维生素E致固定性药疹1例

患者,女,60岁。反复右前臂内侧出现水肿性红斑1年,加重2d。1年前自服维生素E胶囊,每天300mg,连服5d后右前臂内侧皮肤出现一水肿性红斑,伴全身瘙痒,余躯干、四肢无皮疹。停药后服扑尔敏4mg,每天3次,服用3d后红斑渐消退,遗留色素沉着,半个月后消退。半年前,再服维生素E,每天300mg,服用2d后,再次出现上述皮疹,治疗同前,之后皮疹消退。3d前,因洗涤维生素E药瓶,第2天,右前臂出现水肿性红斑,伴全身瘙痒来诊。查体:各系统检查无异常。皮肤科检查:右前臂内侧皮肤见一指甲大水肿性红斑,圆形,边界清楚,余躯干、四肢未见皮疹。实验室检查:血、尿常规…     

局限性银屑病并硬皮病样改变及残毁性关节病变1例

< 正>患者女,55岁,4。年前右前臂伸侧出现散在的粟粒大暗紫红色丘疹,逐渐增多扩大并部分融合成5分硬币大小的斑片,表面有云母状白色鳞屑自觉痒。冬重夏轻,曾诊断为寻常型银屑病。3年前开始出现右手指及其近端指间关节区皮肤变硬,皮色变白,食指各指间关节疼痛、活动受限,食指及中指指甲脱落。每于皮损好转时,右食指皮肤变软     

误服脑复新中毒1例

误服脑复新中毒１例高永清１梁桂霞２病人，男，４８岁。０．５年前因右颞顶脑血栓偏瘫住院，病情好转后带脑复新等药物出院。１ｄ前自行加大药量３倍（０．３ｇ，每日３次），１１ｈ前误服脑复新１６片，回春丸３粒。服药后５ｈ出现欣快、多语等，１０ｈ后又口服脑复新４...     

芬不芬引起过敏反应2例

我院于1991年单纯应用芬不芬治疗风湿性关节炎发生过敏反应2例,现报告如下。例1:41岁女性。因风湿性关节炎于1991年11月8日早饭后服用芬不芬600mg,当日上午右前臂及胸前出现2.5cm×2.7cm和2.0cm×2.1cm圆形红斑,略突出于皮肤,刺痛而奇痒。停止服用后(未做其他处理),3天后红斑及刺痛与痒感消失。第四天又服用600mg,当日又在前次出现红斑部位重新发生相同皮肤损害,同时在腰、背、腹部也发生相同损害,还出现微热、腹痛和心悸。体温37.3℃,脉搏92次/分,血压     

中毒性黑变病一例报告

患者男,26岁。1985年4月起面部、双前臂出现红斑,渐扩至颈、躯干,下肢,月后红斑渐转暗呈浅黑色,略痒,用扑尔敏等无效,且加重,前臂、指背处出现毛囊丘疹,伴乏力、头晕、食欲不佳、恶心盗汗、消瘦等症状,于1988年1月19日入院。患者1980年工作,任火车司炉、司机,常接触煤和机油。系统检查无异常。皮肤科情况:面部、颈部、躯干和四肢散在多数钱币大小的青灰色色素沉着斑,有些呈细网状改变,在斑与斑之间皮肤色泽轻度加深,指节背与前臂屈侧可见有毛囊角化,腋下、腹股沟与口周皮肤无异常,口腔粘膜、掌     

转移性皮肤精原细胞瘤(附一例临床病理报告)摘要

本文报导一例睾丸精原细胞瘤发生广泛的皮肤和肌肉转移,患者男,49岁,以右前臂和小腿皮肤肿块7月溃破1月而住院。于一年前因睾丸肿块,经手术截除证实为精原细胞瘤。术后4月,右前臂下1/3即出现硬块,其后在其远端和桡侧相继发出类似肿块,又2月右踝外伤后出现溃疡,数日后左大腿中段摸及较深鸡蛋大肿块,入院前一月右前臂各肿块相继破溃并发臭味,伴乏力,体重减轻和食慾不振而住院。入院时右前臂从肘关节以下至手臂呈明显压陷性水肿,右前臂下1/3之处伸侧溃疡4个,直径3～4厘米,有融合趋势,边缘宽约0.2厘米,由血痂和暗红色肉芽组织构成,质如软骨;基底复以黄黑色坏死     

