前列腺素E1治疗肾功能不全的疗效观察

前列腺素E1(PGE1)可舒张血管，使肾小管的出入球小动脉和叶间动脉阻力下降，用PGE静脉滴注改善肾血流，对防止肾功能恶化有一定作用，我们用PGE1治疗慢性肾功能不全26例，疗效显著，现报告如下。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全疗效观察

慢性肾功能不全是一综合征。目前，在慢性肾功能不全治疗中采用保守疗法(非透析治疗)保护健存肾单位，以延缓肾功能衰竭的进展，推迟患者采用透析治疗时间，是治疗慢性肾功能衰竭的主要措施。前列腺索E1(PGE1)主要作用是扩张血管和防止血小板凝集，调节肾血流量．抑制免疫反应。我院应用PGE，治疗26例慢性肾功能不全，疗效满意，现作报道。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的 观察前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的治疗作用。方法 治疗组与对照组均采用非透析治疗,常规用药相同,治疗组加用PGE1静脉滴注,每天一次,14天为一疗程。结果 治疗组治疗后BUN、SCr、24h尿蛋白明显下降,尿量增加,优于对照组。结论 PGE1能扩张肾血管,改善肾血供,保护残余肾单位的储备功能,改善肾功能,增加尿量。     

前列腺素E1对心力衰竭患者心肾功能的影响

目的：观察前列腺素E1（PGE1）对心肾功能不全的影响。方法：使用Swan-Ganze导管和生化检查方法对14例心力衰竭合并慢性肾功能不全患者进行PGE1疗效观察。结果：PGE1使SVRI,CO明显改善,并有量效、时效关系;使血浆BUN,Cr下降,尿量及尿肌酐增加,中分子尿蛋白减少;SVRI,CO的改善率与尿血肌酐比的改善密切相关。结论：PGE1可改善心力衰竭合并慢性肾功能不全患者的心肾功能,并减低外周血管阻力,有利于组织灌注。     

黄芪丹参合剂对慢性肾功能不全患者保护作用研究

目的:观察黄芪丹参合剂对气虚血瘀型慢性肾功能不全患者的临床症状、肾功能指标、肾纤3项指标及生存质量的影响.方法:将60例中医辨证属于气虚血瘀型的慢性肾功能不全早中期患者随机分为治疗组30例、对照组30例.对照组采用常规降压、对症支持治疗,治疗组在常规降压、对症支持治疗的基础上加用黄芪丹参合剂.治疗3个月后测定2组患者血肌酐值、24h尿蛋白定量、血清肾纤3项等指标,并观察其临床症状的改善程度以及生存质量积分的变化.结果:2组均可在一定程度上改善临床症状和体征,降低尿蛋白,降低肾纤3项的水平,保护肾功能.2组相比较,治疗组作用更为明显,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪丹参合剂可以有效地改善早中期慢性肾功能不全气虚血瘀型患者的临床症状与体征,减轻肾纤维化的程度,保护肾功能,延缓病情进展.     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床观察

前列腺素E1(PGE1)能直接作用于血管平滑肌,扩张肾血管和抗血小板凝集,改善肾血流,对防止肾功能恶化有一定作用。我们用PGE1治疗慢性肾功能不全(CRF)60例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料所有病例均符合CRF的诊断标准[1],并排除尿毒症的可逆性因素存在,选择199     

前列腺素E_1治疗慢性肾功能不全的临床效果观察

目的观察前列腺素E1(PGE1)治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法将81例慢性肾功能不全患者随机分为观察组(41例)和对照组(40例),两组均采用非血液透析常规治疗,观察组加用PGE1静脉滴注3周。观察两组相关生化指标变化及不良反应情况。结果与治疗前比较,观察组治疗后Scr、BUN水平下降,Ccr水平上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Scr、Ccr水平比较差异有统计学意义,且观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应表现为静脉炎4例,胃肠反应2例,对症处理后好转,可继续用药。结论 PGE1可短期改善患者肾功能,延缓肾功能恶化效果明显,对远期的肾保护作用需进一步研究和探讨。     

前列腺素E_1在慢性肾功能不全中的应用

为探讨前列腺素E1(PGE1)在慢性肾功能不全 (CRF)中的临床疗效 ,对 2 5例已确诊为慢性肾功能不全的患者给予静脉滴注PGE12 0 0 μg/d治疗 2个疗程 ,同时采用优质低蛋白低磷饮食 ,维持水、电解质和酸碱平衡 ,观察治疗前后血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、内生肌酐清除率 (Ccr)、白蛋白 (Alb)、血红蛋白 (Hb)的变化。结果表明 :治疗后患者临床症状有不同程度改善 ,血BUN、Cr较前下降 ,Ccr、Alb、Hb较前升高 ,认为 :前列腺素E1能延缓CRF的进展 ,保护残余肾单位储备功能 ,改善贫血及低蛋白血症。     

