抗生素应用中的二重感染问题

抗生素应用中的二重感染问题０５００７１河北省人民医院老年神经科冯亚青田新英近几年来，随着经济的发展，新的抗生素不断引进并应用于临床，给许多患者带来了福音。但由于长时间使用，甚至滥用，随之而来的是二重感染与耐药菌株的问题，给临床诊治工作带来困难。本文就...     

浅谈医院感染管理及对策

加强医院感染管理，有效的预防和控制医院感染的发生，是医院管理的重要内容，直接关系到广大伤病员的治疗康复和医务人员的身体健康。我院医院感染管理工作始于1994年，配备了医院感染管理专职人员；2001年成立了医院感染控制办公室。10多年来得到历届院领导和机关的高度重视，始终把控制医院感染工作视为提高医疗质量一项重要内容来抓；并坚持从实际出发，认真探索适合本院控制医院感染的管理办法，取得了一定成效。现将我院医院感染管理工作做法报告如下：     

阿齐霉素治疗泌尿生殖道衣原体及支原体感染

沙眼衣原体 (Ｃｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ ,ＣＴ)和解脲支原体 (Ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ ,ＵＵ)是引起非淋菌性尿道炎 (Ｎｏｎｇｏｎｏｃｏｃｃａｌｕｒｅｔｈｒｉｔｉｓ ,ＮＧＵ)最主要的病原体。近年来 ,ＮＧＵ病例迅速增加 ,积极寻找有效治疗ＮＧＵ的药物成为当务之急。最近 ,我们应用阿齐霉素治疗由ＣＴ及ＵＵ所致的ＮＧＵ ,取得了比较满意的临床疗效 ,并与强力霉素作了对照研究 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 12 8例患者中 ,男性 72例 ,女性 56例 ,年龄 18～ 56岁 ,平均 2 7 5岁 ,病程…     

护理工作在预防和控制感染中的作用

随着现代科学的不断发展 ,各种精密复杂仪器的广泛应用 ,大量介入性诊断、治疗方法的开展 ,护理人员在预防患者感染的过程中起到重要的作用。１临床资料我院自１９９９年１月～２０００年５月有出院患者４８４７例 ,院内感染患者１４８例 ,占患者总数３ ０５% ,其中 ,肺感染１２８例 ,占８６% (男７２例 ,女６６例 ) ,泌尿系感染１７例 ,占１１ ５% (男６例 ,女１１例)手术伤口感染２例 ,占１ ３５% ,介入治疗感染１例 ,占０ ６８%。２常见几种院内感染与预防２ １肺部感染的预防 :(１)护士在操作前均应洗手 ,必要时带手套 ,以防交叉感染。(…     

感染管理科在院内感染管理中的作用

院内感染是一项细微而复杂的工作,牵扯的面很广,与医院的思想水平、技术水平、管理水平均有密切关系.自1989年以来,我们相继做了如下工作.     

环丙氟哌酸临床疗效观察

采用随机开放试验,区组随机分组、应用环丙氟哌酸对10对呼吸道感染,4对急性软组织化脓性感染及11对肾盂肾炎试验组病人进行了前瞻性对照研究。前二组对照药用头孢氨苄、第三组用氟哌酸。结果证实,口服环丙氟哌酸具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,优于氟哌酸及常用的头孢菌素。体外细菌敏感试验提示,对头孢菌素、氟哌酸及其它常用抗生素耐药的革兰氏阴性及阳性菌对本品仍敏感,不易产生耐药性。环丙氟哌酸副作用少,偶见胃肠反应及药疹可自行消退,适用于临床多细菌感染性疾病。     

产房感染的预防和控制措施

产房是高危科室，产房管理是现代医学科学管理的重要组成部分，它直接影响到孕产妇安全和新生儿的死亡率。我科室自1993年在院感染办公室的指导下，采取了切实可行的措施，及时有效地预防和控制产房的感染，具体措施如下。     

肝移植后的感染监控

1996-12-27一名63y原发性胆汁性肝硬化患者接受了原位肝移植术,共存活52d。术前与术后对患者及医疗用品以及医院环境做了大量的监测,保证了消毒灭菌质量与无菌操作规程,未发生外源性感染。但于术后d_(12)患者发生了内源性腹腔感染,未能有效地被控制,且成为致死原因之一。该例原位肝移植的实践使笔者等更加认识到防治肝移植后感染的重要性,并在这方面积累了一定的经验。     

规范护理管理 控制医院感染

目的加强医院感染管理中的护理工作,提高医院感染管理水平。方法完善医院感染管理监控网络,加强护理人员的教育培训,落实护理管理措施。结果医院感染管理体系规范化、制度化,降低了医院感染发生率。结论规范护理管理,可以降低医院感染发生率,有效地控制医院感染。     

