农村老年人老化期望现状及影响因素研究

目的 了解农村老年人的老化期望现状，分析其影响因素，为针对干预提供参考。 方法 采用一般资料调查表、UCLA孤独感量表简化版、老化期望量表、简版自我感知老化量表对199名农村老年人进行问卷调查。 结果 老化期望总分为32.72±9.18，孤独感得分为15.11±3.82，自我感知老化得分为52.75±2.76；多元线性回归分析显示，性别、婚姻状况、患慢性病种数、独居、孤独感、自我感知老化及经济来源是农村老年人老化期望的影响因素（调整R2=0.612，均P＜0.05）。 结论 农村老年人的老化期望水平较低，女性、孤独、无配偶、患慢性病较多、老化态度消极及低收入人群是关注的重点。     

养老机构老年人社会参与现状及影响因素

目的 了解养老机构老年人社会参与现状,分析其影响因素.方法 采用方便抽样法,选取重庆市243名养老机构老年人,采用一般资料调查表、Barthel指数评定表、中文版自主参与测评问卷、社会支持评定量表、老化态度问卷进行横断面调查.结果 养老机构老年人社会参与得分为(31.70±15.52)分;多元线性回归显示,自理能力、老...     

社区老年人老化期望现状及影响因素研究

目的 调查社区老年人老化期望现状,分析其影响因素.方法 采用便张抽样法,选取泸州市380名社区老年人,应用一般资料调查表、老化期望量表、一般自我效能量表、家庭关怀度指数问卷、孤独感量袁简化版进行问卷调查.结果 社区老年人老化期望得分为44.4(36.1,55.6)分,广义线性回归分析结果显示,性别、文化程度、是否独居、自我效能感、家庭功能、孤独感是社区老年人老化期望的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年人老化期望处于中等偏下水平,影响因素较多,社区卫生服务人员应掌握其影响因素,采取有针对性的措施提升老年人的老化期望.     

社区老年人老化期望现状及影响因素分析

目的 了解社区老年人老化期望水平及其影响因素,为后续干预措施的制订提供参考.方法 采用一般资料调查表、老化期望量表21、感知年龄歧视调查表和家庭支持量袁对唐山市滦南县城社区217名老年人进行横断面调查.结果 社区老年人老化期望总分为45.86±12.28,4个维度中精神健康均分最高(2.68±0.66),认知功能均分最低(1.87±0.55);多元线性回归分析结果显示,感知年龄歧视、年龄、家庭支持、自评健康状况、家庭人均月收入、爱好、慢性病数量是社区老年人老化期望的影响因素(调整R2=0.762,P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年人老化期望表现呈中等偏下水平,其中精神健康期望最高、认知功能期望最低;护理人员应重点关注影响因素,制订精准干预措施,平衡和满足其老化期望.     

自我感知老化对社区老年人抑郁情绪与成功老化的中介效应

目的探讨社区老年人自我感知老化、抑郁情绪与成功老化的关系,为促进社区老年人实现成功老化提供依据。方法便利抽取沈阳市3个社区685名老年人,采用简版自我感知老化量表(B-APQ)、精简版流调中心抑郁量表(CES-D-R)和成功老化量表进行调查。结果社区老年人的成功老化、抑郁和自我感知老化得分分别为(41.35±10.66)、(5.87±3.31)和(47.43±13.88)分。抑郁情绪可直接影响社区老年人的成功老化,还可通过自我感知老化的中介作用间接影响成功老化,中介效应占总效应的36.4%。结论自我感知老化是抑郁情绪和成功老化的中介变量,树立积极的自我感知老化有利于社区老年人实现成功老化。     

