成人眼眶横纹肌肉瘤1例

患者女,36岁,因右眼球突出半月、疼痛、视物不清3天,于1996年7月21日入院.既往体健.眼部检查:视力,右0.1,左1.0;右上睑红肿,皮肤张力大;右眼球突出、向颞下方移位,眼球向内、向上运动受限;右眼球突出度为20(?)12mm;右眼鼻侧眶上缘可触及3cm×2.5cm肿物,活动度小,有压痛;右球结膜充血水肿,突出于睑缘外;眼底检查未见异常.左眼未见异常.实验检查:WBC 8.8×10~9/L,N0.85、L0.15.ESR 45mm/h.眼眶 X线片未见骨质破坏,肿物针吸术涂片检查,找到恶性肿瘤细胞.于1996年8月5日行右眼眶内容物剜出术,术中见筛骨破坏,筛窦内充满牙膏样物,同时行筛窦根治术.肿物病理检查:大小 3cm×3cm×2.5cm,无明显包膜,切面呈鱼肉样,中心部少量腐烂;镜下见大量弥漫分布的瘤细胞,形态各异,呈圆形、梭形、带状     

球结膜恶性黑色素瘤术后颧部转移一例报告

通常认为，恶性黑色瘤在恶性肿瘤中的恶性程度最高，早期易发生远处转移，且对放疗不敏感。本文报道１例球结膜恶性黑色素瘤行眼球摘除术后出现局部转移。患者，男性，７６岁。１９９８年１月因右眼球新生物１月来本院眼科就诊，检查见右眼鼻侧结角膜缘有灰黑色结节状隆起，质硬、边缘不齐，约３ｍｍ×５ｍｍ×４ｍｍ大小，表面粗糙，局部有小溃疡形成，其上覆有灰黄稠厚分泌物，周围球结膜充血水肿，邻近角膜组织水肿混浊。入院初步诊断：右眼球结膜恶性黑色素瘤，局麻下行右眼球摘除术，术后病理诊断：右眼球结膜恶性黑色素瘤，梭形细胞Ｂ…     

眼眶恶性淋巴瘤二例

例1，男性，38岁，左眼球进行性外突伴头痛两年，眼红胀痛视力下降3个月。曾以“左眶内炎性假瘤”抗炎治疗无效于1995年3月20日收住院。入院检查：右眼视力1．5，左眼视力0．6，左眼上睑下垂，达瞳孔上1／2，球结膜充血水肿，眼球略突，向上运动受限，眼压Tn，眼球计测量：右12     

眼眶内原发性脑膜瘤(附2例报告)

眼眶原发性脑膜瘤少见,占眼眶内肿瘤的0.77％,本文报告2例。此瘤生长缓慢,临床表现局部压迫症状,切除后很少复发,需要排除颅内脑膜瘤外延的可能。病例报告例1 女性,35岁,住院号98803。因左眼球突出、视物不清2年余,于1976年2月14日入院。当时,左眼球突出26mm,上睑肿胀无压痛,球结膜轻度充血、水肿,穹窿部血管怒张,眼球活动受限。眼底见乳头边界模糊,上方视网膜剥离。X线片示左眼眶、鼻窦及其骨壁均正常。于1976年2月16日左眼眶内容物剜除术,见肿物位于球后,与眼     

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤5例报告

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL)临床少见,现将我院诊治的5例报告如下: 例1 患者,男,10岁,左眼球突出伴视力下降20多天。体检:贫血、消瘦外观,左眼视力0.4,眼球向前下突出、活动受限,眼眶外上方触及一约4cm×5cm×3cm肿物,质中等、边界不清、活动度好、压痛明显,球结膜水肿,眼底呈贫血性改变。B超示左眼眶有一肿物,肝脾肿大。切除眼眶肿物,其病理诊断为NHL(淋巴母细胞性)。骨髓穿刺发现淋巴瘤骨髓浸润:患者拒绝进一步治疗,2个月后死亡。 例2 患者,男,8岁,左上睑肿物进行性增大15天。体检:左眼视力0.8,左上睑肿胀,睁眼困难,眼球向内、下突出、外转受限,眼眶颞侧探及一大小约2cm×1.5cm肿物,质较硬、境界不清、活动度差、压痛明显。CT示左眼眶占位性病变,累及眶外侧壁并向颅内及颞凹延伸。切除肿物,其病理诊断为左眼眶肌间NHL浸润眶骨壁。术后给予COP方案化疗,现门诊随诊。 例3 患者男,50岁,双眼睑肿物半年。体检:双眼视力1.0,右下睑肿胀,触及一大小约1cm×1cm×1cm肿物,境界清楚、质地中等、无压痛,左上睑下垂、眼裂3mm,触及一大小约2cm×1cm×1cm肿物。切除肿物其病理诊断为弥漫型NHL(混合细胞性),术后眼睑下垂改善。术后给予COPD方案化疗,现门诊随诊。     

