参附龙牡汤加味治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭48例疗效观察

目的:观察参附龙牡汤加味治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组48例和对照组42例,2组均予西医常规治疗,治疗组加服参附龙牡汤加味治疗.观察比较2组症状积分、心功能、治疗前后血气分析及血液流变学指标的变化.结果:总有效率治疗组为89.58%.对照组为78.57%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组症状单项积分值均较治疗前明显下降(P＜0.01),且治疗组症状积分显著低于对照组(P＜0.05).治疗后2组血液流变学及血气分析各项指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:参附龙牡汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭有较好的临床疗效.     

桃红四物汤加味对外伤性骨折患者术后愈合及血液流变学指标的影响

目的观察桃红四物汤加味对外伤性骨折患者术后愈合及血液流变学指标的影响。方法将210例外伤性骨折患者随机分为治疗组与对照组各105例,2组均给予常规骨折整复及药物治疗,治疗组在此基础上加用中药桃红四物汤加味治疗,观察2组治疗后骨折愈合及血液流变学指标变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组各项中医症状体征积分、血液流变学指标均较治疗前明显改善(P均0.05),且显著优于对照组(P均0.05)。结论外伤性骨折复位后给予桃红四物汤加味治疗可有效促进骨愈合、改善症状体征,其机制可能与改善血液流变学指标有关。     

补阳还五汤加味对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能的影响

目的观察补阳还五汤加味对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能的影响。方法将80例心肌梗死后气虚血瘀型患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用中药补阳还五汤加味治疗,疗程均为8周,观察2组中医症状积分疗效、心室重构及心功能指标变化。结果治疗8周后,治疗组中医症状积分疗效愈显率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组各项指标均明显改善,对照组除LVDs、CI(P均>0.05)外其余指标均明显改善(P均<0.05),且治疗组各指标均较同期对照组改善更明显(P均<0.05)。结论补阳还五汤加味对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能有明显改善作用,且可有效改善中医症状。     

瓜蒌枳壳二陈汤加味治疗肋骨骨折合并血气胸疗效观察

目的探讨瓜蒌枳壳二陈汤加味治疗肋骨骨折合并血气胸的疗效及其对患者血液流变学的影响。方法将90例肋骨骨折合并血气胸患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组采取西医干预措施;观察组在对照组治疗基础上给予瓜蒌枳壳二陈汤加味治疗,连续治疗2周。观察2组治疗前后气滞血瘀证症状评分、动脉血气、肺功能指标及血液流变学指标差异,统计2组临床治疗效果。结果治疗后,2组各项指标均明显改善(P均<0.05),且观察组气滞血瘀证症状评分、p(CO2)及全血高中低切黏度和血浆黏度均明显低于对照组(P均<0.05),p(O2)和FEV1/FVC均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论在常规西医基础上应用瓜蒌枳壳二陈汤加味治疗肋骨骨折合并血气胸疗效好,可明显改善患者肺功能及血液流变学指标。     

艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的疗效观察

目的观察艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医常规治疗,包括充分给氧、静脉滴注硝酸甘油、利尿剂、强心苷等并给予艾司洛尔注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P0.05)。两组治疗后心功能各项指标均较治疗前有明显改善(P0.05),且治疗组CO、LVEDd、LVEDs及LVEF改善程度优于对照组(均P0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应出现。结论艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭可改善心肌功能及预后,安全性较高。     

缪刺联合活血化瘀汤治疗突发性耳聋疗效及对血液流变学的影响

目的观察缪刺联合活血化瘀汤治疗突发性耳聋疗效及对血液流变学的影响。方法将100例突发性耳聋患者随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组予以西医和相应针灸治疗,观察组在对照组基础上给予缪刺联合活血化瘀汤治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性、治疗前后中医症状积分及血液流变学变化情况。结果治疗2周后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医症状积分、各项血液流变学指标水平均明显降低,且观察组各指标水平均明显低于对照组(P<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论缪刺联合活血化瘀汤治疗突发性耳聋疗效确切,可显著改善中医症状与血液流变学,且临床安全性高,值得推广应用。     