养老机构糖尿病老年人并发症风险感知现况及影响因素研究

目的 了解养老机构糖尿病老年人并发症风险感知现况，分析其影响因素，为针对性干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、糖尿病风险感知量表、广泛性焦虑障碍量表、简版老年抑郁量表对河北省5所养老机构中320例糖尿病老年人进行问卷调查。结果 养老机构糖尿病老年人并发症风险感知总分为2.03(1.89,2.24)分，焦虑总得分为6.00(5.00,8.00),抑郁总得分为6.00(4.00,8.00)。多因素分析结果显示，年龄、文化程度、家族史、病程、焦虑和抑郁是养老机构糖尿病老年人风险感知水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论 养老机构糖尿病老年人并发症风险感知水平总体偏低，应针对性地采取干预措施，提高其并发症风险感知水平，以降低并发症发生率，延缓病情进展。     

养老机构老年人衰弱现状及影响因素分析

目的了解养老机构老年人衰弱现状,分析其影响因素,为制订养老机构老年人衰弱干预计划提供参考。方法选取武汉市养老机构老年人245人为调查对象,采用自行设计的一般情况调查表、老年人衰弱评估量表修订版、中文版健康促进生活方式量表、生活质量量表简版(SF-12)进行面对面调查。结果衰弱140人(57.14%),衰弱总评分为(8.16±3.72)分,生理衰弱维度最为严重。多元线性回归分析显示,性别、年龄、文化程度、慢性病、入住时长、睡眠质量、健康促进生活方式是养老机构老年人衰弱的影响因素(均P0.01)。不同衰弱程度老年人生活质量得分比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论养老机构老年人衰弱现象普遍,且受多种因素影响,需采取针对性干预措施,改善老年人衰弱现状,延缓衰弱进程。     

家庭养老高龄老人自我感受负担及影响因素调查

目的了解家庭养老高龄老人自我感受负担情况,分析其影响因素,为开展专业居家养老服务提供依据。方法采用方便抽样法,抽取社区家庭养老高龄老人450人为调查对象,采用自行设计的家庭养老高龄老人自我感受负担调查表进行调查。结果家庭养老高龄老人自我感受负担得分为34~167(86.25±27.87)分。自觉健康状况、经济状况、患有慢性疾病、性别、民族是家庭养老高龄老人自我感受负担的主要影响因素(P0.05,P0.01),可解释其总变异的22.0%。结论家庭养老高龄老人自我感受负担处于中等水平,且受到多重因素影响,经济负担相对较重。养老服务人员应重视家庭养老高龄老人的自我感受负担,及时予以干预,帮助其健康、积极养老。     

乡镇社区老年人居家环境适老化水平的调查研究

目的探讨乡镇社区老年人居家环境适老化水平现况及影响因素,为促进乡镇社区老年人居家环境适老化改造提供依据。方法采用分层多阶段随机抽样法抽取河北省乡镇社区老年人738人,并应用社区老年人居家环境适老化评价问卷进行调查。结果乡镇社区老年人居家环境适老化评分为(267.09±32.14)分,以均分为界高分组占48.78%,低分组占51.22%。居家环境各维度得分从低到高依次为室内活动、洗澡、修饰、如厕、出入口、洗衣、配套环境、休息、备餐/进餐。多元线性逐步回归分析显示,居住地区、是否为楼宇建筑及文化程度是老年居民居家环境适老化水平的影响因素(P0.05,P0.01),可解释总变异的27.80%。结论乡镇社区老年人居家环境适老化水平处于中等偏上水平,居住地区及楼宇建筑、文化程度是其主要影响因素。需加强农村地区、非楼宇居住基础条件建设,尤其对居家环境内室内活动等相关设施的改善,以提高社区老年人居家环境适老化水平。     

农村老年人老化态度现状及影响因素研究

目的了解农村老年人老化态度现状及影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用老化态度量表、怀旧感量表及自我效能量表对湖南省石门县农村313名老年人进行调查。结果农村老年人老化态度、怀旧感与自我效能总得分分别为66.95±11.85、44.63±5.59、19.37±6.65,老化态度与怀旧感及自我效能呈正相关(均P0.01);年龄、自认健康状况、务农程度、怀旧感及自我效能是老化态度的主要影响因素(调整R2=0.653;P0.05,P0.01)。结论农村老年人老化态度、怀旧感及自我效能处于偏低水平;应加强对农村老年人的关注,提高其积极怀旧感及自我效能,促进老化态度积极正向化,尤其应重点关注高龄、身体状况欠佳、务农较重者。     

