开塞露灌肠治疗产后尿潴留100例护理体会

我院1999~2000年应用开塞露直接灌肠治疗产后尿潴留100例，效果良好，现将护理观察体会报道如下。1 临床资料本组病例为我院2年住院产妇，平均年龄25岁，分娩方式：顺产38例，会阴侧切20例，臀位10例，剖腹产32例。尿潴留6h~1d 60例，2~3d 25例，4~5d 15例。以上患者用本法前曾用方法有：膀胱区热敷，流水声诱导、针灸、导尿等。2 病因造成产后尿溜留多为产程过长，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱粘膜充血，水肿影响排尿；会阴侧切切口疼痛，反射性引起膀胱括约肌痉挛；产后尿溜留未及时处理，膀胱受压时间长，致肌张力和敏感性降低…     

产妇产后排尿的护理

我科自1996~2000年间对产妇产后排尿进行认真宣传，及时指导，经常反复督促，讲清道理，做好心理护理，使产妇对产后排尿引起重视，配合护理工作，收到了良好的效果，现将护理情况报告如下。 1 原因分析 产妇在分娩过程中，由于产程过长，膀胱三角区受胎头先露部压迫过久，使其粘膜充血水肿造成排尿困难。另外由于产后腹壁松弛加上膀胱肌张力差，膀胱压力低，膀胱容易增大对内部能力的增加不敏感，所以容易造成尿潴留，再者会阴侧切，会阴部的肿胀疼痛，使产妇有恐惧心理，怕排尿疼痛，不敢排尿。有些产妇不习惯平卧床上排尿，也容易造成排…     

尿潴留的护理体会

尿潴留是产后常见的并发症，由于分娩后会阴伤口疼痛和行剖宫产术后切口疼痛，产妇不敢大胆排尿，尿液潴留于膀胱内而不能及时有效地排除，而发生尿潴留。尿潴留可引起子宫收缩乏力至产后大出血，严重影响产妇的生理、心理，     

开塞露治疗产后排尿困难及尿潴留65例效果观察

在分娩过程中,膀胱受压致黏膜水肿、充血、肌张力降低,对膀胱内压的敏感性下降,产后会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等,使产妇容易出现残余尿增加及尿潴留[1]。我院对产后排尿困难及尿潴留的产妇使用开塞露纳肛配合其他诱导排尿,效果良好。现报道如下:     

产后尿潴留应用康复仪观察与护理

正常的膀胱具有贮存和排尿的双重功能,由于妊娠后期临产增大的子宫以及胎儿先露部压迫膀胱、输尿管、使膀胱输尿管充血水肿,肌张力减弱,充盈感减弱,以致尿意迟钝,分娩过程中,膀胱受压迫致黏膜水肿出血,肌张力降低及会阴伤口疼痛,也易致尿潴留,随着胎儿的娩出,腹压下致使膀胱充盈感下降,以致尿量增至数百甚至上千毫升也无尿意.由于以上原因,如果护理不当,产后极易发生尿潴留,造成产妇泌尿系感染[1].使用产后康复仪促排尿可避免因分娩过程中胎头对膀胱压迫引起的膀胱粘膜水肿,改善局部血液循环,减轻膀胱充血水肿,促进膀胱恢复功能,尽快排尿.     

间苯三酚联合新斯的明在治疗产后尿潴留中的应用

尿潴留是产后常见的并发症之一,产后由于外阴水肿,阴道壁裂伤,特别是行会阴侧切术后,产妇不愿下床及多活动,而且惧怕疼痛不敢排尿,使膀胱充盈,尿道括约肌痉挛,导致肌张力下降,排尿阻力增加,从而导致尿潴留发生。虽然临床多采用热水熏洗外阴、按摩刺激膀胱听流水声条件反射,针刺穴位等方法诱导排尿［1］,往往难以起效且易再次发生尿潴留,长期保留尿管可导致泌尿系感染。本院采用间苯三酚联合新斯的明治疗产后尿潴留26例,报道如下。     

产后尿潴留的防治

产后尿潴留是指产后6—8小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净。产后尿潴留是产后常见的一个并发症。正常产后尿潴留的发生率约为14%,而手术助产尿潴留的发生率约为26—38%。为了降低产后尿潴留的发生率,必须了解产后尿潴留发生的原因,并采取相应的预防措施,以减少产后尿潴留的发生率。1 尿潴留发生的病因:分娩过程中,凡是能引起膀胱,尿道解剖位置改变或损伤膀胱,尿道组织以及支配排尿的神经纤维     