真武汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察真武汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,及对患者血浆脑钠肽(BNP)和生活质量的影响。方法:选取120例CHF患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组按患者病情给予西药治疗,观察组在对照组用药基础上联合真武汤加味治疗。治疗后观察2组主次要症状、血浆BNP、心功能及生活质量的改善情况。结果:观察组心功能疗效总有效率78.3%,对照组心功能疗效总有效率55.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组中医证候疗效总有效率51.7%,对照组中医证候疗效总有效率30.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血浆BNP含量及明尼苏达州心衰量表(MHFQ)积分均较治疗前降低(P0.05),观察组的血浆BNP含量及MHFQ积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)均较治疗前升高(P0.05),每搏输出量(SV)均较治疗前降低(P0.05);观察组LVEF、CO、CI升高比对照组明显(P0.05),SV降低比对照组明显(P0.05)。治疗前,2组健康调查简表(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除躯体疼痛(BP)评分无改善外(P0.05),SF-36其余各维度评分均较治疗前改善(P0.05),且观察组的改善作用均优于对照组(P0.05)。结论:真武汤加味联合西药治疗CHF患者,治疗效果显著,能有效改善患者的临床症状、心功能和生活质量,是一种有效的治疗方法。     

生脉散合真武汤加味治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的临床效果

目的:探讨生脉散合真武汤加味治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取我院2018年1月-2020年1月收治的54例阴阳两虚型慢性心力衰竭患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组和观察组,各27例。对照组采用西医治疗,观察组采用生脉散合真武汤加味治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果:两组治疗后的左室射血分数、每分钟输出量、左心室短轴缩短率均明显优于治疗前,且观察组治疗后的各项心功能指标优于对照组,有显著差异(P<0.05);治疗后两组中医症状评分均低于治疗前,且观察组治疗后的各项中医症状评分均明显低于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:在阴阳两虚型慢性心力衰竭的临床治疗上,运用生脉散合真武汤加味可获得理想效果,能够有效改善临床症状,同时可改善心功能,值得推广。     

自拟还脑益聪汤联合西医治疗老年轻度认知障碍疗效及对患者血液流变学的影响

目的观察自拟还脑益聪汤联合西医治疗老年轻度认知障碍疗效及对患者血液流变学的影响。方法选取80例老年轻度认知障碍患者,随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组加用自拟还脑益聪汤治疗。观察2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、中医症状积分及血液流变学水平,统计2组疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后MMSE评分显著提高,而中医症状积分和血液流变学指标水平显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上指标显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医治疗基础上联合自拟还脑益聪汤治疗老年轻度认知障碍可提高临床疗效,改善中医症状及血液流变学指标,且安全可靠。     

真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的 观察真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响.方法 选择68例慢性心力衰竭患者,随机分为两组(对照组与治疗组),两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上口服真武汤加味,每日l剂,水煎取汁,分两次服用,治疗两个疗程.观察治疗前后临床症状、体征、心功能分级变化,并检测治疗前后血浆NO、ET含量的变化.结果 在中医证候疗效和心功能疗效上,治疗组总有效率、显效率显著优于对照组(P＜0.05).两组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P＜0.05),且治疗后治疗组较对照组血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 真武汤加味结合西医常规治疗可改善慢性心力衰竭患者临床症状、体征、心功能分级,并改善血管内皮功能,为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供了依据.     