Characteristics of the receptors in the isolated capsule of the hip in the cat

Summary The properties of the afferent fibres from the capsule of the hip joint have been studied in the cat in situ, in relation to joint rotation, and in an isolated capsule preparation which was opened and stretched directly with an actuator.In situ two types of afferent fibres were found, those having a full range of sensitivity and others having only a limited range in response to the joint rotation. When studied in isolated tissue the afferent fibres of the capsule were uniform in threshold and sensitivities, and no full range receptors were found. We conclude that the full range receptors which enter the articular nerve of the hip are spindle afferents and not capsule receptors. On the basis of these and previous results in animals and man the role of joint receptors in kinaesthesia and position sense is discussed.

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Résumé Les auteurs ont étudié les propriétés des nerfs afférents à la capsule de la hanche, chez le chat en imprimant à l'articulation des mouvements de rotation et sur des préparations de capsule isolée et ouverte en l'étirant directement grâce à un dispositif mécanique.In situ, on a trouvé deux types de nerfs afférents, les uns ayant en réponse à la rotation articulaire une étendue complète de sensibilité et les autres seulement une sensibilité limitée. Sur la capsule isolée les nerfs afférents sont indentiques en ce qui concerne le seuil et la sensibilité et on ne trouve aucun récepteur complet. On en conclut que les récepteurs de toute l'étendue de la sensibilité qui pénètrent les nerfs articulaires de la hanche sont des fibres en fuseau d'origine musculaire et non des récepteurs capsulaires. Sur ces bases et sur les résultats précédemment obtenus chez l'animal et chez l'homme, les auteurs discutent le rôle des récepteurs articulaires dans la cénesthésie et le sens des positions.

     

On the measurement of the functional properties of the CFTR

A number of methods are currently employed to assess the functional properties of CFTR channels and their response to pharmacological potentiators, correction of the defective CFTR trafficking, and vectorial introduction of new proteins. Here we review the most common methods used to assess CFTR channel function. The suitability of each technique to various experimental conditions is discussed.     

缺血后处理对保护皮瓣的作用机制研究

目的：缺血后处理已经在心、肾等器官上广泛应用,进行相关研究进一步探究缺血后处理对皮瓣有否保护作用。方法：健康成年新西兰大白兔,分为3组。A组为给予缺血后处理;B组为再灌注前5min给予A2A阻滞剂SCH58261＋缺血后处理。C组,直接应用微血管夹阻断腹壁浅血管持续缺血6h后,恢复正常血供。分别进行中性粒细胞浸润,MPO含量和皮瓣存活率检测。结果：新西兰大白兔完全存活。B、C组相比较,中性粒细胞计数以及MPO含量也未见统计学差别（P〉0.005）。实验组皮瓣存活面积比较,B与C相比较,无统计学意义（P〉0.005）,但是A与B、C相比较,上述指标两两之间都有统计学意义差别（P〈0.005）。结论：缺血后处理对皮瓣再灌注损伤有保护作用,该作用可能和A2A受体性质有关。     

带蒂皮瓣蒂部及供瓣区处理方法的改进

目的介绍带蒂皮瓣蒂部及供瓣区封闭方法及临床应用。方法临床应用102例患者,带蒂皮瓣切取后,供瓣区直接缝合或采用邻近皮瓣修复,然后将供受区创缘缝合串联在一起,再将带蒂皮瓣转位覆盖。结果术后带蒂皮瓣成活良好。供瓣区直接缝合者86例,采用邻近皮瓣修复供瓣区者16例9,9例（97.1%）所有切口均一期愈合。结论采用本方法有利于供瓣区的封闭及皮瓣成活,操作简单,后期较为美观。     

The Measurement of the Inclination Angle of the Hamate and Analysis of the Inclination Angle for the Rotation Deformity of the Little Finger in the Fixation of the Carpometacarpal Joint