产后首次排尿时机探讨

由于产程中胎先露压迫膀胱及产后膀胱压力降低等因素，导致产妇对膀胱充盈不敏感，易发生尿潴留，据金茶花’报道尿潴留占分娩总数的9％。它不仅影响子宫收缩，使阴道出血增多，也是产后尿路感染的重要因素，给产妇带来不必要的痛苦。本文旨在依据产后排尿时间与膀胱高度相结合的方法，探讨产后首次排尿时机，预防尿潴留的发生。现将观察结果报道如下：     

产后尿潴留原因及预防的护理

产妇产后膀胱胀满超过8小时而不能自动排尿者称为产后尿潴留。为了降低产后尿潴留的发生率，必须了解产后尿潴留的原因，采取相应的预防和护理措施。现将产后尿潴留的原因及预防护理介绍如下：     

宫底按摩与心理护理预防产后尿潴留

在分娩过程中,膀胱受压过长使粘膜水肿充血及肌张力降低,以及惧怕会阴侧切伤口疼痛不敢排尿等原因,容易发生产后尿潴留,这是临床上比较常见的产后并发症。为了减少这种并发症,我们主动给产妇做一些     

开塞露保留灌肠解除腰麻术后尿潴留的护理

尿潴留是指膀胱涨满充盈而不能自行排尿，腰麻术后尿潴留主要是由于术后支配膀胱的骶神经被麻醉后恢复较晚．又因为术前使用阿托品致使膀胱逼尿肌松弛、括约肌收缩，以及手术后切口疼痛、不习惯卧床排尿、情绪紧张等因素也会引起。临床上经常使用暗示疗法、按摩、热敷、新斯的明肌内注射等方法，效果往往不明显，而导尿又容易对尿道黏膜造成损伤，导致尿道感染等并发症。我科应用开塞露治疗术后尿潴留83例．效果显著，现报道如下。     

产后尿潴留63例病因分析及护理体会

产后尿潴留是指产后6～8h不能自行排尿或排尿不畅,致膀胱尿液不能排净。产后尿潴留是产褥期常见并发症,如不及时处理,可影响子宫收缩引起产后出血,给产妇带来身心损害。临床上使用物理方法诱导排尿：如改变体位、听录音流水声、热按摩腹部膀胱区、热气熏蒸外阴部、肌肉注射新斯的明、温盐水灌肠等。以上方法无效时施行无菌导尿术,而导尿或留置尿管易造成泌尿系统感染,导尿及留置尿管引起的尿路感染占医院感染的40％左右,     

留置导尿加膀胱冲洗治疗顽固性产后尿潴留100例

尿潴留是产妇产后常见的合并症,也是造(?)产后子宫恢复不良,泌尿系感染的重要因素之一。本文就留置导尿加膀胱冲洗治疗顽固性产后尿潴留100例。作如下分析.1 一般资料近两年来,100例中产后8—24h未排尿者81例,产后24—72h未排尿者15例,产后72—96h未排尿者4例.2 方法给予留置导尿,定时开放尿液引(?)管,每日两次用0.9%氧化钢溶液250ml加入硫酸庆大霉素8万单位膀胱冲洗,3h后拔除尿管,即可自行排尿.注意膀胱冲洗首应放出尿液,注入药液后应保留10—15min放出;尿液引流管每4h开放一次,引流管及尿袋每日更换一次,同时应保持会阴部清洁。如膀胱过度膨胀,第一次导尿量不超过1000ml,以免引起产妇虚脱或膀胱内压骤减而致膀胱粘膜出血.3 讨论造成产后尿潴留的原因为:临产及贻先露部分长期压迫产妇盆底神经,造成神经麻痹,影响其传导功能,分娩中第二产程延长使胎先露严重压迫子宫的前膀胱壁,使其水肿而膀胱壁感受器迟钝,产伤或会阴部切口局部疼痛等.留量导尿,待3日后,上述外因消失后,拔除尿管,即可自行排尿,故上述方法对顽固性产后尿潴留具有良好疗效。     

