壁溃疡得到满意疗效。一、临床资料1.一般资料 :本组共 3例 ,均为老年女性患者 ,年龄 6 6～ 5 4岁 ,平均 5 8岁。均为乳癌患者。 2例为放疗 ,另 1例是化疗所致。病史 2个月～ 2 6年。病变部位在前胸部位。溃疡范围介于 (1ｃｍ× 2ｃｍ)～ (18ｃｍ× 9ｃｍ) ,病变大小为 (7ｃｍ× 8ｃｍ)…     

注射结合手术治疗海绵状血管瘤14例

自 1994年 8月～ 1999年 11月 ,我们采用注射结合手术治疗海绵状血管瘤 14例 ,均取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料14例中男 9例 ,女 5例 ;年龄 7～ 73岁 ,平均 43 4岁。血管瘤在上下肢 4例 ,前后躯干 5例 ,头面颈 5例。最大的 4 0ｃｍ× 3 8ｃｍ× 5 5ｃｍ ,最小的 1 0ｃｍ× 0 8ｃｍ× 1 2ｃｍ ,平均2 5ｃｍ× 2 8ｃｍ× 3 0ｃｍ。病程 6个月～ 15年 ,平均 8 5年。2　治疗方法2 1　注射疗法　醋酸确炎舒松Ａ注射液 [上海第九制药厂生产 ,沪卫药准字 (1981)第 0 713号 ],局部常规消毒 ,用 5ｍｌ注射器 7号针头 ,沿血管瘤边缘向中…     

改良式脾切除19例体会

病理性脾肿大手术切除最大的危险是术中大出血 ,为探讨安全的切脾方法 ,我们自 1 996年 4月至 2 0 0 0年 1 2月 ,对传统术式进行了改进 ,治疗 1 9例门脉高压症患者 ,收到很好效果。本组 1 9例均为男性 ,年龄 2 3～ 6 3岁 ,平均 43岁。肝功分级 :Ａ级 1 1例 ,Ｂ级 8例。切脾前门脉压测定 :最高 4.8ｋＰａ ,最低3.6 3ｋＰａ ,平均 4.1 2ｋＰａ。脾大小 :最大 1 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 30ｃｍ ,最小 6ｃｍ× 1 2ｃｍ× 2 0ｃｍ ,平均 8ｃｍ× 1 4ｃｍ× 2 1ｃｍ大。病理结果均为瘀血性脾肿大。其手术要点 :进腹后 ,切断左侧胃结肠韧带及大部分胃脾…     

胃巨大神经鞘膜瘤恶变合并胃出血1例

患者　女 ,48岁。因突然呕血、黑便 4ｄ于 1999年 6月 7日入院。体查 :贫血貌 ,上腹剑突下饱满 ,并可触及 1个 15 0ｃｍ× 11 0ｃｍ×10 0ｃｍ之肿块 ,边界尚清 ,可移动。血红蛋白 6 3ｇ Ｌ。胃镜 :自胃角至幽门口前 2～ 3ｃｍ处小弯侧可见一约 10ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ之隆起 ,其内可见 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小溃疡 ,伴有活动性出血。溃疡处取活检 4块。病理报告 :胃粘膜炎症。Ｂ超 :肝左叶下方 ,胰腺前方可见 15 8ｃｍ× 8 2ｃｍ× 10 1ｃｍ分叶状不均质中等回声光团 ;其内可见 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ液性暗区 ,其下部有…     

中药煎剂湿敷治疗四肢感染创面

自 198 3年起我院采用中药煎剂湿敷法治疗各种四肢感染创面 ,收到满意的疗效。一些损伤及感染较为严重的病例 ,应用本法治疗保存了肢体。本文总结 1985～ 1996年间用中药湿敷法治疗 97例四肢感染创面的经验 ,介绍如下。1　临床资料　　本组 97例中 ,男 6 8例 ,女 2 9例 ;年龄 2～ 70岁 ;上肢 2 4例 ,下肢 73例 ;开放性骨折感染 47例 ,大面积皮肤撕脱伤、皮肤坏死感染 2 4例 ,严重皮肤碾挫伤并感染 18例 ,慢性骨髓炎8例。创面皮肤缺损面积 3ｃｍ× 7ｃｍ～ 18ｃｍ× 32ｃｍ ,其中缺损面积达 8ｃｍ× 15ｃｍ以上者 45例。创面分泌物细菌培养 ,…     

肌皮瓣植入治疗骶部褥疮

自 1995年以来 ,笔者采用臀部旋转肌皮瓣和推移肌皮瓣植入治疗骶部褥疮 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例中男 4例 ,女 2例 ;年龄 30～ 6 2岁 ,平均4 1岁。胸腰椎骨折并截瘫 5例 ,脑血管出血 1例 ,均为Ⅳ度骶部褥疮 ,范围最大 9ｃｍ× 8ｃｍ ,最小 4ｃｍ× 3ｃｍ。发生时间3个月～ 2 .5年。其中 1例合并败血症。1.2　手术方法　术前控制全身中毒症状 ,先行褥疮清创 ,彻底切除溃疡灶、坏死腐败组织及周围瘢痕组织 ,凿除骶尾骨突出的部分骨组织 ,将骨面修平整 ,用 1:10 0 0的新洁尔灭溶液或抗生素浸泡。肌皮瓣的设…     