耐多药肺结核病区感染管理的难点及对策

目的总结探讨耐多药结核病区的感染防控工作。方法采用回顾性方法对耐多药结核病区的感染控制难点和对策进行经验总结。结果通过建立工作流程和规章制度,使感染管理工作有章可依;加强培训,强化医务人员的自我防护和感染监控意识;保证健康教育效果,让住院患者及家属掌握消毒隔离措施,养成良好的生活行为方式;采用适宜的消毒灭菌措施,妥善处理医疗废物,防止感染播散;积极开展目标性监测,确保了医疗安全和医务人员的安全,未发生医院感染。结论耐多药病区的感染控制难点在于患者的管理和医务人员的自我防护。确保健康教育效果、落实感染防控措施和提高医务人员自我防护意识是保障患者及医务人员安全的重要环节。     

手术室医院感染的控制与管理

手术室是感染的高危科室之一。为了加强对手术室感染的管理,我院制定了严格的手术室感染管理制度和操作程序,取得了一定成效,现报道如下：     

糖尿病伴下肢感染的治疗体会

糖尿病伴发的下肢感染尤以足部为多,我们对此类病变进行了综合的临床治疗,以最大程度地挽救足趾组织及尽力控制感染.总结如下：     

急诊抢救中潜在的感染因素分析

由于急诊抢救患者起病急,病情重且复杂,急诊抢救工作往往都在相关化验或检查结果没有出来之前就开始进行,各种侵入性治疗在危重病患者抢救中是必不可少的治疗手段,这直接导致患者的自然屏障受到损伤。在急病危重情况下,挽留住患者的性命是急诊医师抢救患者的主要目的,由于抢救时操作的仓促、就诊医师的流性动大及诊室环境的设施不完善,对感染的预防和处理往往不及时,导致了患者在机体抵抗力降低的情况下更易受到病原体的侵袭易引发感染。由此可见,导致患者继发院内感染及影响救活率的因素中,医源性因素是不可忽略的一点。因此我们应该对昆山市第一人民医院院内感染的特点和性质做出相应措施,提高抢救生存率,挽救患者的生命。     

农药中毒医院感染因素调查

抢救口服农药中毒中，侵入性操作多，医院感染率高。笔调查了1997—1998年我院32例口服农药中毒医院感染情况，现报道如下。     

手术室的医院感染监控与管理

手术室是医院的高危科室之一，担负对患者进行手术和急危重患者的抢救任务，因此，医院感染控制的成效直接影响手术患者的预后及医院的医疗质量，感染严重者可危及患者生命。抓好手术室的医院感染管理是保护医疗安全的重中之重，为此，我们制定了切实有效的措施，减少医院感染的危险因素，使手术室的感染管理工作取得了一定的成效，现介绍如下。[第一段]     

铜绿假单胞菌感染全方位干预对医护人员的影响调查分析

<正>铜绿假单胞菌是医院感染常见的多重耐药致病菌。我院2009年1月至2011年9月检出的553例耐药菌感染病例中,铜绿假单胞菌占31.7%,居首位。我院住院患者70%～80%为老年人,老年患者是医院感染的高危易感人群。为有效地预防和控制多重耐药致病菌感染,本研究以铜绿假单胞菌感染为研究点,对老年患者进行全方位感染控制干预,降低了感染发生率,减少了住院时间,对医护人员也产生了积极的影响。     

泌尿系支原体培养及药敏分析

解脲支原体和人型支原体,可引起泌尿生殖道感染,引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、肾盂肾炎、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、不孕症等多种疾病,因而受到临床越来越多的关注。我室采用mycoplasma I/S test kit试剂盒对394例泌尿生殖道感染病人的分泌物标本进行了培养和药敏分析,以便为临床治疗支原体感染选择抗生素提供必要的实验室依据。1 对象和方法1.1 病历资料 2000-05～2001-03到我院就诊的非淋球性尿道炎、前列腺炎、盆腔炎、阴道炎的病人394例。其中男275例,女119例。年龄18～60岁,平均32岁,就诊前一周均未使用抗生素。1.2 标本①…     

抗感染抗体

随着死于细菌感染的人数增加，许多制药公司又重新启动了抗生素研究项目，但大多都是在寻找现存药物的类似物。分析师Eash在近期发表的医院感染报告中指出该领域急需创新。Eash认为，在治疗威胁生命的感染患者时内科医生比较热衷于用抗体和抗生素。     

产妇医院感染46例分析

产妇是医院感染的高危人群,一旦发生医院感染,将给产妇带来不必要的痛苦,延长了住院日,影响病床周转,因此,控制和预防产妇医院感染越来越受到产科工作者的关注。作者对两年中我院产科住院分娩的1980例产妇发生的医院感染46例报道如下。1　资料与方法1998年1月至1999年12月住院分娩产妇共有1980例,发生医院感染46例,平均年龄18～36岁,符合《医院感染诊断标准》。医院感染产妇住院天数最长达26天,最短为6天,平均住院日为10天,与未发生医院感染产妇的平均住院日4天相比,延长了6天。2　结果2.1　感染发病率:1980例中,发生医院感染46例,感染率为2…     

医院感染因素分析和防范措施

医院感染已成为目前医学界最为关注的公共卫生难点问题之一,医院感染不仅增加了患者的病死率,而且延长患者住院时间,增加医疗费用,浪费医疗卫生资源。本文通过分析医院感染的种类、传播途径和感染因素,制定有效的医院感染管理措施,控制医院感染的发生,对保障医疗安全具有重要意义。