20例难治性产后出血临床分析

目的:探讨难治性产后出血的治疗方法。方法:回顾性分析2004年1月～2005年12月我院采用宫腔填塞术联合使用欣母沛及子宫切除术的方法治疗的20例难治性产后出血的产妇的临床资料。结果:宫腔置冰水囊6例,成功4例,2例改为宫腔填纱;宫腔填纱15例,成功13例,2例改为子宫切除术;1例直接行子宫切除术,20例全部抢救成功。结论:宫腔填塞术联合使用欣母沛是治疗难治性产后出血的有效方法。     

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果分析

目的 分析欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法 选择2013年1月-2014年1月我院收治的因前置胎盘实施剖宫产的产妇45例作为对照组,选取2014年1月至2015年1月我院收治的因前置胎盘实施剖宫产的产妇45例作为观察组.对照组采用欣母沛治疗,观察组在欣母沛基础上联合宫腔填纱治疗,对比两组手术相关指标变化及止血状况.结果 观察组产妇出血量及出血时间均低于对照组,10min及30min止血状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论将欣母沛联合宫腔填纱术应用于前置胎盘剖宫产产后出血中具有较好的临床效果,对促进产后恢复具有重要的作用,在临床应用中值得推广.     

欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血疗效分析

目的探讨欣母沛联合宫腔填基纱条治疗剖宫产术中大出血的疗效。方法回顾性分析上海市浦东新区光明中医医院妇产科院2005年1月至2011年5月住院的105例剖宫产术中大出血患者的临床资料,按治疗方案不同分为研究组和对照组,对照组48例单纯行宫腔填塞纱条,研究组57例在对照组的基础上加用欣母沛,比较两组产后出血情况。结果研究组产后2h、24h平均出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．250和2．700,均P〈0．05）。结论采用宫腔填塞纱条联合欣母沛止血治疗产后出血疗效确切,值得推广。     

欣母沛预防剖宫产术中及术后出血的临床观察

目的:观察欣母沛预防剖宫产产后出血的疗效。方法:对2008年12月~2009年12月在妇产医院分娩的有产后出血倾向的剖宫产孕妇120例,随机分为观察组和对照组,观察组为在胎儿娩出后给予子宫肌层注射欣母沛;对照组为胎儿娩出后常规给与缩宫素静滴和子宫肌层注射,比较两组产后24 h内的出血量。结果:观察组产后24 h的出血量明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:欣母沛对有产后出血倾向的产妇可减少剖宫产的出血量,效果明显,值得推广应用。     

在产后出血中欣母沛与宫腔填塞纱条作用比较

目的探讨产后出血运用欣母沛与宫腔填塞纱条疗效。方法 28例产后出血患者为我院2010年1月——2012年10月间产科收治孕产妇,随着治疗方法不同分为2组,宫腔组18例选择欣母沛加宫腔填塞纱条治疗,药物组10例选择欣母沛治疗,观察两组产后出血及不良反应。结果通过治疗后24h观察,药物组2h内出血量明显少于宫腔组,两组出血量对比,差异明显,P<0.05;2h-24h观察发现,出血量逐渐减少,对比差异明显,P<0.05,不良反应发生率对比,无明显差异,P>0.05。结论欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗产后出血止血效果好,不良反应少,明显优于单纯运用欣母沛治疗。     

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床分析

目的:研究分析欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效.方法:选择我院2012年9月至2015年9月收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇78例作为研究对象,将患者分为两组,观察组和对照组,均为39例,观察组患者应用欣母沛+宫腔填纱进行治疗,对照组应用缩宫素+宫腔填纱进行治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:观察组术中、产后2h、24h出血量以及住院时间均低于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床治疗效果较理想,可有效止血,值得推广应用.     