眶剜治疗眼框内恶性 纤维组织细胞瘤

患者 ,女 ,5 3岁 ,因右眼眶内肿瘤于入院前三个月在省级某医院行右眼眶外侧壁切开肿瘤切除术 ,病理诊断 :右眼眶内恶性纤维组织细胞瘤 ,术后未行其它任何治疗。术后二个月右眼球逐渐突出 ,疼痛、视力模糊 ,近半月来右眼球突出明显 ,1997年 11月 19日住院。眼部 :右眼眶外侧可见长 7ｃｍ手术瘢痕 ,右眼球向外上方向突出 18ｍｍ ,眼球运动受限 ,向下转动受碍 ,右眼眶内可触及实性肿块充填于眶后肌锥内。右角膜表面白色斑点状翳 ,瞳孔略大约 4ｍｍ～ 5ｍｍ。对光反射直接迟钝 ,间接存在。屈光质透明。视神经乳头略苍白 ,中央动脉细 ,静脉轻扩张…     

颅外脑膜瘤1例

患者,女性,46岁,因左侧眼球突出、颞部肿块10月余入院。体检:左眼球较右侧突出4mm,左侧颞部3×4cm软组织肿块,无其他阳性体征;X片示左蝶骨小翼、蝶骨嵴及眶外侧缘骨密度增高,行股动     

筛窦胚胎型横纹肌肉瘤伴多脏器转移一例

端窦胚胎型横纹肌肉瘤伴多脏器转移临床效罕见，我院偶见1例，现报告如下。患者男，35岁，因左侧头痛伴左眼视物模糊1月于lop年6月10日入院。查体：左眼视力4．8，右眼视力5．0试镜视力不提高。双眼向前平视眼位正常，左眼向上向外转动受限，右眼各方向转动不受限。左眼脸裂增宽，眼球突出，突出度为左18mm，右13nun，眶距110mm，指例双眼眼压正常。眼底检查：左眼视盘境界模糊稍隆起，视乳头周围呈放射状改变，视网膜血管可见静脉明显迂曲努张，后极部有压痕，右眼正常。鼻通气及嗅觉正常，各到具窦区无红肿及压病。心肺腹未见异常。柯瓦氏…     

以恶性突眼为首发症的非何杰金淋巴瘤一例报告

恶性淋巴瘤的恶性程度不一,可多发或单发。多发生在淋巴结内,首发于淋巴结以外的任何部位者,称结外淋巴瘤。有报道发生在眼眶占2％,发生在睾丸占1％。两处同时存在尚未见报道。本院收治1例报道如下。许某某,男性,28岁,农民。右眼眶内肿瘤摘除术后2个月余,左侧睾丸肿瘤根治性切除术后12天,于1991年10月19日转入血液科。患者于1991年6月中旬发现右眼稍外突,但无自觉不适,半月后突眼加重,视力下降,于同年7月4日去浙医二院眼科就诊,检查右眼突出度为16 mm>100mm<12mm,右眼球活动受限,右球结膜水肿和睑闭合不全,屈光间质透明,眼底(一),CT示右眼眶内球     