依那普利与丹参酮对肺心病急性加重期患者血液流变学及心功能的改善作用分析

目的:探讨依那普利与丹参酮联合治疗肺心病急性加重期(AECPHD)的疗效及对患者血液流变学、心功能的影响。方法:84例AECPHD患者随机分为观察组与对照组,各42例。对照组予以依那普利口服,观察组在对照组的基础上予以丹参酮治疗,对比两组的疗效、血液流变学指标及心功能指标变化。结果:观察组的总有效率为95.2%,显著高于对照组的81.0%(P0.05);治疗后观察组的LVEF、CO及SV均显著高于对照组,m PVP、WBHSV、WBLSV、PV、HCT及Fg显著低于对照组(P0.05)。结论:依那普利与丹参酮联合治疗AECPHD能够有效改善患者的血液流变学状态及心功能,提高临床疗效,且药物不良反应能够耐受。     

补阳还五汤加味治疗糖尿病60例的临床观察

目的:观察补阳还五汤加味对于气阴两虚型糖尿病患者的临床疗效。方法:将60例患2型糖尿病并出现周围神经病变的患者随机分为治疗组和对照组各30例。在饮食控制和降糖药物治疗的基础上,治疗组用补阳还五汤加味治疗,对照组口服维生素B1和甲钴胺片治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。同时观察两组患者治疗前后中医证候积分、血液流变学指标。结果:治疗后治疗组中医证候积分改善明显优于对照组(P0.01),血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P0.01);且明显优于对照组(P0.01)。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,有明显差异(P0.01)。结论:补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

补肺祛瘀方联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察

目的观察补肺祛瘀联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床效果。方法将90例患者随机分为对照组和中医组,各45例;对照组患者采用常规西医对症支持治疗,中医组患者则在对照组治疗基础上加用补肺祛瘀方治疗。结果两组患者治疗后中医证候积分均显著优于治疗前(P0.05),中医组改善更加明显(P0.05)。治疗后,中医组患者治疗后心功能分级情况显著优于对照组(P0.05)。两组治疗后肺功能指标水平均较治疗前改善(P0.05),中医组改善更加明显(P0.05)。两组治疗后血液流变学指标水平均较治疗前改善(P0.05),中医组改善更加明显(P0.05)。中医组患者临床疗效为93.33%,高于对照组的77.78%(P0.05)。结论补肺祛瘀联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期可有效减轻症状体征,促进心肺功能恢复,并有助于改善血液流变学指标。     

当归四逆汤加味对血虚寒凝型老年糖尿病周围神经病变患者血液流变学、神经传导速度的影响

目的观察当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对血液流变学、神经传导速度的影响。方法将90例DPN患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用当归四逆汤加味治疗,疗程均为4周,观察2组临床疗效及治疗后血液流变学、神经传导速度指标变化。结果治疗4周后,对照组血液流变学指标无明显变化,治疗组全血比黏度、血浆比黏度、血细胞压积、血小板聚集率及纤维蛋白原水平均较治疗前及同期对照组明显改善(P均<0.05);2组正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗组治疗4周后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型DPN疗效显著,可有效提高神经传导速度,改善神经症状,可能与其改善血液流变学指标等机制有关。     

全真一气汤加味治疗心力衰竭的临床观察

目的观察全真一气汤加味治疗心力衰竭临床疗效,及其对患者心功能、血浆B型利钠肽(BNP)的改善作用。方法 60例患者按照随机数字表法分组为对照组(西地兰)与治疗组(西地兰合全真一气汤加味)各30例。比较两组患者治疗前后中医证候积分、心功能相关指标及BNP水平变化,统计两组临床疗效及不良反应。结果两组治疗后中医证候积分、心功能各项指标及BNP水平较治疗前明显改善,且治疗组改善优于对照组(均P0.05)。治疗组治疗总有效率83.33%,高于对照组的70.00%(P0.05)。两组治疗期间未见明显不良反应。结论应用全真一气汤加味治疗心力衰竭患者疗效显著且安全。     