宫腔填纱、欣母沛联用于前置胎盘剖宫产产后出血治疗中的临床效果探析

目的:探究宫腔填纱、欣母沛联用于前置胎盘剖宫产产后出血治疗中的临床效果。方法:选择64例需要进行剖宫产的产妇进行观察研究,将64例产妇进行随机分组,即观察组(32例,宫腔填纱+欣母沛)和对照组(32例,宫腔填纱)。观察两组产妇的治疗效果。结果:两组产妇产后1个月内未出现宫内感染等并发症;观察组产妇手术中的出血量明显少于对照组(P 0.05);对比术后出血量,观察组产妇术后2h、24h均明显少于对照组(P 0.05)。结论:宫腔填纱、欣母沛联用于产妇前置胎盘剖宫产产后出血效果显著,可明显减少产妇术中出血量和术后2h、24h出血量,值得推广应用。     

中国人群产后出血临床治疗方法评价的网络Meta分析

目的系统评价目前治疗产后出血临床措施的安全性和有效性,评估相对最优的治疗方法。方法计算机检索Pubmed CNKI、维普和万方数据库,搜集有关治疗产后出血方法的临床对照研究,检索时间均为建库至2016年10月1日。由两位研究者独立筛选文献并提取数据,采用Stata 14.0软件进行统计分析。结果最终纳入42篇临床对照研究,共计3 768例出现产后出血的患者,涉及产后出血的临床治疗方法 14种。以止血成功率作为疗效评价指标,排序前5位依次为:宫腔纱条填塞+欣母沛、Bakri球囊填塞+子宫动脉结扎、B-LYNCH缝合+球囊压迫宫腔、宫缩素+卡孕栓、缩宫素+欣母沛+子宫下段连续缝合;以不良事件发生率作为安全性评价指标,排序前5位依次为:缩宫素+欣母沛+子宫下段连续缝合、欣母沛、宫缩素+卡孕栓、Bakri球囊填塞+子宫动脉结扎、B-LYNCH+球囊压迫宫腔。结论多种止血措施联合使用的止血有效率整体高于单一措施,疗效排序评价中宫腔纱条填塞+欣母沛成为最优措施的可能性最大。     

欣母沛联合钠钾镁钙葡萄糖注射液在高危剖宫产术中的应用

目的探讨欣母沛联合钠钾镁钙葡萄糖注射液在高危剖宫产手术中的应用。方法选择2010年6月—2012年5月具有高危剖宫产手术指征的产妇80例,随机分为欣母沛联合钠钾镁钙葡萄糖注射液组(A组)和欣母沛联合乳酸钠林格注射液组(B组)。监测血压、心率、脉搏血氧饱和度、出血情况、欣母沛使用总量、恶心呕吐等不良反应比例。结果欣母沛的使用剂量A组250μg 32例,500μg 6例,750μg 2例;B组250μg 22例,500μg 12例,750μg 6例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后2 h和术后24 h出血量比A组明显增多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组术后出血量>500 ml的8例,占20%;宫腔填塞和手术的3例,占7.5%;恶心呕吐的17例,占42.5%。B组术后出血量>500 ml的17例,占42.5%;宫腔填塞和手术的6例,占15%;恶心呕吐的32例,80%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高危剖宫产使用欣母沛联合围术期静脉滴注钠钾镁钙葡萄糖注射液可以减少产后出血、欣母沛使用量以及恶心呕吐,降低因大出血所致宫腔填塞和手术的比例,且不良反应小。     

两种不同方法应用欣母沛预防剖宫产产后出血的临床观察

目的:观察欣母沛对合并有产后出血高危因素的剖宫产孕产妇产后出血的防治效果和安全性。方法:选择合并有羊水过多、双胎妊娠、巨大胎儿、宫缩乏力、前置胎盘等产后出血高危因素的孕产妇90例,随机分为对照组(胎儿娩出后只常规静滴催产素)、肌注欣母沛组(胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,同时三角肌内注射欣母沛)、宫体注射欣母沛组(胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,同时子宫肌层内注射欣母沛)各30例。比较各组术中、产后2 h及产后24 h的出血量、产后出血的发生率以及副反应。结果:肌注欣母沛组和宫体注射欣母沛组产后出血的发生率分别为16.7%和13.3%,明显低于对照组的36.7%(P<0.01),两组术中、产后2 h和产后24 h平均出血量也均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),肌注欣母沛组和宫体注射欣母沛组的副反应总发生率明显高于对照组36.7%(P<0.01),肌注欣母沛组的副反应总发生率高于宫体注射欣母沛组(P<0.05)。发生副反应的孕产妇均可自行恢复,无严重并发症发生。结论:对合并有产后出血高危因素的剖宫产孕产妇术中预防性使用欣母沛,明显减少了术中和产后出血量,降低了产后出血的发生率,两种使用方法均疗效确凿、安全性好,值得各级医院推广。     

