C-反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与冠心病的相关性。方法 56例冠心病患者和对照组24例测定血清CRP含量。结果 血清CRP水平冠心病患者明显高于正常对照组，其中陈旧性心肌梗死(OMI)和不稳定型心绞痛(UA)组升高尤为明显。结论 CRP不仅与冠心病发生有关，而且与冠心病的心脏事件发生有相关性。     

肝硬化代偿期患者25例罗伊适应模式护理体会

肝硬化是常见的由一种或数种病因引起的以门静脉压力增高和肝功能障碍为突出表现的肝脏疾病。肝硬化起病隐匿,进展缓慢,特别是肝硬化代偿期患者,症状时轻时重,给患者及家属带来沉重的心理压力和经济负担,使患者产生焦虑、悲观,绝望的心理体念。针对肝硬化代偿期患者的以上特点,我们运用罗伊适应模式对病人进行特别护理,取得了良好的效果。罗伊认为,人是具有生物、心理、社会属性的有机整体,是一个适应系统,人对来自于内外环境的各种刺激产生包括生理、心理和社会文化等方面的反应。人的行为通过生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖 4项…     

Toll样受体2、3、4、9在胎盘组织中的表达及其与自发性早产的关系

目的：探讨Tol 样受体（TLRs）2、3、4、9在不同孕期胎盘组织中的表达及其与自发性早产的关系。方法选择自发性早产患者的胎盘样本38份作为早产组（其中孕28-34周和孕35~36周各19份）。选择同期正常妊娠自然分娩产妇的胎盘样本38份（孕37-40周）作为对照组。采用real- time PCR法检测两组胎盘中TLR 2、3、4、9 mRNA的表达,并用Western blot法检测胎盘中TLRs 2、3、4、9蛋白的表达,对结果进行统计学分析。结果（1）两组孕产妇胎盘组织中均可检测到TLRs 2、3、4、9的表达。（2）早产组胎盘组织TLR 2、3、9 mRNA的表达均高于对照组,两者间差异有统计学意义（均P＜0.05）;TLR4 mRNA的表达两组间无统计学差异（P＞0.05）。（3）早产组TLR 2、3、4、9的蛋白表达均高于对照组,两者差异均有统计学意义（均P＜0.05）。（4）早产组中,28~34孕周组和35~36孕周组胎盘中TLRs mRNA表达量均无统计学差异（均P＞0.05）。结论早产患者胎盘组织中TLRs过度表达,提示TLRs介导的母胎界面的免疫反应可能是启动自发性早产的重要因素。     

支原体感染不孕不育女性患者治疗依从性相关因素调查及干预

目的 探讨支原体感染的不孕不育女性患者治疗依从性的相关影响因素,然后采用不同的干预方法,从而提高疗效。 方法 使用自制调查问卷现场调查了2013年1-12月在杭州市第一人民医院生殖医学中心就诊的263例泌尿生殖道支原体属培养阳性的不孕不育女性患者。按依从性的不同,分为完全依从性组(91例)和不稳定依从性组(172例)。调查问卷包括一般人口学资料、婚姻家庭生育情况、支原体检查治疗情况以及支原体感染相关知识知晓情况。并针对影响因素采取个性化的措施及规范化的健康教育,同时进行统计分析。 结果 2组在一般人口学资料和支原体感染相关知识知晓情况方面差异有统计学意义(P<0.05)。完全依从性组32~34岁年龄段治疗依从性最好,随着不孕不育年限的增加,依从性下降。文化程度高,在城市中居住,经济收入高的人群对于支原体感染与不孕不育相关知识的需求和知晓率均较高,其治疗的依从性相对较高。治疗方案复杂,医疗费用过高,疾病相关知识缺乏,交流沟通不畅,负性心理因素是影响治疗依从性的重要原因。 结论 提高支原体感染的不孕不育女性患者的治疗依从性,应从心理学、社会学、护理学、生殖医学相结合的角度形成个性化、规范化、系统化的干预体系。      

