阿奇霉素临床过敏反应1例报告

阿奇霉素(Azitromycin)，又名阿红霉素，阿齐红霉素，为半合成的十五员大环内酯类抗生素，其作用与红霉素相近，作用较强，对流感嗜血杆菌、淋球菌的作用比红霉素强4倍，对军团菌强2倍，对肺炎链球菌、卡他球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、肺炎支原体、梅毒支原体等也有较强杀菌作用，由于临床副作用较少，应用较为广泛，但其胃肠道反应及神经毒副作用亦有报道，最近，我们收治的1例门诊病例，就因滴注阿奇霉素发生较重副作用，现报告如下，供临床警示。     

猴头菌提取物颗粒防治阿奇霉素胃肠道不良反应效果观察

目的观察猴头菌提取物颗粒防治静脉滴注阿奇霉素产生的胃肠道不良反应的效果。方法选择首次使用阿奇霉素出现胃肠道症状的支原体肺炎患儿51例，随机分为观察组一26例，观察组二25例。观察组一26例患儿首次使用阿奇霉素出现胃肠道反应时，给予猴头菌提取物颗粒1次口服（〈3岁者每次服1．5g，3岁以上者每次服3g）。观察组二25例患儿在下一次使用阿奇霉素前半小时口服猴头菌提取物颗粒，剂量同上。结果两种方法口服猴头菌提取物颗粒治疗胃肠道不良反应均有效，治疗前后组内比较差异均有统计学意义（U=3．43，P〈0．05）。结论口服猴头菌提取物颗粒可防治阿奇霉素产生的胃肠道不良反应，提高阿奇霉素应用的依从性。     

VitB_6注射液防治儿童阿奇霉素胃肠道不良反应78例临床分析

研究VitB6注射液防治儿童阿奇霉素胃肠道不良反应的临床效果。选择接受阿奇霉素治疗的呼吸道感染儿童78例,平均分为观察组与对照组,观察组联合使用阿奇霉素和VitB6注射液治疗,对照组联合使用阿奇霉素和盐酸消旋山莨菪碱注射液治疗。观察组恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应发生率及胃肠道不良反应不同程度发生率均显著低于对照组(P0.05)。维生素B6注射液防治儿童阿奇霉素胃肠道不良反应效果显著,值得临床推广。     

阿齐霉素非常见不良反应3例

本文报道临床少见阿齐霉素不良反应3例，提示阿齐霉素尽管副作用发生率低而轻，临床常用，但仍希引起注意。     

阿齐霉素序贯疗法治疗支原体肺炎成本-疗效分析

目的:验证阿齐霉素序贯疗法治疗支原体肺炎的优越性。方法:采用前瞻性,随机对照的方法,选择药物阿齐霉素采用序贯疗法与连续静脉滴注作成本-疗效分析。结果:阿齐霉素序贯疗法治疗支原体肺炎与连续静脉滴注治疗支原体肺炎疗效无显著差异,但序贯疗法与连续静脉滴注治疗支原体肺炎成本有显著差异。结论:阿齐霉素序贯疗法治疗支原体肺炎具有优越性。     

儿童输注阿奇霉素与红霉素时胃肠道不良反应的比较

目的 比较阿奇霉素与红霉素在治疗儿童支原体肺炎时的胃肠道不良反应发生率.方法 将2008年6月～2009年6月本科收治的120例支原体肺炎儿童,随机分为阿奇霉素组(60例)和红霉素组(60例),分别应用阿奇霉素与红霉素治疗.比较2组患儿用药1个疗程后的胃肠道不良反应发生率.结果 阿奇霉素组患儿胃肠道不良反应的发生率低于红霉素组患儿(p＜0.05),差别有统计学意义.结论 阿奇霉素在治疗儿童支原体肺炎时胃肠道不良反应发生率较红霉素少.     