宫体注射欣母沛对于预防产后出血的疗效观察与时机选择

目的:观察宫体注射欣母沛对预防和减少产妇因宫缩乏力而引发产后出血的疗效,同时对比在不同时点注射欣母沛对术中和术后出血量的影响,以确定应用欣母沛的最佳时机.方法:选取2010年1月～ 2012年9月在该院以剖宫产方式分娩,且存在较高产后出血风险的67例产妇,根据使用欣母沛的时机将其分为3组.早期组24例:胎儿娩出后就立即在使用缩宫素20 U(静滴)的同时宫体注射欣母沛250 μg;中期组24例:胎儿娩出后先给予缩宫素20 U,当出血量大于300 ml时,给予欣母沛250 μg宫体注射；晚期组19例:胎儿娩出后先给予缩宫素20 U,当出血量大于600 ml时,对其双侧子宫动脉上行支进行结扎,在出血量大于800 ml时,给予欣母沛250 μg宫体注射.记录各组产妇术中及术后24 h出血量,统计产后出血发生情况.结果:早期组术中出血量明显低于中期组和晚期组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但中期组与晚期组间无统计学差异(P＞0.05)；早期组术后24 h出血量亦明显低于中期组和晚期组,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时中期组术后出血量与晚期组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；早期组产后出血发生率为20.83％,显著低于中期组(33.33％)和晚期组(36.84％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:欣母沛宫体注射对预防和减少产妇产后出血疗效显著,且于胎儿娩出后早期使用效果最好,可明显减少术中术后和产后出血量,降低产后出血发生率.     

前置胎盘剖宫产产后出血行欣母沛与宫腔填纱联合治疗的效果分析

目的:探讨前置胎盘剖宫产产后出血行欣母沛与宫腔填纱联合治疗的临床效果.方法:将2012年8月至2017年9月期间我院收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇60例随机分为观察组以及对照组,观察组30例实行欣母沛联合宫腔填纱治疗,对照组30例实行常规治疗,实验结束后,分析患者的产后不同时间段出血量、住院时间以及不良反应发生率.结果:观察组患者产后不同时间段出血量、住院时间以及不良反应发生率相对于对照组较低,P<0.05.结论:前置胎盘剖宫产产后出血采用欣母沛联合宫腔填纱治疗效果显著,可有效减少出血量,缩短住院时间,减轻患者的经济负担,还可降低不良反应发生率,值得临床推广应用.     

欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血的效果分析及血液动力学指标的影响评价

目的探讨欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血的效果及血液动力学指标的影响评价。方法回顾性分析巴州区妇幼保健院2015年1月至2019年6月诊治的60例剖宫产产后出血患者,并将其分为研究组与对照组各30例,对照组给予欣母沛和宫体注射缩宫素实行产后止血,研究组在此基础上加用COOK球囊压迫宫腔止血,对比两组产后出血治疗的临床效果及对血液动力学指标的影响。结果研究组产后止血有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的止血有效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后2 h出血量及术后2~24 h内的出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率、子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后2 h的收缩压、舒张压、血氧饱和度水平明显高于对照组,心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血,能显著提高止血有效率,降低产后出血量,稳定产妇血液动力学,有效性及安全性较高。     

宫腔填塞纱条控制剖宫产术中大出血的临床观察

目的探讨宫腔填塞纱条控制剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血的治疗及预后效果。方法对我院2003年1月1日-2008年9月28日行剖宫产术,术中出血量≥800～2000ml,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制术中大出血29例患者,进行临床观察。结果27例剖宫产术中大出血,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制出血均成功止血,保留子宫;2例未成功,行子宫切除。宫腔填塞碘仿纱条者,于术后12-48h,经阴道顺利取出纱条,无阴道大出血,无宫腔感染。产后42d随访,子宫恢复良好。结论当剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血时,注射缩宫素加强宫缩,按摩子宫并及时缝合,同时采用宫腔填塞纱条,能及时有效的控制出血。此方法操作简便、效果显著、可减少子宫切除。     

