V_2止血胶治疗消化性溃疡疗效观察

本文报告我院１９９３年开始，对２０例胃、十二指肠球部溃疡（Ａ１－Ｈ１期），通过电子胃镜、注胶导管，注入Ｖ２医用胃止血胶（简称止血胶），进行临床观察、研究，获得极佳效果，现将结果报道如下：一、病例选择：男１４例、女６例，１６～６１岁，临床上有反复发作的溃疡病史，病程三个月以上，服用抗酸剂难以治愈的病人。电镜检查符合消化性溃疡诊断（Ａ１－Ｈ１期），溃疡直径大于０．８ｃｍ，最大溃疡直径２．０ｃｍ，其中胃溃疡１１例，球溃疡６例，复合溃疡３例。全部病例均做病理切片，证实为良性溃疡。二、药物：Ｖ２医用胃止血…     

H2受体拮抗剂和精神症状——附六例

患者６例,男５例,女１例。平均年龄７０．８岁（５３～８９岁）。其中５例因消化性溃疡伴出血（胃溃疡２例,十二指肠球部溃疡３例）、１例因急性水肿性胰腺炎收入住院。肾功能异常４例（６６．７％）,肝功能异常２例（３３．３％）。出现精神症状时平均血红蛋白浓度为...     

雷尼替丁和奥美拉唑对消化性溃疡出血患者胃内24小时pH珠影响

１．１研究对象 经胃镜及病理切片证实为消化性溃疡出血者共３０例,随机分为２组。雷尼替丁组１６例,年龄２０~７０岁,男１３例,女３例,十二指肠球部溃疡１０例,胃溃疡４例,复合性溃疡２例,给雷尼替丁０．１５ｇ＋５%ＧＳ２５０ｍｌ静滴。奥美拉唑组１４例,年龄１８~     

消疡益胃汤治疗消化性溃疡62例

消化性溃疡属慢性反复发作性疾病,病机复杂,影响因素众多,临床治法各异。笔者自１９８７年以来,采用扶正祛邪,痰瘀同治法自拟消疡益胃汤治疗消化性溃疡６２例,疗效显著,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：全组１０３例消化性溃疡患者均经Ｘ线钡餐检查,胃镜（ＧＩＦ－ＸＱ２０）及病理活检证实。痰瘀诊断参照中医内科学［１］并结合胃镜所见。将患者随机分为治疗组与对照组。治疗组６２例,男３６例,女２６例;年龄１８～６１岁,平均３４．３岁;病程０．５～１３年,平均（４．３±２．２）年;胃溃疡２７例,十二指肠…     

胃病患者血浆内皮素水平的变化

目的研究消化性溃疡、慢性胃炎（急性活动期）、胃癌患者血浆内皮素－１水平的变化意义．方法采用放射免疫分析法测定了胃溃疡１４例，十二指肠溃疡９例治疗前后及胃炎１５例（急性活动期），胃癌１５例空腹血浆内皮素－１水平，并与１６例健康人作对照．结果胃溃疡（６２９６±２００１ｎｇ／Ｌ），十二指肠溃疡（４５５８±１６５７ｎｇ／Ｌ），慢性胃炎（４５７６±１８７４ｎｇ／Ｌ）及胃癌（４９８２±１３６８ｎｇ／Ｌ）患者血浆内皮素－１水平较对照组（２９７０±９２７ｎｇ／Ｌ）显著升高（Ｐ＜００１）．胃溃疡组（活动期）血浆内皮素＿１水平又明显高于十二指肠溃疡（活动期）胃炎组（Ｐ＜００５）．治疗后胃溃疡组血浆内皮素＿１水平显著下降（Ｐ＜００５）．结论血浆内皮素＿１可能参于胃病的病理生理过程     

激光固化与局部喷洒凝血酶治疗消化性溃疡出血

现在，上消化道活动性出血经内镜治疗通常是首选方法，我们对８２例因消化性溃疡引起的上消化道出血的患者分别应用激光固化和局部喷洒凝血酶治疗，其疗效报告如下。１．一般资料：患者入选标准：（１）４８h内经胃镜证实有活动性出血；（２）胃镜证实出血原因是由消化性溃疡引起；（３）胃管冲洗液呈鲜红色。共８２例，被分为激光及喷洒凝血酶２组。激光组３６例，男３１例，女５例，年龄２０～６５岁，平均４８．５岁；十二指肠溃疡３０例，胃溃疡６例。凝血酶组４６例，男３９例，女７例，年龄２１～６４岁，平均４９．２岁；十二指肠溃…     

