氯氮平对分裂症患者芬氟拉明测验的影响及其与疗效的关系

氯氮平对分裂症患者芬氟拉明测验的影响及其与疗效的关系【英】ＣｕｒｔｉｓＶＡ…ＢｒＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，－１９９５，１６６（５），６４２～６４６传统抗精神病药是通过阻断Ｄ２受体而起效。不典型抗精神病药氯氮平能取代５－ＨＴ２受体的递质，并与５－ＨＴ（２...     

氯氮平治疗难治性情感障碍

氯氮平治疗难治性情感障碍【英】／ＢａｎｏｖＭＤ…／／ＪＣｌｉｎＰｓｖｃｈｉａｔｒｙ。－１９９４，５５（７）：－２９５～３００氯氮平是一种非典型抗精神病药，对难治性精神分裂症有肯定疗效。最近一系列报告显示氯氮平对精神病性心境障碍有一定作用，对躁狂症和内...     

氯氮平治疗分裂症的安全性及疗效

氯氮平治疗分裂症的安全性及疗效【英】／ＣｌｏｒａｐｉｎｅＳｔｕｄｙＧｒｏｕｐ／／ＢｒＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９３，１６３（８）；－１５０～１５４氯氮平属非典型抗精神病药，在以往的研究中，其治疗精神分裂症的疗效已被肯定。由于１９７５年在芬兰发现了...     

抗精神病药在医院的使用情况

抗精神病药在医院的使用情况【英】ＢａｌｄｅｓｓａｒｉｎｉＲＪ…ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ－１９９５，１５２（７）；－１０３８～１０４４。近年来，随着对抗精神病药认识的加深，诊断标准的变化，新药的出现，以及其它各方面的变化，均影响到抗精神病药的使用，为...     

文摘

文摘２１双相障碍用抗精神病药维持治疗的相关因素【英】／ＫｅｃｋＰＥ…∥ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９６，５７（４）．－１４７～１５１从理论上说，抗精神病药仅用于精神病性躁狂或精神病性抑郁的急性期，对双相障碍的维持治疗不使用该类药物，因其长期...     

利培酮治疗情感障碍和强迫症

利培酮治疗情感障碍和强迫症【英】ＪａｃｏｂｓｅｎＦＭＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ１９９５，５６（９）．－４２３～４２９利培酮为新一代不典型抗精神病药，其药理作用不同于传统的抗精神病药物，如吩噻嗪、氟哌啶醇。因为它对多巴胺Ｄ１受体作用较小，对Ｄ２、Ｄ...     

赛庚啶治疗抗精神病药所致静坐不能

赛庚啶治疗抗精神病药所致静坐不能【英】ＷｅｉｓｓＤ…ＢｒＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，－１９９５，１６７（１０），－４８３～４８６抗精神病药物所致静坐不能的发生率约为２３～７５％，传统治疗药物包括抗胆碱药、多巴胺激动剂、苯二氮草类药物和β－肾上腺素阻滞剂心...     

氟西汀及丙戊酸对氯氮平血浓度的影响

氟西汀及丙戊酸对氯氮平血浓度的影响【英】／ＣｅｎｔｏｒｒｒｉｎｏＦ…ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ１９９４，１５１（１）；－１２３～１２５由于氯氮平对难治性精神病有较好疗效，并且锥外系副反应较少，因此在临床上被广泛应用。高剂量氯氮平常引起癫痫发作，故提倡...     

帕金森病伴发精神病性症状时用利培酮效果不佳

帕金森病伴发精神病性症状时用利培酮效果不佳【英】／ＲｉｃｈＳＳ…∥ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，－１９９５，５６（１２），－５５６～５５９利培酮是一新的抗精神病药，当服用推荐剂量时锥体外系副作用（ＥＰＳ）发生率低。而超过推荐剂量时，利培酮能引起所有...     

氯氮平与丙戊酸盐联用治疗精神病

氯氮平与丙戊酸盐联用治疗精神病【英】／ＫａｎｄｏＪＣ…ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．５５（６）；－２５５～２５７本文目的是①确定氯氮平与丙戊酸盐联合使用是否增加血象改变（白细胞增多或减少）、肝功能异常或其它副作用的危险性，②研究出联合用药时的用量指...     

丁螺环酮治疗迟发性运动障碍

丁螺环酮治疗迟发性运动障碍【英】／ＭｏｓｓＬＥ…／／Ｊ　ＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｐｈａｒｍａｃｏｌ－１９９３，１３（３）：－２０４～２０９有人报告抗精神病药治疗的病人有近２０％存在迟发性运动障碍（ＴＤ）。以往曾用胆碱能药、胺类合成阻滞剂、胺类耗竭剂、γ－...     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的研究进展

非典型抗精神病药是一类新型抗精神病药,它有别于传统或经典的抗精神病药之处在于有着较高的临床效能,并在较低的日剂量下不产生锥体外系副作用,较少影响血清催乳素含量,未见长期使用发生迟发性运动障碍的报道。最初发现的非典型抗精神病药是氯氮平,对传统抗精神病药治疗阻抗的患者,可在不同程度上提高疗效,为此引起广泛的理论研究,认为氯氟平拮抗多巴胺（DA）D2受体和5-羟色胺（5－HT）2受体（5－HT2）的药理功能与提高疗效、减少锥体外系副作用有关,由此衍发出了血清素与DA拮抗剂的研制热潮。另受氯氮平对其它受体亚型药理作…     

抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响

目的 为了探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法 295例服用抗精神病药的精神分裂症患者进行了临床调查。结果 67．12％患者出现体重增加；体重增加从多到少的药物依次是氯氮平、奥氮平、氯氮平合并利培酮、氯丙嗪、利培酮、氯氮平合并舒必利；氯氮平、氯丙嗪、利培酮体重增加较人组前有显著差异；女性患者、初次服抗精神病药者、合并心境稳定剂者体重增加亦明显。结论 大部分抗精神病药可导致体重增加，应在治疗前及治疗中定期进行体重监测。     

氯氮平药物基因组学研究进展

正氯氮平由于其独特的药理作用和较少的锥体外系不良反应使其成为临床广泛使用的非典型抗精神病药之一,在典型抗精神病药治疗无效的患者中约有50%对氯氮平敏感,氯氮平对于难治性精神分裂症的有效率约为30%,被公认为抗精神病药中疗效最佳者~([1])。但是,在临床治疗中,氯氮平表现出较大的个体差异,不同患者接受氯氮平     

低剂量氯氮平治疗边缘人格障碍

氯氮平是一种非典型的抗精神病药，没有传统神经阻滞剂所引起的锥外副作用。在最近几年中，有报导以中等剂量的氯氮平治疗边缘人格障碍（ＢＰＤ）病人的精神病样症状已取得了成功，故本文作者对以低剂量氯氮平在ＢＰＤ中的治疗效果进行了一次开放性研究。方法：按ＤＳＭ－...     

第二代抗精神病药治疗时代的氯氮平

氯氮平一直被作为第2代抗精神病药的原型有着“神话”般的历史.Hippius[1 ]将氯氮平的发现描述为是一个“矛盾、不幸和幸运的事件( paradoxes,luck and unfortunate incidents)”.矛盾之一:氯氮平是一个非常老的药,20世纪60年代中期,奥地利和德国医生首先开始研究氯氮平,认为它是非常有潜力的抗精神病药,该药于20世纪70年代早期在很多国家上市.但氯氮平又是最新的抗精神病药之一.氯氮平第2次重新上市是由美国医生开发,而且作为第2代抗精神病药的原型,现在仍然被认为是将来治疗精神分裂症的一个先驱者[2-3].矛盾之二:一些药理学家指出,氯氮平所表现出的效果不像是抗精神病药,它的抗精神病效果不同于第1代抗精神病药,没有锥体外系不良反应(EPS)风险;也有药理学家认为,氯氮平突破了对第1代抗精神病药的药理作用假设,是新型药物的代表[4-5].矛盾之三:从立体结构看,氯氮平更像抗抑郁药,最初氯氮平也确实是作为抗抑郁药进行开发(其结构与抗抑郁药米帕明的原型相似),同期开发的7种结构类似的药物都有抗抑郁效果,只有氯氮平在实验和临床治疗中表现出抗精神病效果[1].     

氯氮平致药源性强迫症状的调查

目的：了解在应用抗精神病药物治疗精神分裂症过程中出现的强迫症状,是否为药物所致。方法：对上海市精神卫生中心分部某一病区所有正在应用抗精神病药物治疗的住院精神分裂症病人,以Y－BOCS及MSCPOR量表评定,凡发现有强迫症状,予以减药直至停药,观察强迫症状的变化,以期证其与抗精神病药物的关系。结果：共调查430名,发现确实系抗精神病药物所强迫症状者4例,均为服用氯氮平者,占服氯氮平病例总数,发现确实系抗精神病药所致强迫症状者4例,均为服用氯氮平者,占服氯氮平病例总数1．41％。结论氯凿可产生强迫症状,在临床应用时应予注意。     

氯氮平所致静坐不能的发生率及严重程度

氯氮平属弱多巴胺拮抗剂,因锥体外系反应轻,抗精神病作用谱广,引起了研究者的极大兴趣。1987年Claghorn报告氯氮平所致的巴金森综合征仅是氯丙嗪的1/3,但两者所致静坐不能基本相同,鉴于氯氮平所致静坐不能的研究为数不多,本文选择了氯氮平及经典抗精神病药治疗的两组病人进行盲性研究。方法:选择23例服用氯氮平的病人及29例服用经典抗精神病药病人。所有病人均因精神障碍接受治疗。服经典抗精神病药病人     

抗精神病药在双相情感障碍治疗中的应用

本讨论了近年来献中有关抗精神病药在双情感障碍中的应用，尤其介绍了氯氮平和利培酮等非典型抗精神病药。     

文摘

文摘５７对氯氮平疗效欠佳的分裂症病人联用氟西汀无效【英】／ＢｕｃｈａｎａｎＲＷ…∥ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９６，１５３（１２）．－１６２５～１６２７氯氮平治疗难治性精神分裂症有良好疗效已获得证实。然而，仍有相当一部分病人对足够的氯氮平治疗无...