局限性脓疱型银屑病2例

例1:男,69岁,因右前臂反复红斑、脓疱伴瘙痒半年,症状加剧1月于1990年5月入院。患者于1989年12月无明显诱因于右前臂出现红斑上小水疱、小脓疱伴瘙痒,皮损反复、成批出现。曾在当地医院拟为“湿疹”,经青霉素肌注、外用激素软膏等暂时有效,但停药后皮损即反复发作。入院前1月皮损进行性加剧,搔抓后局部糜烂。患者既往无银屑病史。体检:T37.7℃,各系统检查均正常。皮肤科检查:右前臂伸侧大片红斑,表面密集针头大丘疱疹及浅表性帽顶状脓疱,间有脓糊、脓痂,附近未及肿大淋巴结.无沟状舌,掌跖无脓疱。实验室检查:WBC8.2×10~9/L,N0.76,L0.26,M0.02;尿、粪常规,肝、肾功能均正常,2次疱液细菌培养阴性。局部皮肤病理检查显示表皮角化不全,棘层上部可见Kogoj海绵状脓疱形成.棘层肥厚,上皮突下延,真皮浅层血管扩张,淋巴细胞及少量中性粒细胞浸润。皮肤直接免疫荧光检查(DIF)未见IgG沉积,诊断:局限性脓疱型银屑病。予氨苯酮50mg2次/天,甲砜霉素0.25g3次/天口服,局部He-Ne激光照射,涂倍氯米松霜(本院配制),1周后体温正常,脓疱减少无新发,治疗半月时因白细胞下降停用甲砜霉素。2个月后皮损完全消退,遗留色素沉着,痊愈出院。     

1例口服青霉素引起严重皮肤过敏反应

1病历资料 患者：女,48岁,原有青霉素慢性过敏史,本次因感冒后服用益萨林（青霉素族）3片,5h后出现从手部开始的皮肤发痒,逐渐向上蔓延红成一片,发痒的皮肤开始肿胀、疼痛,肿胀后的皮肤无痒感。却出现米粒大小的脓疱疮,继之融合成片。皮疹首发前臂伸侧,继而躯干四肢,最后出现面部。病人发烧,前臂皮肤剥脱。入院后立即给予抗过敏药物,维生素C、地塞米松等静脉滴注。局部涂去炎松尿素软膏,     

黄连素引起固定性药疹1例

患者男性26岁，1993年9月26日因腹泻口服黄连亲2片，服药后3小时阴囊及右足背皮肤病痒，继之出现数个大小不等的圆形红斑，其上逐渐出现水疮，阴囊水疮破后有渗出。发病前一个月，患者未服用过任何药物。既往无药物过敏史。查体：右定背皮肤可见蛋黄大圆形红斑2个，其上有水疮胞液清澈，明囊皮肤片状糜烂，有黄色液体渗出及少量结痴，边界清楚。治疗：口服强的松IOmg，扑尔敏4mg，维生素＆10ms，维生素C02s每日3次。患者局部TDP灯照射治疗，生理盐水湿敷，Ic天后皮疹消退。讨论：黄连素作为抗菌药，常用于治疗肠道感染，无毒副作用。本例…     

局限性硬皮病并发银屑病1例

患者 ,1 2岁。左下肢皮肤变硬三年 ,鳞屑性红斑一个月。三年前 ,无明显诱因发现左小腿胫前出现大小约 3 0ｃｍ× 5 0ｃｍ长圆形硬性斑片 ,未经治疗 ,皮损逐渐沿肢体向近心端呈带状扩大至整个肢体伸面 ,且较对侧肢体萎缩。一个月前 ,发硬皮损上及周边出现散在红斑、丘疹 ,其上覆白色鳞屑 ,伴轻度瘙痒。既往身体健康。家族中其舅舅有银屑病史。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 88次 /分 ,血压 1 2 / 8ｋＰａ ,一般状况可 ,浅表淋巴结未触及肿大。心肺和腹部系统检查未见异常。皮肤科情况 :左下肢伸侧沿肢体呈带状分布的象牙色硬化性斑片 ,表面干燥…     