外固定器在胫骨干开放骨折治疗中的应用

我们自 1 995年 5月～ 1 999年 5月 ,选择性的对 36例胫骨干开放粉碎骨折、小腿软组织严重挫灭的病人采用双臂多平面组合式外固定器治疗 ,取得满意效果。报告如下 :1　临床资料本组 36例中男 2 8例 ,女 8例 ;右侧 2 2例 ,左侧 1 4例 ;年龄 1 4～ 69岁 ,平均 32 5岁。致伤原因 :交通伤 2 9例 ,重物砸伤 3例 ,坠落伤 2例 ,热压伤 1例 ,机器绞伤 1例。合并颅脑损伤 5例 ,胸部损伤 4例 ,腹部脏器损伤 8例。骨折部位软组织挫灭失活面积最小 5ｃｍ× 8ｃｍ ,最大 1 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ,平均 6ｃｍ× 1 2ｃｍ。2　治疗方法2 1　双臂多平面组合式外…     

中西医结合点状植皮法治疗糖尿病坏疽98例

糖尿病坏疽是糖尿病的严重并发症 ,致残率达到 30 %～ 4 0 % ,严重威胁人类的健康 ,我们采用中西医结合点状植皮法治疗 ,伤口愈合时间显著缩短 ,取得良好效果。1　一般资料病例来自 1998年 9月～ 2 0 0 0年 11月收治的患者共 98例 ,男性 6 7例 ,女性 31例 ;年龄 4 1～ 82岁 ,平均 6 3 4岁。糖尿病病史 3～ 35年 ,平均 14年。肢端坏疽时间 2～ 6 5ｄ ,平均 2 2ｄ。采用单盲法按病历号随机将患者分为Ａ组 6 8例为治疗组 ,Ｂ组 30例为对照组。疮面 :湿性坏疽 74例 ,干性坏疽 6例 ,混合性环疽 18例。创面大者 30ｃｍ× 4 2ｃｍ ,小者 2ｃｍ× 2…     

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足部溃疡坏疽是糖尿病严重并发症之一 ,治疗十分棘手 ,既往多采用截肢治疗[1] 。我科自 1993～ 1999年共收治糖尿病足病人 47例 ,采用在控制血糖的基础上 ,以皮瓣修复创面和单纯截趾为主 ,减少了致残率 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料47例糖尿病足溃疡病人均属 2型糖尿病。男 38例 ,女 9例。年龄 40～ 78岁 ,平均 ( 6 2 89± 10 35 )岁。糖尿病病程 1～ 2 0年 ,平均 5 80年。糖尿病足溃疡病程 40ｄ至 3年 ,平均为 7 5 9个月。溃疡面积最小为 1ｃｍ× 2ｃｍ ,最大为12ｃｍ× 10ｃｍ ,40例清创后肌腱及骨外露 ,2 8例合并感染 ,合并感…     

中西医结合治疗泌尿系结石

笔者采用中西医结合的方法治疗泌尿系结石 ,并与单纯西药治疗组对照 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 36例均有不同程度的腰痛、血尿等症状 ,经Ｂ超和腹部平片确诊。其中右肾结石 8例 ,左肾结石6例 ,双肾结石 4例 ,左输尿管结石 12例 ,右输尿管结石 4例 ,膀胱结石 2例。伴肾盂积水 12例 ,结石直径 0 .2ｃｍ×0 .2ｃｍ～ 1.0ｃｍ× 0 .9ｃｍ。 36例随机分 2组 ,中西医结合治疗组 (治疗组 ) 2 4例 ,单纯西药治疗组 (对照组 ) 12例 ;年龄2 1岁～ 6 6岁 ,平均 42 .8岁 ,病程 3ｈ至 8年 ,平均 3.2年。2　治疗方法　对照组 :德国…     

中西医结合治疗胃部手术后胃石症14例

胃石症是一种常见的上消化道疾病 ,近年来呈明显增多趋势。我们总结 1995年 1月～ 2 0 0 1年 5月收治胃大部切除术后胃石症 14例 ,采用中西医结合治疗 ,收到满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 14例 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄33～ 71岁 ,平均 4 8岁。溃疡病胃大部切除术后 12例 (毕 1式胃十二指肠吻合 4例 ,毕 2式 7例 ,胃空肠Ｒｏｕｘ -ｅｎ -ｙ吻合 1例 ) ,下段食管癌、贲门癌行根治术、胃食道吻合术后各 1例。残胃结石大小 5 3ｃｍ× 3 6ｃｍ× 3 4ｃｍ～ 12 8ｃｍ× 11 0ｃｍ× 8 8ｃｍ ,直径大于 6ｃｍ 9例。单发 13例…