胃镜下局部喷撒“消疡散”治疗糜烂性胃炎及消化性溃疡101例报告

糜烂性胃炎和消化性溃疡都表现为胃粘膜的损伤，糜烂性胃炎往往由于治疗不及时或不当发展为溃疡病。传统治法需８周方能治愈，我们在临床上异病同治，采用胃镜下局部喷撒“消疡散”治疗，缩短了疗程，降低了复发率。１资料与方法１．１一般资料自１９９０年以来收治２４４例糜烂性胃炎和消化性溃疡病人，年龄１９～６５岁，平均４０．３岁。诊断均符合１９８７年全国消化会议制定的标准。胃镜下观察胃溃疡（ＧＵ）溃疡直径≥０．５ｃｍ，十二指肠溃疡（ＤＵ）溃疡面直径０≥０．３ｃｍ，糜烂性胃炎糜烂面直径≥０．３。二。按３：３：１比例…     

54例老年人消化性溃疡的胃镜及病理特征

我院１９９０年～１９９４年内镜检出老年人消化性溃疡（ＰＵ）５４例，与同期中青年组９７例ＰＵ进行对照分析，现将其特征分析如下。１．一般资料：老年组男３９例，女１５例，平均年龄６７．８岁（６０岁～７８岁），以６４～６８岁占多数（４７．６％），其中十二指肠球部溃疡（ＤＵ）２４例，胃溃疡（ＧＵ）２６例，复合溃疡（ＣＵ）４例。中青组男７３例，女２４例，平均年龄４１．５岁（１７岁～５９岁），其中ＤＵ６９例，ＧＵ２８例。老年组病程５～２５年，以８～１５年占多数（３９．５％）。４５例做过２次以上胃镜检查，三年内…     

胃嗜酸性肉芽肿并溃疡7 例报告

１９９２ 年 ６ 月～１９９７ 年 ５ 月, 我们施行胃切除术６２３ 例, 其中７ 例确诊为胃嗜酸性肉芽肿, 均经病理证实。现报告如下。临床资料： 本组男４ 例, 女３ 例; 年龄３４～６７ 岁,平均５４５ 岁; 病史５～１３ 年, 平均７５ 年。７ 例均有上腹痛, 有规律２ 例, 无规律５ 例, 药物治疗效果均不佳。并发幽门梗阻４ 例; 有出血史６ 例, 其中１ 例急性大出血而急症手术;末梢血中嗜酸性粒细胞增多４ 例,其中１ 例高达２８％ ; 有过敏史３ 例。术前５ 例做上消化道钡透检查, 均发现胃窦部巨大溃疡, 形态规则, 无粘膜中断现象, 溃疡深, 周围胃壁蠕动正常; ３ 例诊断胃癌, ２ 例诊为胃溃疡恶变。经胃镜检查２ 例, １ 例发现为胃体部后壁２ｃｍ ×４ｃｍ ×２ｃｍ 息肉, 基底宽, 表面有０５ｃｍ ×０５ｃｍ 浅溃疡,诊断为胃恶性息肉;另１ 例胃窦体交界处有 ３ｃｍ ×２ｃｍ 溃疡, 溃疡深大, 基底平坦,胃粘膜纹理走行正常, 无环堤样高起, 诊断为胃溃疡可疑癌变。以上７ 例均取病理确诊为本病。术中所见： ６ 例发现胃窦部溃疡形肿物 （４ｃｍ ×３ｃｍ ×２ｃｍ ～８ｃｍ ×６ｃｍ ×５ｃｍ ）, 中心溃疡 ２５ｃｍ ～５２ｃｍ 。质硬、韧性, 侵出浆膜层致     