六味地黄汤加味联合尼群地平治疗阴虚阳亢高血压临床观察

目的:观察六味地黄汤加味联合尼群地平治疗阴虚阳亢高血压的临床疗效。方法:将96例阴虚阳亢型高血压患者随机分为治疗组50例和对照组46例,对照组予尼群地平及常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予六味地黄汤加味。观察两组患者治疗前后中医症状积分情况及疗效,治疗前后收缩压和舒张压变化情况及降压疗效。结果:两组患者治疗后中医症状积分情况均改善,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组患者的评分改善情况优于对照组;中医证候疗效总有效率治疗组为94.0%,对照组为78.3%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后收缩压和舒张压情况均改善,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组患者的改善情况优于对照组(P0.05);治疗组降压总有效率为96.0%,对照组降压治疗总有效率为82.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者用药期间未见明显不良反应事件。结论:六味地黄汤加味联合尼群地平治疗阴虚阳亢高血压疗效确切。     

真武汤加味治疗急性失代偿性心力衰竭患者利尿剂抵抗的临床研究

目的观察真武汤加味治疗对急性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效和安全性。方法将120例急性心衰伴利尿剂抵抗的患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用真武汤加味治疗,治疗14 d后,观察两组患者临床疗效及治疗前后24 h尿量、心功能、电解质、肾功能及中医证候积分。结果治疗14 d后,和对照组相比,治疗组的临床总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%;两组患者24 h尿量、心功能、低钾血症的发生、中医证候积分等均较治疗前明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);在治疗的安全性方面,两组的CREA、BUN、血Na^+较治疗前无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论真武汤加味治疗阳虚水泛型急性心衰伴利尿剂抵抗临床疗效显著,可明显增加患者24 h尿量,改善心功能及临床症状,并且安全性高,值得进一步研究。     

真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰的临床效果评价

目的:观察真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰阳虚水泛证的临床疗效及其对患者生存质量、心功能的影响。方法:80例慢性心衰患者随机分为两组,两组患者均接受西医常规治疗,对照组予左西孟旦静脉滴注,观察组在对照组基础上联合真武汤加味治疗,15 d后评价疗效;治疗前后分别进行阳虚水泛证候评分、WHOQOL-BREF生存质量量表评分;检测血清NT-proBNP(末端B型利钠肽原)水平和LVEF。结果:治疗15 d后,观察组疗效优于对照组(92.5%VS 70.0%,P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者阳虚水泛证主症、次症、证候总积分均明显降低(均P<0.05),WHOQOL-BREF量表4个领域评分均明显提高(均P<0.05),血清NT-proBNP水平显著降低(均P<0.05),LVEF明显提升(均P<0.05);观察组上述指标改善均明显于对照组(均P<0.05)。结论:真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰阳虚水泛证疗效显著,可改善阳虚水泛证候,提高患者生存质量,降低血NT-proBNP水平,改善心功能。     

加服真武汤加味治疗阳虚水泛型心衰的临床研究

目的:研究加服真武汤加味对阳虚水泛型心衰的疗效.方法:将60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组30例予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤加味,疗程为12周.观察两组心功能、心衰和中医证候疗效,以及生活质量评分、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅰ(AngI)、醛固酮(ALD)、B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)等疗效指标及安全性指标.结果:两组均取得较好的心功能、心衰和中医证候疗效；两组心室重塑指标( PRA、ALD、BNP、LVEF)和生活质量等方面均有明显改善,其中以治疗组改善程度更明显(P＜0.05).结论:加服真武汤加味治疗慢性心力衰竭具有明显临床疗效,能阻断神经内分泌激素系统的进一步激活,具有逆转心肌重构的作用,能明显提高患者的生活质量.     

温阳益气行水中药治疗难治性心力衰竭临床观察

目的观察在西医常规治疗基础上联合温阳益气行水中药治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床疗效.方法将患者50例,随机分为对照组与治疗组,两组均予西医常规治疗,治疗组另予真武汤加味.结果治疗组较对照组在症状、体征、心功能等方面改善更为明显.结论西医常规治疗结合温阳益气行水中药治疗RHF能更好地改善心功能及症状,提高临床疗效.