右眼眶内纤维瘤1例

1　病案摘要患者女, 62岁,因右眼前突伴右眼上睑红肿 3年入院。专科情况:右眼视力 4 5,右眼眼睑红肿,皮温高,表面无破溃,上抬困难,眶内侧可触及大小约 3mm×12mm肿块,表面粗糙,质硬,触痛明显,与周围组织粘连,后界扪不清。眼位及眼球运动:原位注视,右眼上斜约 10度,外斜约 8度;各向运动均受限。眼距: 109mm;眼球突出度:右眼 18mm,左眼13mm。右眼B超示:右眼球后内下占位。CT示:右侧球后内侧软组织密度影,沿眶内侧壁向前生长,右侧内直肌及局部视神经结构分不清,未见骨质侵蚀。入院后第 6天行右眼眶内肿物探查术,前路入眶,切开皮肤即见新生物,…     

巨大泪腺腺样囊性癌行眶内容物摘除术游离皮片植入术的护理

最近 ,我院收治一例泪腺腺样囊性癌患者 ,给予行眶内容物摘除术治疗 ,取得满意效果 ,现就治疗过程中护理工作报告如下 :病例 :女性 ,3 7岁 ,因左眼球外突 ,并向下移位 ,伴疼痛 ,于2 0 0 0年 4月 7日入院 ,入院诊断为“左泪腺腺样囊性癌。”专科检查 :左眶腔内肿瘤 ,向外突出 ,侵犯上下眼睑 ,左眼球受挤压向下移位 ,球结膜充血 ,睑结膜水肿 ,左眼失明 ,肿瘤质地硬 ,活动度差。眼球向外膨胀约 6× 6ｃｍ。Ｂ超 :病变范围大 ,边缘不规则 ,内反射不均匀 ,透声较差 ;ＣＴ扫描 :可见眶内不规则形肿物阴影 ,泪腺窝周围骨密度增高。于 2 0 0 0年 4月…     

成年人眼眶横纹肌肉瘤1例

患者女性 ,3 1岁。左眼眶内外侧长肿物 8个月 ,发现肿物 1个月时在当地医院行肿物摘除术 ,摘除物未行病理检查。术后自觉肿物仍在逐渐增大。体检 :视力 ,右眼 1 .0 ,左眼 0 .8,左眼睑饱满 ,眼眶外下方可扪及拇指大肿物 ,表面呈结节状 ,质硬 ,无压痛。与外直肌联系密切 ,眼球转动时肿物亦伴随移动。外侧球结膜充血隆起 ,眼球内无异常所见。第一眼位正位 ,左眼不能外转 ,下转轻度受限 ,眶压轻度增高。眼球突出度 :右眼 1 5 mm,左眼 1 7mm,眶距 1 0 0 mm。B超检查 :左眶外下方低回声区形状不规则 ,边界清楚 ,无可压缩性。 CT检查 :左眶外侧壁…     

肺鳞癌双侧眼眶内转移

患者男,66岁。右肺中心型低分化鳞癌放疗后皮下及腹腔转移。1987年7月上旬左眼胀痛、视力锐减,左额刺痛。半月后查左眼失明,外斜位固定,上睑下垂,视乳头边界清。右眼视力0.3,运动正常,内眦球结膜及眼底静脉扩张出血,视乳头水肿。嗅觉正常。B超左眼球后三角区形态失常回声     

眼目匡内巨大肿瘤1例

患者：齐某，女，42岁，绥化市人，一直从事农村家务，既往健康。两年前，右眼球开始出现突出外观，视力逐渐下降，眼前仅能看清手指。今来诊，收入院治疗。全身检查：患者一般状态好，生命指征平稳，胸部x线检查无异常，全身浅表淋巴结未触及。眼部检查：左眼视力1．0，右眼视力为眼前两尺指数，右眼球突出显著，右眼眶前外上方眶缘内可触及约2．5cm×3．0cm大小可移动囊样肿物，     

睫状体畸胎瘤样髓上皮瘤一例

患者，男，5岁，右眼视力障碍，畏光流泪，眼球胀痛。伴恶心呕吐2个月。于1995年3月10日入院。眼部检查：视力右眼光感／40cm，左眼1．5。右眼球结膜混合性充血“＋＋＋”，角膜混浊，前房1．5mm，房水混浊，虹膜纹理不清，瞳孔5mm反光消失，瞳孔区呈灰白色。眼压Tn＋2。眼底窥     

左上颌窦骨化纤维瘤1例

患者,女,37岁,于2009年2月24日因左侧鼻寨伴左眼球突出半年住院,入院检查:左侧颌面部隆起,左眼球突出,视物、运动尚可,鼻粘膜色淡,左侧鼻腔外侧壁向内隆起明显,鼻窦CT显示:左侧上颌窦占位性病变,左上颌窦顶壁、前壁、内侧壁骨质破坏明显,底壁完整,后壁及外壁亦见少许骨质破坏,眶底板基本消失,肿瘤侵入眶内.入院诊断:左上颌窦骨化纤维瘤.     