胃十二指肠疾病患者骨矿物质含量的变化意义

目的研究慢性胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者骨矿物质含量变化的意义．方法用单光子吸收法，以桡骨长度中下１／３处为测定点，测定慢性胃炎（ｎ＝３１）、消化性溃疡（ｎ＝２６）、胃癌（ｎ＝９）及正常对照组（ｎ＝４３）的骨矿物质含量，并以骨矿含量（ＢＭＣ，ｇ／ｃｍ）及骨面密度（ＢＭＣ／ＢＷ，ｇ／ｃｍ２）表示，并进行比较．结果慢性萎缩性胃炎（ｎ＝１４），ＢＭＣ＝１００８±０２２８ｇ／ｃｍ）和十二指肠球部溃疡（ｎ＝１６），ＢＭＣ＝０９０４ｇ／ｃｍ±０２０５ｇ／ｃｍ，ＢＭＣ／ＢＷ＝０６５２ｇ／ｃｍ２±００８６ｇ／ｃｍ２）骨矿含量显著低于正常对照组（ｎ＝４３，ＢＭＣ＝１１７６ｇ／ｃｍ±０３４１ｇ／ｃｍ，ＢＭＣ／ＢＷ＝０７８２ｇ／ｃｍ２±０１３４ｇ／ｃｍ２，Ｐ＜００５）．结论萎缩性胃炎及十二指肠溃疡患者ＢＭＣ明显下降，需纠正．     

内镜下机械碎石术治疗总胆管1.0cm以上结石(附121例分析)

内镜下十二指肠乳头切开术后应用机械碎石器治疗总胆管１．０ｃｍ以上结石１２１例，其中１枚结石６８例，２枚２１例，３枚１０例，３枚以上２２例。结石大小：１．０～１．４ｃｍ６３例，１．５～１．９ｃｍ３５例，２．０～２．４ｃｍ１７例，≥２．５ｃｍ６例。一次取净结石９９例，２次１６例，３次３１例，４次１例，失败２例，总成功率９８．３％，每例平均取石次数１．２次，术中渗血４例，术后出血２例，均经内镜下止血成功。术前准备要充分、器械消毒要彻底、操作时间不宜太长及术后卧床休息是预防并发症的关键。     

消化性溃疡与胃癌患病年龄及部位比较

为比较消化性溃疡与胃癌的发生特点，分析本院近五年来３８３３例消化性溃疡与１２６０例胃癌在性别，年龄及病灶部位特点。结果显示，消化性溃疡平均发病年龄较胃癌早；在十二指肠溃疡为癌的６７０倍；胃角溃疡占胃溃疡的４０．１％，而胃角癌仅占胃癌的５．３％，幽门溃疡占胃溃疡的１５．０％；而幽门癌仅占胃癌的１．４％。     

老年与老年前期消化性溃疡临床对比分析

目的研究老年人消化性溃疡的临床特点。方法回顾性分析我院１９９１年至１９９５年收治的２４６例老年人消化性溃疡，与同期住院的２８７例老年前期患者作对比。结果老年胃溃疡占同期胃溃疡住院人数的构成比已由１９９１年的２６．１％上升至１９９５年的３５．６％。老年组无规律性上腹痛，恶心呕吐，腹胀，体重减轻，黑便分别为４８．０％，５６．９％，４７．２％，３３．３％，４１．１％，高于对照组（分别为２５．８％，３３．５％，２５．１％，１７．１％，２８．９％）（Ｐ＜０．０１）。老年组并发大出血２１．６％，急性穿孔２１．３％，幽门梗阻９．８％；对照组分别为１０．１％，１３．９％，１７．４％。２组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。老年组溃疡大于２．５ｃｍ者占２３．２％，多于对照组（１２．５％）（Ｐ＜０．０１）。结论老年人胃溃疡发病率逐年上升，症状体征不典型，并发出血及穿孔多且严重，巨大溃疡较多     

1277例消化性溃疡内镜检查分析

一、临床资料：我院１９７５年５月至１９８９年５月共作胃镜８９３３例，检出消化性溃疡１２７７例，占１４．３％，年龄１２～８３岁，平均４７．５岁。其中十二指肠球部溃疡７８２例（８．７５％），胃溃疡４９５例（５．５４％），所有病例均以初诊时内镜检查为准。二、发病年龄：十二指肠球部溃疡以２０～２９岁发病率最高，共３１７例（２４．８％），其次３０～３９岁２１６例（１６．９％），４０岁以后发病逐渐下降，１９岁以下及６０岁以上最少。在检出４９５例胃溃疡病人中，５０～５９岁为发病高峰，共１４３例（１１．２％），…     

消化性溃疡患者住院情况分析

本文对我院１９５９～１９９１年消化性溃疡患者的住院情况进行了分析。消化性溃疡的发病平均年龄十二指肠溃疡和胃溃疡分别为３７．５岁和４７．７岁，男女性别比二者分别为６．３１：１和４．７：１．老年的溃疡住院率和并发症的发生率均呈上升趋势．溃疡的并发症方面以出血最为多见．穿孔和幽门梗阻次之。症状方面以腹痛为最突出的症状，无症状溃疡约占住院患者３％．溃疡的发病存在着季节分布，十二指肠溃疡与胃溃疡略有不同．     