欣母沛用于预防剖宫产术后出血的观察

目的:观察欣母沛(氨丁卡前列素)预防和治疗剖宫产术后出血的疗效。方法:选择有剖宫产指征并存在产后出血倾向的139例孕产妇,随机分为欣母沛组和催产素组,前者在胎儿娩出后立即宫体注射欣母沛,后者注射催产素,比较两组产后2h及产后24h的出血情况。结果:欣母沛组产后出血发生率明显少于催产素组,产后2h、24h平均出血量也明显减少。结论:欣母沛可用于预防和治疗剖宫产宫缩乏力所致的产后出血。     

欣母沛联合不同止血方式对剖宫产出血情况及母婴结局的影响

目的分析欣母沛联合纱布填塞或B-Lynch缝合对剖宫产产后出血的影响。方法选取2016年5月—2019年5月行剖宫产手术具有出血危险的产妇54例,按照1∶1原则随机为研究组和对照组,各27例。对照组予以欣母沛联合纱布填塞治疗,研究组予以欣母沛联合B-Lynch缝合治疗。记录两组宫缩乏力治疗疗效、出血指标及术后母婴结局及并发症。结果两组宫缩乏力治疗有效率相比差异显著(P <0. 05)。与对照组相比,研究组术中出血量及产后出血量均显著降低(P <0. 01),且研究组术后血红蛋白下降值显著低于对照组(P <0. 01)。两组母婴结局相比无差异(P> 0. 05),但研究组并发症率显著低于对照组(P <0. 05)。结论欣母沛联合不同止血方式均可改善患者产后出血症状,且母婴结局良好,欣母沛联合B-Lynch缝合效果及安全性更突出。     

预防性应用欣母沛治疗剖宫产产后出血的临床观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在预防剖宫产术后产后出血的临床疗效。方法:选择具有潜在产后出血高危因素的产妇140例,随机分为研究组和对照组,研究组71例在剖宫产胎儿娩出后宫体注射欣母沛250μg,对照组69例在胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20 U及静脉滴注缩宫素20 U。比较两组术中、术后2 h的出血量。结果:研究组产后出血的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有潜在产后出血高危因素的患者,剖宫产术中应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,尤其越早应用,效果越好,并具有快速、安全的特点,方法简单,值得推广应用。     

应用欣母沛对预防剖宫产术后出血的观察

目的：观察欣母沛在预防和减少剖宫产术后出血的疗效。方法：选择有产科剖宫产指征，并存在产后出血倾向因素者142例，随机分为欣母沛组、催产素组，前者在胎儿娩出后立即宫体注射欣母沛、后者注射催产素，比较两组术中及产后24小时内的出血情况：结果：欣母沛组产后出血发生率明显少于催产素组，产后2小时、24小时平均出血量也明显减少。结论：欣母沛用于预防有产后出血倾向的剖宫产患者，具有明显的疗效，并具有方便、快速、安全的特点。     

欣母沛用于预防前置胎盘剖宫产产后出血38例疗效观察

目的：观察预防性使用欣母沛对于前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法：选择前置胎盘行剖宫产术的产妇38例,随机分为观察组19例和对照组19例,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后常规静滴缩宫素20u,观察组在对照组基础上于宫体注射欣母沛250μg,比较两组产后出血量及产后出血发生率。结果：观察组产后2h、产后24h平均出血量均显著少于对照组,产后出血率也显著低于对照组（P〈0．05）。结论：预防性使用欣母沛能有效减少前置胎盘剖宫产术产后出血量,降低出血发生率。     

宫腔填塞碘伏纱布治疗剖宫产术中出血临床研究

目的分析宫腔填塞碘伏纱布在剖宫产术中出血治疗中的临床应用效果。方法选择2006年1月—2012年12月在该院收治的50例剖宫产术中出血产妇作为研究对象,给予宫腔填塞碘伏纱布进行治疗,并临床治疗效果进行有效的分析和总结。结果 50例剖宫产术中出血产妇经过治疗后,成功止血49例,失败1例,主要是由于患者胎盘早剥,使得子宫胎盘卒中出现凝血障碍,需进行子宫切除手术,总有效率为98%。50例患者预后效果良好,术后未出现感染或者产后出血现象。结论给予剖宫产术中出血产妇宫腔填塞碘伏纱布进行治疗,不仅能够提高剖宫产术中出血治疗效果,同时可以避免术后感染或者产后出血现象的产生,使得患者生育功能得到有效的保障,值得在临床实践治疗中推广使用。