ObjectiveComplex base fractures of the fifth metacarpal bone and dislocation of the fifth carpometacarpal joint are more prone to internal rotation deformity of the little finger sequence after fixation with a transarticular plate. In the past, we have neglected that there is actually a certain angle of external rotation in the hamate surface of transarticular fixation. This study measured the inclination angle of the hamate surface relative to the fifth metacarpal surface for clinical reference.MethodsIn a prospective single‐center study, we investigated the tilt angle of 60 normal hamates. The study included thin‐layer computed tomography (CT) data from 60 patients from the orthopaedic clinic and inpatient unit from January 2017 to March 2020, including 34 men and 26 women who were 15~59 years old, average 35 years old. The CT data of 60 cases in Dicom format of the hand was input into Mimics and 3‐Matics software for three‐dimensional (3D) reconstruction and measuring the angle α between hamate surface and the fifth metacarpal surface. According to the possible placement of the transarticular plate on the fifth metacarpal surface, we measured the angle β between the hamate surface 1 and the fifth metacarpal surface and the angle γ between the hamate surface 2 and the fifth metacarpal surface.ResultsThe average angle between the hamate surface and the fifth metacarpal surface was 11.66°. The hamate surfaces 1 and 2 have an external rotation angle of 7.30° and 7.51° on average with respect to the fifth metacarpal surface, respectively. There is no statistically significant difference in the angles between the two groups (P > 0.05).ConclusionsThe horizontal angle of the dorsal side of the hamate is different from the back of the fifth metacarpal surface, and the hamate has a certain external rotation angle with respect to the fifth metacarpal surface. No matter how the transarticular plate is placed, the plate always has a certain external rotation angle relative to the fifth metacarpal surface. When the fixation is across the fifth carpometacarpal joint, if the plate does not twist and shape, it will inevitably cause internal rotation of the fifth metacarpal, resulting in internal rotation deformity of the little finger sequence.     

胫骨平台骨折与膝关节功能关系的研究

目的探讨胫骨平台骨折复位后的骨折位置情况与膝关节功能的关系。方法对46例胫骨平台骨折患者治疗前后进行螺旋CT三维重建检查,了解关节面损伤、复位情况并作出相应的影像学评分（包括胫骨平台移位程度评分、损伤面积评分、粉碎程度评分、总评分）,治疗后6、12、18个月随访并对膝关节功能进行评价。将影像学评分与膝关节功能评分进行相关性分析。结果胫骨平台骨折移位程度评分为15.09分±2.19分,损伤面积评分为3.60分±0.98分,粉碎程度评分为2.18分±0.21分,总评分为20.55分±3.91分。膝关节功能评分为27.7分±3.14分。结论在胫骨平台骨折中,就骨折因素而言,膝关节的功能与平台治疗后整个的位置情况相关。在膝关节稳定情况下,胫骨平台一定范围的骨折移位（塌陷或增宽〈10 mm）在近期内对膝关节的功能影响不大。     

The Central Role of the Nose in the Face and the Psyche: Review of the Nose and the Psyche

Background According to statistics released by the American Society of Plastic Surgeons in 2006, rhinoplasty is one of the most sought after aesthetic surgeries by ethnic patients and teenagers. It also is the most requested aesthetic operation by patients with body dysmorphic disorder. The psychosocial aspect of rhinoplasty is undeniable. Tagliacozzi in 1567 and Joseph more than a century ago were already aware of this aspect. Methods Using the terms “rhinoplasty,” “patients selection,” “psychological aspect,” and psychological outcome,” 30 studies were selected through searches of the MEDLINE, PUBMED, and EMBASE databases,. This review aimed to analyze how the most acknowledged experts of psychology, facial plastic surgery, and plastic surgery who have worked on the psychological outcome for rhinoplasty during the past century considered the nose–psyche relationship and the influence of rhinoplasty at the psychological level. Results The link between rhinoplasty, psychology, and social environment has been discussed by many important authors during the past century. All of them, independently of their field of study, have stressed that it is critical for surgeons to be aware of their responsibility regarding both the physical and emotional levels. There is evidence that an official preoperative interview is lacking. Conclusions To recognize the importance of rhinoplasty’s psychological implications, it is critical to make a good selection of patients seeking this operation and to have a good outcome. To this end, the preoperative interview is fundamental. Surgeons should be competent at both the psychological and surgical levels.     