内镜微波治疗大肠腺瘤性息肉

１９９２年５月至１９９７年５月,我们对１２８例大肠腺瘤性息肉患者共２１６个息肉行内镜微波治疗,疗效显著。１．一般资料：本组中男８６例,女４２例,年龄１８～７５岁,平均４９．６岁;共２１６个息肉,分布于直肠４５个,乙状结肠８２个,降结肠３６个,横结肠４１个,升结肠８个,盲肠４个;有蒂息肉１６１个,无蒂息肉５５个;其中单发性息肉８１例,多发性息肉４７例;息肉小于１．０ｃｍ者１８６个,１．１～２．０ｃｍ者２６个,大于２．０ｃｍ者４个所有病例均行内镜下活检,病理报告示腺瘤性息肉,并有２９例伴有异型增生Ⅰ…     

胃镜下观察吉胃乐的粘膜覆盖作用

消化性溃疡的治疗通常采用两类药物,其一抑制攻击因子。其二促进防御因子。吉胃乐为抗酸和粘膜保护双重作用的药物。我们就吉胃乐与氢氧化铝凝胶在胃镜直视下观察,对比这两种药物对胃粘膜的覆盖作用,获得了不同结果。１材料和方法１．１病例所选病例均为胃镜下确诊为溃疡病者共５２例,其中十二指肠球部溃疡３６例,胃溃疡１６例,男性４０例,女性１２例,平均年龄３６岁。１．２方法将病人随机分为二组、Ａ组（吉胃乐组）２６例：胃溃疡９例,十二指肠球部溃疡１７例,其中伴有出血者５例,（均为球溃）、Ｂ组（氢氧化铝凝胶组）２６例…     

闭式分离术后再狭窄的经皮球囊二尖瓣成形术

对闭式分离术后平均１３．９±６．５（４～２４）年的１６例风湿性二尖瓣狭窄病人进行了经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）治疗。男性５例，女性１１例。平均年龄４３±６（３２～５２）岁。结果：二尖瓣口面积由０．９８±０．２０ｃｍ２增加至１．９１±０．４９ｃｍ２（Ｐ＜０．００１）；二尖瓣跨瓣压差由１．５８±１．０８ｋＰａ（１２±８ｍｍＨｇ）降至０．５０±０．５０ｋＰａ（４±４ｍｍＨｇ，Ｐ＜０．０１）。并发症：术后发生二尖瓣返流１例，返流加重１例；４例发生房间隔水平分流；３例扩张时球囊破裂。结果提示：对二尖瓣闭式分离术后再狭窄病人（１）行ＰＢＭＶ治疗是一种安全有效的方法；（２）二尖瓣超声记分对其病例选择及疗效判断有重要价值，记分≤１０者疗效最佳；（３）操作中房间隔穿刺及二尖瓣口扩张有时将面临困难，应慎重对待。     

内镜下喷撒中药粉及医用胶治疗消化性溃疡近期疗效

本研究采用自行研制的“内窥镜下药粉喷撒器”将自己配制的中药粉（青卫药制字（９５）Ｐ２１１６—３）喷撒于溃疡处,后覆以一层Ｖ２—医用胃胶,治疗消化性溃疡４８例,取得了较好疗效．１　材料和方法１．１　材料　内镜治疗组４８例,男３３例,女１５例,平均年龄３６岁．对照组（奥美拉唑治疗组）４９例,男３５例,女１４例,平均年龄３７岁．两组病例年龄、性别、溃疡大小及胃溃疡与十二指肠球部溃疡比例具有良好的可比性．１．２　方法　①药物配制：血竭２ｇ,乳香２ｇ,没药２ｇ,儿茶４ｇ,冰片２ｇ,白芨粉３ｇ分别研碎过筛（…     

口腔粘膜结核二例

口腔粘膜结核二例袁志祥陈爱勤许志强例１男性，６１岁，因间断咳嗽、咳痰２０年伴口腔疼痛５个月，经外院常规口腔治疗无效转入我院。查体：全身表浅淋巴结无肿大，口腔腭顶正中及右颊粘膜分别见２．０ｃｍ×２．５ｃｍ、１．５ｃｍ×２．２ｃｍ溃疡，深达４ｍｍ，溃疡周...