类脂质渐进性坏死一例及文献回顾

1 病例简介 患者，女，38岁，已婚。主因多饮、消瘦5年，腹泻12h，意识模糊3h于2005-07-22住院。5年前患者右下肢伸侧出现红斑并逐渐扩大，无痛、痒等异常感觉。既往有糖尿病史5年，因患1型糖尿病、酮症酸中毒2次住院。皮肤科检查：右下肢可见片状不规则的紫红色斑片，表面干燥，有结痂，周边略隆起，中央略凹陷（见图1）。患者曾自行间断外用皮炎平、肤轻松等药物治疗3个月，未见好转。     

穿心莲片致药疹1例

患者 ,男性 ,34岁。因咽喉部疼痛不适 ,来我部就诊。经检查诊断为急性扁桃体炎。遵医嘱给予穿心莲片 ,5片 /次 ,口服 ,3次 /d ,患者服用 2次后开始出现皮肤瘙痒 ,未予重视仍继续服药 1次后 ,皮肤瘙痒症状加重 ,且口唇部出现散在大小不一的水疱伴灼痛而来我部再诊。查体见全身皮肤多处抓痕 ,口唇、龟头肿胀 ,并见弥漫性红斑 ,红斑处可见片状密集的直径 2～ 5mm类圆形水疱 ,壁薄 ,内容物澄清透明 ;左前臂屈侧可见直径约 3cm大小的暗紫红色斑疹 ,边界清楚。追问病史 ,患者 3年前曾因口服感冒清片 (其组成成分中含穿心莲叶 )出现过类似症状 ,排…     

盐酸小檗碱引起的固定性药疹1例报告

1 病例介绍 患者男性,26岁,2008年9月26日因腹泻口服盐酸小檗碱(黄连素)2片,服药后3 h阴囊及右足背皮肤搔痒,继之出现数个大小不等的圆形红斑,其上逐渐出现水疱,阴囊水泡破后有渗出.发病前一个月,患者未服用任何药物.既往无药物过敏史.查体:右足背皮肤可见蛋黄大圆形红斑2个,其上有水泡,泡液清澈,阴囊皮肤片状糜烂,有黄色液体渗出及少量结痂,边界清楚.     

花生四烯酸人皮肤炎症模型

目的建立花生四烯(arachidonic acid,AA)人体皮肤炎症模型。方法在12名健康志愿者前臂屈侧做0.16%AA、0.8%AA、4%AA、20%AA、100%AA浓度的点刺试验,分别记录其30min红斑面积、风团面积。并在其服用咪唑斯汀后1h进行AA点刺试验,记录点刺试验30min后的红斑面积和风团面积。结果炎症模型中以20%AA产生的红斑、风团表现较为稳定,且服用咪唑斯汀前与服用后1h红斑面积及风团面积变化显著(P<0.01)。结论通过点刺试验可建立稳定的AA人体皮肤炎症模型。     

氨苯砜致过敏性休克1例

患者，女，20岁，因“双上臂伸侧疼痛性结节2个月余”来我所就诊，以结节性红斑给予口服雷公藤2片，每日3次，消炎痛25mg，每日3次，氨苯砜50mg，每日2次治疗。服药10日后皮损消褪，自行终止治疗。停药3周后病情复发，再次服用上述药物，约2h后，全身出现风团，并很快融合，患者感到周身发冷、头痛、心悸、乏力，再次来我所就诊。查体：T37℃，R22次／min，P120次／min，BP70／50mmHg。急性病容，     