产后阴道分娩尿潴留60例分析

目的探讨产后阴道分娩,尿潴留的原因及治疗。方法对我院产后阴道分娩60例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析。结果产后尿潴留因素中第二产程延长,梗阴性难产,巨大儿,阴道助产,产程中使用无痛分娩,产后医护指导不当,精神紧张,产后腹壁松弛,腹压下降,无力排尿为主要因素,应用促进膀胱收缩药物,中医理疗、针灸,如新期的明足三里封闭,必要时使用镇静剂,或留置尿管后、膀胱功能自行恢复。结论上述因素导致产程中胎先露长时间压迫膀胱,导致膀胱肌麻痹、黏膜水肿,导致膀胱排尿反射不能进行或伤口尿道周围组织损伤性疼痛,刺激尿道括约肌发生痉挛所致。     

探讨盆底肌锻炼对产后尿潴留的康复护理

目的探讨盆底肌锻炼对产后尿潴留的康复护理。方法回顾性分析2012~2013年在我院采用传统方法康复护理的阴道分娩后发生产后尿潴留的53例患者,及2015年在传统康复方法护理的基础上配以盆底康复仪联合功能锻炼进行治疗的26例产后尿潴留患者。并按照护理方式的不同分为观察组和对照组。对照组中53例患者采用传统方法康复护理(产后6~8h未能自解小便后遵医嘱给予留置尿管48h,拔管后行自尿试验,测排尿量、膀胱残余尿量及排尿时间长短)。观察组26例患者在传统康复方法护理的基础上配以盆底康复仪联合功能锻炼。比较两组患者的护理效果。产后尿潴留患者予留置尿管48h后拔管,按照本院方法检测产妇的自排尿量、膀胱的尿残余量,观察产后尿道口疼痛程度。结果对照组患者总有效率为77.36%,观察组患者总有效率为96.15%,观察组明显高于对照组,两组患者临床护理效果差异有统计学意义(P0.05)。两组患者产后尿道口疼痛程度差异有统计学意义(P0.05)。结论盆底肌锻炼能有效提高产后尿潴留患者的护理效果,减轻患者产后尿道口疼痛程度。     

重症产后尿潴留致无张力性膀胱1例

产后尿潴留是指产后6～8小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净，是产后常见的并发症。若能及时正确处理，一般恢复较快。本例患者因未能及时发现处理，致无张力性膀胱，功能恢复困难，常规处理后无效，13天后予溴吡斯的明片口服，至产后30天恢复正常排尿。报道如下：     

膀胱功能训练应用于顽固性产后尿潴留的疗效观察

[目的]观察膀胱功能训练对顽固性产后尿潴留的效果,探讨其护理方法.[方法]将2011年1月至2011年12月在我院产科分娩的8例顽固性产后尿潴留患者进行膀胱功能训练,同时配合心理护理及预防感染.[结果]8例患者均能自行排尿,经B超测膀胱残余尿量评价疗效,7例效果满意,1例较果一般.8例患者均无尿路感染.[结论]膀胱功能训练对顽固性产后尿潴留患者恢复自主排尿有一定的效果.     

正常分娩产妇产后尿潴留发生原因及护理体会

产妇一般在产后4～6h内能自行排尿,如产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出,称为产后尿潴留。产妇分娩后发生尿潴留是产科常见并发症之一[1]。尿潴留影响产后子宫收缩,导致产后出血,还会引起泌尿系统感染,因此应给予合理的护理措施。     

加味五苓散合并穴位注射治疗产后癃闭3O例

产后癃闭(排尿不畅)是因产程过长、膀胱受压、功能失调、尿潴留于膀胱、不能自行排出。临床症状为：小腹胀痛、坐卧不安、小便短少或呈点滴漏出(癃)；甚则小便闭塞、点滴不出，一般合称癃闭。根据笔者多年临床经验采用加味五苓散及穴位注射治疗产后癃闭30例，效果明显，现报道如下。     

新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留

目的：观察新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果。方法：本次研究对象均选自2014年1～12月我院收治的产后尿潴留产妇62例,分为两组,单纯给予对照组新斯的明,研究组予以新斯的明联合膀胱区理疗及开塞露纳肛,观察两组的临床效果。结果：治疗后,研究组首次排尿时间及临床总有效率优于对照组,组间比较差异显著,存在统计学意义（P＜0.05）。结论：新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果较为显著,能够有效缩短产妇排尿的时间,加快宫缩,值得在临床上推广。