PGE1在慢性肾功能不全患者的临床应用研究

目的：探讨PGE1在慢性肾功能不全患者治疗中的作用。方法：对慢性肾功能不全患者,应用PGE1治疗前后作对照,并对有关指标作统计学处理,以观察其疗效。结果：PGE1治疗组经过治疗后其疗效十分显著。结论：PGE1对慢性肾功能不全患者治疗,具有推广意义。     

百令胶囊对残余肾功能的保护治疗作用

目的:观察百令胶囊对慢性肾功能不全残余肾功能的保护。方法:选慢性肾功能不全患者30例,给予百令胶囊2 g,3次/d,疗程为1个月。结果:观察比较治疗前后24 h尿蛋白定量、24 h尿量、Ccr的变化,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊对慢性肾功能不全残余肾功能有保护作用。     

慢性肾衰患者外源性PGE1与血浆内皮素及降钙素基因相关肽的关系

目的观察外源性前列腺素E1(PGE1)对慢性肾衰(CRF)患者血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响. 方法利用放射免疫分析法测定9 0例CRF患者经PGE1治疗后的血浆ET及CGRP水平的变化并分析其相互关系. 结果 CRF患者血浆ET的水平较对照组明显升高(P<0.01) ,血浆CGRP的水平较对照组明显降低(P<0.01). ET与肾功能参数 (BUN,Cr)呈明显的正相关(r=0.58 ,P<0.01;r=0.62,P<0.01),与尿量呈明显的负相关(r=-0.60,P< 0.01). PGE1治疗后,ET和CGRP水平均有所好转(P<0.05),同时肾功能参数(BUN, Cr) 和尿量亦有改善(P<0.05). 结论 CRF多伴有血浆ET及CGRP 水平的变化,应用PGE1治疗有益于延缓肾功能的进一步恶化.     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:54慢性肾功能衰竭非透析患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尿毒清颗粒和结肠透析。比较两组患者临床疗效、肾功能、炎症因子水平。结果:观察组治愈4例,显效15例,有效6例,有效率为92.6%,显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组超敏C反应蛋白(5.1±0.5)mg·L~(-1)、白细胞介素-6(67.9±20.4)pg·L~(-1)、肿瘤坏死因子-α(49.5±12.5)pg·L~(-1)、血肌酐(342.5±90.4)μmol·L~(-1)、内生肌酐清除率(25.9±6.0)m L·min-1、血尿素氮(18.2±4.4)mmol·L~(-1)、24小时尿蛋白定量(2 430.2±1 055.3)mg、血红蛋白(105.2±12.2)g·L~(-1)、尿酸(397.3±80.4)μmol·L~(-1)、尿钙(2.6±1.1)mmol·L~(-1)、尿磷(1.3±0.1)mmol·L~(-1),均优于本组治疗前,同时优于对照组同期治疗后(P0.05)。结论:尿毒清颗粒联合结肠透析治疗可有效改善慢性肾功能衰竭非透析患者各项炎性指标,延缓肾功能衰竭进展、保护肾脏功能,临床疗效显著。     

慢性肾功能衰竭34例临床分析

目的研究金水宝胶囊对慢性肾功能不全的治疗效果。方法对34例慢性肾衰患者采用西药加金水宝胶囊，0．99Tid，并治疗前后监测血压、24h尿蛋白定量、BUN、SCRkBP进行比较。结果全组24h尿蛋白、BUN、SCR、BP治疗后比较效果显著降低p〈0．01；总有效率82．35％。结论金水宝胶囊具有保肝，秘精益气，增加肾血流量，改善氮质血症。是治疗慢性肾衰的有效药物。     

Efficacy of regional renal nerve blockade in patients with chronic refractory heart failure

Background Increased renal sympathetic nerve activity can result in diuretic resistance in patients with chronic congestive heart failure.We investigated the effect of regional renal nerve blockade on ...     