灰黄霉素诱发迟发性皮肤卟啉症一例报告

迟发性皮肤卟啉症是一种卟啉代谢障碍性疾病,其特点为暴露部位皮肤发生水疱、粟丘疹、色素沉着、多毛和硬皮病样斑块,尿卟啉排出增多。此病罕见,现报告一例如下。 邓××,男性,29岁,住院号172779,因颜面、颈部、四肢伸侧反复起水疱7年余,此次发作90天,于1981年5月5日入院。患者于1974年10月因口腔溃疡服灰黄霉素,每日600毫克。半月后,双耳廓、颜面及四肢伸侧发生散在红斑及黄豆至指头大小的水疱,疱壁紧张不易破,微痒,愈后遗留浅疤痕,部分色素沉着。     

红汞引起接触性皮炎一例报告

临床上常用红汞消毒皮肤粘膜 ,红汞引起接触性皮炎一例 ,现报告如下。　　患者 :男 ,34岁。因右前臂外伤后 3天于 2 0 0 1年 6月 1 2日用 2 %红汞溶液自涂患处 ,次日涂药处皮肤出现红斑及痒痛感 ,随来我院就诊。检查右前臂 ,可见皮下不规则片状瘀血 ,前臂肌及尺桡骨正常 ,皮肤表现轻度划痕伤 ,局部有 1 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小境界清楚之水肿性红斑可见密集水疱 ,诊断为红汞引起的接触性皮炎 ,同时未服用过其它任何药物。经抗过敏、局部冷湿敷等治疗 ,3日后痊愈。嘱患者以后禁用该类药物。讨　　论　　红汞为重金属化合物 ,作用机制为重金属离…     

空腹口服新癀片致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 1,女 ,46岁 ,近 4个月因牙痛而长期饭后服用新癀片 ,服药量符合每次 2～ 4片 ,每日 6～ 12片的说明书要求剂量。 1999年 2月 9日晨因牙痛而空腹服下该药 3片 ,共0 96ｇ [厦门中药厂生产的“鼎炉牌”新癀片 ,批号闽卫药准字 (1996 )第 0 0 0 371号 ],未同服其它药物 ,半小时后自觉头昏、畏寒、胸闷、心悸 ,全身皮肤红斑 ,瘙痒难忍且伴腹痛 ,腹泻 1次 ,为稀烂便 ,随后出现晕厥 ,面色苍白 ,呼吸微弱 ,遂送医院 ,15分钟后达急诊室。查体 :血压 10 0 /6 0ｋＰａ ,心率 45次 /分 ,心音低钝 ,呼吸 (8～ 10 )次 /分 ,嗜睡 ,肢端…     

肾移植术后并发卡波西肉瘤一例报告

1 临床资料患者男性,73岁,因慢性肾功能衰竭(尿毒症期)于2006年1月10日在我院行同种异体肾移植术,既往无外伤及肿瘤病史.术后采用环孢素A 霉酚酸酯 泼尼松三联免疫抑制方案,术后恢复良好,治愈出院.术后3个月,患者左前臂出现红色条状红斑,无痛、痒等不适,后自觉红斑逐渐增大,并高出皮肤,转为紫红色,同时颈部也出现类似红斑两处.     

游离股前外侧巨大皮瓣修复前臂组织缺损一例

1　病例介绍患者女 ,11岁。因车祸致伤右前臂自肘关节至手背腕掌关节皮肤软组织严重挫裂伤急诊入院。行伤口清创 ,拉拢缝合皮肤。术中见右前臂背侧自鹰嘴上 2 cm到手背中部 35 cm×12 cm皮肤及软组织挫伤 ,皮肤缺损 ,前臂腕背伸肌腱裸露。因皮肤挫伤严重 ,术后坏死。 II期应用股前外侧皮瓣修复右前臂创面 ,大小 35 cm× 12 cm。术中游离旋股外侧动脉降支的三支肌皮动脉及其伴行静脉、皮神经。血管蒂据受区取足够长 ,串联及并联吻接于受区桡侧副动静脉 ,皮瓣神经吻接于桡神经浅支。术后皮瓣存活 ,外观无臃肿。 3个月后随访 ,感觉有一定程度…