合理使用抗生素治疗老年慢性支气管炎

为探讨临床对老年慢性支气管炎患者使用抗生素产品的合理性，观察了１００例住院老年慢性支气管炎患者使用抗生素的情况。     

妊娠期肝内胆汁淤积症血液流变学和凝血时间变化及意义

目的:观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP) 血液流变学和凝血时间变化的特点并探讨其意义。方法: 收集2002年11月~2004年1月间妊娠晚期ICP孕妇156例和正常孕妇66例测定其血液流变学和凝血时间的各项指标, 并进行比较, 以观察ICP血液流变学和凝血时间变化的特点, 收集ICP产妇的围产结局的情况。结果: ①ICP组高切、中切、低切、毛细血管血浆粘度、血沉均显著高于正常妊娠组(均P<0 .05, 其中高切P<0 .005); ②如将95%正常妊娠组的高切值作为正常范围, 把ICP组分为血流变异常ICP组和血流变正常ICP组, 血流变异常ICP组的Fib则显著高于血流变正常ICP组(P<0 .05), 而PT则显著低于血流变正常ICP组(P<0 .05), 其APTT、TT与血流变正常ICP组无显著性差异, 血流变正常ICP组各指标与正常妊娠组比较情况一致; ③血流变异常ICP组不良围产结局(早产、胎儿宫内窘迫、羊水污染、低出生体重和妊高征) 的发生率显著高于正常妊娠组(P<0 .05), 除低出生体重(P>0 .05) 外余均显著高于血流变正常ICP组(P<0 .05)。结论: ICP孕妇较正常孕妇在血液流变学方面有显著高粘变化, 血流变异常ICP组与血流变正常ICP组比较存在显著高凝、易栓变化, 血流变异常ICP组的不良围产结局发生率高于血流变正常ICP组, 提示ICP时高粘、高凝、易栓状态不良?     

丹参注射液对妊娠晚期羊水过少孕妇凝血功能的影响

目的探讨丹参注射液对晚期妊娠单纯羊水过少孕妇治疗前后羊水量和凝血功能的影响。方法选择妊娠晚期单纯羊水过少者47例,以丹参注射液30ml＋5％葡萄糖500ml,另加林格氏液1000ml＋VitC20静脉滴注,1次／d,连续治疗2周。治疗前后24h内测量羊水指数（AFI）,抽取孕妇静脉血检测凝血功能,包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）.结果治疗后患者AFI有显著提高,PT、APTT延长,Fbg下降,差异有显著统计学意义（均P〈0.01）。TT无影响,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丹参注射液可改善妊娠晚期凝血功能,降低血栓形成倾向,对治疗羊水过少有确切疗效。     

心脏贯穿刀刺伤18例救护体会

心脏贯穿性刀刺伤是外科非常严重的急重症,据文献报道其死亡率高达62%～84%.1999年1月至2004年12月我院收治心脏贯穿刀刺伤18例,抢救均获成功.无护理并发症发生.现将救护体会报告如下.     

产程中应用手-膝俯卧位对产妇分娩的影响

目的探讨产程中应用手-膝俯卧位对产妇分娩的影响。方法按随机数字表将临产的健康初产妇122例分为对照组60例、观察组62例,观察组在第一产程活跃期和第二产程初应用手-膝俯卧位,对照组应用平卧位。观察两组产程进展和分娩方式。结果产妇经阴道顺产率观察组高于对照组,产钳助产率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率观察组低于对照组,第一产程时间、第二产程时间观察组少于对照组。结论产程中应用手-膝俯卧位有利于加快产程进展,降低剖宫产率、产钳助产率和胎儿宫内窘迫发生率。     

黄连素沐浴治疗新生儿红斑的疗效观察

新生儿红斑一般于新生儿出生后24h皮肤发生鲜红色红斑，大小不等，数目可多可少，也可融合成片，虽是一种自限性皮疹，但处理不当，会导致脓疱疮的发生。有报道采用皮肤康洗液治疗此病，疗效较好。我院自1997年应用黄连素对患有红斑的新生儿进行沐浴，取得了良好效果。现报告如下。