20例小腿、踝、足皮肤溃疡缺损使用维斯第（VSD）的治疗体会

目的通过使用维斯第（VSD）封闭负压引流治疗小腿、踝、足皮肤溃疡缺损的临床效果体会。方法总结2008年1月-2009年2月我科收治20例小腿、踝、足皮肤溃疡缺损使用维斯第封闭负压引流及中厚皮植皮术治疗方法及效果。结果20例皮肤溃疡缺损病例均治愈。结论维斯第封闭负压引流治疗皮肤溃疡缺损，能大大缩短病程，治疗效果显著，患者满意。     

20例小腿、踝、足皮肤溃疡缺损使用维斯第（VSD）的治疗体会

目的通过使用维斯第（VSD）封闭负压引流治疗小腿、踝、足皮肤溃疡缺损的临床效果体会。方法总结2008年1月-2009年2月我科收治20例小腿、踝、足皮肤溃疡缺损使用维斯第封闭负压引流及中厚皮植皮术治疗方法及效果。结果20例皮肤溃疡缺损病例均治愈。结论维斯第封闭负压引流治疗皮肤溃疡缺损，能大大缩短病程，治疗效果显著，患者满意。     

500例外伤性指端缺损修复的体会

目的探讨外伤性指端缺损的修复。方法对我院2005年12月至2008年11月500例613指外伤性指端缺损采用不同的方法进行修复,并就其修复后的效果进行回顾性分析。结果 500例指端应用手部各种皮瓣、游离组织移植及术后药物治疗,优良率95.8%。结论外伤性指端缺损修复方法多种,应选择最佳的治疗方法。术后的药物治疗及功能训练有助于提高疗效。     

抗血小板治疗对脑血栓患者神经功能缺损评分及日常生活能力的影响

目的探讨抗血小板治疗对脑血栓患者神经功能缺损评分和日常生活能力的影响。方法将本院2009年5月～2010年5月收治的156例脑血栓患者分为治疗组和对照组，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组的基础上采用抗血小板治疗．比较两组患者的神经功能缺损程度、日常生活能力及预后。结果治疗组的神经功能缺损评分、日常生活能力的改善及预后显著优于对照组（P〈0．05）。结论抗血小板治疗能够显著提高患者的神经功能和生活能力，改善患者的预后。     

超声心动图在房间隔缺损介入治疗中的应用

房间隔缺损（ASD）是最常见的先天性心脏病之一。近几年随着介入心脏病学的发展．应用Amplatzer双盘封堵器封闭房间隔缺损，是一种非手术治疗房间隔缺损的新方法，我院2001年6月-2004年6月，经超声心动图筛选，在X线及超声引导下，应用介入方法治疗房间隔缺损30例，现报告如下。     

皮肤软组织扩张器的临床应用

目的 总结扩张器在不同部位皮肤软组织缺损的治疗方法。方法 应用扩张器治疗皮肤软组织缺损68例，未中采用小切口经皮下隧道埋置扩张器，术后即可适量注水，不影响切口愈合，二期手术皮瓣转移时，去除/松解纤维囊壁，采用滑行推进/旋转皮瓣修复皮肤软组织缺损。结果 本组68例，效果较满意，无感染，皮瓣坏死及扩张器外露等并发症发生。结论 皮肤软组织扩张器是修复各类皮肤软组织缺损的理想方法。     

室间隔缺损介入封堵改良术的护理配合

室间隔缺损是常见的先天性心脏病，以往开胸手术是惟一的治疗方法。室间隔缺损导管介入治疗始于1988年．我们自2003年应用与新型Amplatzer室间隔缺损封堵器(VSO)构造相同的国产VSO治疗室间隔缺损患者，收到很好的治疗效果。     

一次性负压封闭引流术治疗下肢皮肤缺损的临床效果观察

目的 探讨一次性负压封闭引流术治疗下肢皮肤缺损的效果,为临床实践提供指导和帮助.方法 以本院2010年12月～2012年12月收治的116例下肢皮肤缺损患者为研究对象,将患者随机分成实验组和对照组,每组各58例,实验组采用一次性负压封闭引流术进行治疗,对照组采用传统常规的治疗方法进行治疗,观察比较两组患者采用不同临床治疗方法的创面清洁所需时间及临床治疗效果.结果 两组患者采用不同临床治疗方法后,实验组患者创面清洁所需时间的整体情况明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者的优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 一次性负压封闭引流术治疗下肢皮肤缺损临床效果显著,是临床治疗下肢皮肤缺损的可靠选择.     

颅骨修补成形术对神经功能恢复的探讨

进行恼保护治疗，防止或减少继发性神经元损伤已成为颅恼损伤治疗的关键。对颅恼外伤减压术后颅恼缺损进行颅骨修补成形术，会对局灶性神经功能障碍有不同程度的改善，而且伤后颅骨修补越早神经功能恢复越显。我院从2000-2003年对30例外伤术后颅骨缺损患行颅骨修补术，其中20例术前有不同程度神经功能障碍。     

降纤酶和低分子肝素联合治疗进展型脑梗死80例疗效观察

目的：探讨降纤酶联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性。方法：本院2005年1月－2008年10月收治的160例进展型脑梗死患者随机分成治疗组和对照组，每组80例，在常规治疗的基础上治疗组用降纤酶联合低分子肝素钙，对照组用维脑路通，两组分别於治疗后24h及14d进行神经功能缺损评分并评价临床疗效。结果：神经功能缺损改善治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：降纤酶联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死，对改善神经功能缺损，提高临床疗效，安全可靠，副作用小，值得推广。     