眼内畸胎瘤样髓上皮瘤1例

眼内畸胎瘤样髓上皮瘤是一种罕见肿瘤。现报告1例如下。1 临床资料患女,4岁.因右眼球中央出现白点3年,右眼球突出2月,于1992年9月28日入院,患儿1岁时右眼曾被钢筋击伤过。眼球检查:右眼球明显增大,各方向运动受限,球结膜混合性充血;角膜充血,呈葡萄肿样改变,3点位明显隆起,呈黑色,前房极浅,内见一黄色肿物,结构紊乱,虹膜纹理模糊,前房粘连,瞳孔不圆,对光反射消失,指测眼压T_(n 2),晶状体,玻     

眼眶低分化腺癌1例

患者女,48岁。左眼肿胀伴眼球突出2月余,抗炎治疗无效,以左眼眶内肿物于1987年11月28日收住我院。查:双眼视力均为0.9。左眼球外上方触及一圆形、表面光滑、中等硬度之肿物。眼球向内下方移位,向外上方运动受限。无复视。右眼正常。局麻下行左眼眶内肿物摘除术。术中见眶外上方至眶尖附近,有一表面呈暗褐色柔软肿物。分离中肿物破裂,流出陈旧性血样内容物。基部组织呈黄白色,质地致密。病理检查:肿瘤1.5×1×0.8     

眶内异位脑膜瘤1例

患者，男， 5岁，右眼渐进突出 4年、加剧伴视力减退半年于 2000年 8月 25日入院 (住院号： D10890)。查体：全身情况正常，甲状腺无肿大，右眼球明显突出并向外下移位，活动正常，双瞳孔对称，光反射灵敏，右眼视力 0.1。鼻窦 CT(轴位＋冠状位 )显示：右眶内上角类圆形软组织块影，中等密度，边界清，眶壁骨质正常，右视神经受压并扭曲呈“ S”形，右眼球外下移位。眶部彩超显示右眶内软组织肿物，中等回声。行右眶内肿块针吸活检，细胞学检查见良性瘤细胞。视诱发电位显示右视神经异常电位。入院诊断：右眶内良性肿瘤待查（脑膜瘤可能性大）。于 2000年 9月 2日在气管插管全身麻醉下经前路开眶行右眶内肿瘤切除术 ,术中见肿瘤原发于右眶骨膜，位眶内上角，呈长椭圆形，瘤体后界达球后，视神经受压，但未见肿瘤浸润。瘤体包膜完整，与骨壁、眼肌及眶脂肪垫等结构无粘连，完整切除肿瘤并送冰冻切片检查，报告为上皮性良性肿瘤（病理号： 202546）。修补眶筋膜，术程顺利，伤口一期愈合，术后 5天，右眼球基本恢复正常位置。术后病理报告（病理号： 202978）：右眶内脑膜瘤（脑膜内皮细胞型）。随访 3个月，无肿瘤复发，右眼位正常，但视力无恢复，目前仍在随访中。     

双眼视网膜母细胞瘤放疗后继发眶平滑肌肉瘤(附2例报告)

平滑肌内瘤很少发生于眶部,著者收治两例患双眼视网膜母细胞瘤的病人,他们在接受放射治疗20年后继发眶平滑肌肉瘤,现报告如下。 例1,李×,男,31岁,因右眶内肿物半年入院。回顾其眼科病史:该患8个月时曾因双眼视网膜母细胞瘤行左眼球摘除术,右眼同时接受4000Rad的外部放射治疗。近半年来,右眼眶内上方出现肿物,且渐增大,肿物大小约1.5cm×2cm,活动性差,眼球向外下方移位,右眼疼痛伴视物模糊,并出现