超量扩张皮肤的血流量改变与安全性的实验研究

目的通过动物实验，研究不同扩张量的皮肤血流量的变化与皮瓣存活的关系。方法以小型猪（香猪）为动物模型，实验分为7组：①1／2注水量组；②3／4注水量组；③注水满量组；④注水量超50％组；⑤注水量超100％组；⑥埋置扩张器不扩张的延迟对照组；⑦正常皮肤的空白对照组。测量不同注水量时皮肤的血流量及其波幅的变化和皮瓣成活的长度，进行比较和统计学分析。结果随着注水量的增加，扩张皮肤的血流量和皮瓣的成活长度均增加，但微血管的运动波和不稳定性亦同时增加。尤其是超量注水100％后，皮肤的血流量和皮瓣的成活长度反而下降。结论在皮肤软组织扩张术中，适度的超量扩张能增加任意型皮瓣的成活长度，增加修复缺损的面积。但过度扩张，注水量超过100％时皮瓣的成活反而下降，影响修复的效果。     

眼轴线后部眶容积值的CT测量

目的:通过对20例头颅标本后部眼眶填砂CT扫描测量和量筒测量的对比,观察CT影像测量的精确度;进一步应用CT影像技术测定正常成年人后部眶容积正常值。方法:从备用的20例颅骨标本中随机选择5例标本进行2mm层厚、13组不同窗宽和窗位组合的CT冠状扫描测量后部眼眶容积并与量筒直接测量法进行对比,选择出误差最小、最精确的窗宽和窗位组合,以此组合对所余颅骨标本的后部眼眶容积进行扫描,将所得值和量筒直接测量值进行比较研究。对30例(男15、女15)正常成年人(年龄24～45岁)后部眶容积值进行测量。结果:20具颅骨标本后部眼眶CT测量法平均值为(15.91±1.62)ml,量筒直接测量法为(15.87±1.70)ml,两种方法对比无明显差别(P>0.05);量筒直接测量法左眼为(16.04±1.84)ml,右眼为(15.70±1.62)ml,左、右眼无显著性差异(P>0.05);正常人男性后部眶容积值为(18.58±1.47)ml、女性为(16.84±1.53)ml,统计学上有显著性差异(P<0.01);左眼为(17.70±1.74)ml,右眼为(17.72±1.73)ml,无显著性差异(P>0.05)。结论:采用三维螺旋CT测量标本眼眶中砂子体积时,窗宽和窗位1600HU和500HU为最佳组合;左、右眼后部眶容积值无明显差异;三维螺旋CT是测量眼眶容积值的一种精确、可靠的测量方法。依据患者的健侧眼眶和正常人的后部眼眶容积值对患侧眼眶的眶容积做出判定,以指导眼眶疾病的早期诊断、病情预测和治疗。     

腋窝切口胸大肌下假体隆乳术麻醉方法探讨

目的:通过观察不同麻醉方法的止痛效果,探讨腋窝切口胸大肌下假体隆乳术最佳麻醉方法。方法:74例行腋窝切口胸大肌下假体隆乳术的患者,在低剂量间断氯胺酮复合麻醉的基础上,采用不同的局部麻醉方法。其中23例患者行常规局部浸润麻醉,18例行肋间神经阻滞麻醉,33例行胸大肌下局部肿胀麻醉。结果:全部患者均顺利完成手术,术中无因止痛不完善而导致手术终止的情况发生,但是麻醉效果和病人反应各有不同。结论:从安全性和止痛效果来看,低剂量间断氯胺酮复合麻醉 局部浸润麻醉与低剂量间断氯胺酮复合麻醉 胸大肌下局部肿胀麻醉都可以获得较好的麻醉效果。特别是后者同时减少了术中出血和胸大肌的损伤,对于腋窝切口胸大肌下假体隆乳术是最佳的麻醉方法。