多重耐药脑膜败血性黄杆菌对三种抗革兰阳性菌药物的敏感性检测

目的 检测多重耐药脑膜败血性黄杆菌对三种抗革兰阳性菌药物的敏感性，指导临床用药。方法 菌株鉴定采用VITEKAMS全自动微生物鉴定仪GNI+鉴定卡，细菌药敏试验采用K-B纸片琼扩散法。结果 49株多重耐药脑膜败血性黄杆菌对万古霉素、阿齐霉素和克林霉素敏感率分别为100％、98．0％和91．8％。结论 对抗革兰阴性杆菌药物多重耐药的脑膜败血性黄杆菌，应考虑使用万古霉素、阿齐霉素和克林霉素等具有较高体外活性的抗生素，进行治疗和观察，提高治愈率。     

阿齐霉素治疗小儿支原体肺炎25例疗效观察

目的探讨阿齐霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将50例支原体肺炎患儿随机分为甲、乙两组,每组各25例,其中,甲组采用阿齐霉素静脉滴注,乙组采用红霉素静脉滴注,然后进行比较。结果甲组临床疗效明显高于乙组(P<0.01),不良反应明显低于乙组(P<0.01)。结论阿齐霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物。     

中药热熨神阙在儿童静脉输注阿奇霉素致胃肠道反应中的应用

[目的]探讨中药热熨神阙在防治儿童静脉输注阿奇霉素所致胃肠道反应中的应用效果。[方法]将我院儿科采用阿奇霉素静脉输注的患儿64例随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用中药热熨神阙,两组均控制阿奇霉素输注浓度与速度,观察比较两组患儿胃肠道反应程度及发生率。[结果]观察组胃肠道反应发生率为12.50%,对照组胃肠道反应发生率为43.75%,两组胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药热熨神阙能有效防治儿童静脉输注阿奇霉素所致胃肠道反应。     

新一代大环内酯类抗生素阿齐霉素

新一代大环内酯类抗生素阿齐霉素广州医学院附属第二医院杨俊何广东省计划生育研究所凌耀生阿齐霉素（ａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ，商品名希舒美，为美国辉瑞公司产品）是第一个１５元氮环内酯抗生素，其抗菌谱与大环内酯类如红霉素基本相同，但其活性大大强于红霉素，且不...     

细菌性角结膜炎的药物敏感试验分析

[目的]分析细菌性角结膜炎患者的细菌分离株鉴定及药物敏感试验结果，为临床合理选用抗生素提供参考依据。[方法]收集我院门诊及住院的角结膜炎患者细菌培养标本100份进行革兰氏染色及细菌鉴定分类，对不同菌属的分布进行分析及药物敏感试验。[结果]在100株细菌培养的标本中，G^＋球菌65株，G^-杆菌8株，假单胞菌16株，G^＋’杆菌11株。选择18种抗生素进行药物敏感试验，发现G^＋球菌对头孢吡胺、万古霉素、复方新诺明、链霉素、头孢三嗪、头孢哌酮、阿米卡星、头孢呋肟敏感，对阿齐霉素、克拉霉素、罗红霉素耐药。G^-菌对链霉素、头孢哌酮、妥布霉素、阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星敏感，对万古霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿齐霉素不敏感。假单胞菌对头孢吡胺、链霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星敏感；对头孢羟氨苄、红霉素、万古霉素、复方新诺明、罗红霉素、克拉霉素、阿齐霉素耐药。[结论]G^＋球菌为细菌性角结膜炎的主要致病菌，且呈上升趋势。     

慢病支原体对12种抗生素的耐药性研究

目的：调查本市性病支原体[解脲支原体（Uu），人型支原体（Mh）]对12种抗生素的药敏情况，并进行分析。方法：用支原体药敏试剂593例确诊Uu、Mh阳性患者做体外药敏试验。结果：Uu对交沙霉素的敏感率为99．1％，对阿齐霉素、克拉霉素的敏感率都为95．3％，对司巴沙星的敏感率为91．6％，其次是强力霉素和美满霉素，敏感率都为84．1％；Mh对强力霉素和美满霉素最敏感；Uu＋Mh混合感染以强力霉素，美满霉素和交沙霉素最敏感。Uu和Mh无论是单一敏感还是混合感染，对乙酰螺旋霉素和红霉素的耐药性最高。结论：性病支原体治疗以四环素类及大环内脂类药物最为敏感，而单一感染可以交沙霉素、强力霉素、美满霉素，阿齐霉素为首选。     