原发性甲状旁腺功能亢进术后合并急性肾功能衰竭患者的护理

目的总结8例甲状旁腺功能亢进患者术后合并急性肾功能衰竭的护理措施。方法回顾性分析8例甲状旁腺功能亢进患者术后合并急性肾功能衰竭的资料。结果急性肾功能衰竭出现在术后1～3d,术后密切观察生命体征,严密观察尿量及尿比重,监测肾功能,1例患者行透析治疗,7例对症处理后均痊愈。结论加强甲状旁腺功能亢进患者术后护理是保证手术成功的关键。     

Selective effect of low protein diets in chronic renal diseases

It has recently been established that the rate of progression of chronic renal failure in man can be slowed by restricting dietary protein. Consequently, the short term and long term effects of a low protein diet on the course of different chronic nephropathies were studied in an attempt to delineate the factors that determine the response to such a diet. When a low protein diet was given for six months renal function improved significantly in nine patients with chronic tubulointerstitial nephritis (p less than 0.025); the diet had a marginally beneficial effect in 12 patients with chronic glomerulonephritis (p less than 0.05) and no effect in nine with hypertensive nephrosclerosis. The heterogeneous functional response in the patients with chronic glomerulonephritis correlated closely with the effect of the diet on these patients' proteinuria (r = 0.76, p less than 0.01). In a short term study (four weeks) of 12 patients with chronic renal failure changes in renal plasma flow were proportional to dietary protein intake. Renal vascular resistance fell during a high protein diet and increased when dietary protein was restricted. The changes in renal plasma flow during the low protein diet correlated well with the patients' long term functional response to the diet (r = 0.76, p less than 0.01). It is concluded that the response to a low protein diet in chronic renal failure is determined, firstly, by the nature of the underlying nephropathy, with maximal benefit being observed in non-glomerular disorders; secondly, by the effect of the diet on the proteinuria in chronic glomerulonephritis; and, thirdly, by the haemodynamic response to the diet, with patients with a reactive renal vascular bed improving with a low protein diet.     

缬沙坦治疗肾性高血压64例临床观察

OBJECTIVE: To observe the therapeutic effects of valsartan on hypertension secondary to chronic renal diseases. METHODS: Sixty-four patients with renal hypertension were examined for plasma K(+), Na(+), Cl(-), 24-hour urine protein, blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (SCr), erythropoietin (EPO) before and 8 weeks after of valsartan therapy. RESULTS: After valsartan therapy for 8 weeks, no significant changes took place in plasma K(+), Na(+), Cl(-), BUN, SCr, EPO, but 24-hour urine protein was significantly reduced. CONCLUSION: Valsartan significantly reduce 24-hour urine protein without significantly affecting plasma K(+), Na(+), Cl(-), BUN, SCr, and EPO in patients with hypertension secondary to chronic renal diseases.     

前列地尔治疗糖尿病肾病84例临床观察

目的观察前列腺素E1脂质微球载体制剂（LipoPGE1,商品名凯时）对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。方法糖尿病肾病患者84例,随机分为试验组（42例）和对照组（42例）。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同情况再分别分为临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组2个亚组,每组21例。对照组给予保肾排毒中成药及控制血压、血糖等治疗方法,试验组给予LipoPGE1静滴10μg,每日一次,连续4周,余治疗同对照组。观察治疗前及治疗4周后肾功能改善情况。结果与治疗前相比,治疗组24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮较治疗前下降,对照组上述指标亦较治疗前下降,但与治疗前相比差异无统计学意义。结论LipoPGEl可进一步改善不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白情况,具有临床应用价值。     

应用前列腺素E1治疗慢性肾功不全的临床观察

目的探讨前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的疗效。方法将CRF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静点前列腺素E1(凯时)15d,其余治疗方法与对照组相同,测治疗前后血肌酐值及24h尿量进行统计学分析。结果治疗组患者经静脉滴注前列腺素E1(凯时)15d后,血肌酐水平下降,24h尿量增多。结论前列腺素E1能改善CRF患者的肾功能,保护残余肾功能。     

血流动力学监测指导下肾移植术中去甲肾上腺素的应用

目的 探讨肾移植术中不同监测手段下指导去甲肾上腺素的使用及其对预后的临床意义.方法 同种异体肾移植术患者40例, 随机分为经外周血流动力学监测组 (E组) 和常规监测组 (N组) , 每组20例, 分别记录2组患者麻醉诱导后 (T1) 、手术开始前 (T2) 、髂外静脉阻断后 (T3) 、髂外静脉开放后 (T4) 、手术结束 (T5) 时间点的MAP (平均动脉压) 、CVP (中心静脉压) 、HR (心率) 的值, 术中各时间段去甲肾上腺素的用量, 术中出入量以及术后3 d肾功能指标、住院天数等进行对比研究.结果 术中E组去甲肾上腺素的用量明显低于N组 (P<0.05) ;术中E组尿量明显高于N组 (P<0.05) ;术中输液量、出血量以及术后3 d肾功能指标2组间差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 经外周心排量监测血流动力学明显减少了肾移植术中去甲肾上腺素的用量, 减少了造成肾损伤的风险, 增加术中尿量, 对于术中血管活性药物的管理更为精准化、个体化.