先天性上颌牙齿缺失的正畸修复治疗

通过对先天性上颌牙列缺损伴有不同程度错殆畸形病例，采用口腔正畸与修复联合治疗的方法，探讨先天上颌牙列缺损伴错（牙合）畸形的综合治疗途径。     

严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损修复73例效果观察

目的 总结严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损修复治疗的经验.方法 对我院骨科2004年1月至2007年12月73例严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损住院患者病历资料进行回顾性分析,比较分析不同性别、年龄、骨缺损长度及皮肤缺损面积患者治疗效果.结果 本组治愈17例,显效32例,总有效率为67.12%.不同性别、年龄严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损患者治疗效果无显著性差异（P〈0.05）;骨缺损长度〈5 cm组治愈为31.91%,总有效率为50.68%,均显著高于骨缺损〉5 cm组（P〈0.05,P〈0.01）;皮肤缺损〈300 cm2组总有效率为41.09%,显著高于皮肤缺损〉300 cm2组（〈0.05）.结论 严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损应用吻合血管长段腓骨携带较大皮瓣手术修复,可提高植骨成功率,值得推广应用.     

应用“三固化”修复牙齿颈部缺损的护理

目的 探讨成人牙颈部缺损的“三固化”治疗及护理配合。方法 对400个成年人的445颗牙齿的颈部缺损使用“三固化”治疗。结果 经过1年以上的跟踪，效果满意，无填充物脱落。结论 “三固化”治疗中医护配合的重要性。     

采用负压封闭引流技术治疗下肢软组织缺损15例

1992年德国Ulm大学创伤外科Fleischmann等首创负压封闭引流技术（vacuumsealingdrainage，VSD）用于治疗四肢软组织缺损，1994年裘华德拉。率先引进，近年来国内外学者。应用其治疗多种急慢性软组织缺损或促进移植皮肤成活，均取得良好效果。2007年12月～2008年3月，我院应用VSD技术治疗15例因皮肤撕脱伤和爆炸伤等所致下肢大面积软组织缺损，效果满意，报告如下。     

小腿内侧随意型筋膜皮瓣应用体会

小腿部创伤多见，常导致皮肤缺损、骨踝露、感染及骨折内固定物外露等，造成治疗上的困难，目前应用筋膜皮瓣治疗效果较好。自2001～2005年，作应用小腿内侧随意型筋膜皮瓣修复小腿皮肤缺损9例，疗效满意，现报道如下。     

灯盏细辛治疗脑梗死的临床疗效对比研究

目的 评价灯盏细辛治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法 应用灯盏细辛每天135mg加入生理盐水250ml中静滴治疗128例脑梗死患者并与应用丹参注射液治疗的136例进行对照。在治疗前及治疗后15天、30天，60天进行神经功能缺损评分及Barthel指数记分，判断疗效。结果 治疗组在治疗后15天、30天神经功能缺损评分及Barthel指数记分与对照组有显著差异，治疗后60天，神经功能缺损评分，Barthel指数记分及总有效率两组之间无显著差异。结论 灯盏细辛能促进脑梗死患者早期和恢复期的神经缺损功能恢复，缩短康复病程，提高生活质量。     

皮瓣修复足底大面积软组织缺损

皮瓣修复足底大面积软组织缺损太原市中心医院（０３０００９）杨笑非，伍龙韬，马威足底是人体站立及行走的负重部位，其软组织结构较其他部位特殊，若足底的软组织缺损，修复是较为困难的，而大面积缺损的修复则更为困难。我院自１９８４年以来共收治了９例，治疗结果均...     

封堵伞介入治疗房间隔缺损及动脉导管未闭的护理

应用Amplatzer封堵伞介入治疗房间隔缺损是近几年来国内开展的新技术。2001～2003年，在我院率先引进Amplatzer封堵伞治疗继发孔型房间隔缺损及动脉导管未闭共3例，现将护理配合报告如下：     

自体骨瓣回植加颅骨锁钉固定治疗颅骨缺损临床报告

目的：探讨采用自体颅骨瓣回植外加颅骨锁钉固定进行颅骨修补术的可行性及临床经验。方法：对2003年7月～2010年1月收治的18例因急性颅脑损伤或高血压脑出血行去骨瓣减压术后患者采用自体颅骨瓣复位回植外加颅骨锁钉固定治疗颅骨缺损，对其疗效进行随访观察。结果：所有患者均一期愈合，无并发症，随访1～3年，X线及CT复查显示回植骨边缘吸收未超过颅骨锁钉范围，头颅外观及颅骨牢固度良好，部分患者有新生骨痂形成，所有患者临床症状均有不同程度改善。结论：自体骨瓣回植治疗颅骨缺损，方法简单、实用、经济，更好地恢复了颅腔解剖结构和头颅外观，外加颅骨锁钉固定可有效地防止回植骨松动、凹陷，是一种值得推广的方法。     

负压封闭引流技术治疗皮肤缺损溃疡及感染21例

目的 探讨在小腿、足、踝皮肤缺损溃疡及感染中使用负压封闭引流技术的临床疗效.方法 2009年6月至2010年7月医院收治的21例小腿、足、踝皮肤缺损溃疡及感染患者,使用负压封闲引流技术后行二期植皮手术治疗.结果 21例患者皮肤缺损均愈合良好.结论 负压封闭引流技术治疗皮肤缺损,能大大缩短治疗时间,治疗效果显著,患者十分满意.