磷酸铝凝胶防治阿奇霉素所致胃肠道反应效果观察

目的探讨磷酸铝凝胶防治静脉滴注阿奇霉素引起胃肠道反应的临床疗效。方法 2010年1~6月我院儿科输液观察室静脉滴注阿奇霉素治疗的患儿120例,60例患儿在静脉滴注阿奇霉素前30分钟给予口服磷酸铝凝胶1次（治疗组）,用药剂量：0~2岁10 g次/,2~4岁15 g次/,5~14岁20 g次/;另60例患儿不予磷酸铝凝胶（对照组）。按无反应、轻度反应和重度反应进行疗效判定。结果治疗组无反应41例,轻度反应17例,重度反应2例,胃肠道反应发生率31.67%（19/60）;对照组无反应10例（16.7%）,轻度反应46例（76.7%）,重度反应4例（6.7%）,胃肠道反应发生率83.33%（50/60）。两组胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义（χ2=32.8,P〈0.01）。结论口服磷酸铝凝胶可明显改善静脉滴注阿奇霉素时引起的胃肠道反应。     

甲氰咪胍消除阿奇霉素不良反应的临床观察

阿奇霉素为广谱抗生素，杀菌效果良好，适应证广，但是对人体的副作用较多，特别是胃肠道反应。2003年1月-2004年12月，我院对100例患儿在应用阿奇霉素前给予甲氰咪胍，并于传统应用阿奇霉素前给予维生素B6100例做比较，效果满意，现报告如下。     

克林霉素致血尿21例分析

克林霉素抗菌活性强，对大多数革兰阳性球菌和厌氧菌有抗菌活性，其不良反应常表现为胃肠道反应和肝功能损害等，但引起血尿少见，我院近4年来使用克林霉素发现血尿21例．现报告如下。[第一段]     

小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应115例预防护理

近年来，阿奇霉素被广泛应用于多种感染性疾病的治疗，但在治疗小儿支原体肺炎时，胃肠道反应多见。我们对217例应用阿奇霉素输液治疗的门诊患儿进行积极治疗和护理干预，明显降低了胃肠反应的发生率和严重程度。现报告如下。     

预见性护理在使用阿奇霉素静脉滴注致胃肠道不良反应中的应用

目的探讨维生素B6、控制输液滴速和浓度对减少阿奇霉素引起胃肠道反应的效果。方法试验组100名患儿根据医嘱予以阿奇霉素10 mg/kg加入5%葡萄糖溶液或生理盐水中,浓度为1 mg/mL,同时根据医嘱加入维生素B650~100mg,并按照4.5 mL/(kg.h)滴速进行静脉滴注。对照组100名患儿根据医嘱予以阿奇霉素10 mg/kg加入5%葡萄糖溶液或生理盐水中,浓度为1 mg/mL,滴速控制在20~30滴/min以内。结果试验组胃肠道反应率为9%,而对照组为24%,试验组胃肠道反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论维生素B6、控制输液滴速和浓度对减少阿奇霉素引起的胃肠道反应有明显的效果。     

早期护理干预对小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应的影响研究

目的：探讨早期护理干预对小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应的影响。方法：将2021年6月~2022年10月我院就诊的58例肺炎支原体感染患儿纳入调研,均开展阿奇霉素静脉滴注治疗。按照诊治顺序分为两组,各29例。护理方案包括传统护理、早期护理干预。结果：实验组症状痊愈时间、胃肠道反应情况、负面情绪低于对照组,生活质量高于对照组(P＜0.05)。结论：对肺炎支原体感染患儿开展早期护理干预,有助于提高治疗安全性,护理效果显著。     

健脾和中的综合护理缓解小儿输注阿奇霉素致胃肠道反应的研究

阿奇霉素对支原体、立克次体、螺旋体等有较强的抑制作用，是治疗支原体感染的首选药。但运用此药常有腹泻、恶心、呕吐，中上腹痛、胃纳减退等胃肠道反应，不但给患儿造成了极大痛苦，还影响了治疗效果。传统的输注方法虽然有一定效果，但较多患儿仍感到不适，甚至不能配合治疗。     

小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应115例预防护理

近年来,阿奇霉素被广泛应用于多种感染性疾病的治疗,但在治疗小儿支原体肺炎时,胃肠道反应多见.我们对217例应用阿奇霉素输液治疗的门诊患儿进行积极治疗和护理干预,明显降低了胃肠反应的发生率和严重程度.现报告如下.